Vai jūtat reiboni? Vai zaudējat līdzsvaru? Parunāsim par apbrīnojamo sistēmu, kas kontrolē mūsu ķermeņa līdzsvaru (vestibulārā sistēma).

Vai pēkšņi jūtat reiboni? Vai arī jūtat, ka lietas apkārt griežas? Vai ejot, jums kādreiz ir bijusi sajūta, ka pēkšņi pagriežaties uz sāniem vai zaudējat līdzsvaru? Mēs visi to esam piedzīvojuši vismaz vienu reizi dzīvē. Dažiem tā ir neregulāra parādība, bet citiem tā var būt pastāvīga, mūža problēma. Tāpēc šodien mēs runāsim par šo lietu galveno cēloni – apbrīnojamo un sarežģīto sistēmu, kas kontrolē mūsu ķermeņa līdzsvaru.

Kas ir vestibulārā sistēma?

Vienkārši sakot, vestibulārā sistēma ir galvenais maņu orgāns, kas kontrolē mūsu ķermeņa līdzsvaru jeb balansu. Tā ir kā automātisks "līmeņrādis", kas iebūvēts mūsu ķermenī. Tā nodod smadzenēm visu informāciju par to, vai mēs stāvam, noliecamies, kustamies un kādā pozīcijā atrodamies.

Šo sistēmu var iedalīt divās galvenajās daļās:

• Perifērā vestibulārā sistēma: šī ir sistēmas galvenā daļa. Tā atrodas mūsu iekšējā ausī . Mēs parasti šo daļu saucam par "vestibulāro sistēmu". Šeit mēs uztveram informāciju, kas saistīta ar mūsu līdzsvaru.
• Centrālā vestibulārā sistēma: tā ir daļa no mūsu centrālās nervu sistēmas, kas ir smadzenes un muguras smadzenes. Tā saņem signālus no ausīm, analizē tos un dod norādījumus citiem orgāniem uzturēt līdzsvaru.

Kā tieši šī sistēma darbojas?

Mūsu ķermeņa līdzsvaru nevar kontrolēt tikai ar vienu lietu. Tas ir kā komandas sports. Tajā ir trīs galvenie dalībnieki.

1. Vestibulārā sistēma (auss daļa): sniedz informāciju par galvas kustību pozīciju, ātrumu un virzienu.

2. Acis (redze): Sniedz mums informāciju par apkārtējo vidi, kur mēs atrodamies un kur lietas atrodas attiecībā pret mums.

3. Muskuļi un locītavas (propriocepcija): sniedz priekšstatu par to, kur atrodas mūsu ekstremitātes, kā mēs stāvam uz zemes un kā ir saliektas mūsu locītavas.

Iedomājieties, ka jūs staigājat nedaudz tumšā telpā. Tā kā jūsu acis neredz īpaši labi, vestibulārā sistēma jūsu ausī un sajūta, ka jūsu pēdas pieskaras zemei, ir galvenās lietas, kas palīdz saglabāt līdzsvaru. Visas trīs informācijas daļas nonāk jūsu smadzenēs, un smadzenes tās apvieno, lai izlemtu, kā saglabāt ķermeņa līdzsvaru.

Ir divi ļoti svarīgi refleksi, kas palīdz šim procesam notikt automātiski.

Acu un līdzsvara saistība (vestibulo-okulārais reflekss - VOR)

Šī ir ļoti interesanta lieta. Iedomājieties, ka mēģināt nolasīt numuru autobusā uz ceļa. Pat ja ejat un jūsu galva kustas no vienas puses uz otru, jūsu acis joprojām var koncentrēties uz šo numuru. Tas, ko redzat, ir izplūdis, nevis izplūdis. Tieši šeit palīdz šis reflekss, ko sauc par "VOR". Kad jūsu galva kustas vienā virzienā, jūsu acis automātiski pārvietojas otrā virzienā, saglabājot to, uz ko mēs skatāmies, nekustīgu. Bez tā, ejot, visa pasaule, ko redzam, šķiet trīc, it kā kamera ierakstītu trīcošu video.

Muskuļu un līdzsvara saistība (vestibulospinālais reflekss - VS)

Tas notiek tāpēc, ka mūsu muskuļi automātiski pielāgojas līdzsvaram. Iedomājieties, ka jūs ejat pa grants ceļu. Ar katru soli jūsu ķermenis šūpojas uz priekšu un atpakaļ. Bet jūs viegli nenokrītat. Tas ir tāpēc, ka, tiklīdz jūsu galva nedaudz noliecas, šī sistēma jūsu ausī to uztver un nekavējoties nosūta signālu jūsu muskuļiem, sakot: "Jūsu ķermenis sasveras pa labi, tāpēc neļaujiet tam nokrist un novietojiet svaru uz kreisās kājas, lai saglabātu līdzsvaru." Tas notiek tik ātri, ka mums pat nav laika par to padomāt.

Šīs sistēmas daļas un to funkcijas

Kā jau minējām iepriekš, vestibulārā aparāta galvenie maņu orgāni atrodas iekšējā ausī. Iekšējā ausī atrodas arī gliemezis, kas palīdz mums dzirdēt. Netālu no tā, atsevišķā daļā, atrodas 5 orgāni, kas saistīti ar līdzsvaru. Tos sauc par vestibulāro labirintu.

Šo orgānu iekšpusē atrodas šķidrums, ko sauc par endolimfu, un ļoti smalkas, matiem līdzīgas maņu šūnas (matu šūnas). Kad mēs kustinām galvu, arī šis šķidrums kustas. Tad matu šūnas noliecas un caur tām sūta signālus uz smadzenēm. Šie signāli tiek nogādāti uz smadzenēm caur vestibulāro nervu.

Skaidrāk sapratīsim šīs daļas no tabulas zemāk.

Otolīta orgāniem piemīt vēl kaut kas īpašs. Tie ir sīki kalcija karbonāta kristāli, ko sauc par "otokonijiem". Tie ir sīki, kaļķakmenim līdzīgi kristāli. Tie ir iestrādāti želejveida vielā, kas atrodas virs matu šūnām. Kad mēs kustamies, šie kristāli gravitācijas ietekmē pārvietojas uz priekšu un atpakaļ. Tad matu šūnas noliecas un sūta signālus uz smadzenēm. Dažreiz šie sīkie kristāli var izkustēties un nonākt pusloka kanālos, kas dažiem cilvēkiem var izraisīt smagu reiboni.

Kādas problēmas var rasties šajā sistēmā?

Ir dažādi medicīniski stāvokļi, kas var traucēt šīs sarežģītās sistēmas darbību. Šeit ir daži no tiem.

• Labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo (BPPV): Šis ir visizplatītākais vertigo cēlonis. Tas rodas, kad iepriekš minētais otokonijs izkustas un pārvietojas nepareizā vietā. Tas ir jūtams kā smags reibonis, kas ilgst dažas sekundes, īpaši, apgriežoties gultā vai kustinot galvu uz augšu un uz leju.
• Vestibulārais neirīts un labirintīts:Tās parasti izraisa vīrusu infekcija, kas izraisa vestibulārā nerva vai iekšējās auss pietūkumu. Simptomi var sākties pēkšņi un ietvert smagu reiboni, sliktu dūšu un vemšanu, kas var ilgt vairākas dienas. “Labirintīta” gadījumā papildus reiboņiem var rasties arī dzirdes zudums.
• Menjēra slimība: to izraisa šķidruma (endolimfas) spiediena palielināšanās iekšējā ausī. Tas izraisa tādus simptomus kā pēkšņs, smags reibonis, troksnis ausīs (tinīts), pilnuma sajūta ausī un dzirdes zudums.
• Vestibulāra migrēna: Dažiem cilvēkiem reibonis var būt izteiktāks simptoms nekā galvassāpes, kad viņiem rodas migrēna.
• Mal de débarquement sindroms (MdDS): Šis ir dīvains stāvoklis. Tā ir sajūta, ka joprojām peldat jūrā pēc tam, kad esat atradies laivā vai kuģī un izkāpis krastā.
• Pastāvīgs posturāli-uztveres reibonis (PPPD): Šajā gadījumā pastāv pastāvīga reiboņa sajūta un līdzsvara zudums bez redzama iemesla.

Kā zināt, ka pastāv problēma? Galvenie simptomi

Galvenie vestibulārā aparāta problēmu simptomi ir reibonis un vertigo. Lai gan mēs šos divus vārdus lietojam savstarpēji aizvietojami, starp tiem pastāv neliela atšķirība.

Papildus šiem diviem simptomiem var rasties arī citas lietas.

• Slikta dūša un vemšana
• Līdzsvara zudums un grūtības staigāt
• Neskaidra redze
• Troksnis ausīs (tinīts)
• Dzirdes zudums

Kā ārsts pārbauda šo sistēmu?

Ja Jums ir šie simptomi, noteikti jāapmeklē ārsts. Ārsts Jums jautās par Jūsu simptomiem un veiks Jums izmeklējumus. Ja nepieciešams, viņš var Jūs nosūtīt uz šīm pārbaudēm.

• Vestibulārā pārbaude: tā ir vairāku testu kombinācija. Tās galvenokārt pārbauda, ​​cik labi jūsu acis un līdzsvara sistēma, ko sauc par "VOR", darbojas kopā.
• Asins analīzes: pārbaudiet, vai nav tādu slimību kā infekcijas.
• Attēlveidošanas testi: Jums var lūgt veikt CT vai MRI skenēšanu, lai noskaidrotu, vai smadzenēs vai ausī ir kādas strukturālas problēmas.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Ārstēšana ir atkarīga no Jūsu stāvokļa. Bieži vien tiek izmantota ārstēšanas metožu kombinācija.

• Vestibulārā rehabilitācijas terapija (VRT): šī ir ļoti svarīga ārstēšanas metode. Tā ietver smadzeņu "trenēšanu". Tā ietver īpašus vingrinājumus, kas māca smadzenēm pielāgoties un ignorēt nepareizus signālus no līdzsvara sistēmas. Tādos apstākļos kā "BPPV" fizioterapeits var palīdzēt veikt "pārvietošanas manevrus", lai atgrieztu izspiestās smadzeņu bumbas savā vietā.
• Zāles: Ja ir infekcija, ārsts var izrakstīt antibiotikas, kā arī zāles sliktas dūšas un reiboņa kontrolei.
• Dzīvesveida izmaiņas: Jums var ieteikt izvairīties no noteiktām lietām, kas pastiprina reiboni (piemēram, pārmērīgs sāls, kofeīna, stresa).
• Ķirurģiska iejaukšanās: Vairumā gadījumu ķirurģiska iejaukšanās nav nepieciešama. Tomēr ļoti smagos gadījumos, kad cita ārstēšana nav efektīva, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai atjaunotu iekšējās auss struktūras.

Ko mēs varam darīt, lai saglabātu šo sistēmu veselīgu?

Godīgi sakot, mums ir grūti novērst daudzas problēmas, kas rodas vestibulārajā sistēmā. Taču labākais un vissvarīgākais, ko varam darīt, ir apmeklēt ārstu, tiklīdz pamanām jebkādus simptomus, un meklēt padomu.

Nenonieciniet reiboni kā vienkāršu problēmu. Dažreiz tā var liecināt par nopietnu slimību, piemēram, insultu. Tādēļ, ja rodas reibonis kopā ar tādiem simptomiem kā runas grūtības, vienas sejas puses noslīdēšana vai nejutīgums rokā vai kājā, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.