Vai jums kādreiz ir bijis neliels griezums, kura dēļ ilgi nevarējāt apturēt asiņošanu? Vai arī pat pēc nelielas brūces parādās lieli zili zilumi? Dažreiz mēs domājam, ka tās ir normālas lietas, taču tās varētu liecināt par nelielu problēmu ar asinīm. Šodien mēs runāsim par mazāk apspriestu, bet ļoti izplatītu slimību, kas ietekmē asins recēšanu. Tā ir fon Vilebranda slimība.
Vienkārši sakot, kas ir fon Vilebranda slimība (VWD)?
Fon Vilebranda slimība (VWD) ir stāvoklis, kas rodas, ja mūsu asins recēšanas process nedarbojas pareizi. Tā drīzāk ir iedzimta vājība mūsu organismā, nevis slimība.
Iedomājieties, ka, kad mums ir pārgriezts viens no asinsvadiem, neliela veida šūnas (trombocīti) mūsu ķermenī aptur asiņošanu un aiztaisa brūci. Tas ir kā aizpildīt caurumu sienā ar ķieģeļiem. Šīs trombocītes salīp kopā, un asinīs ir īpašs "gumijai" līdzīgs proteīns, kas palīdz tām veidot spēcīgu recekli. To mēs saucam par fon Vilebranda faktoru (VWF) .
Personai ar VWD organismā var nebūt pietiekami daudz šī VWF proteīna, vai arī viņam esošais proteīns var nedarboties pareizi. Tad, tā kā asins receklis neveidojas pareizi, asiņošanas apturēšanai pat nelielas traumas gadījumā ir nepieciešams ilgs laiks.
Šī ir visizplatītākā iedzimtā asiņošanas slimība pasaulē. Tiek lēsts, ka aptuveni vienam no katriem 100 cilvēkiem varētu būt šī slimība.
Kādi ir galvenie VWD veidi?
Šis stāvoklis galvenokārt ir iedalīts trīs veidos. Pastāv arī veids, kas nav iedzimts, bet attīstās vēlāk.
| Tips | Apraksts |
|---|---|
| 1. tips | Šis ir visizplatītākais veids (60–80 %). To izraisa pārāk mazs VWF olbaltumvielu daudzums organismā. Simptomi parasti ir viegli. |
| 2. tips | Otrais izplatītākais veids (no 15% līdz 30%). Lai gan VWF proteīns šeit ir atrodams, tā funkcija ir vāja. Tas ir kā veca košļājamā gumija, tas ir bezjēdzīgs pat tad, ja tas tur ir. Simptomi var būt viegli līdz vidēji smagi. |
| 3. tips | Šis ir vissmagākais un retākais veids. Šeit VWF proteīns organismā gandrīz pilnībā nav sastopams. Tāpēc simptomi ir ļoti smagi. |
| Iegūts VWD | Tā nav iedzimta slimība. To var izraisīt noteiktas autoimūnas slimības (piemēram, vilkēde), sirds slimības, daži vēža veidi vai medikamenti, ko lietojat. |
Kādi ir šī stāvokļa simptomi?
Simptomi atšķiras atkarībā no jūsu VWD veida.
Viegli un vidēji smagi 1. un 2. tipa simptomi
- Pat neliels savainojums var izraisīt lielu zilu zilumu: Vai pamanāt, ka jūsu ķermenis vietām kļūst zils?
- Bieža deguna asiņošana: Dažiem cilvēkiem ir bieža deguna asiņošana, un to ir grūti apturēt.
- Pārmērīga asiņošana pēc operācijas vai zoba ekstrakcijas: vai asiņošana neapstājas vairākas stundas pēc zoba ekstrakcijas?
- Sievietēm menstruāciju laikā ir spēcīga asiņošana: vai asiņošana ir tik spēcīga, ka ieliktnis jāmaina vismaz reizi stundā? Vai tai ir pievienoti recekļi? Laika gaitā tas var izraisīt dzelzs deficīta anēmiju .
- Asinis izkārnījumos vai urīnā.
Smagi 3. tipa simptomi
Šāda veida gadījumā visi iepriekš minētie simptomi var būt smagi. Turklāt,
- Pēkšņa, spēcīga asiņošana bez iemesla.
- Asinis iekļūst locītavās un mīkstajos audos, izraisot pietūkumu un stipras sāpes.
Svarīgi ir tas, ka ne visiem ar šiem simptomiem ir VWD. Taču, ja jums pastāvīgi ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, vislabāk ir konsultēties ar ārstu.
Kā to atpazīt?
Ārsts vispirms jautās par jūsu simptomiem un ģimenes anamnēzi. Tā kā šī ir iedzimta slimība, ir svarīgi noskaidrot, vai kādam citam jūsu ģimenē ir bijušas šāda veida asiņošanas problēmas.
Pēc tam viņi veiks dažas īpašas pārbaudes, lai noskaidrotu, cik ilgs laiks nepieciešams, lai jūsu asinis sarecētu un cik labi tas notiek. Galvenokārt,
- VWF proteīna daudzuma noteikšana asinīs (antigēna tests).
- Šī proteīna funkcijas pārbaude.
Dažreiz tādi faktori kā stress un fiziskās aktivitātes var mainīt VWF līmeni, tāpēc, lai iegūtu precīzākos rezultātus, šīs pārbaudes var būt jāveic vairākas reizes.
Kādas ir ārstēšanas metodes? Kā to pārvaldīt?
Lai gan VWD nav izārstējams, to var kontrolēt un pārvaldīt , lai dzīvotu normālu dzīvi. Vissvarīgākais ir samazināt asiņošanas risku.
1. Izvairīšanās no noteiktām zālēm
Jums vajadzētu izvairīties no noteiktu asins šķidrinātāju lietošanas. Ārsts bieži ieteiks nelietot aspirīnu un NPL (piemēram, ibuprofēnu un naproksēnu). Acetaminofēns ir drošāka alternatīva sāpju vai drudža mazināšanai. Taču pirms jebkuru zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu.
2. Specifiskas ārstēšanas metodes
Ārstēšana ir atkarīga no simptomu smaguma un veida.
- Desmopresīna acetāts (DDAVP): šī ir visbiežāk izmantotā ārstēšanas metode. To var ievadīt kā deguna aerosolu vai injekciju. Tas darbojas, stimulējot mūsu šūnās uzkrātā VWF proteīna izdalīšanos asinīs. Šīs zāles var izraisīt ūdens aizturi organismā, tāpēc ārsts var ieteikt ierobežot šķidruma uzņemšanu.
- Asinsreces faktora koncentrāti: koncentrāts, kas satur VWF proteīnu, tiek ievadīts intravenozi (IV). To parasti lieto smagos gadījumos un pirms operācijas.
- Citas zāles: Tādos gadījumos kā zobu ekstrakcija, lai apturētu asins recekļa izšķīšanu, var ievadīt tabletes vai šķidras zāles, piemēram, aminokapronskābi vai traneksāmskābi.
- Īpašas ārstēšanas metodes sievietēm: Sievietēm ar stiprām menstruācijām kontracepcijas tabletes var paaugstināt VWF līmeni. Ir arī tādas metodes kā hormonu saturošas cilpas nēsāšana (levonorgestrela intrauterīnā ierīce) vai dzemdes gļotādas noņemšana (endometrija ablācija).
Visbeidzot, ja Jums ir smaga slimība, piemēram, 3. tips, ja Jums rodas asiņošana, tā ir neatliekama situācija. Jums nekavējoties jādodas uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATN). Kavēšanās var būt dzīvībai bīstama.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Fon Vilebranda slimība (VWD) ir izplatīta, iedzimta slimība, kas ietekmē asins recēšanas procesu.
- Ja Jums ir tādi simptomi kā biežas zilumi, deguna asiņošana vai stipra menstruālā asiņošana, uztraucieties.
- Ja Jums rodas šie simptomi, nebaidieties apmeklēt kvalificētu ārstu un meklēt padomu.
- Ja Jums ir diagnosticēta VWD, pilnībā izvairieties no aspirīna vai NPL pretsāpju līdzekļu lietošanas bez medicīniskas konsultācijas.
- Ar atbilstošu aprūpi un ārstēšanu jūs varat dzīvot veselīgu un normālu dzīvi ar šo slimību.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru