Vai esat kādreiz domājuši, ka mūsu ķermenis spēj pats cīnīties ar vēzi? Patiesībā mūsu ķermenim ir pārsteidzoša aizsardzības armija, ko sauc par imūnsistēmu. Bet dažreiz, tā kā ienaidnieks, ko sauc par vēzi, ir nedaudz pārāk nikns, mūsu armijai kļūst grūti uzvarēt cīņā vienatnē. Šādos gadījumos mēs runāsim par ārstēšanu, kas mūsu armijai piešķir īpašu apmācību, palielina tās spēku un sūta to atpakaļ kaujā.
Kas ir šī TIL ārstēšana?
Vienkārši sakot, TIL terapija ir jauna veida imunoterapija vēža ārstēšanai. Tā darbojas, palīdzot organisma imūnsistēmai atpazīt un iznīcināt vēža šūnas.
Šīs ārstēšanas galvenais varonis ir īpašs šūnu veids, ko sauc par audzējā infiltrējošiem limfocītiem , kurus saīsināti saucam par TIL .
Iedomājieties to kā karavīrus (imūnās šūnas), kas patrulē mūsu ķermeņus. Taču šie karavīri, kurus sauc par TIL, ir vēl īpašāki. Viņi iefiltrējas pašā audzējā, apgūst tā vājās vietas un iemācās to vislabāk iznīcināt. Citiem vārdiem sakot, viņi ir kā specvienības, kas iedziļinās ienaidnieka nometnē un to izspiego.
Bet problēma ir tā, ka mūsu ķermeņi nespēj saražot pietiekami daudz TIL šūnu, lai cīnītos pret šiem nāvējošajiem vēža veidiem.
Šeit noder TIL terapija. Tā ietver mākslīgu TIL šūnu skaita palielināšanu par miljardiem. Ķirurgs izņem nelielu audzēja daļu. Pēc tam to nosūta uz laboratoriju, izolē TIL karavīrus un audzē tos, līdz to skaits sasniedz miljardus. Visbeidzot, šī superarmija, kas izveidota no jūsu pašu šūnām, tiek atkārtoti ievadīta jūsu ķermenī.
Kāda veida vēzi ārstē šī ārstēšanas metode?
Līdz 2024. gadam ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi TIL ārstēšanas metodi ar nosaukumu lifileucel (Amtagvi®) . Tā ir īpaši paredzēta melanomas, ādas vēža veida, ārstēšanai. Tas ir, melanomas, ko nevar izārstēt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos vai kas ir izplatījusies uz citām ķermeņa daļām (metastātisks vēzis). Šī ārstēšanas metode var būt piemērota cilvēkiem, kuri nereaģē uz ārstēšanu, ko parasti veic onkologi.
Turklāt ārsti pēta šīs TIL ārstēšanas efektivitāti vairākiem citiem vēža veidiem, tostarp:
- Krūts vēzis
- Dzemdes kakla vēzis
- Resnās zarnas vēzis
- Galvas un kakla vēzis
- Nesīkšūnu plaušu vēzis
Kā notiek ārstēšanas process?
Tas nav kaut kas tāds, ko var izdarīt uzreiz. Lai gan galvenais ir injicēt TIL šūnas, pirms tam ir jāveic vairākas darbības. Apskatīsim visu šo procesu soli pa solim.
| Soļi | Notiekošā apraksts |
|---|---|
| 1. Vēža audzēja daļas noņemšana | Ķirurgs ķirurģiski izņems nelielu audzēja gabaliņu, apmēram greipfrūta lielumā, un nosūtīs to uz laboratoriju. Jums tiks veikta anestēzija, tāpēc šajā laikā jūs nejutīsiet sāpes. |
| 2. TIL šūnu izolēšana un augšana | Laboratorijā TIL šūnas tiek izolētas no audzēja un audzētas līdz miljardiem. Šis process parasti ilgst apmēram piecas nedēļas. Pēc tam šīs šūnas tiek nosūtītas uz slimnīcu, kur jūs ārstēs. |
| 3. Ķīmijterapijas veikšana | Jūs ievietos slimnīcā un veiks ķīmijterapiju piecas līdz septiņas dienas. Tas ir paredzēts, lai sagatavotu jūsu ķermeni jauno TIL šūnu ierašanās brīdim. |
| 4. TIL šūnu atkārtota ieviešana | Tagad seko svarīgākā daļa. Izaudzētās TIL šūnas tiek ievadītas jūsu ķermenī visas uzreiz, gluži kā fizioloģiskais šķīdums. Tas aizņem apmēram divas stundas. |
| 5. Interleikīna-2 ievadīšana | Visbeidzot, trīs līdz piecas dienas jums tiks ievadītas zāles, ko sauc par interleikīnu-2 (IL-2). Šis ir vēl viens imunoterapijas veids. Tas "aktivizē" šīs jaunizveidotās TIL šūnas un mudina tās cīnīties ar vēzi. |
Pēc ārstēšanas Jums būs jāpaliek slimnīcā dažas dienas. Šajā laikā medicīnas komanda rūpīgi uzraudzīs Jūsu organisma reakciju uz ārstēšanu. Nākamo nedēļu laikā ir svarīgi atrasties slimnīcas tuvumā, lai Jūs varētu ātri saņemt ārstēšanu, ja rodas kādas blakusparādības.
