Vai lietojat medikamentus nopietnas slimības ārstēšanai? Vai, lietojot šādus medikamentus, esat pēkšņi sācis dzirdēt troksni ausīs vai arī ejot esat jūtis reiboni un līdzsvara zudumu? Mēs bieži domājam, ka to izraisa slimība. Taču dažreiz cēlonis var būt medikamenti, ko lietojat. Medicīnā to sauc par ototoksicitāti. Neuztraucieties, parunāsim par to vienkārši.
Vienkārši sakot, kas ir ototoksicitāte?
Dzirdot vārdu "ototoksicitāte", tas var šķist kaut kas īpašs. Taču tā nozīme ir ļoti vienkārša.
"Oto" nozīmē auss, un "toksicitāte" nozīmē saindēšanos. Citiem vārdiem sakot, par ototoksicitāti sauc to
, ka noteiktas zāles bojā ausis . Tas ir kā "auss saindēšana". Mūsu iekšējā ausī ir ļoti jutīgas maņu šūnas, kas palīdz mums dzirdēt un kontrolēt līdzsvaru. Dažas zāles, īpaši lietojot lielās devās, var bojāt šīs maņu šūnas. Tas ir tad, kad sākat zaudēt dzirdi, dzirdēt dažādas skaņas ausīs (tinīts) un justies nelīdzsvarots.
Vislabākais ir tas, ka, ja šo stāvokli atklāj agrīnā stadijā , to bieži var novērst, pārtraucot vai mainot to izraisošo medikamentu lietošanu. Tomēr, ja to atklāj pārāk vēlu, var rasties neatgriezeniski auss bojājumi.
Kādas zāles un ķīmiskas vielas var izraisīt ototoksicitāti?
Pašlaik ir identificētas vairāk nekā 200 ototoksiskas zāles. Lielāko daļu no tām lieto nopietnu slimību, piemēram, vēža, smagu infekciju un sirds slimību, ārstēšanai. Lai gan šīs zāles ir būtiskas dzīvības glābšanai, ir svarīgi apzināties to iespējamās blakusparādības. Zemāk esošajā tabulā ir parādītas galvenās zāles un ķīmiskās vielas, kas rada šo risku.
| Zāļu/ķīmiskās vielas veids | Piemēri un piezīmes |
|---|
| Aspirīns | Lielu devu lietošana ilgstoši var izraisīt dzirdes zudumu un troksni ausīs (tinītu). |
| Zāles, kas satur hinīnu | Lielas malārijas zāļu, piemēram, hlorokvīna un hinidīna, devas var īslaicīgi ietekmēt dzirdi un līdzsvaru. |
| Cilpas diurētiskie līdzekļi | Tādas zāles kā furosemīds un torasemīds, ko lieto ūdens izvadīšanai no organisma, bieži vien rada īslaicīgu iedarbību. |
| Aminoglikozīdu antibiotikas | Tās ir spēcīgas antibiotikas, piemēram, gentamicīns, amikacīns, kanamicīns, ko lieto smagu bakteriālu infekciju gadījumā. Tas ir viens no galvenajiem ototoksicitātes cēloņiem. |
| Pretvēža zāles | Ķīmijterapijas zāles, piemēram, cisplatīns un karboplatīns, var arī bojāt jutīgās auss šūnas, vienlaikus iznīcinot vēža šūnas. |
| Vides ķīmiskās vielas | Saskare ar tādām vielām kā dzīvsudrabs, svins un oglekļa monoksīds var izraisīt arī neatgriezeniskus dzirdes bojājumus. |
Kurš ir vairāk pakļauts riskam?
Ne visiem, kas lieto šīs zāles, attīstīsies ototoksicitāte, bet dažiem cilvēkiem ir lielāks risks.
- Vienlaicīga vairāk nekā viena ototoksiska medikamenta lietošana: Piemēram, risks ir daudz lielāks, ja kopā lietojat cilpas diurētisko līdzekli un aminoglikozīdu antibiotiku .
- Cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem: Šīs zāles no organisma tiek izvadītas caur nierēm. Ja nieres nedarbojas pareizi, zāles organismā saglabājas ilgāku laiku, palielinot ausu bojājumu risku.
- Zāļu deva un lietošanas ilgums : Risks palielinās, palielinoties zāļu devai un ārstēšanas ilgumam.
Ja jums absolūti jālieto dzīvību glābjošas zāles, piemēram, šīs,
pirms ārstēšanas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu par ototoksicitātes risku.Kādi ir ototoksicitātes simptomi?
Šie simptomi var sākties pēkšņi vai arī laika gaitā tie var pakāpeniski palielināties.
Pirmās pazīmes
- Tinīts: šī ir pirmā pazīme, ko pamana lielākā daļa cilvēku. Nepārtraukta skaņa ausīs, piemēram, "zvanīšana..." vai "zvanīšana".
- Viegls dzirdes zudums: sajūta, ka vārdi normālas sarunas laikā nav skaidri dzirdami.
Simptomi, kas rodas, ja stāvoklis ir smags
- Nelīdzsvarotība : nestabilitātes sajūta ejot, it kā jūs nebūtu līdzsvara.
- Vertigo : Sajūta, ka jūs vai jūsu apkārtne griežas.
- Oscilopsija: Neskaidra redze vai lēkājošas redzes sajūta, kratot galvu.
- Pilnības sajūta ausī: sajūta, it kā auss būtu pilna ar gaisu.
- Grūtības staigāt: grūtības staigāt tumsā, staigājot ar plati izvērstām kājām, lai saglabātu līdzsvaru.
- Galvassāpes un pārmērīgs nogurums.
Šo simptomu raksturs atšķiras atkarībā no tā, vai bojājums ir vērsts uz vienu ausi vai abām ausīm, un cik ātri bojājums radies.
Kā atpazīt šo stāvokli?
Ja Jums rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat. Viņš vai viņa, visticamāk, jūs nosūtīs pie dzirdes un līdzsvara speciālista vai
audiologa . Viņi veiks pārbaudes, lai apstiprinātu diagnozi.
- Audiometriskie testi: skaņas viļņu līmeņu pārbaude, ko var dzirdēt un nedzirdēt.
- Dzirdes smadzeņu stumbra reakcijas (ABR) tests: pārbauda, vai signāli no iekšējās auss uz smadzenēm darbojas pareizi.
- Otoakustiskās emisijas (OAE) tests: pārbauda iekšējās auss sensorisko šūnu funkciju. (Šie ABR un OAE testi tiek īpaši izmantoti dzirdes problēmu diagnosticēšanai maziem bērniem.)
- Līdzsvara testi: Šie testi mēra ķermeņa līdzsvaru, mērot tādus rādītājus kā acu kustība (elektronistagmogramma) un spēja stāvēt uz dažādām virsmām (poturogrāfija).
Kā to ārstē?
Vislabākā ārstēšana ir pārtraukt lietot kaitīgās zāles vai pāriet uz citām zālēm,
kā norādījis ārsts . Vairumā gadījumu simptomi atgriezīsies.
Vissvarīgākais: nekad nepārtrauciet zāļu lietošanu un nemainiet devu, iepriekš nekonsultējoties ar ārstu, jo zāles var būt būtiskas jūsu dzīvē.
Tomēr, ja medikamentu lietošanu nevar pārtraukt vai ja ir radušies neatgriezeniski auss bojājumi, ir pieejamas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt pārvaldīt šīs problēmas un sadzīvot ar tām. 1.
Dzirdes aparāti: šīs ierīces, ko var nēsāt ausī vai ārpus tās, palīdz labāk dzirdēt apkārtējās skaņas. 2.
Kohleārie implanti: šīs ierīces ķirurģiski implantē cilvēkiem ar smagu dzirdes zudumu, kas ir pārāk smags, lai palīdzētu ar dzirdes aparātiem. 3.
Līdzsvara terapija/vestibulārā rehabilitācija: tā ir līdzīga fizioterapijai līdzsvara uzlabošanai. Fizioterapeits iemāca dažādus vingrinājumus, lai uzlabotu stāju, gaitu un koordināciju.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Ototoksicitāte ir dažu medikamentu radīts bojājums auss iekšējās jutīgās šūnās.
- Ja, lietojot spēcīgas zāles tādu slimību kā vēzis vai smagas infekcijas ārstēšanai, Jums rodas troksnis ausīs (tinīts) vai reibonis, nekavējoties informējiet savu ārstu.
- Izvairieties pārtraukt zāļu lietošanu vai mainīt devu bez medicīniskas konsultācijas jebkāda iemesla dēļ.
- Šī stāvokļa agrīna atklāšana var novērst neatgriezeniskus dzirdes bojājumus vai līdzsvara problēmas.
- Ja jums ir aizdomas par saindēšanos, kas radusies no saskares ar ķīmisku vielu vidē, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ja nepieciešams, papildu informāciju var iegūt Nacionālajā saindēšanās informācijas centrā Kolombo Nacionālajā slimnīcā .
Ototoksicitāte, dzirdes zudums, medikamentu blakusparādības, troksnis ausīs, reibonis, dzirdes zudums, blakusparādības, cisplatīns, aminoglikozīds, troksnis ausīs
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru