की अहां कें स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस नामक कीड़ाक कें बीमारी सं पता छै? आउ, एहि पर गप्प करी!

अहां सभ एहि कीड़ा-मकोड़ा के बीमारी के बारे मे पहिने नहि सुनने होयब. मुदा ई हमरा सभक शरीर मे घुसि सकैत अछि आ चुपचाप बहुत परेशानी पैदा क' सकैत अछि. अस्तु, आइ हम स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस नामक एकटा स्थितिक गप्प करब. जेना कोनो अनमंत्रित पाहुन अहाँक देह मे निवास क' लेत।

स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस एकटा संक्रमण छै जे स्ट्रॉन्गाइलॉइड्स नामक परजीवी कीड़ा सं होयत छै. ई कीड़ा बहुत नाजुक होइत अछि। ई अहां के त्वचा के माध्यम सं अहां के शरीर में प्रवेश करैत अछि, अहां के फेफड़ा आ आंत में जाइत अछि, जतय ई बढ़ैत अछि आ प्रजनन करैत अछि. कखनों-कखनों इ संक्रमण सालक तइक बिना कोनों लक्षण कें मौजूद भ सकएय छै. मुदा, किछु लोक कें त्वचा कें समस्या आ पेट कें परेशानी भ सकएयत छै जे आबै-जाएयत छै. मुदा, जं अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छै, त इ जानलेवा भ सकएयत छै. तेँ एहि बातक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि।

स्ट्रॉन्गइलोइड्स कीड़ा सबसँ बेसी कतय प्रचलित अछि ?

एहि प्रकारक कीड़ा दुनियाक अनेक भाग मे पाओल जाइत अछि । मुदा इ विशेष रूप सं गर्म जलवायु वाला देशक (अर्थात, उष्णकटिबंधीय आ उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रक), ग्रामीण क्षेत्रक, आ खराब स्वच्छता वाला क्षेत्रक मे आम छै. श्रीलंका जैसनऽ देशऽ क॑ भी ई कीड़ा-मकोड़ा के बीमारी स॑ चिंतित होना चाहियऽ । अमेरिका में भी ई कीड़ा दक्षिण आरू दक्षिण पूर्व के ग्रामीण क्षेत्रऽ में, खास करी क॑ एप्लाचिया जैसनऽ क्षेत्रऽ में मिललऽ छै । मुदा, अमेरिका में अधिकांश मरीज दोसर देश सं संक्रमित होइत छथि.

एकर विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?

वास्तव मे ई ककरो संग भ सकैत अछि। मुदा किछु लोक के एहि सं पीड़ित हेबाक संभावना बेसी रहैत छनि. देखल जाय जे ओ के छथि:

• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक : इ विशेष रूप सं ओय लोगक कें लेल गंभीर भ सकएयत छै जे कोर्टिकोस्टेरॉइड जैना दवाईयक कें सेवन करएयत छै या एचटीएलवी-1 (Human T-cell Lymphotropic Virus-1) सं संक्रमित लोगक कें लेल.
• बिना चप्पल के जमीन पर चलय वाला लोक : की अहां के पता अछि जे जमीन मे मौजूद ई कीड़ा अहां के त्वचा मे बिल बना क अहां के शरीर मे घुसि सकैत अछि?
• जे लोग माटी कें संपर्क मे काम करएयत छै: खेती या खनन मे काज करएय वाला लोगक कें बेसि खतरा होयत छै अगर माटी दूषित छै.
• स्वच्छता के खराब सुविधा वाला इलाका मे रहय वाला लोक.

अहां कें कोना पता चलतय की अहां कें स्ट्रॉन्गइलॉइड्स संक्रमण छै या नहि?

ई कनि कठिन अछि कारण स्ट्रॉन्गइलोइडियासिसक लक्षण प्रायः अन्य बीमारीक लक्षण जकाँ होइत अछि । किछु लोक मे कोनो लक्षण तक नहि देखाइत अछि।अस्तु, निश्चित रूप सं जानय लेल जे अहां के ई संक्रमण अछि कि नहिं, अहां के डॉक्टर सं जांच कराबय पड़त. विशेषज्ञऽ के अनुमान छै कि दुनिया भर म॑ ३० स॑ १० करोड़ लोग ई कीड़ा स॑ संक्रमित छै । मुदा चूँकि कतेको लोक मे लक्षण नहि होइत छैक तेँ वास्तव मे कतेक लोक मे ई लक्षण होइत छैक से कहब कठिन अछि ।

ई कीड़ा शरीरक भीतर कोना चलैत अछि ?

कल्पना करू, ई छोट-छोट कीड़ा अहाँक त्वचाक माध्यमे प्रवेश करैत अछि । ओकरा सभकेँ तोड़ब तक नहि पड़ैत छैक। कखनों-कखनों इ खुजली कें साथ लाल दाना कें रूप मे दिखाई द सकएय छै. शरीरक भीतर आबि गेलाक बाद ओ रक्तप्रवाहक माध्यमे फेफड़ा धरि जाइत अछि । ओतहि बढ़ैत छथि। कखनों-कखनों ओ फेफड़ा कें अंदर अंडा द सकएय छै आ अहां कें संक्रमित कयर सकएय छै. तखन अहां कें खांसी आ गला मे खरोंचनाय महसूस भ सकएय छै. तखन, अहां एहि पैघ कीड़ा सभ के खांसी क सकय छी. तखन ओ सभ पेट आ पाचन तंत्र (जीआई पथ) मे जाइत छथि । ओतय आंत के भीतर अंडा दैत छथि । ओ अंडा फेर कीड़ा बनि जाइत अछि । अइ सं मतली, दस्त, आ पेट दर्द जैना लक्षण भ सकएय छै. इ कीड़ा अहां कें मल मे बाहर आबि क संक्रमण कें ककरो दोसर मे फैला सकएय छै. संगहि, ओ अहां कें आंतरिक रूप सं फेर सं संक्रमित कयर सकएय छै (एकरा ऑटोइंफेक्शन कहल जायत छै) या त्वचा कें माध्यम सं फेर सं प्रवेश कयर सकएय छै.

ई ऑटोइंफेक्शन की अछि ?

ई बहुत खास अछि। स्ट्रॉन्गाइलॉइड्स कीड़ा अहां कें शरीर कें अंदर अपन पूरा जीवन चक्र (अर्थात अंडा द सकएय छै आ नव कीड़ा पैदा कयर सकएय छै जे पुन: संक्रमण पैदा कयर सकएय छै)। मतलब जे माटि सं नव कीड़ा नहि भेटल हो मुदा शरीर मे जे कीड़ा अछि ओ संक्रमित करैत रहत। यदि इ चक्र जारी रहत त इ पुरानी स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस भ सकएयत छै. मतलब अगर एकर इलाज नहिं कएल जाए त ई अहां के शरीर मे सालों तक रहि सकैत अछि.

स्ट्रॉन्गइलॉइड्स अतिसंक्रमण की होइत अछि ? खतरनाक अछि की?

अधिकतर लोगक कें प्रतिरक्षा प्रणाली काफी मजबूत होयत छै, जे गंभीर स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस संक्रमण कें रोकएयत छै. मुदा, यदि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छै, त कीड़ा शरीर कें अन्य अंगक पर आक्रमण कयर सकएय छै. एकरा फैलल स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस कहल जाइत अछि । अइ सं अंगक मे गंभीर सूजन आ बैक्टीरिया कें रक्तप्रवाह मे प्रवेश भ सकएय छै. अइ सं सेप्सिस आ निमोनिया जैना जानलेवा स्थिति पैदा भ सकएय छै. अहां कें इ अतिसंक्रमण कें खतरा बेसि छै.

• यदि अहाँ `(कोर्टिकोस्टेरॉइड)` दवाई खा रहल छी।
• यदि अहां कें `(HTLV-1)` संक्रमण छै.
• यदि अहां कें कोनों एहन बीमारी छै जे रक्त या अस्थि मज्जा कें प्रभावित करएयत छै (जैना ल्यूकेमिया या लिम्फोमा)।
• यदि अहां कें अंग या स्टेम सेल प्रत्यारोपण भेल छै.

स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस के लक्षण की अछि ?

ई सबस बेसी देखल गेल लक्षण अछि :

• त्वचा कें सतह पर लाल, सूजन, खुजली वाला दाना (लार्वा करेंस): इ अक्सर नितंबक कें बीच, जांघक पर या कलाई पर दिखाई द सकएय छै.
• जी ओकिएनाइ ।
• पेट परेशान ( दस्त ) ।
• पेट कें ऊपरी भाग मे दर्द : इ गैस्ट्राइटिस या पेट कें अल्सर सं दर्द कें समान भ सकएयत छै.
• पेट भरब .
• खांसी या गला मे खरोंच होएय वाला महसूस करनाय (ई कनि कम आम बात छै)।

मोन राखू, बहुत लोक मे कोनो लक्षण नहि देखाइत अछि, वा लक्षण आबि जाइत अछि आ चलि जाइत अछि ।

एकर की कारण अछि ?

स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस स्ट्रॉन्गइलोइड्स नामक अनेक प्रकार कें परजीवी कीड़ाक कें कारण होयत छै जे माटि मे रहएयत छै. इ कीड़ा सब सं बेसि ओय इलाकाक मे होयत छै जत गर्म जलवायु छै आ जत माटी मे मल सं दूषित होय कें संभावना बेसि होयत छै. भले ही अहां कें त्वचा पर कोनों घाव नहि होएयत छै, मुदा इ कीड़ा अहां कें त्वचा कें माध्यम सं अहां कें शरीर मे प्रवेश कयर सकएय छै. तखन ओ अहां कें खून, फेफड़ा आ आंत मे जा सकएय छै. ``हाइपरइंफेक्शन'' नामक एकटा गंभीर स्थिति तखन होयत छै जखन अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ जायत छै. अहां कें पहिने बिना कोनों लक्षण कें स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस भ सकएयत छै, मुदा इ ``हाइपरइंफेक्शन'' बाद मे भ सकएयत छै, भले ही अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ गेल होय.

की स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस संक्रामक अछि ?

स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस आमतौर पर संक्रामक नहि होयत छै. अधिकतर लोगक कें दूषित माटी कें संपर्क मे आवा सं मिलएयत छै. एकर संक्रमण दोसर व्यक्ति सं या प्रत्यारोपित अंग सं बहुत दुर्लभ छै.

रोगक निदान कोना कयल जाय ?

स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस कें निदान कें लेल, अहां कें डॉक्टर शरीर कें एक या एक सं बेसि तरल पदार्थक कें स्ट्रॉन्गिलॉइड्स कीड़ा कें उपस्थिति कें जांच करतय. ओ अहां कें त्वचा पर दाना सेहो देखतय, खासकर अहां कें कलाई, जांघ, आ अहां कें नितंबक कें बीच. निम्नलिखित परीक्षण कैल जा सकएय छै:

• एकटा मल/टट्टी परीक्षण।
• एकटा थूक परीक्षण (फेफड़ा सँ कफ)।
• एकटा खूनक परीक्षण।

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस कें इलाज परजीवी रोधी दवाइयक सं कैल जायत छै. इवरमेक्टिन, कखनो काल अल्बेंडाजोल के साथ, सब सं प्रभावी इलाज छै. दवाई आमतौर पर दू सं चौदह दिन तइक चलएयत छै, कखनों-कखनों बेसि दिन तइक चलएयत छै. यदि अहां इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी ल रहल छी त अहां कें डॉक्टर अस्थायी रूप सं दवाई कें खुराक कम कयर सकएय छै.

सब सं जरूरी बात ई जे भले अहां के कोनो लक्षण नहिं हो, मुदा अगर अहां के स्ट्रॉन्गाइलॉइड्स संक्रमण अछि त अहां के इलाज जरूर लेबाक चाही. तखनहि अहां ``हाइपरइंफेक्शन'' नामक गंभीर स्थिति सं बच सकय छी.

एहिसँ अहाँ कोना बचि सकब।

स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस कें खतरा कें कम करय कें लेल अहां कईटा काज कयर सकय छी:

• ओय क्षेत्रक मे मिट्टी कें संपर्क मे आवय पर सुरक्षात्मक कपड़ा पहनूं जत स्ट्रॉन्गाइलॉइड्स कीड़ा मौजूद भ सकएय छै. मतलब जूता, दस्ताना आदि।
• विशेष रूप सं ओय इलाकाक मे सावधान रहूं जइ मे स्वच्छता खराब छै, कियाकि ऐहन जगहक पर माटी दूषित होय कें संभावना बेसि होयत छै.
• यदि अहां ऑपरेशन करएय वाला छी या दवाई शुरू करएय वाला छी जे अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं संक्रमण कें जांच करएय कें लेल कहूं. यदि ओय समय अहां कें स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस कें निदान भ गेल छै, त अहां एकर इलाज तखन कयर सकय छी जखन कि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत छै. इ एकटा ``हाइपरइंफेक्शन`` कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.

यदि अहां कें स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस भ जायत छै त की होयत छै?

यदि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छै, त अहां कें तुरंत स्ट्रॉन्गाइलॉइड्स संक्रमण कें इलाज लेबाक चाही. अहां कें अस्पताल मे भर्ती करएय कें जरूरत भ सकएय छै, या संक्रमण कें पूरा तरह सं खत्म करएय कें लेल अहां कें कईटा कोर्स करएय कें जरूरत भ सकएय छै. यदि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ छै, त परजीवी रोधी दवाइयक अक्सर संक्रमण कें सफलतापूर्वक इलाज कयर सकएय छै. इलाज कें बाद अहां कें डॉक्टर सं सेहो देखबाक चाही ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की सबटा कीड़ा खतम भ गेल छै.

की स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस कें पूर्ण रूप सं ठीक कैल जा सकएय छै?

हँ, स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस परजीवी विरोधी उपचार सं ठीक भ सकैत अछि, खास क' स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोक मे. मुदा, जँ ई ``हाइपरइंफेक्शन'' केर अवस्था मे पहुँचि जाइत अछि त' एकरा संग जे जटिलता होइत छैक ताहि कारणे एकर ठीक करब कनेक कठिन भ' जाइत छैक ।

हम अपन ख्याल कोना राखब।

यदि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छै, त संक्रमण कें जांच करएय कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. बीमारी सं कोना बचावल जा सकैत अछि आ बीमार पड़ला पर की करबाक चाही से जानू।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

एहि मामला मे डॉक्टर सं भेंट करू:

• यदि अहां कें स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस कें लक्षण छै.
• यदि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छै आ अहां कें स्ट्रॉन्गाइलॉइड्स संक्रमण कें चिंता छै.
• यदि अहां कोनों एहन इलाका मे जा रहल छी जत स्ट्रॉन्गाइलॉइड्स आम छै (खासकर यदि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छै), त संक्रमण सं बचाव कें तरीकाक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
• यदि अहां कें इलाज या सर्जरी होएयत छै जे अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर इलाज शुरू करएय सं पहिले अहां कें संक्रमण कें जांच कयर सकएय छै.

अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक जरूरत छै?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों गंभीर लक्षण छै, त तुरंत इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जाऊं:

• उच्च बुखार (103 डिग्री फारेनहाइट / 39.4 डिग्री सेल्सियस)।
• भ्रम वा अन्य मानसिक परिवर्तन।
• कम ब्लड प्रेशर .
• ठाढ़ रहला पर सेहो साँस लेबा मे दिक्कत या सांस लेबा मे तकलीफ।
• छाती मे नव वा बढ़ैत दर्द।
• पेशाबक उत्पादन नहि वा बहुत कम।

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अहां अपन डॉक्टर सं इ सवाल पूछ सकय छी:

• स्ट्रॉन्गइलॉइड्स जैना संक्रमण सं कोना बचि सकय छी?
• की हमरा स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस कें जांच करावाक चाही?
• की हमरा स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस सं गंभीर रूप सं बीमार पड़य कें खतरा बढ़ल छै?
• हम अपन दवाई कोना लेब।
• कतेक जल्दी ठीक भ' जायब।
• हम फेर कहिया देखय लेल आबि जायब?
• हमरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जाय कें जरूरत छै ?

स्मरण करबाक संक्षिप्त बिन्दु

स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस कें शिकार अधिकतर लोगक कें गंभीर बीमारी नहि होयत छै. मुदा , यदि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर छै, त इ जानलेवा भ सकएयत छै. यदि अहां अंग प्रत्यारोपण करय वाला छी, कोर्टिकोस्टेरॉइड लेनाय शुरू करय वाला छी, या कोनों अन्य कारण सं अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ गेल छै, त स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस कें जांच करय कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछूं. गंभीर बीमारी सं बचाव कें लेल जल्दी इलाज सबसे अच्छा तरीका छै.