आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी जे बहुत लोक के प्रभावित क सकैत अछि, खास क मधुमेह के रोगी, आ कखनो काल बिना मधुमेह के सेहो। अर्थात कम ब्लड शुगर, वा चिकित्साक दृष्टिएँ हाइपोग्लाइसीमिया । एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि किएक त ई काफी गंभीर भ सकैत अछि ।
हाइपोग्लाइसीमिया की होइत अछि ? एकरा सरलतासँ बुझी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त हाइपोग्लाइसीमिया तखन होयत छै जखन अहां कें ब्लड शुगर या ग्लूकोज स्वस्थ स्तर सं नीचा गिर जायत छै. एकरा हम सब 'लो ब्लड शुगर' सेहो कहैत छी। मधुमेह के मरीज में ई काफी आम स्थिति छै, खास क टाइप 1 डायबिटीज के मरीज में ।
सामान्यतया, मधुमेह कें रोगी कें लेल हाइपोग्लाइसीमिया तखन मानल जायत छै जखन ब्लड शुगर कें स्तर 70 मिलीग्राम/डीएल (मिलीग्राम प्रति डेसिलीटर) या 3.9 मिलीमोल/लीटर (मिलिमोल प्रति लीटर) सं कम भ जायत छै. बिना मधुमेह कें लेल हाइपोग्लाइसीमिया तखन होयत छै जखन एकर स्तर 55 मिलीग्राम/डीएल (3.1 मिलीमोल/लीटर) सं कम भ जायत छै. एहन समय मे अहां कें जल्दी सं जल्दी चीनी या कार्बोहाइड्रेट वाला कोनों चीज खाएय या पीनाय कें जरूरत छै. मुदा, यदि ई स्थिति गंभीर (गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया) भ जायत छै, त इ जानलेवा भ सकएयत छै. ओय स्थिति मे आपातकालीन ग्लूकागन कें इलाज या चिकित्सा मदद कें तुरंत जरूरत होयत छै.
हमरा सबहक शरीर लेल ‘ब्लड शुगर’ एतेक महत्वपूर्ण किएक अछि ?
हमरऽ शरीर म॑ ग्लूकोज या चीनी मिलै छै जे हम्मं॑ खाबै छियै, खास करी क॑ वू खाद्य पदार्थऽ स॑ जेकरा म॑ कार्बोहाइड्रेट होय छै । ई ग्लूकोज हमरऽ शरीर केरऽ ऊर्जा केरऽ मुख्य स्रोत छै । गाड़ीक लेल पेट्रोल जकाँ अछि। ई ग्लूकोज हमरऽ खून द्वारा शरीर केरऽ हर कोशिका म॑ पहुँचाय क॑ ऊर्जा पैदा करलऽ जाय छै । ई ग्लूकोज खास करी क॑ हमरऽ दिमाग लेली बहुत जरूरी छै । मस्तिष्क क॑ ठीक स॑ काम करै लेली ओकरा ग्लूकोज केरऽ लगातार आपूर्ति के जरूरत छै ।
यदि अहां कें मधुमेह नहि छै त अहां कें शरीर स्वाभाविक रूप सं अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें कई प्रक्रियाक कें माध्यम सं स्वस्थ सीमा मे रखय मे मदद करय छै. हार्मोन इंसुलिन – जे हमरऽ अग्न्याशय द्वारा उत्पादित होय छै – एकरऽ सबसें बड़ऽ योगदान छै । एहि प्रक्रिया मे ग्लूकागन एकटा आओर महत्वपूर्ण हार्मोन अछि ।
मुदा, मधुमेह के रोगी के अपन ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करय लेल मौखिक मधुमेह के दवाई आ सिंथेटिक इंसुलिन के सेवन करय के जरूरत अछि. हुनका जीवनशैली मे सेहो बदलाव करय के जरूरत अछि. ब्लड शुगर कें कम होय कें कारण अक्सर शरीर मे बेसि इंसुलिन कें कारण होयत छै – या त इ प्राकृतिक रूप सं बनएय कें कारण या अहां कें बेसि इंसुलिन देल गेल छै. ब्लड शुगर कें कम होय कें कारण अन्य हार्मोनल आ मेटाबोलिक समस्याक कें कारण सेहो भ सकएयत छै.
यदि अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर स्वस्थ स्तर सं कम भ जायत छै त अहां कें डगमगानाय आ दिल कें धड़कन तेज होय जैना लक्षणक कें अनुभव होनाय शुरू भ जायत छै. यदि इ बेसि कम भ जायत छै त इ जानलेवा भ सकएय छै. कारण, जेना कि हम पहिने कहलहुं, मस्तिष्क के ठीक सं काज करय लेल ग्लूकोज के लगातार आपूर्ति चाही. जँ पर्याप्त ग्लूकोज नहि रहत तँ मस्तिष्क काज नहि क' सकैत अछि ।
हाइपोग्लाइसीमिया कतेक आम अछि ?
डायबिटीज सं पीड़ित लोकक लेल हाइपोग्लाइसीमिया काफी आम घटना अछि, खास क' जे इंसुलिन के प्रयोग करैत छथि. एकटा अध्ययन में पता चलल जे टाइप 1 डायबिटीज के 5 में सं 4 लोक, आ टाइप 2 डायबिटीज के लगभग आधा लोक जे इंसुलिन लैत छथि, चारि सप्ताह के अवधि में कम सं कम एक बेर ब्लड शुगर कम होयबाक बात कहलनि.
टाइप 2 डायबिटीज के लेल मेग्लिटिनाइड या सल्फोनाइल्यूरिया लेबय वाला लोक के ब्लड शुगर के कम होय के खतरा सेहो बढ़ि जाइत छनि. डायबिटीज नहि रहला पर सेहो हाइपोग्लाइसीमिया भ सकैत अछि, मुदा ई बहुत दुर्लभ अछि ।
हाइपोग्लाइसीमिया (ब्लड शुगर कम) कें की लक्षण छै?
हाइपोग्लाइसीमिया कें लक्षण बहुत जल्दी शुरू भ सकएयत छै. व्यक्ति-व्यक्ति मे सेहो भिन्न-भिन्न भ सकैत अछि। एकहि व्यक्ति मे सेहो लक्षण एक एपिसोड सं दोसर एपिसोड मे भिन्न भ सकैत अछि.
ई लक्षण कनि कठिन अछि। मुदा ओ सभ अहां के नीक चेतावनी दैत छथिन्ह जे अहां के ब्लड शुगर आओर कम होए सं पहिने कार्रवाई करि लिअ. किछु लक्षण एतय देल गेल अछि :
- काँपैत वा हिलैत प्रकृति।
- एकटा निर्जीव देह।
- पसीना आ ठंढा महसूस करब।
- गंभीर भूख (पॉलीफेगिया)।
- हृदय गति बढ़ैत अछि।
- चक्कर आबय वा घुमबाक भाव।
- एकाग्रता मे दिक्कत या भ्रम।
- निरंतर चिंता या चिड़चिड़ापन।
- त्वचा के रंग बदलना (फीका पड़ना)।
- ठोर, जीभ या गाल मे सुन्नताक भाव।
गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण में शामिल अछि :
- धुंधला दृष्टि या दोहरी दृष्टि।
- धुँधला भाषण।
- संतुलन के नुकसान या कार्य करय में दिक्कत।
- दिग्भ्रमित होएब।
- दौरा पड़ब।
- चेतना के नुकसान।
गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया जानलेवा अछि ! एकरा तत्काल चिकित्सकीय देखभाल करय पड़त। ओना त दुर्लभ अछि, मुदा अगर एकर इलाज नहिं कएल जाए त कोमा आ मौत तक भ सकैत अछि.
कखनों-कखनों सुतय कें दौरान अहां कें ब्लड शुगर कम भ सकएय छै. हम एकरा निशाचर हाइपोग्लाइसीमिया कहैत छी। लक्षणक मे शामिल भ सकएयत छै:
- अनिद्रा या बेचैन नींद।
- पसीनासँ कपड़ा वा बिछौन भीजब।
- नींद मे चिचियाइत।
- बुरा सपना।
- जागला पर अत्यंत थकान, भ्रमित, या दिग्भ्रमित महसूस करनाय.
हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण कहिया देखाइत अछि ?
मधुमेह कें रोगी कें लेल ग्लूकोज कें स्तर जइ सं लक्षण शुरू होयत छै, ओ व्यक्ति सं व्यक्ति मे अलग-अलग होयत छै. आमतौर पर मधुमेह कें रोगी मे लक्षण तखन देखएय लगैत छै जखन ओकर ब्लड शुगर 70 मिलीग्राम/डीएल या ओय सं कम भ जायत छै. मुदा, जं अहां के ब्लड शुगर तेजी सं कम भ जाएत अछि तं अहां के लक्षण आओर पहिने भ सकैत अछि.
किछु मधुमेह रोगी कें ग्लूकोज कें अपेक्षाकृत अधिक स्तर पर सेहो हाइपोग्लाइसीमिया कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै. एकरऽ कारण छै कि जब॑ ब्लड शुगर केरऽ स्तर बहुत दिन तलक अधिक होय जाय छै (क्रोनिक हाइपरग्लाइसीमिया) त॑ शरीर केरऽ आदत होय जाय छै जेकरा ‘सामान्य’ स्तर मानलऽ जाय छै । कम ब्लड शुगर के लक्षण जाहि स्तर पर देखल जाइत अछि ओहि मे बदलाव होइत अछि ।
किछ लोगक कें ब्लड शुगर कम भ जायत छै मुदा ओकरा लक्षणक कें अनुभव नहि होयत छै, या ओकरा कोनों ध्यान नहि देल जायत छै. डॉक्टर एहि हाइपोग्लाइसीमिया के अनजानता कहैत छथि . एहि लोक मे हाइपोग्लाइसीमिया के गंभीर संभावना बेसी रहैत छनि आ हुनका चिकित्सकीय देखभाल के जरूरत बेसी रहैत छनि.
हाइपोग्लाइसीमिया कें अनजानता मधुमेह रोगी मे भ सकएयत छै, जिनका ब्लड शुगर कें स्तर बहुत दिन सं कम छै. हुनकर शरीर मे लक्षण देखायब बंद भ जाइत छनि जखन हुनकर ब्लड शुगर के स्तर कम भ जाइत छनि.
यदि अहां कें हाइपोग्लाइसीमिया अनजानता छै त इ जरूरी छै की अहां अपन दोस्त आ परिवार कें इ बारे मे बताऊं ताकि अगर अहां कें ब्लड शुगर बेसि कम भ जायत छै त ओ अहां कें मदद कयर सकय. अहां कें इ सब बात सेहो सहायक भ सकय छै:
- एकटा कंटिन्यू ग्लूकोज मॉनिटरिंग (सीजीएम) डिवाइस कें उपयोग करनाय जे अहां कें सचेत करएयत छै जखन अहां कें ब्लड शुगर कम भ जायत छै.
- बेर-बेर अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें मैन्युअल रूप सं जांच करूं.
- डायबिटीज अलर्ट कुत्ता – इ कुत्ताक कें विशेष रूप सं प्रशिक्षित कैल गेल छै जे जखन अहां कें ब्लड शुगर कम होयत छै तखन अहां कें अलर्ट करएयत छै.
ब्लड शुगर कें कम होय कें कारण की जटिलता भ सकएय छै?
गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया जे लंबा समय तइक चलएयत छै, जानलेवा भ सकएयत छै. एकरा सं जटिलताक कें सेहो जन्म भ सकएय छै जेना:
- एकाधिक अंग विफलता।
- हृदय अतालता।
- हृदय गति रुकि गेल।
- मस्तिष्क के स्थायी क्षति।
- कोमा राज्य।
- मृत्यु।
संगहि, जखन अहां कें ब्लड शुगर कम होयत छै तखन भारी मशीनरी, जेना गाड़ी चलानाय, चलानाय बहुत खतरनाक छै. अहाँक दुर्घटनाक संभावना बेसी अछि। यदि अहां कें मधुमेह छै त भारी मशीनरी चलावय सं पहिले हमेशा अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच करूं.
मधुमेह के रोगी मे हाइपोग्लाइसीमिया (ब्लड शुगर कम) के कारण की होइत छैक ?
हाइपोग्लाइसीमिया तखन होयत छै जखन अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर स्वस्थ स्तर सं कम भ जायत छै. मधुमेह कें रोगी लोगक कें लेल इ कईटा कारण सं भ सकएय छै. यदि अहां कें आहार, व्यायाम आ मधुमेह कें दवाई संतुलन सं बाहर छै त हाइपोग्लाइसीमिया भ सकएयत छै.
इ सब सं आम स्थिति छै जइ मे मधुमेह सं पीड़ित लोगक कें हाइपोग्लाइसीमिया कें अनुभव भ सकएयत छै:
- बेसी इंसुलिन लेनाय, गलत प्रकार के इंसुलिन लेनाय, या वसा ऊतक के जगह मांसपेशी में इंसुलिन के इंजेक्शन लगानाय.
