Vai tā ir trūce kuņģī? Vai parunāsim par vēdera priekšējās sienas trūci?

Vai esat kādreiz pamanījuši nelielu izspiedumu, kas iznāk no kādas kuņģa daļas? Varbūt jūs to redzat, paceļot kaut ko smagu, klepojot, vai varbūt tas pēc kāda laika atgriežas. To mēs vienkārši saucam par trūci. Šodien mēs runāsim par trūces veidu, kas rodas kuņģa priekšējā daļā, ko medicīnā sauc par vēdera trūci . Nav no kā baidīties, mēs par to runāsim detalizēti, jums saprotamā veidā.

Kas ir vēdera trūce?

Vienkārši sakot, vēdera trūce ir iekšējā orgāna vai audu izvirzījums caur vēdera priekšpusi, tas ir, caur vēdera sienas muskuļiem. Vārds "ventrāls" nozīmē "priekšpuse" vai "vēdera puse". "Trūce" ir tad, kad orgāns vai audi, kas parasti atrodas ķermeņa dobumā, izspiežas cauri vājai vietai, caurumam, šīs dobuma sienā. Tas ir kā mazs caurums vecā somā, un daļa no iekšpuses esošā satura mēģina izspraukties. Lielākā daļa trūču (ne visas) rodas caur vēdera sienu.

Kādi ir vēdera trūces veidi?

Ventrālās trūces var rasties dažādās vēdera priekšējās sienas vietās. Ir vairāki galvenie veidi atkarībā no to rašanās vietas:

• Epigastriskās trūces: tās rodas kuņģa augšdaļā, starp krūšu kaulu un nabu. Dažiem cilvēkiem šajā zonā var rasties neliela izspieduma sajūta.
• Nabas trūces: tās ir trūces, kas rodas ap nabu. Naba ir dabiski vāja vieta. Šāda veida trūce dažreiz ir iedzimta. Tomēr tā var rasties arī pieaugušajiem.
• Incīzijas trūces: tās ir nedaudz īpašas. Tās rodas vietās, kur iepriekš ir veikta operācija vēderā, proti, tur, kur bija ķirurģisks griezums. Šī ir bieži sastopama blakusparādība, kas var rasties pēc vēdera dobuma operācijas. Tas ir tāpēc, ka pēc operācijas šīs zonas muskuļi ir novājināti.

Kādi ir vēdera trūces simptomi?

Bieži vien pirmā vēdera trūces pazīme ir redzams izspiedums kaut kur vēdera priekšējā daļā . Tas ne vienmēr ir redzams. Tas var parādīties, veicot noteiktas darbības vai kad vēdera muskuļi saspringst noteiktas pozas dēļ. Piemēram:

• Kad smejas
• Kad raud
• Klepojot
• Kad jūs šķaudāt
• Cenšanās izkārnīties, ejot uz tualeti
• Noliecoties uz priekšu
• Paceļot kravu
• Vingrojot

Daži cilvēki var sajust šo trūci. Iznākot ārā vai kustoties, var rasties sajūta, ka tā velk, stumj vai spiež. Tā var būt vienkārši raušanas sajūta, trulas sāpes vai asas sāpes , it kā durtu adata.Tas var notikt. Ja Jums rodas šādas sāpes, tas nozīmē, ka trūce ir nedaudz liela, un pastāv liels risks, ka tā "iesprostosies", nevis atgriezīsies, kad iznāks.

Sarežģītākai trūcei var būt citi simptomi:

• Slikta dūša un vemšana
• Apsārtums vai izsitumi, piemēram, ekzēma, trūces vietā

Kādi ir galvenie ventrālās trūces cēloņi?

Trūce izvirzās caur vājumu muskuļos vai audu sieniņā, kas to pārklāj. Šis vājums var rasties vairāku iemeslu dēļ:

• Šis vājums var būt iedzimta vājā vieta/iedzimts defekts. Tas nozīmē, ka dzimšanas brīdī var būt vēdera sienas vājums.
• Dažas saistaudu slimības var izraisīt arī muskuļu vājumu.
• Viens no iemesliem ir tas, ka muskuļi dabiski vājinās ar vecumu .
• Hroniska aptaukošanās izraisa pastāvīgu spiedienu uz vēdera priekšējās sienas.
• Muskuļu vājums var rasties traumas vai vēdera operācijas dēļ.
• Grūtniecība un dzemdības ir periods, kad vēdera muskuļi ir pakļauti lielai slodzei.
• Pastāvīgs klepus (piemēram, dažiem cilvēkiem astmas un bronhīta dēļ).
• Hroniskas elpošanas problēmas (piemēram, HOPS vai emfizēma).
• Hronisks aizcietējums vai bieža vēlme iztukšoties.
• Šis risks ir arī lielāks tiem, kas strādā darbos, kas saistīti ar biežu celšanu vai stumšanu . Piemēram, kādam, kas strādā būvniecības nozarē, visu laiku ir jāceļ smagi priekšmeti. Tas rada pastāvīgu spiedienu uz vēdera muskuļiem. Laika gaitā no vājās vietas var attīstīties trūce.

Bieži vien trūce attīstās vairāku šo iemeslu kombinācijas dēļ.

Kādas ir iespējamās vēdera trūces komplikācijas?

Daudzas trūces sākotnēji iznāk ārā un pēc tam atkal ieņemas. Bet, tām šādi ieņemot un izvelkot, audi ap caurumu kļūst vājāki. Laika gaitā caurums var kļūt lielāks, un arī trūce var kļūt lielāka . Tas nozīmē, ka izņemas vairāk orgānu. Tieši tad sāk rasties komplikācijas.

Trūce, visticamāk, kļūs liela un "iesprostosies" šajā caurumā.

Kad tas iesprūst, trūce izspiežas, rodas sāpes un attiecīgais orgāns var tikt bloķēts. Iedomājieties aizsprostotu zarnu, kas nozīmē, ka izkārnījumu izdalīšanās var apstāties. Vēl bīstamāk ir tas, ka , ja tiek pārtraukta asins piegāde šai iesprūdušajai daļai (nožņaugšanās) , šis orgāns var iet bojā (audu atmiršana). Šī ir ļoti nopietna situācija, kas var būt dzīvībai bīstama.

Kā diagnosticēt vēdera dobuma trūci?

Ārsts parasti vēdera trūci atrod fiziskās apskates laikā. Ja tā nav uzreiz acīmredzama, ārsts lūgs jums ieņemt dažādas pozas vai veikt noteiktas darbības (piemēram, klepot vai saspiest vēderu), lai redzētu, vai trūce iznāk.

Dažreiz var veikt attēldiagnostikas testus , lai skaidri redzētu trūci. Tie var ietvert vēdera dobuma ultraskaņu, datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Ja ārsts pamana trūci, viņš vai viņa to aptaustīs un pārbaudīs, vai trūci var iebīdīt atpakaļ. Tas palīdzēs noteikt, cik nopietna tā ir un cik ātri nepieciešama ārstēšana. Ārsts arī jautās par jūsu simptomiem, slimības vēsturi un citiem faktoriem, kas varētu būt izraisījuši trūci:

• Kad tu to pirmo reizi redzēji?
• Vai tas laika gaitā ir mainījies? (Vai tas ir kļuvis lielāks, vai sāpes ir pastiprinājušās?)
• Kādas grūtības jums rodas šī iemesla dēļ?
• Kādas citas hroniskas slimības Jums ir?
• Kāds ir tavs darbs?
• Kāds ir jūsu uzturs, fiziskās aktivitātes un dzīvesveids?

Vai vēdera trūce ir jālabo?

Lielākā daļa vēdera trūču kādā brīdī būs jālabo , taču ne visas no tām ir jālabo nekavējoties. Ja jums nav nekādu nopietnu simptomu un varat trūci iebīdīt atpakaļ, iespējams, nav tūlītēja riska.

Taču atcerieties, ka trūces laika gaitā, visticamāk, pasliktināsies un palielināsies . Kad tas notiek, tās var kļūt bīstamākas un grūtāk labojamas.

Vissvarīgākais: trūce, ko nevar iebīdīt atpakaļ (iestrēgusi trūce), ir ārkārtas situācija, un par to nekavējoties jāziņo slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļai (ATN) .

Kad vēdera trūcei nepieciešama operācija?

Ķirurgi iesaka vēdera trūces labošanu šādos gadījumos:

• Ja trūci nevar ievietot atpakaļ (nevar samazināt).
• Ja Jums rodas tādi simptomi kā pastāvīgas sāpes .
• Ja tas ir pietiekami liels, lai iesprūstu vai radītu citas komplikācijas .
• Ja jūsu vispārējais veselības stāvoklis atļauj veikt operāciju .

Ja mazam bērnam ir nabas trūce un tā dažu gadu laikā pati no sevis nedzīst, ārsts ieteiks ķirurģisku korekciju, lai novērstu tās palielināšanos un problēmu rašanos.

Kā salabot vēdera trūci?

Vēdera sienas trūces operācijas galvenais mērķis ir aizvērt caurumu vēdera sienā un novērst trūces atgriešanos.Operācijas laikā tiek atjaunota vēdera sienas forma un stiprums, aizverta atvere un muskuļi tiek novietoti atpakaļ savā vietā. Bieži vien ķirurgi sienas nostiprināšanai izmanto ķirurģisko sietu .

Vai ventrālās trūces operācija ir nopietna operācija?

Vēdera dobuma trūces operācija ir ļoti izplatīta, parasti vienkārša procedūra . Vienīgi Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek veiktas aptuveni 350 000 šādu operāciju. Vairumā gadījumu ķirurgi var izmantot minimāli invazīvas metodes . Tas nozīmē, ka to var veikt caur nelieliem iegriezumiem, kas nozīmē īsāku atveseļošanās laiku. Tomēr dažiem cilvēkiem, īpaši, ja trūce ir ļoti liela vai sarežģīta, var būt nepieciešama nopietna operācija, ko sauc par atvērtu vēdera dobuma operāciju .

Jūsu ķirurgs noteiks jūsu trūces ārstēšanai vispiemērotāko ķirurģisko procedūru. Ir vairākas galvenās metodes:

• Atvērta vēdera trūces operācija: šī ir tradicionālā metode. Ķirurgs pārgriež ādu virs trūces, atver skarto zonu un tieši aiztaisa trūci. Šī metode var būt nepieciešama, ja trūce ir sarežģītāka.
• Laparoskopiska vēdera trūces operācija: šī ir minimāli invazīva procedūra. Ķirurgs vēderā veic vairākus mazus "atslēgas cauruma" veida iegriezumus, apmēram pus collas garus. Caur vienu iegriezumu tiek ievietota neliela kamera, ko sauc par laparoskopu . Attēli tiek parādīti ekrānā. Caur citiem iegriezumiem tiek ievietoti gari, plāni instrumenti, un operācija tiek veikta, skatoties ekrānā.
• Robotizēta vēdera trūces labošana: šī ir vēl viena minimāli invazīva procedūra. Tajā tiek izmantoti mazi iegriezumi, gari instrumenti un laparoskops. Atšķirība ir tāda, ka ķirurgs kontrolē instrumentus, izmantojot datorsistēmu, izmantojot robotizētu roku.

Vai katrai vēdera trūcei ir nepieciešams siets?

Nē, ne visām vēdera trūcēm ir nepieciešams siets . It īpaši, ja tās ir mazas epigastriskas vai nabas trūces. Tomēr daudzām griezumu trūcēm ir nepieciešams siets . Tas ir tāpēc, ka tās veidojas no audiem, kas ir izgriezti pēc iepriekšējās operācijas. Pēc operācijas muskuļu audi nekad nav tik spēcīgi kā iepriekš. Trūces labošanas operācija tos arī atkal vājina. Tāpēc siets nodrošina papildu izturību.

Ķirurgiem ir pieejami dažādi ķirurģisko sietu veidi:

• Sintētiskais siets: Tie ir izgatavoti no mākslīgiem, pastāvīgiem materiāliem. Šis ir visizturīgākais sieta veids, ko izmanto implantu izgatavošanai. Ap sietu augot jauniem audiem, siets iestrādājas audos, izveidojot spēcīgu, pastāvīgu slāni, kas laika gaitā nesadalās, atšķirībā no audi.
• Bioloģiskais siets: Tie ir izgatavoti no cilvēka vai dzīvnieku audiem (piemēram, dzīvnieku ādas). Tie nav tik ilgi kalpojoši kā sintētiskie tīkli, taču tie, visticamāk, neizraisīs infekciju. Lai gan kopējais inficēšanās risks ir zemāks, dažiem cilvēkiem inficēšanās risks ir lielāks nekā citiem. Tāpēc bioloģiskais siets šiem cilvēkiem var būt drošāks.
• Bioabsorbējams sintētiskais siets: šis ir pagaidu siets. Tas nodrošina īslaicīgu atbalstu operācijas laikā. Pēc tam, kad tas ir uzsūcies organismā, veidojas rētaudi un nostiprina sienu.

