Parunāsim vienkārši par galveno asinsvadu mūsu ķermenī: dilstošo aortu.

Mēs visi zinām, ka mūsu sirds ir galvenais centrs, kas sūknē asinis visā ķermenī. Līdzīgi kā ūdens motors. Tātad, ar skābekli bagātajām, tīrajām asinīm, ko sūknē šī sirds, ir jābūt galvenajam kanālam, lai tās izplatītu visā ķermenī. Šis galvenais, lielākais un spēcīgākais asins kanāls ir aorta jeb, kā mēs sakām angļu valodā, "aorta". Šodien mēs runāsim par "dilstošo aortu", kas ir ļoti svarīga šīs aortas daļa.

Vienkārši sakot, kas ir dilstošā aorta?

"Diezējošā aorta" ir aortas, lielākā asinsvada organismā, garākā daļa. "Diezējoša" nozīmē "iet uz leju". Tātad, kā norāda nosaukums, šī ir aortas daļa, kas iet uz leju. Tās galvenais uzdevums ir pārvadīt ar skābekli bagātas, tīras asinis no sirds uz leju caur krūtīm un vēderu. Tā ir kā galvenā ūdensvada caurule, kas piegādā ūdeni pilsētai. Šī galvenā caurule atzarojas mazākos zaros, lai apgādātu asinis pārējo ķermeni.

Tam ir divas daļas... kādas tās ir?

Lai gan viss asinsvads, ko sauc par lejupejošo aortu, ir nepārtraukts, mēs to runājam par divām daļām atkarībā no tā atrašanās vietas. Tas ir līdzīgi kā tad, kad viens un tas pats ceļš šķērso divas pilsētas, katrā pilsētā to sauc citādi.

1. Lejupejošā krūšu kurvja aorta: Kad lejupejošā aorta iet cauri jūsu krūtīm (krūškurvim), mēs šo daļu saucam par "lejupejošo krūšu kurvja aortu". "Krūšu kurvja" ir medicīnisks termins, ko lieto, lai apzīmētu lietas, kas saistītas ar krūtīm.

2. Dilstošā vēdera aorta: Šis asinsvads maina savu nosaukumu, ejot cauri diafragmai — muskulim, kas atdala krūtis un vēderu. Daļu zem diafragmas, kas atrodas vēdera iekšpusē, sauc par dilstošo vēdera aortu. Tā stiepjas no vēdera augšdaļas līdz aptuveni nabas līmenim.

Nejauciet to ar citām aortas daļām!

Dažreiz aortas daļas var sapīties. Paskaidrosim arī to.

• Vai krūšu kurvja aorta un dilstošā aorta ir viens un tas pats?

Nē. Tās nav vienas un tās pašas lietas. "Krūšu kurvja aorta" attiecas uz visu aortas daļu, kas iet cauri krūtīm. Tā ietver vairākas daļas:

• Aortas sakne: Saknes daļa, kas ir savienota ar sirdi.
• Augšupejošā aorta: Daļa, kas sākas no sirds un izliecas uz augšu.
• Aortas arka: izliektā daļa augšpusē, līdzīga nūjas rokturim.
• Dilstošā krūšu kurvja aorta: šī ir dilstošās aortas daļa, par kuru mēs runājam, kas atrodas krūškurvja iekšpusē.

Tas nozīmē, ka daļa no dilstošās aortas pieder krūšu kurvja aortai.

• Kāda ir atšķirība starp augšupejošo un dilstošo aortu?

Tas ir ļoti vienkārši. Iedomājieties aortu kā lielu jautājuma zīmi (?).

• Augšupejošā aorta ir tā daļa , kas iet uz augšu no sirds.
• Lejupejošā aorta ir tā daļa , kas iet uz leju pēc šī līkuma. Tā stiepjas no krūtīm līdz pat vēderam.

Kādu pakalpojumu mūsu ķermenim sniedz lejupejošā aorta?

Šis ir galvenais lielceļš, kas apgādā mūsu ķermeņa apakšējo daļu ar asinīm. Tieši pa to atzarojas mazie asinsvadi (zari), pa kuriem daudzi mūsu dzīvībai svarīgie orgāni saņem skābekli un barības vielas.

Uzzināsim arī par šī asinsvada izmēru un slāņiem.

Aortas izmērs var nedaudz atšķirties atkarībā no vecuma, ķermeņa lieluma un dzimuma. Veselam pieaugušajam vidējais

• Krūšu kurvja dilstošās aortas diametrs parasti ir aptuveni 2,5–3 centimetri .
• Vēdera dilstošās aortas diametrs parasti ir aptuveni 2 centimetri .

Šis spēcīgais asinsvads sastāv no trim galvenajiem audu slāņiem:

1. Iekšējais slānis (Tunica Intima): Asinis plūst caur šo slāni. Tas palīdz kontrolēt asinsspiedienu un novērst asins recekļu veidošanos.

2. Vidējais slānis (Media): Šis slānis satur mazus muskuļus un elastīgās šķiedras, kas palīdz uzturēt asins plūsmu vienā virzienā. Šis slānis ar vecumu var vājināties.

3. Ārējais slānis (Adventitia): Šeit asinsvads iegūst savu izturību un struktūru.

Kādi apstākļi ietekmē dilstošo aortu?

Tā kā šī asinsvada darbība ir tik svarīga, tā bojājumi var būt ļoti nopietni. Visizplatītākais stāvoklis ir aortas aneirisma .

Dilstošajā aortā rodas vairāki aneirismu veidi:

• Krūškurvja aortas aneirisma (TAA): Tā rodas dilstošajā aortā krūtīs. To var izraisīt paaugstināts asinsspiediens, traumas krūtīs un dažas ģenētiskas slimības (piemēram, Marfāna sindroms).
• Vēdera aortas aneirisma (AAA): Šis ir visizplatītākais aneirismas veids. Tā rodas vēdera dobumā. Visbiežāk tā ir sastopama cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, īpaši vīriešiem , kuri smēķē . Galvenais cēlonis ir tauku nogulsnes (ateroskleroze) asinsvados.
• Torakoabdominālā aortas aneirisma (TAAA): tā ir aneirisma, kas stiepjas no krūtīm līdz vēderam.

Ja ārsts atklāj šādu aneirismu, viņš vai viņa turpinās to uzraudzīt, veicot skenēšanu. Ja tā izaugs līdz bīstamam izmēram, viņš vai viņa meklēs ārstēšanu, pirms rodas dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Divas visbīstamākās komplikācijas:

1. Aneirismas plīsums: Aneirismas izspiedusies daļa pārsprāgst. Tas var izraisīt masīvu asiņošanu organismā un pat tūlītēju nāvi.

2. B tipa aortas disekcija (sienas plīsums):Asinsvada iekšējā slāņa plīsums, kā rezultātā asinis noplūst caur plīsumu telpā starp diviem sienas slāņiem. Tas var izraisīt arī asinsvada plīsumu vai asinsrites pārtraukšanu orgāniem.

Kādi ir šo stāvokļu simptomi?

Biedējoši ir tas, ka lielākoties tādi stāvokļi kā aneirismas agrīnā stadijā neizrāda nekādus simptomus . Tas nozīmē, ka bīstama slimība var attīstīties organismā bez jebkādām problēmām. Tāpēc ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudes.

Tomēr dažas brīdinājuma zīmes var parādīties, ja aneirisma drīz plīsīs.

Ja rodas kāds no šiem neatliekamās palīdzības simptomiem, netērējiet laiku un nekavējoties izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību un dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (APL). Katra sekunde ir svarīga.

Kā šīs slimības tiek diagnosticētas?

Ja ārsts pēc jūsu pārbaudes par to aizdomas, viņš ieteiks vairākus attēldiagnostikas testus, lai to apstiprinātu.

• Vēdera dobuma ultraskaņas skenēšana
• Datortomogrāfijas angiogrāfijas (CTA) skenēšana
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
• Transezofageālā ehokardiogramma (TEE)

Šie testi var skaidri redzēt asinsvada izmēru, formu un to, vai ir pietūkums vai plīsums.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Ārstēšana ir atkarīga no aneirismas lieluma, tās augšanas ātruma un vispārējās veselības.

• Novērojums: Ja aneirisma ir maza, ārsts var to regulāri skenēt, lai redzētu, vai tā nepalielinās.
• Medikamenti: Tiek nozīmēti medikamenti asinsspiediena un holesterīna līmeņa kontrolei. Tie var palēnināt aneirismas augšanas ātrumu.
• Operācija: Ja aneirisma ir bīstami liela, tiek veikta operācija, lai noņemtu novājināto daļu un aizstātu to ar mākslīgu trauku (transplantātu).
• Endovaskulāras aneirismas labošana (EVAR): šī ir minimāli invazīva procedūra. Stenta transplantāts tiek ievietots caur nelielu iegriezumu cirkšņos un paplašināts virs aneirismas. Tas ļauj asinīm plūst caur jauno asinsvadu, mazinot spiedienu uz pietūkušo sieniņu.