- इंसुलिन आ कार्बोहाइड्रेट कें सेवन कें सही समय नहि करनाय (उदाहरण कें लेल, भोजन कें लेल इंसुलिन कें सेवन कें बाद भोजन कें लेल बहुत देर इंतजार करनाय) ।
- मधुमेह कें दवाई कें निर्धारित खुराक सं बेसि या बेसि लेनाय.
- सामान्य स बेसी सक्रिय (व्यायाम) रहब।
- बिना खेने दारू पीब।
- देर सॅं भोजन करब वा भोजन छोड़ब।
- भोजन मे वसा, प्रोटीन आ फाइबर कें संतुलन नहि होयत छै.
यदि अहां गर्भवती छी आ टाइप 1 डायबिटीज छै त हार्मोनल मे बदलाव कें कारण पहिल तिमाही मे ब्लड शुगर कें कम होय कें संभावना बेसि होयत छै.
बिना मधुमेह कें लोगक मे हाइपोग्लाइसीमिया कें कारण की छै?
बिना मधुमेह के लोक में हाइपोग्लाइसीमिया के मुख्य दू प्रकार होइत अछि : रिएक्टिव हाइपोग्लाइसीमिया आ उपवास हाइपोग्लाइसीमिया ।
प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया
रिएक्टिव हाइपोग्लाइसीमिया भोजन के बाद ब्लड शुगर के स्तर कम होय छै. आमतौर पर इ भोजन कें दू सं चारि घंटा कें भीतर भ जायत छै.
शोधकर्ता सब क॑ ठीक-ठीक पता नै छै कि ऐसनऽ कियैक होय छै, लेकिन ओकरा लगै छै कि एकरऽ कारण ई छै कि कुछ खास खाद्य पदार्थ खास करी क॑ साधारण कार्बोहाइड्रेट जेना कि सफेद चावल, आलू, रोटी, केक, आरू मिठाई खाय स॑ ब्लड शुगर म॑ अचानक तेजी आबी जाय छै, जेकरा बाद अचानक गिरावट आबी जाय छै ।
संगहि, किछु वजन घटएबाक सर्जरी (बेरियाट्रिक सर्जरी) मे रिएक्टिव हाइपोग्लाइसीमिया भ सकैत अछि । गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी जैसनऽ सर्जरी के बाद शरीर चीनी बहुत जल्दी सोख लै छै । एहि सँ बेसी इंसुलिन केर उत्पादन होइत अछि । एहि सं हाइपोग्लाइसीमिया भ सकैत अछि.
आमतौर पर शरीर अइ स्थिति कें अपने आप ठीक करएयत छै, मुदा किच्छू कार्बोहाइड्रेट कें सेवन सं लक्षणक कें जल्दी कम भ सकएयत छै.
उपवास हाइपोग्लाइसीमिया
मधुमेह रहित अधिकांश लोक के बहुत दिन तक उपवास केलाक बाद सेहो हाइपोग्लाइसीमिया के अनुभव नहिं होइत छनि. एकरऽ कारण छै कि शरीर केरऽ हार्मोन आरू संग्रहीत ग्लूकोज ब्लड शुगर केरऽ स्तर क॑ नियंत्रित करै छै ।
मुदा, किछु बीमारी आ स्थिति के कारण बिना मधुमेह के लोक में उपवास के हाइपोग्लाइसीमिया भ सकैत अछि. एहि मे शामिल अछि : १.
- शराबक अत्यधिक सेवन : १.शराब शरीर के नव ग्लूकोज कोशिका (gluconeogenesis) बनेबाक क्षमता के रोकैत अछि । यदि अहां कई दिन तइक ठीक सं खाना नहि खायत छी आ बेसि शराब पीयत छी त अहां कें शरीर मे ओकर संग्रहित ग्लूकोज (ग्लाइकोजन) खतम भ सकएयत छै. एहि सं हाइपोग्लाइसीमिया भ सकैत अछि, जे तखन होइत अछि जखन अहां के शरीर अहां के ब्लड शुगर के स्तर के सही तरीका सं नियंत्रित नहिं क सकैत अछि.
- गंभीर बीमारी : हाइपोग्लाइसीमिया गंभीर बीमारी मे भ सकएयत छै, जेना अंतिम चरण कें यकृत रोग, सेप्सिस, उपवास, या गुर्दा कें विफलता. एकरऽ कारण छै कि आपकऽ शरीर ऊर्जा लेली मौजूदा ग्लूकोज के उपयोग वू तेजी स॑ करी लै छै, जेतना कि वू आपने खाबै वाला भोजन स॑ नया ग्लूकोज बनाबै सकै छै ।
- अधिवृक्क अपर्याप्तता : एहि स्थिति मे कोर्टिसोल केर स्तर सामान्य सँ कम होइत अछि । चूँकि कोर्टिसोल ब्लड शुगर कें बढ़ा क ओकरा नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै, कोर्टिसोल कें कम स्तर हाइपोग्लाइसीमिया कें कारण भ सकएयत छै.
- नॉन-आइलेट सेल ट्यूमर हाइपोग्लाइसीमिया (NICTH): ई एकटा दुर्लभ मुदा गंभीर स्थिति अछि । एहि स्थिति मे ट्यूमर इन्सुलिन-लाइक ग्रोथ फैक्टर 2 (IGF-2) नामक हार्मोन के बहुत बेसी छोड़ैत अछि । ई हार्मोन इंसुलिन जकाँ काज करैत अछि । जखन आईजीएफ-2 बढ़ि जाइत अछि तखन हाइपोग्लाइसीमिया भ जाइत अछि । एनआईसीटीएच अनेक प्रकार कें सौम्य (गैरकैंसर) आ घातक (कैंसर) ट्यूमर कें कारण भ सकएयत छै.
- इन्सुलिनोमा : ई एकटा दुर्लभ कैंसर अछि जे अग्न्याशय मे होइत अछि । एहि सं बेसी इंसुलिन बनैत अछि, जाहि सं हाइपोग्लाइसीमिया होइत अछि – प्रायः भोरे-भोर ।
हालांकि दुर्लभ अछि, मुदा हाइपोग्लाइसीमिया मधुमेह सं असंबंधित दवाई, जेना बीटा-ब्लॉकर आ किछु एंटीबायोटिक दवाई सं सेहो भ सकैत अछि.
अगर अहां के बिना डायबिटीज के हाइपोग्लाइसीमिया के अनुभव होएत अछि तं डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी अछि.
मधुमेह कें रोगी हाइपोग्लाइसीमिया कें कोना पहचान करएयत छै?
हाइपोग्लाइसीमिया छै कि नै, ई निश्चित रूप सं जानय के एकमात्र तरीका अछि जे ग्लूकोमीटर सं अपन ब्लड शुगर के स्तर के जांच करी. एहि मे सं अधिकांश उपकरण मे एकटा छोट सुई के उपयोग कएल जाइत अछि जेकरा लैंसेट कहल जाइत अछि जे अहां के आँगुर के नोक सं खून के एक बूंद ल लैत अछि.
एकटा निरंतर ग्लूकोज मॉनिटरिंग (सीजीएम) उपकरण एकटा बढ़िया उपकरण छै जे अहां कें कम ब्लड शुगर कें पहचान करय आ ओकरा रोकय मे मदद करतय. कारण अहां एकरा सेट क सकय छी जे जखन अहां के ब्लड शुगर कम होएत अछि त अहां के अलर्ट क सकय छी. इ सीजीएम अलर्ट विशेष रूप सं ओय परिस्थितिक मे उपयोगी होयत छै जत कम ब्लड शुगर खतरनाक भ सकएयत छै, जेना जखन अहां सुतल छी या गाड़ी चला रहल छी.
यदि अहां कें हाइपोग्लाइसीमिया कें लक्षण छै, मुदा अहां कें ब्लड शुगर कें जांच कें कोनों तरीका नहि छै, त हाइपोग्लाइसीमिया कें इलाज करूं.
बिना मधुमेह के लोक हाइपोग्लाइसीमिया के कोना चिन्हैत छथि ?
यदि अहां कें डॉक्टर कें शक छै की अहां कें हाइपोग्लाइसीमिया छै, त ओ अहां कें ब्लड शुगर कें जांच हर किच्छू घंटाक पर कयर सकएय छै जखन की अहां किच्छू दिनक कें उपवास करएयत छी. हाइपोग्लाइसीमिया कें अंतर्निहित कारण कें पता लगावय कें लेल अन्य जांच कैल जा सकएय छै. जेना, इमेजिंग टेस्ट कैल जा सकएयत छै की कैंसर कें कारण ब्लड शुगर कम भ रहल छै या नहि.
यदि अहां कें रिएक्टिव हाइपोग्लाइसीमिया छै, त अहां कें डॉक्टर एकटा जांच कें सलाह द सकएय छै, जेकरा मिश्रित-आहार सहनशीलता परीक्षण (MMTT) कहल जायत छै. एहि एमएमटीटी मे अहां पहिने प्रोटीन, फैट, आ चीनी वाला विशेष पेय पीबैत छी. ई पेय अहां के ब्लड ग्लूकोज के लेवल बढ़ाबैत अछि, जेकरा बाद अहां के शरीर में बेसी इंसुलिन के उत्पादन होइत अछि. तखन, अगिला पांच घंटा मे डॉक्टर अहां कें ब्लड ग्लूकोज कें स्तर कें कई बेर जांच करएयत छै.
हाइपोग्लाइसीमिया (ब्लड शुगर कम) कें इलाज कोना कैल जायत छै?
हल्का आ मध्यम हाइपोग्लाइसीमिया कें इलाज चीनी (कार्बोहाइड्रेट) वाला कोनों चीज खाएय या पीला सं कैल जायत छै.
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन हल्का या मध्यम हाइपोग्लाइसीमिया एपिसोड कें इलाज कें लेल "15-15 नियम" कें सिफारिश करएयत छै:
- 15 ग्राम तेजी सं काज करय वाला कार्बोहाइड्रेट खाउ या पीबू जाहि सं अहां के ब्लड शुगर के स्तर बढ़य.
- 15 मिनट के बाद अपन ब्लड शुगर के स्तर के जांच करू।
- यदि एखनहु 70 मिलीग्राम/डीएल सं कम अछि त 15 ग्राम आओर तेजी सं काज करय वाला कार्बोहाइड्रेट लिअ.
- जा धरि अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कम सं कम 70 मिलीग्राम/डीएल नहि भ जाय, तखन तइक एकरा दोहराऊं.
अहां जे खाद्य पदार्थ खायत छी ओकरा मे कतेक कार्बोहाइड्रेट छै, इ जानय कें लेल पोषण कें लेबल पढ़ूं. एहि ठाम किछु एहन खाद्य पदार्थ देल गेल अछि जाहि मे लगभग 15 ग्राम तेजी सं काज करय वाला कार्बोहाइड्रेट होयत अछि:
- फल के छोट टुकड़ा, जेना आधा केरा।
- 4 औंस (आधा कप) फल कें रस या नियमित शीतल पेय (आहार नहि)।
- एक चम्मच चीनी, मधु वा सिरप।
- तत्काल ग्लूकोज जेल के एक ट्यूब (निर्देश देखें)।
- 3 या 4 ग्लूकोज गोली (निर्देश देखू)।
यदि अहां कें हाइपोग्लाइसीमिया कें लक्षण छै, मुदा अहां कें ब्लड शुगर कें जांच कें कोनों तरीका नहि छै, त 15-15 कें नियम कें उपयोग करूं, जाबे तइक अहां कें ठीक नहि भ जाय.
छोट बच्चाक कें हाइपोग्लाइसीमिया कें इलाज कें लेल कम मात्रा मे कार्बोहाइड्रेट कें आवश्यकता भ सकएय छै. अइ बारे मे अपन बच्चा कें डॉक्टर सं पूछूं.
गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया कें इलाज कोना कैल जायत छै?
गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया कें लेल हल्का या मध्यम हाइपोग्लाइसीमिया सं अलग इलाज कें आवश्यकता होयत छै. यदि अहां कें जानल-पहचानल कोनों व्यक्ति कें हाइपोग्लाइसीमिया छै आ ओ अपन बात कें धुंधला कयर रहल छै, भ्रमित भ रहल छै, या होश खो रहल छै, तओकरा सभकेँ भोजन आ तरल पदार्थ नहि दियौक। गला घोंट सकैत छल।
गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया कें मामला मे आपातकालीन ग्लूकागन कें उपयोग करबाक चाही. ई एक प्रकार के सिंथेटिक ग्लूकागन छै. प्रकार कें आधार पर एकरा इंजेक्शन कें रूप मे या नाक कें पाउडर (सूखा नाक कें स्प्रे) कें रूप मे देल जा सकएय छै. सिंथेटिक ग्लूकागन अहां कें लिवर कें संग्रहीत ग्लूकोज कें रिलीज करय कें संकेत देयत छै. एहि सं अहां के ब्लड शुगर के स्तर बढ़ि जाएत अछि.
यदि ग्लूकागन इंजेक्शन छै, त किट पर देल गेल निर्देशक कें अनुसार ओकर नितंब, हाथ या जांघ मे इंजेक्शन लगाऊं. यदि ग्लूकागन नाक कें पाउडर छै त ओकरा पैकेज पर देल गेल निर्देशक कें अनुसार एकटा नाक कें छेद मे डालूं.
एक बेर जखन ओकरा होश आबि जायत छै (आमतौर पर 5 सं 15 मिनट कें भीतर), ओकरा मतली आ उल्टी महसूस भ सकएय छै. यदि ओ पड़ल छै त ओकरा कात मे घुमाऊं ताकि उल्टी करएय पर गला घोंटएय सं बचाव भ सकएय.
मदद के लेल 911 पर फोन करय मे संकोच नहि करू. यदि कियो बेहोश छै, ग्लूकागन नहि छै, या अहां कें एकर उपयोग करनाय नहि अबैत छै, त तुरंत 911 पर फोन करूं.
की कम ब्लड शुगर कें रोकल जा सकएय छै?
दुर्भाग्यवश जखन मधुमेह होइत अछि तखन ब्लड शुगर के कम होयब के पूरा तरह सं रोकब मुश्किल अछि. मुदा अहां अपन डायबिटीज मैनेजमेंट प्लान मे बदलाव करय के कोशिश क सकय छी जाहि सं अहां के हाइपोग्लाइसीमिक एपिसोड के संख्या कम भ सकय.
एक बेर जखन अहां आ अहां कें डॉक्टर कें इ पता चलएयत छै की अहां कें ब्लड शुगर कें कम होय कें कारण की छै तखन इ आसानी सं कैल जा सकएय छै. अपन कम ब्लड शुगर एपिसोड कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बेसि सं बेसि विस्तार सं बताऊं. अपन दवाई लेनाय, खाना खाएय आ व्यायाम कें समय बदलनाय जैना सरल कोनों चीज समस्या कें समाधान करएय मे सक्षम भ सकएय छै.
इ चरणक कम ब्लड शुगर कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै:
- अपन सबटा दवाई ठीक ओहिना लिअ जेना लिखल गेल अछि।
- आहार आ व्यायाम कें बारे मे अपन डॉक्टर कें सलाह कें पालन करूं.
- एकटा निरंतर ग्लूकोज मॉनिटरिंग डिवाइस (CGM) कें उपयोग करूं, या नियमित रूप सं अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच करूं – भोजन सं पहिले आ बाद मे, व्यायाम सं पहिले आ बाद मे, आ सुतय कें समय.
- कम ब्लड शुगर एपिसोड के इलाज के बाद एपिसोड के विवरण लिखू. समय, हाल मे की खयलहुं, व्यायाम केलहुं कि नहि, लक्षण की छल, आ ग्लूकोज के स्तर की छल, एहि तरहक विवरण शामिल करू. एहि सं अहां आ अहां के डॉक्टर के एकटा प्रबंधन योजना बनाबय मे मदद मिलत जेहि सं भविष्य मे ब्लड शुगर के कम सं बचाव भ सकय.
यदि हमरा हाइपोग्लाइसीमिया भ गेल अछि त की होयत?
बिना मधुमेह के लोगऽ म॑ हाइपोग्लाइसीमिया केरऽ दृष्टिकोण अंतर्निहित कारण प॑ निर्भर करै छै । यदि अहां कें मधुमेह छै, त बार-बार हाइपोग्लाइसीमिया खतरनाक भ सकएयत छै. एकरा सं हाइपोग्लाइसीमिया कें अनजानता भ सकएयत छै. मतलब अहां कें ब्लड शुगर कें कम होय कें चेतावनी संकेत नहि देखल जा सकएय छै.यदि अहां कें ब्लड शुगर बेर-बेर कम भ जायत छै, त इ बहुत जरूरी छै की अहां कोनों एहन डॉक्टर कें खोज करूं जे अहां कें डायबिटीज कें प्रबंधन मे मदद कयर सकय.
हम अपन ख्याल कोना राखब।
यदि अहां कें डायबिटीज या कोनों अन्य स्थिति छै जे हाइपोग्लाइसीमिया पैदा करएयत छै, त मेडिकल अलर्ट हार या ब्रेसलेट पहनूं, या मेडिकल आईडी कार्ड कें संग ल क चलूं ताकि दोसर लोगक कें पता चलएय कि आपातकालीन स्थिति मे अहां कें मदद कोना कैल जा सकएय.
गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया कें रोकएय कें लेल अहां इ कदम उठा सकएय छी:
- घर मे आ बाहर निकलएय कें समय हमेशा स्नैक्स कें संग राखूं – फल कें स्नैक्स, ग्लूकोज टैब, या जूस कें डिब्बा जैना चीजक.
- जेकरा सं अहां समय बिताबैत छी ओकरा हाइपोग्लाइसीमिया आ गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया कें बारे मे बताऊं, आ अगर अहां कें कोनों घटना होएयत छै त ओ अहां कें कोना मदद कयर सकएय छै.
- हमेशा आपातकालीन ग्लूकागन ले जाउ। अपन प्रियजन के सिखाउ जे एकर उपयोग कोना आ कहिया करब।
यदि अहां कें डायबिटीज छै त बेसि कार्बोहाइड्रेट खा क अपन ब्लड शुगर कें बेसि इलाज करय कें कोशिश नहि करूं. एहि सं अहां के ब्लड शुगर बेसि रिबाउंड भ सकैत अछि. अहां कें शरीर कें "लड़ाई या उड़ान" कें प्रतिक्रिया कें कारण बेसि भोजन बंद करनाय मुश्किल भ सकएय छै. 15 ग्राम कार्बोहाइड्रेट के इलाज के बाद कोनो चीनी आओर खाय सं पहिने 15 मिनट के लेल टाइमर सेट करू.
हाइपोग्लाइसीमिया कें बारे मे हमरा अपन डॉक्टर सं कहिया देखबाक चाही?
यदि अहां कें डायबिटीज छै आ बार-बार ब्लड शुगर कें कम एपिसोड भ रहल छै, त कोनों डॉक्टर सं बात करूं जे अहां कें डायबिटीज कें प्रबंधन मे मदद करएयत छै. ओ अहां कें प्रबंधन योजना बनावा मे मदद कयर सकय छै. अइ मे अहां कें दवाई कें रेजीम, भोजन योजना या व्यायाम कें दिनचर्या मे बदलाव शामिल भ सकएय छै.
यदि बिना डायबिटीज कें ब्लड शुगर कम छै त अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओकरा अंतर्निहित कारण कें पता लगावय कें लेल परीक्षण चलावय कें होयत. किच्छू मामलाक मे अंतर्निहित स्थिति गंभीर भ सकएय छै. तेँ डाक्टर सं भेंट करब बहुत जरूरी अछि.
हाइपोग्लाइसीमिया आ हाइपरग्लाइसीमिया मे की अंतर छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त हाइपोग्लाइसीमिया ब्लड शुगर कम होइत अछि । 'हाइपो-' केर अर्थ होइत अछि 'नीच'। हाइपरग्लाइसीमिया ब्लड शुगर के मात्रा बेसी होइत अछि। 'हाइपर-' केर अर्थ होइत अछि 'उच्च' वा 'अतिरिक्त' ।
अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)
हाइपोग्लाइसीमिया एकटा आम स्थिति छै जे मधुमेह सं पीड़ित लोगक कें प्रभावित करएयत छै. यदि तुरंत इलाज नहि कैल गेलय त इ जानलेवा भ सकएय छै. गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया सं बचाव कें लेल अपन व्यक्तिगत चेतावनी संकेतक कें जाननाय आ नियमित रूप सं अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच करनाय महत्वपूर्ण छै.यदि अहां कें ब्लड शुगर अक्सर कम होयत छै, त अपन डॉक्टर सं मिल क मधुमेह प्रबंधन योजना बनाऊं. जतेक बेसी पता चलत जे अहां के एपिसोड के कारण की अछि, अहां के योजना बनाबय मे ओतेक आसानी होएत.
अगर अहां के ब्लड शुगर कम अछि बिना डायबिटीज के त अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही. ओना त' अंतर्निहित कारण कें गंभीर होनाय दुर्लभ छै, मुदा इ भ सकएयत छै. अस्तु, देर सं बेसी जल्दी टेस्ट करा लेब नीक रहत. अपन स्वास्थ्य के ध्यान राखब !
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