सीधा शब्द मे कहल जाय त फाटल ठोर आ फाटल तालु बच्चा कें ऊपरी ठोर या मुँह कें छत मे खुलल जगह छै. एहि सभ कें जन्मजात विकृति/जन्मजात असामान्यता मानल जायत छै . एकर मतलब छै की इ स्थितियक तखन होयत छै जखन बच्चा एखन तइक गर्भ मे रहएयत छै, या कहूं भ्रूण कें विकास कें दौरान, जखन चेहरा कें अंगक कें जोड़ल गेल होय छै. ई तखन होइत अछि जखन ऊपरी ठोर आ ऊपरी तालु बनय बला ऊतक ठीक सँ एक संग नहि अबैत अछि । मुदा चिंता जुनि करू, एहि दुनू स्थिति के बहुत हद तक सर्जरी के माध्यम सं सुधारल जा सकैत अछि.
फाटल ठोर की होइत छैक ?
गर्भधारण कें चारि सं सात सप्ताह कें बीच हमर ठोर बननाय शुरू भ जायत छै. माथक दुनू कातक ऊतक चेहराक बीचोबीच एक संग आबि ठोर आ मुँह बनबैत अछि । फाटल ठोर तखन होइत अछि जखन ठोर बनेनिहार ई ऊतक पूरा तरहेँ एक दोसरा सँ नहि जुड़ैत अछि ।
की होइत छैक जे ऊपरका ठोरक दुनू कातक बीच छोट-पैघ फाँक बनि जाइत छैक । इ दरार कखनों-कखनों छोट दरार भ सकएयत छै, या इ एकटा पैघ अंतराल भ सकएयत छै जे नाक तइक फैलल भ सकएयत छै. एहि अलगाव सं मसूड़ा या तालु पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि ।
फाटल तालु की होइत अछि ?
गर्भावस्था कें छह सं नौ सप्ताह कें बीच अहां कें तालू कें विकास भ जायत छै. फाटल तालु अहाँक मुँहक छत मे फाटल वा खुलल भाग थिक जे एहि दौरान विकसित होइत अछि । एकरऽ असर सामने केरऽ कठोर तालु, पाछू केरऽ कोमल तालु या दोनों पर पड़॑ सकै छै ।
ठोर आ तालु फाटल मुँहक एक कात वा दुनू कात भ सकैत अछि । चूँकि फाटल ठोर आ तालु अलग-अलग विकसित होइत अछि, तेँ निम्नलिखित स्थिति भ' सकैत अछि :
- फाटल ठोर बिना फाटल तालु।
- फाटल तालु बिना फाटल ठोर।
- ठोर फाटल आ तालु फाटल दुनू - ई सबसँ बेसी प्रचलित अछि ।
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
दरअसल श्रीलंका मे सेहो फाटल ठोर आ फाटल तालु नामक ई स्थिति देखबा मे अबैत अछि । अमेरिका में ई सब जन्मजात विकृति में सं एक अछि.
ओतय के आंकड़ा के अनुसार (अमेरिका के रोग नियंत्रण आ रोकथाम केंद्र):
- हर 1600 मे सं लगभग एकटा बच्चा कें जन्म मे ठोर आ तालु दूनू फाटल होय छै.
- हर 2800 मे सं लगभग एकटा बच्चा कें जन्म मे ठोर फाटल होयत छै आ तालु फाटल नहि होयत छै.
- हर 1700 जन्म मे लगभग एकटा जन्म मे तालु फाटल होइत अछि, ठोर फाटल नहि।
ठोर फाटल (तालू फाटल या बिना) पुरु ष शिशुअक मे बेसि देखल जायत छै. असगर तालु फाटल (बिना फाटल ठोर कें) मादा शिशुअक मे बेसि देखल जायत छै.
ठोर आ तालु फाटबाक कारण की होइत अछि ?
अधिकांश मामला मे ठोर या तालु मे फटला के सही कारण के ठीक-ठीक पता लगाबय मे दिक्कत होएत अछि . ई एहन बात नहि अछि जकरा माता-पिता रोकि सकथि। अधिकांश वैज्ञानिक के मानना छै कि एकरऽ कारण आनुवंशिक आरू पर्यावरणीय दोनों तरह के कारक के संयोजन होय छै ।लगैत अछि जेना ई स्थिति होइत छैक । यदि परिवार मे कोनों व्यक्ति यानी कोनों भाई-बहिन, माता-पिता या अन्य रिश्तेदार कें इ स्थिति छै, त लगएयत छै की नवजात शिशु मे सेहो इ स्थिति कें संभावना कनिक बेसि छै.
जोखिम कारक की छै?
यदि अहां गर्भावस्था कें दौरान किच्छू दवाइयक कें उपयोग करएयत छी, त अहां कें बच्चा कें ठोर/तालू मे फाटएय कें खतरा किच्छू बेसि भ सकएय छै. उदाहरण लेल:
- मिर्गी जैना स्थितियक कें लेल देल जाय वाला किच्छू दवाईयक (Antiseizure medications) ।
- मुँहासे के लिये `(Accutane®)` युक्त दवा |
- मेथोट्रेक्सट एकटा दवाई छै जेकरऽ उपयोग कैंसर, गठिया, आरू सोरायसिस जैसनऽ बीमारी के इलाज म॑ करलऽ जाय छै ।
संगहि, मां सं संबंधित अन्य कारक एकरा प्रभावित क सकैत अछि:
- फोलिक एसिड के कमी।
- मोटापा के मतलब अछि बेसी वजन।
- गर्भावस्था के दौरान तंबाकू के प्रयोग।
- पदार्थ के प्रयोग के विकार।
- गर्भावस्था कें दौरान किच्छू वायरस या रसायन कें संपर्क मे आनाय.
की ई आनुवंशिक अछि ? (की फाटल ठोर/फाटल तालु आनुवंशिक अछि?)
किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे फाटल ठोर आ फाटल तालु के बीच आनुवंशिक संबंध अछि. उदाहरण कें लेल, यदि अहां या अहां कें साथी कें जन्म कें समय ठोर या तालु फाटल छल, त अहां कें बच्चा कें इ स्थिति कें 2% सं 8% संभावना छै. यदि अहां कें पइहले सं कोनों बच्चा छै जेकर ठोर/तालू फाटल छै, त अहां कें अगिला बच्चा मे इ स्थिति कें संभावना कनिक बेसि छै.
एहि स्थितिक की जटिलता अछि ?
ठोर या तालु फाटल बच्चाक कें बच्चाक कें दूध पिलाएय मे दिक्कत भ सकएय छै (बोतल सं दूध पिलाएय आ स्तन दूध पिलाएय वाला दूनू) . हुनका बाजबा मे सेहो दिक्कत भ सकैत अछि। प्रायः, कान कें ढोलक कें पाछू तरल पदार्थ जमा भ जायत छै, जइ सं सुनवाई कें नुकसान भ जायत छै . किछ बच्चाक कें दंत संबंधी समस्या सेहो होयत छै .
फाटल ठोर आ तालु के निदान कोना करब ?
अधिकतर समय, प्रसव पूर्व अल्ट्रासाउंड कें दौरान फाटल ठोर कें पता लगाएल जा सकएयत छै. एकर कारण छै की फाटल ठोर सं बच्चा कें चेहरा मे शारीरिक परिवर्तन भ सकएय छै. मुदा, जँ मात्र फाटल तालु अछि जकर ठोर फाटल नहि हो (Isolated Cleft Palate) तँ एहि तरहें पता लगाबय मे कनेक बेसी कठिनाई होइत छैक । एहन मे स मात्र 7% मामला अल्ट्रासाउंड पर पता चलैत अछि।
यदि अल्ट्रासाउंड पर एकर पता नहि चलएयत छै, त बच्चा कें जन्म कें बाद मुंह, नाक आ तालु कें जांच कैल जा सकएय छै, ताकि पता चल सकएय की ठोर या तालु मे फाटल छै या नहि.
किच्छू मामलाक मे डॉक्टर एम्नियोसेन्टेसिस नामक परीक्षण कें सिफारिश कयर सकएय छै, जइ मे बच्चा कें आसपास कें एम्नियोटिक तरल पदार्थ कें नमूना लेनाय शामिल छै, ताकि अन्य आनुवंशिक स्थितियक कें जांच कैल जा सकएय.
की जन्म सं पहिने फाटल ठोर के निदान भ सकैत अछि?
अधिकतर समय डॉक्टर अहां कें 20 सप्ताह कें अल्ट्रासाउंड स्कैन (एनाटॉमी स्कैन) कें दौरान फाटल ठोर कें पता लगायत, जे गर्भावस्था कें 18 सं 22 सप्ताह कें बीच कैल जाय वाला स्कैन छै. कखनों-कखनों एकर पता 12 सप्ताह सं पहिने भ सकएयत छै. मुदा, अल्ट्रासाउंड पर फाटल तालु के पता लगाबय के काज कनि बेसी चुनौतीपूर्ण अछि.
फाटल ठोर/तालु के की इलाज छै?
फाटल ठोर आ/अथवा फाटल तालु कें सर्जरी सं इलाज कैल जायत छै. अइ उपचार कें सही विवरण दरार कें आकार, बच्चा कें उम्र, आ ओकर कोनों अन्य विशेष जरूरतक या स्वास्थ्य स्थितियक पर निर्भर करएयत छै. अहां कें बच्चा कें इ सर्जरी अस्पताल मे होयत, जनरल एनेस्थेसिया कें तहत , जेकर मतलब छै की ओ पूरा तरह सं सुतल छै.
फाटल होंठ मरम्मत
फाटल ठोर कें लेल एक या दू बेर सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै. पहिल सर्जरी आमतौर पर तखन कैल जायत छै जखन अहां कें बच्चा 3 सं 6 महीना कें बीच होयत छै. एहि सर्जरी स ठोर ठीक भ जाएत आ बंद भ जाएत। यदि दोसर सर्जरी कें जरूरत होएयत छै, त आमतौर पर इ तखन कैल जायत छै जखन अहां कें बच्चा लगभग 6 महीना कें होएयत छै.
सर्जरी सं पहिने कई तरहक तकनीक के इस्तेमाल कएल जा सकैत अछि जाहि सं परिणाम मे सुधार भ सकय. इ गैर-आक्रामक तरीका छै जे अहां कें बच्चा कें ठोर, नाक आ मुंह कें आकार मे काफी बदलाव कयर सकएय छै. उदाहरण लेल:
- लिप-टेपिंग रेजीम बच्चा कें फाटल ठोर कें संकुचित करएय मे मदद कयर सकएय छै.
- नाक कें लिफ्ट बच्चा कें नाक कें बेसि प्राकृतिक आकार मे आकार देवय मे मदद करएयत छै.
- एकटा नाक-एल्वियोलर मोल्डिंग (NAM) उपकरण सर्जरी के लेल ठोर के ऊतक के बेसी अनुकूल आकार देबय में मदद करैत अछि.
फाटल तालु मरम्मत
फाटल तालु कें सर्जरी आमतौर पर तखन कैल जायत छै जखन बच्चा लगभग 12 महीना कें होयत छै. अइ सं तालू कें कामकाजी बनावा मे मदद मिलएयत छै आ बच्चा कें मध्य कान मे तरल पदार्थ जमा हुअ कें संभावना कम भ जायत छै. अइ संचय कें रोकएय कें लेल तालु फाटल बच्चाक कें आमतौर पर ओकर कान कें ढोलक मे विशेष ट्यूब लगाएल जायत छै, जे तरल पदार्थ कें निकासी मे मदद करएयत छै. हुनकर डॉक्टर साल मे करीब एक बेर हुनकर सुनवाई के जांच करताह.
तालु फाटल लगभग 40% बच्चाक कें बोलनाय मे सुधार कें लेल आगू कें सर्जरी कें जरूरत होयत. एकटा स्पीच पैथोलॉजिस्ट अहां कें बच्चा कें 4 सं 5 साल कें बीच कें बोलनाय कें मूल्यांकन करतय.ओ जीभ आ गला कें गति कें देखएय कें लेल नासोफैरिंजल स्कोप ( एकटा कैमरा जे नाक कें माध्यम सं डालल जायत छै) कें उपयोग कयर सकएय छै. यदि अहां कें बच्चा कें बोलनाय मे सुधार कें लेल सर्जरी कें जरूरत छै, त इ आमतौर पर 5 साल कें उम्र कें आसपास कैल जायत छै.
जे बच्चाक मे दरार छै जे मसूड़ा कें रेखा कें प्रभावित करएयत छै, ओकरा 6 सं 10 साल कें बीच हड्डी कें ग्राफ्ट कें आवश्यकता सेहो भ सकएय छै.ई प्रक्रिया ऊपरी मसूड़ा कें रेखा कें भरएयत छै, जे स्थायी दांतक कें सहारा प्रदान करएयत छै आ ऊपरी जबड़ा कें स्थिर करएयत छै. एक बेर स्थायी दांत अंदर आबि गेलाक कें बाद, अहां कें बच्चा कें दांत सीधा करएय कें जरूरत भ सकएय छै.प्रायः तालु कें चौड़ा करय कें लेल ब्रेसिज़ आ तालु विस्तारक कें उपयोग करनाय आवश्यक होयत छै.
अहां कें बच्चा कें आगू कें सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै:
- ठोर आ नाकक रूप मे सुधार करू।
- मुँह आ नाकक बीचक खुलल जगह बंद करू।
- साँस लेब आसान बनाउ।
- अपन जबड़ा के स्थिर आ सोझ करू।
सर्जरी मे रक्तस्राव, संक्रमण, आ नस, ऊतक या अन्य संरचना कें नुकसान जैना जोखिम भ सकएय छै. मुदा, फाटल ठोर आ तालुक सर्जरी प्रायः सफल होइत छैक आ एकर जोखिम कम होइत छैक । फाटल ठोर कें सर्जरी कें बाद एकटा छोट गुलाबी रंग कें निशान रहएयत छै, जे बच्चा कें बढ़एय कें साथ धीरे-धीरे फीका भ जेबाक चाही.
गैर-शल्य चिकित्सा उपचार की होइत अछि ?
ठोर या तालु फाटल बच्चाक कें सर्जरी सं परे इलाज कें आवश्यकता भ सकएय छै. हुनकर डॉक्टर द्वारा अनुशंसित अन्य उपचारक मे स्पीच थेरेपी आ ऑर्थोडॉन्टिक उपचार शामिल अछि .
एहि बच्चा सभक इलाज के क' रहल अछि?
फाटल ठोर या तालु सं जुड़ल मौखिक स्वास्थ्य आ चिकित्सा समस्याक कें संख्या कें कारण, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताक कें टीम दूवारा एकटा व्यापक देखभाल योजना तैयार कैल जायत छै. अहां कें बच्चा कें इलाज आमतौर पर शैशवावस्था मे शुरू होयत छै आ अक्सर युवा वयस्कता मे जारी रहएयत छै.
हुनकर स्वास्थ्य देखभाल टीम मे शामिल भ सकय छै:
- एक बाल रोग प्लास्टिक सर्जन।
- एक बाल रोग विशेषज्ञ।
- एकटा ओटोलेरिंगोलॉजिस्ट (कान, नाक, आ गला विशेषज्ञ)।
- स्तनपान सहायता प्रदाताक कें शुरु आती दूध पिलाएय मे मदद करएय कें लेल.
- आर्थोडॉन्टिस्ट एकटा दंत विशेषज्ञ छै जे दाँत कें सीधा आ सही स्थिति मे ले जाय छै.
- एकटा दंत चिकित्सक या बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक जे सामान्य दंत देखभाल प्रदान करएयत छै.
- कृत्रिम दाँत आ दंत चिकित्सा उपकरण बनेबाक विशेषज्ञ (Prosthodontist)।
- वाणी-भाषा रोग विशेषज्ञ (एसएलपी) वाणी समस्याक कें आकलन करएयत छै.
- एकटा श्रवण विशेषज्ञ जे सुनवाई कें परीक्षण आ निगरानी करएयत छै.
- एकटा समाजसेवी/मनोवैज्ञानिक जे परिवार कें भरण-पोषण करएयत छै आ जांच करएयत छै की बच्चा कें समायोजन मे कोनों समस्या छै या नहि.
- जेनेटिक काउंसलर जे माता-पिता आ वयस्क मरीजक कें भविष्य मे फाटल तालु/होंठ वाला बच्चाक कें संभावना कें समझएय मे मदद करएयत छै.
की ठोर/तालू मे फाटब रोकल जा सकैत अछि?
अहां कें बच्चा कें ठोर/तालू मे फाटएय सं पूरा तरह सं रोकएय कें कोनों तरीका नहि छै . मुदा, गर्भावस्था कें दौरान सिगरेट, शराब आ किच्छू दवाईयक सं बचएय सं अहां इ जोखिम कें कम कयर सकएय छी. अधिक जानकारी कें लेल अपन डॉक्टर सं बात करूं.
एहि बच्चा सभक भविष्य केहन होयत?
इलाज मे सालक कें समय लग सकएय छै आ कई बेर सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै. मुदाअइ स्थितियक कें अधिकतर बच्चाक कें बचपन सामान्य होयत छै. इलाज सं बोलनाय आ खाएय मे दिक्कत मे सुधार भ सकएय छै. किछु गोटे अपन ठोर के आकार या निशान के प्रति बेसी संवेदनशील भ सकैत छथि । अपन बच्चा कें डॉक्टर सं बात करूं की ओ अहां कें सालक मे कोना सहायता कयर सकएय छै.
की ठोर/तालू फाटल बच्चा कें स्तनपान कराएल जा सकएय छै?
अहां कें बच्चा कें ठोर आ/अथवा तालू कें फाटल कें साथ स्तनपान करानाय संभव छै . मुदा, अहां के कोनो प्रशिक्षित मेडिकल प्रोफेशनल के मदद के जरूरत पड़त . सफल स्तनपान कई कारक पर निर्भर करएयत छै, जेना:
- दरार के प्रकार, आकार, एवं स्थान।
- जे स्थिति अहां स्तनपान करा रहल छी।
- की अहां कें बच्चा कें अइ सं संबंधित कोनों सिंड्रोम छै (जइ मे अन्य लक्षण भ सकएय छै जे स्तनपान मे बाधा पहुंचा सकएय छै)।
- स्तनपान कें शिक्षा आ सहायता अहां कें भेटएयत छै.
शिशुअक स्तन सं दूध चूसएय कें लेल चूसएय कें उपयोग करएयत छै. फाटल ठोर आ/अथवा तालु फाटल बच्चा कें अइ चूषण कें उपयोग करएय सं रोक सकएय छै.
शोध सं पता चलै छै कि किच्छू बच्चाक मे जेकर ठोर केवल फाटल छै, ओकरा मे पर्याप्त चूषण भ सकएय छै, जेकरा सं सफलतापूर्वक स्तनपान करा सकएय छै. संभव छै की छोट-छोट दरार वाला बच्चाक मे जे केवल कोमल तालु कें प्रभावित करएयत छै, ओय मे सेहो आवश्यक चूषण कें विकास भ सकएय छै.
मुदा, आमतौर पर शिशुअक मे अइ तरह कें पकड़एय कें शक्ति कें विकास मुश्किल होयत छै:
- ठोर आ तालु दुनू फाटल बच्चाक लेल।
- खोपड़ी कें कठोर आ/अथवा मुलायम भागक कें प्रभावित करएय वाला पैघ दरारक वाला शिशुअक कें लेल.
अइ बच्चा कें चूसएय कें क्षमता विकसित करएय मे दिक्कत भ सकएय छै, कियाकि नाक कें अंदर आ मुंह कें भीतर कें बीच सही तरीका सं अलगाव नहि होएयत छै.
यदि अहां कें बच्चा नीक सं लैच नहि कयर सकएय छै, त अइ कें कोशिश करनाय बहुत थकाऊ भ सकएय छै . हुनका नाक कें रिगर्जिटेशन या रिफ्लक्स भ सकएयत छै. किच्छू बच्चाक कें पर्याप्त दूध नहि मिल सकएय छै, जे दूध पिलाएय आ बढ़एय मे समस्या पैदा कयर सकएय छै.
फाटल ठोर/तालू वाला बच्चा कें स्तनपान करावा कें लेल सहायता
सबसँ पहिने ई जे अहाँ असगर नहि छी . बहुत सं अन्य परिवारक कें अइ स्थिति कें सामना करएय पड़एयत छै, आ ओ इहो सोचएयत छै की स्तनपान या अन्य विकल्पक कें प्रबंधन कोना कैल जै.
सौभाग्य सं, स्तनपान विशेषज्ञक सहित स्तनपान सलाहकार आ स्तनपान विशेषज्ञ उपलब्ध छै, जे अहां कें बच्चा कें स्तनपान करावा कें तरीका खोजय मे मदद करएयत छै. इ लोग अहां कें मदद कयर सकएय छै, भले ही अहां स्तनपान नहि कयर सकएय छी. जल्द सं जल्द हुनका सं देखय कें लेल अपॉइंटमेंट बनाऊं, ओहो तखन जखन अहां एखन गर्भवती छी. अहां इ जान सकय छी की अहां अपन बच्चा कें देखभाल कोना कैल जै आ की उम्मीद कैल जा सकएय छै.
दुद्ध देनाय कें सलाहकार अहां कें अइ चीजक मे मदद कयर सकएय छै:
- इ निर्धारित करूं की स्तनपान संभव छै या नहि.
- अपन दूधक आपूर्तिक प्रबंधन करू।
- मां कें दूध कें एक्सप्रेस करनाय सीखूं, या त हाथ सं या स्तन पंप सं.
- स्तनपान कें बेहतरीन स्थिति खोजूं जे अहां आ अहां कें बच्चा कें अनुकूल होएयत.
- सुनिश्चित करूं की अहां कें बच्चा कें पर्याप्त तरल पदार्थ मिल रहल छै.
- अपन बच्चा कें वजन बढ़एय आ बढ़एय पर नजर राखूं.
- यदि आवश्यक होय त अतिरिक्त दूध (फॉर्मूला या दाता स्तन दूध कें विकल्प) प्रदान करूं.
- फाटल ठोर/तालू कें सर्जरी कें बाद अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल स्तनपान मे मदद करूं.
यदि अहां स्तनपान करावा मे असमर्थ छी त सहायता
इ जाननाय महत्वपूर्ण छै की सब कें प्रयासक कें बावजूद, अहां कें बच्चा सीधा स्तन सं स्तनपान नहि करा सकएय छै. सर्जरी के बाद सेहो एहन भ सकैत अछि. मुदा, अहां कें स्तनपान सलाहकार अहां कें बच्चा कें दूध पिलाएय आ ओकरा सं बंधन बनावा कें अन्य तरीका खोजएय मे मदद कयर सकएय छै.
जेना, अहां कें डॉक्टर अहां कें मां कें दूध कें एक्सप्रेस करएय मे मदद कयर सकएय छै. अइ मे मां कें दूध (या त हाथ सं या पंप सं) एक्सप्रेस करनाय आ चम्मच, कप, बोतल या सिरिंज कें उपयोग सं अहां कें बच्चा कें देनाय शामिल छै. किच्छू बोतलक कें डिजाइन अइ प्रकार कैल गेल छै की अहां कें बच्चा कें चूसएय मे कनिक अतिरिक्त मदद मिलएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सही बोतल चुनएय मे मदद कयर सकएय छै.
स्तनपान कराएय सं अहां कें बच्चा कें अहां कें दूध मे महत्वपूर्ण पोषक तत्व मिलएयत छै. स्तनपान करानाय अहां कें बच्चा कें कान संक्रमण कें खतरा कें सेहो कम कयर सकएय छै , जे ठोर/तालू फाटल शिशुअक मे आम छै.
अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें स्तनपान करावा कें कोशिश करएय कें लेल सेहो प्रोत्साहित कयर सकएय छै, भले ही अहां कें बच्चा कें दूध पिलाएय कें लेल पर्याप्त दूध नहि मिल रहल होय. अइ तरह सं अहां कें दूध कें आपूर्ति कें बनाए रखएय मे मदद मिल सकएय छै. इ अहां कें बच्चा कें आराम आ बंधन बनावा कें एकटा महत्वपूर्ण तरीका सेहो छै.
अहां कें बच्चा कें की दंत देखभाल कें जरूरत छै?
सामान्यतया, दरार वाला बच्चाक कें दंत चिकित्सा कें जरूरत अन्य बच्चाक कें समान होयत छै. मुदा, ठोर आ तालु फाटल बच्चाक कें दांत गायब भ सकएय छै, दांतक कें आकार मे बदलाव या दांतक कें गलत संरेखण भ सकएय छै. किछु सिफारिश एतय देल गेल अछि:
- दंत चिकित्सा कें शुरु आती देखभाल: अहां कें बच्चा कें दांतक कें स्वस्थ रखएय कें लेल नीक पोषण, सही ब्रशिंग, आ फ्लोराइड कें इलाज कें जरूरत छै. जहिना ओकर दांत अंदर आनाय शुरू करएयत छै, तखनहि अपन बच्चा कें दांतक कें छोट, मुलायम ब्रिसल वाला टूथब्रश सं ब्रश करूं. यदि इ टूथब्रश ओकर मुंह आ दाँत कें अलग-अलग आकार कें कारण ओकर दांतक कें सही ढंग सं साफ नहि कयर सकएय छै, त दंत चिकित्सक माउथवॉश कें साथ मुलायम स्पंज कें उपयोग करएय कें सलाह द सकएय छै. अपन बच्चा सं पूछूं की ओकरा कतेक बेर दांत कें दंत जांच कें लेल ल जेबाक चाही.
- आर्थोडॉन्टिक देखभाल : स्थायी दांतक कें अंदर आवय कें बाद आर्थोडॉन्टिस्ट अहां कें बच्चा कें अल्पकालिक आ दीर्घकालिक दंत चिकित्सा कें जरूरतक कें आकलन करतय. तालु फाटल बहुत सं बच्चाक कें 6 या 7 साल कें उम्र कें आसपास तालु कें विस्तार कें आवश्यकता होयत छै.सब स्थायी दांतक कें अंदर आबि गेलाक कें बाद आर्थोडॉन्टिस्ट ब्रेसिज़ सं दांतक कें सीधा कयर सकएय छै. अहां कें बच्चा कें ऑर्थोग्नाथिक सर्जरी कें तैयारी कें लेल ऑर्थोडॉन्टिक देखभाल कें आवश्यकता सेहो भ सकएय छै.
- प्रोस्थोडॉन्टिक देखभाल : प्रोस्थोडॉन्टिस्ट गायब दाँत कें जगह दंत पुल सं बदल सकएय छै या स्पीच बल्ब या तालु लिफ्ट नामक विशेष उपकरण बना सकएय छै, जे भाषण मे सुधार मे मदद करएयत छै. प्रोस्थोडॉन्टिस्ट एकटा ओरल या प्लास्टिक सर्जन आ एकटा स्पीच थेरेपिस्ट कें समन्वय सं काज करएयत छै.
ठोर आ तालु फाटला सं की समस्या छै?
दरार वाला बच्चाक कें अक्सर खाएय मे समस्या, सुनवाई मे कमी, आ बोलएय मे समस्या होयत छै. बच्चाक कें दंत संबंधी समस्या या आत्मसम्मान कें मुद्दा सेहो भ सकएय छै.
- भोजन मे समस्या : जखन तालु मे दरार या खुलल जगह होयत छै तखन भोजन आ पेय पदार्थ नाक कें माध्यम सं मुँह सं वापस ऊपर आबि सकएय छै. किच्छू शिशुअक कें स्तनपान या बोतल सं दूध पिलाएय मे दिक्कत होयत छै, कियाकि ओ ठीक सं दूध पिला नहि सकएय छै.
- सुनवाई मे कमी : तालु फाटल बच्चाक मे गोंद कान कें संभावना बेसि होयत छै, जेकर इलाज नहि कैल गेलय त सुनवाई मे कमी भ सकएय छै.
- बोलएय मे समस्या : तालु फाटल बच्चाक कें बोलएय मे दिक्कत भ सकएय छै. हुनका लोकनिक आवाज ठीक सँ नहि सुनल जा सकैत अछि, आ हुनका लोकनिक बाजब बुझब कठिन भ' सकैत अछि । सब बच्चाक कें इ समस्या नहि होयत छै, आ ओकरा सर्जरी सं ठीक कैल जा सकएय छै.
- दंत संबंधी समस्याक : दरार वाला बच्चाक मे कैविटी, दांतक कें नुकसान, गलत विकास या अपन स्थिति बदलएय कें संभावना बेसि होयत छै.
हुनका सब मे एल्विओलर रिज, ऊपरी मसूड़ा के हड्डी वाला हिस्सा में दोष के संभावना बेसी रहैत छनि जतय दांत रहैत अछि । एहि वायुकोशीय रिज मे दोषक कारण भ सकैत अछि :
- स्थायी दांत हिल सकएय छै, ढीला भ सकएय छै, या घूम सकएय छै.
- स्थायी दांतक कें फटय सं रोक सकय छै.
- वायुकोशीय रिज के निर्माण के रोकल जा सकैत अछि ।
- कैनाइन दाँत आ कटार दाँत जे उभर रहल छै, समय सं पहिने बाहर खसि सकएय छै.
- भावनात्मक या सामाजिक समस्याक : दरार वाला बच्चाक कें अपन रूप कें बारे मे हीनता या शर्म कें भावनाक कें अनुभव भ सकएय छै, ओ कम उम्र मे सेहो. अइ सं स्कूल मे भावनात्मक, सामाजिक या व्यवहारिक समस्याक कें जन्म भ सकएय छै, आ ओकर आत्मसम्मान कें प्रभावित कयर सकएय छै.
अहां कें इ स्थिति कें बारे मे अल्ट्रासाउंड स्कैन कें दौरान पता चलतय जखन अहां कें बच्चा गर्भ मे छल, या अहां कें बच्चा कें जन्म कें बाद. मुदा, ठोर वा तालु फाटल रहब बहुत तनावपूर्ण स्थिति भ सकैत अछि जकरा शब्द मे कहब कठिन अछि । अहां कें चिंता भ सकएय छै की अहां कें बच्चा कें कोन तरह कें सर्जरी कें जरूरत होयत, ओ कोना ठीक भ जेतय, आ ओकर बचपन कैना होयत. मोन राखू, अहां कें बच्चा कें मेडिकल टीम अहां कें पूरा परिवार (अहां सहित) कें मदद करएय कें लेल एतय छै.अपन सभ सवाल आओर चिंता हुनका सं शेयर करय मे संकोच नहि करिऔ. तखन अहां अपन मन बना सकब आओर आगू के यात्रा के सामना करय लेल जरूरी जानकारी पाबि सकब.
एहि कथा सँ हमरा लोकनि केँ घर ल' जेबाक चाही (Take-Home Message) सबसँ महत्वपूर्ण बात
जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें बच्चा कें ठोर या तालू मे फाटल छै तखन अहां कें भारी महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी .
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई दूनू स्थिति केरऽ प्रभावी इलाज छै । हँ, एहि मे समय लगैत अछि आ एक बेर बेर सर्जरी करय पड़ि सकैत अछि. मुदा उचित चिकित्सा देखभाल आ अहां कें परिवार कें प्यार आ सहयोग सं अहां कें बच्चा सब कें तरह सुखद, स्वस्थ जीवन जी सकएय छै.
प्रारंभिक अवस्था मे दूध पिलानाय आ बाद मे बात करनाय जैना चीजक पर विशेष ध्यान देनाय आवश्यक होयत. ओहि सभ मे मदद करय लेल डॉक्टर आओर स्पीच थेरेपिस्ट समेत बहुत संख्या मे लोक छथिन्ह.
कम उम्र मे सेहो अहां कें बच्चा कें अपन रूप सं कनिक दुखी भ सकएय छै. ओहि समय हुनका बुझब, प्रेम सँ गप्प करब आ दिलासा देब बहुत जरूरी अछि। एहि सब पर अपन डॉक्टर स चर्चा करू। ओ सभ अहाँकेँ ठीक-ठीक मार्गदर्शन करताह।
अस्तु, मजबूत रहू आ एहि यात्रा सं गुजरैत काल डॉक्टरक सलाहक पालन करू. अहां कें बच्चा जल्दी ठीक भ जेतय आ दुनिया कें एकटा सुंदर मुस्कान सं देखतय !
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