Kādi ir šīs ārstēšanas ieguvumi un riski?
Kādas ir priekšrocības?
TIL terapija ir ļoti personalizēta un ļoti spēcīga ārstēšanas metode. Tā kā tajā tiek izmantotas jūsu pašu šūnas, veselo šūnu bojājums ir minimāls. Tāpēc arī blakusparādību risks ir zems.
Vēl svarīgāk ir tas, ka šīs ārstēšanas rezultāti ir ilgstoši . Injicētās TIL šūnas paliek jūsu organismā gadiem ilgi, cīnoties ar vēža šūnām.
Šī ārstēšanas metode ir devusi jaunu cerību daudziem melanomas pacientiem, kuri iepriekš domāja, ka izārstēšanas nav. Saskaņā ar 2023. gada pētījumu, četrus gadus pēc TIL ārstēšanas saņemšanas septiņiem no desmit cilvēkiem slimība tika kontrolēta vai izārstēta.
Riski un blakusparādības
Tāpat kā jebkuras ārstēšanas gadījumā, katrā procesa posmā pastāv riski. Blakusparādības galvenokārt izraisa ķīmijterapija un IL-2 terapija. Blakusparādības no TIL šūnu ievadīšanas ir ļoti reti sastopamas.
| Biežas blakusparādības | |
|---|---|
| Caureja | Nogurums |
| Drudzis un drebuļi | Neregulāra sirdsdarbība (aritmija) |
| Zems asinsspiediens | Slikta dūša un vemšana |
| Ādas izsitumi | |
Ļoti reti, IL-2 terapijas dēļVar rasties nopietna komplikācija, piemēram, kapilāru noplūdes sindroms. Taču neuztraucieties, ārsts pirms ārstēšanas uzsākšanas ar jums skaidri apspriedīs visus šos riskus.
Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgrieztos normālā stāvoklī?
Jūs sāksiet justies labāk apmēram divas nedēļas pēc pēdējās IL-2 devas. Tā kā šis ārstēšanas process ietver daudzas lietas, piemēram, ķirurģisku iejaukšanos un ķīmijterapiju, organismam ir nepieciešams zināms laiks, lai atveseļotos.
Kad jums jāapmeklē ārsts?
Pēc ārstēšanas, ja Jums rodas infekcijas pazīmes (drudzis, ķermeņa sāpes) vai ja Jums rodas negaidītas, smagas blakusparādības, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
Ja jūtat jebkādas izmaiņas vai diskomfortu, nevilcinieties par to pastāstīt savam ārstam. Nemēģiniet izlemt, vai tas ir normāli vai nē. Visdrošāk ir par to ziņot nekavējoties.
Ja Jums ir melanoma, kas nav reaģējusi uz citām ārstēšanas metodēm, TIL varētu būt laba izvēle. Ja ārsts iesaka šo ārstēšanas metodi, uzdodiet visus jautājumus, kas jums par to rodas. Pārrunājiet ar savu ārstu ieguvumus un riskus. Jūsu ārsts ir jūsu labākais informācijas avots.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- TIL terapija ir jauna un spēcīga ārstēšanas metode, kas izmanto jūsu pašu imūnās šūnas, lai cīnītos pret vēzi.
- Tas ietver miljardu šūnu, kas ņemtas no vēža audzēja laboratorijā, audzēšanu un pēc tam atkārtotu injicēšanu organismā.
- Pašlaik tā galvenokārt ir apstiprināta melanomas vēža ārstēšanai, kas nav reaģējusi uz citām ārstēšanas metodēm, taču tā ir arī pētniecības fāzē citu vēža veidu ārstēšanai.
- Tas ir sarežģīts process, kas sastāv no vairākiem posmiem, tostarp operācijas, ķīmijterapijas un medikamentu terapijas.
- Jebkurā laikā atklāti pārrunājiet ar savu ārstu šīs ārstēšanas priekšrocības, trūkumus un riskus un pieņemiet apzinātus lēmumus.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru