Vai jūsu lāpstiņa ir izvirzīta? (Spārnotā lāpstiņa)

Vai esat kādreiz pamanījuši, ka viena no jūsu lāpstiņām šķiet nedaudz vairāk izvirzīta nekā otra? Dažreiz tas var izraisīt sāpes un stīvumu, kustinot plecu. Šodien mēs runāsim par šo stāvokli, ko sauc par "spārnoto lāpstiņu" vai, kā to sauc ārsti. No tā nav jābaidās, kad par to pareizi iepazīsities, daudz kas kļūs skaidrs.

Ko nozīmē šis izvirzītais pleca kauls? (Spārnotā lāpstiņa)

Vienkārši sakot, pleca kauls uz muguras (ārsti to sauc par "lāpstiņu") ir tas, ko mēs saucam par "spārnoto lāpstiņu" vai "lāpstiņas spārnojumu", kad tā izvirzās no aizmugures, nevis ir plakana un piestiprināta pie ķermeņa. Iedomājieties to kā putna spārnu, ar pleca kauliņu, kas izvirzās no aizmugures. No šejienes radies nosaukums "spārnotais", jo tas izskatās pēc spārna.

Kad lāpstiņa ir šādi izmežģīta, var būt nedaudz grūti pakustināt plecu tajā pusē vai pacelt roku. Jūs varat just sāpes un varbūt pat justies tā, it kā jūsu roka būtu nejūtīga. Iedomājieties, ka jūs gatavojaties pacelt svaru, un pēkšņi jūtat, ka kaut kas jūsu pleca iekšpusē iesprūst. Tā tas varētu būt.

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja jūtat, ka viens pleca kauls izskatās citādi nekā otrs, vai arī, ja jums ir pleca sāpes, stīvums vai grūtības pacelt roku ilgāk par nedēļu, noteikti jāvēršas pie ārsta . Jo agrāk jūs to atpazīstat, jo vieglāk to ārstēt.

Vai visas dislokācijas ir nopietnas? Uzzināsim arī par `(lāpstiņas diskinēzi)`

Lāpstiņas izliekums patiesībā ir reta slimība. Vairumā gadījumu mēs redzam kaut ko mazāk izteiktu, kad lāpstiņa ir nedaudz nevietā. Ārsti to sauc par lāpstiņas diskinēzi, kas nozīmē, ka lāpstiņa ir nedaudz nevietā un tās kustībās ir zināmas neregulāras pazīmes.

Ja Jums ir stāvoklis, ko sauc par (lāpstiņas diskinēzi), Jūsu lāpstiņa var izskatīties nedaudz citādāk nekā parasti. Paceļot roku, tā neizvirzās pilnībā uz āru. Tomēr, līdzīgi kā (spārnotās lāpstiņas) stāvoklī, var rasties simptomi, piemēram, sāpes un stīvums, taču tie parasti ir mazāk izteikti. Jūs varat justies nedaudz vājš plecā vai, paceļot roku, justies tā, it kā kaut kas nebūtu kārtībā.

Kādi ir šī "(spārnotās lāpstiņas)" stāvokļa simptomi?

Galvenais ir tas, ka viens pleca kauls ir izvirzīts vairāk nekā otrs. To vairums cilvēku pamana vispirms. Turklāt jūs varat sajust šādas sajūtas:

• Sāpes plecā: šis ir visizplatītākais simptoms. Sāpes var izstarot arī uz kaklu.
• Plecu stīvums: Var šķist, ka esat iestrēdzis ar uzgriežņu atslēgu.
• Grūtības pacelt roku: Sāpes var pastiprināties, īpaši mēģinot pacelt roku virs galvas, vai arī roku var nebūt iespējams pacelt vispār. To sauc par "kustību diapazona" samazināšanos.
• Vāja sajūta: Jums var būt sajūta, ka rokas ir vājas, un jūs varat justies tā, it kā jūs neko nevarētu pacelt.
• Dzirdot troksni, paraustot plecus: Jūs varat dzirdēt vai sajust "čīkstošu" skaņu vai kaut ko līdzīgu tam, ka kaut kas tiek savīts.
• Sajūta, it kā viena kakla puse tiktu vilkta: Paceļot roku, var rasties sajūta, ka kakla muskuļi tiek vilkti uz vienu pusi.

Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, ir ieteicams par to uztraukties.

Kāpēc lāpstiņa šādi izvirzās? Kādi ir cēloņi?

Visbiežāk šo "spārnotās lāpstiņas" stāvokli izraisa bojājumi muskuļiem, kas notur lāpstiņu vietā, vai nerviem, kas kontrolē šos muskuļus .

Iedomājieties to kā sistēmu, kas darbojas kopā. Kad mēs paceļam roku, nolaižam to vai pagriežam plecu, iesaistītie muskuļi saraujas, atslābinās un palīdz viens otram. Tam vajadzētu būt līdzsvarā. Ja nervs vai muskulis, kas kontrolē šos muskuļus, ir bojāts, šis līdzsvars tiek zaudēts. Tad muskuļi nevar noturēt lāpstiņu pie krūtīm un saglabāt to plakanu.

Vēl viens vienkāršs piemērs: iedomājieties, ka mēģināt aizvērt kartona kasti. Jums jāsaloca visas četras kastes malas kopā un kārtīgi jāaizver. Tagad iedomājieties, ka viena kastes mala ir saspiesta vai salauzta. Tad, pat ja mēģināsiet ievietot vienu no četrām malām atpakaļ, tā izlēks ārā un pacelsies, vai ne? Tā tas ir. Kad viens vai vairāki muskuļi ap plecu kļūst vāji, pleca kauls "izlēkst".

Šis stāvoklis galvenokārt var ietekmēt vairākus muskuļus un nervus:

• Priekšējais zobainais muskulis: To kontrolē garais krūšu kurvja nervs. Šī nerva bojājumi visbiežāk izraisa spārnotās lāpstiņas veidošanos.
• Trapeces muskuļi: Šis stāvoklis var rasties, ja kāds no šiem muskuļiem ir bojāts vai ja ir bojāts mugurkaula palīgnervs, kas tos kontrolē.
• Romboīdie muskuļi: Tos kontrolē muguras lāpstiņas nervs. To var izraisīt arī citi ievainojumi.

Tātad, kā var tikt bojāti šie nervi vai muskuļi?

• Sporta negadījumi: sporta veidi, kas rada lielu spiedienu uz pleciem, piemēram, krikets un volejbols.
• Atkārtotas sastiepumu traumas: Ja jūs turpināt veikt viena veida darbu, piemēram, kāds, kurš glezno vai strādā pie datora tādā pašā veidā.
• Izmežģīti pleci.
• Negadījumi: tādas lietas kā autoavārijas, kritieni.
• Operācijas blakusparādības: Dažreiz krūšu operācijas, īpaši mastektomijas, laikā var tikt bojāti iesaistītie nervi vai arī tā var būt reakcija uz anestēziju.

Kam šis stāvoklis ir visvairāk pakļauts riskam?

Patiesa lāpstiņas izliekšanās, kas ir stāvoklis, kad lāpstiņa ievērojami izvirzās nervu vai muskuļu bojājumu dēļ, parasti rodas negadījuma rezultātā. Cilvēkiem, kuriem veikta krūšu kurvja operācija, īpaši mastektomija, ir lielāks risks.

Tomēr iepriekš minēto stāvokli, ko sauc par "lāpstiņas diskinēzi", kad lāpstiņa ir tikai nedaudz ievilkta, var izraisīt šādi faktori:

• Spēlējot sporta veidus, kas rada spiedienu uz pleciem.
• Fiziski nogurdinošs darbs.
• Vienmēr nēsājiet smagu somu (skolēniem jābūt uzmanīgiem).
• Sagāzta stāja, kas nozīmē stāvēšanu tā, it kā būtu saliekusies.
• Viens plecs ir daudz vājāks par otru.

Kā ārsti to atklāj?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vispirms uzdos jums jautājumus un pārbaudīs jūsu muguru. Parasti, stāvot, šo "spārnoto lāpstiņu" var redzēt, salīdzinot to ar otru lāpstiņu.

Testi `(Spārnotā lāpstiņa)`

Ārsts lūgs Jums veikt dažādas kustības un pārbaudīs pleca kustību diapazonu un spēku. Galvenais spārnotās lāpstiņas diagnosticēšanas tests ir atspiešanās tests uz sienas .

Šajā vingrinājumā jums tiek lūgts nostāties pret sienu un novietot plaukstas uz tās. Pēc tam, it kā veicot atspiešanās vingrinājumu uz grīdas, jums tiek lūgts vienlaikus atkāpties no sienas ar abām rokām. Ja jums ir spārnotā lāpstiņa, to darot, būs skaidri redzams izvirzītais pleca kauls.

Turklāt, lai pārbaudītu lāpstiņas diskinēzi, var veikt šādus testus:

• Lāpstiņas atbalsta tests (SAT): ārsts lūgs jums pacelt roku taisni virs galvas. To darot, viņš vai viņa viegli paspiedīs zem lāpstiņas. Ja tas palīdz mazināt sāpes vai atvieglo rokas pacelšanu, jums var būt diskinezija.
• Lāpstiņas atvilkšanas tests (SRT): Šajā testā ārsts novieto roku uz jūsu pleca un ar pieri piespiež jūsu lāpstiņu atpakaļ. Tas nozīmē, ka lāpstiņa tiek atvilkta atpakaļ tur, kur tai vajadzētu būt. Pēc tam jums lūdz izstiept roku uz sāniem. Pēc tam ārsts viegli piespiež jūsu plecu un roku. Ja pēc lāpstiņas atvilkšanas sāpes mazinās vai ja jūtat lielāku spēku rokā, tas varētu būt arī diskinēzijas pazīme.

Attēldiagnostikas testi ne vienmēr ir nepieciešami. Taču dažreiz ārstam var būt nepieciešams ieskatīties lāpstiņas vai pleca iekšpusē. Viņš var izmantot šādas metodes:

• Pleca rentgens
• `(MRI)` (magnētiskās rezonanses attēlveidošana)
• EMG (elektromiogrāfija) - šī metode mēra muskuļu elektrisko aktivitāti.
• Nervu vadītspējas pētījums — tas aplūko ātrumu, ar kādu ziņojumi pārvietojas pa nerviem.

Kā ārstē šo stāvokli (lāpstiņas spārnošanos)?

Ārsts ieteiks ārstēšanu, pamatojoties uz cēloni. Visbiežāk sastopamās ārstēšanas metodes ir:

• Sāpju vadība: Lai mazinātu sāpes un pietūkumu, tiek nozīmēti medikamenti. Lielākajai daļai cilvēku tiek nozīmēti bezrecepšu medikamenti, ko sauc par NPL (nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem). Dažiem cilvēkiem var nozīmēt arī muskuļu relaksantus.
• Fizioterapija (FT): Tas ir ļoti svarīgi. Fizioterapeits iemācīs vingrinājumus un stiepšanās vingrinājumus, lai stiprinātu plecu muskuļus un palielinātu lokanību. Lai gan FT nevar izlabot nervu bojājumus, tā var palīdzēt palielināt kustību diapazonu un kontrolēt citus simptomus.
• Operācija: Lielākajai daļai cilvēku operācija nav nepieciešama. Tomēr, ja citas ārstēšanas metodes nepalīdz, ja Jums ir stipras sāpes vai ja Jūs vispār nevarat pakustināt plecu, var būt nepieciešama operācija. Operācija parasti tiek apsvērta pēc negadījuma. Jums var būt nepieciešama muskuļu vai nervu transplantācija (procedūra, kuras laikā tiek ņemti veseli audi un transplantēti uz bojāto vietu). Vai arī Jums var būt nepieciešama procedūra, ko sauc par lāpstiņas artrodēzi (locītavas saplūšanu). Jūsu ķirurgs Jums paskaidros, kura operācija Jums ir piemērota un ko sagaidīt.

Kas notiek, ja to neārstē?

Ja spārnotā lāpstiņa netiek ārstēta, tā var radīt nevajadzīgu spiedienu uz plecu un apkārtējiem audiem. Cilvēkiem, kuri nesaņem ārstēšanu, ir lielāks risks saslimt ar stāvokli, ko sauc par sasalušu plecu (adhezīvo kapsulītu).

Ja "spārnotā lāpstiņa" ir nervu bojājuma rezultāts, pastāv iespēja, ka attiecīgajos muskuļos var tikt zaudēta sajūta un kustības. Risks palielinās, jo ilgāk tā tiek atpazīta un ārstēta. Tāpēc ieteicams pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, ja rodas simptomi.

Ko jūs varat sagaidīt, ja jums ir "spārnotā lāpstiņa" stāvoklis?

Daudzi cilvēki var tikt galā ar šo stāvokli bez operācijas. Ārsts un fizioterapeits palīdzēs jums atrast ārstēšanas metodes, kas palīdzēs pārvaldīt simptomus. Viņi arī ieteiks izmaiņas jūsu darbā vai aktivitātēs, lai mazinātu slodzi uz plecu un novērstu traumas.

Cik ilgi ilgst `(Scapular Winging)`?

Cik ilgi tas ilgst, ir atkarīgs no cēloņa un no tā, vai ir nervu vai muskuļu bojājumi. Jums var būt nepieciešami vairāki mēneši fizioterapijas, lai atgūtu pleca formu un kustību diapazonu.

Dažiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem šis stāvoklis attīstās pēc negadījuma, simptomi var saglabāties vairākus gadus. Apmēram ceturtdaļai cilvēku ar spārnoto lāpstiņu pēc atveseļošanās joprojām var būt zināmas sāpes.

Vai var novērst lāpstiņas spārnošanu?

Tas bieži notiek neparedzētu negadījumu dēļ, tāpēc to pilnībā novērst var nebūt iespējams.

Tomēr, lai samazinātu negadījumu risku, vislabāk ir ievērot šos vispārīgos drošības padomus:

• Braucot transportlīdzeklī, vienmēr piesprādzējieties.
• Sportojot un veicot citas aktivitātes, valkājiet atbilstošu drošības aprīkojumu.
• Turiet savu māju un darba vietu tīru no liekām lietām, kas varētu radīt bīstamību.
• Paceļot kaut ko no augšas, vienmēr izmantojiet piemērotu instrumentu. Nekāpiet uz krēsliem vai galdiem.
• Ja jums ir grūtības staigāt vai pastāv augsts kritiena risks, izmantojiet kaut ko līdzīgu spieķim.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir plecu sāpes, stīvums vai citi simptomi ilgāk par nedēļu, apmeklējiet ārstu.

Ja nevarat pakustināt vai izmantot plecu, nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. Ja jūtat, ka plecs ir izmežģīts, nekad nemēģiniet to ar varu atgriezt vietā. Turiet roku un plecu pēc iespējas nekustīgāku, atbalstiet tos un nekavējoties dodieties uz slimnīcu.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

• Kāpēc man ir "spārnotā lāpstiņa"?
• Vai man ir nervu vai muskuļu bojājumi?
• Kādu ārstēšanas veidu jūs ieteiktu?
• Cik ilgi man būs jāapmeklē fizikālā terapija?
• Vai varat pateikt, kādus vingrinājumus vai stiepšanās vingrinājumus es varu veikt mājās?

Tātad, ko mēs no tā varam gūt?

Kad uzzini, ka tev ir "spārnotā lāpstiņa", tu, iespējams, atceries savu bērnības sapni par lidošanu. Taču patiesībā tu, iespējams, galvenokārt domā par sāpēm un stīvumu plecā.

Lāpstiņas saliekšanās ir stāvoklis, kas rodas, ja pleca muskuļi un nervi nespēj pareizi noturēt lāpstiņu pie krūtīm. Nekrītiet panikā. Ārsts var paskaidrot, kas to izraisa un kā pārvaldīt tādus simptomus kā sāpes un apgrūtinātas kustības. Vissvarīgākais ir pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas simptomi. Tas palīdzēs jums ātri atveseļoties.

` Pleca dislokācija, spārnotā lāpstiņa, sāpes plecā, lāpstiņas diskinēzija, nervu slimības, fizikālā terapija, plecu vingrinājumi