Vai ir kādas neķirurģiskas vēdera trūces ārstēšanas iespējas?

Patiesībā ķirurģiska iejaukšanās ir vienīgais veids, kā pilnībā izārstēt vēdera trūci. Tomēr dažiem cilvēkiem operācija var nebūt iespējama citu veselības problēmu dēļ. Ja jums ir liela trūce, ko nevar izārstēt ķirurģiski, ārsts var ieteikt izmantot īpašu balstu (piemēram, korseti, saistvielu vai stīpu), lai noturētu trūci vietā. Tas nedziedēs trūci, bet var palīdzēt mazināt diskomfortu un novērst tās iesprūšanu.

Cik nopietna ir vēdera dobuma trūce?

Lielākā daļa vēdera trūču sākumā nav nopietnas, bet laika gaitā tās var kļūt nopietnākas. Tāpēc ārsti iesaka tās salabot, pirms tās sasniedz šo punktu.

Plānveida operācijas rezultāti, kas tiek veiktas pirms komplikāciju rašanās, vienmēr ir labāki nekā neatliekamās operācijas, kas tiek veiktas pēc komplikāciju rašanās.

Kas notiek pēc vēdera trūces operācijas?

Lielākā daļa trūču operāciju ir vienkāršas, un atveseļošanās laiks ir ātrs. Sarežģītākām trūcēm var būt nepieciešama lielāka operācija, un to dzīšana var aizņemt ilgāku laiku. Vissvarīgākais ir uzmanīties, lai dzīšanas procesā neradītu spiedienu vai slodzi uz trūci. Ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus, lai novērstu trūces atkārtošanos. Pēc operācijas 10–20 % vēdera trūču var atkārtoties.

Ir daudz iemeslu, kāpēc var attīstīties vēdera trūce. Visbiežāk tā attīstās pakāpeniski, gadu gaitā. Ja zināt, ka kaut kas, ko darāt katru dienu (piemēram, svaru celšana, bieža pietupiena veikšana), rada spiedienu uz vēdera muskuļiem, iespējams, varēsiet mainīt šo ieradumu vai meklēt hroniskas slimības ārstēšanu, kas varētu palīdzēt kontrolēt šīs slimības attīstību.

Taču ne visas trūces var novērst. Ja jums tāda rodas, atcerieties, ka neesat viens. Tās ir ļoti izplatītas, un tāpat ir arī operācija to labošanai. Ārsts ieteiks, kad jālabo trūce. Iespējams, tas nebūs nepieciešams uzreiz, taču vislabāk to labot, pirms tā kļūst pārāk liela.

Svarīgas lietas, kas jāzina (palīdzība mājās)

Ceru, ka no visa, ko esam apsprieduši, esat ieguvuši labu izpratni par ventrālo trūci. Šeit ir dažas lietas, kas jāpatur prātā:

• Vēdera trūce ir iekšējo orgānu izvirzījums caur vāju vietu vēdera priekšējā sienā. Tas var rasties nabā, zem krūtīm, vēdera augšdaļā vai iepriekš veiktas operācijas vietā.
• Simptomi var būt vēdera pietūkums, īpaši klepojot vai ceļot smagus priekšmetus. Var būt arī sāpes.
• Pat ja problēma sākumā nešķiet liela, laika gaitā tā var kļūt lielāka, sarežģītāka un bīstama. Tāpēc nav ieteicams to ignorēt.
• Ja Jums ir šie simptomi un jūtat, ka Jūsu trūce palielinās, vislabāk ir konsultēties ar ārstu.
• Vairumā gadījumu to var pilnībā izārstēt ar ķirurģisku iejaukšanos. Tāpēc nebaidieties, saņemiet ārstēšanu īstajā laikā.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo, noteikti konsultējieties ar savu ģimenes ārstu vai ķirurgu. Lai jums laba veselība!

` Ventrāla trūce, vēdera trūce, trūces simptomi, trūces operācija, trūces cēloņi, vēdera trūce, vēdera pietūkums