अहाँक त्वचा पर कहियो एहन गांठ पड़ल अछि? एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट के बात करी !

की अहां कहियो देखलहुं अछि जे अहां के त्वचा के नीचा छोट-छोट गांठ या गोला जकां किछ बढ़ल अछि? कखनो काल एहि सभ केँ 'वसामय पुटी' सेहो कहैत छी ने? मुदा ई सभ ठीक-ठीक की अछि, किएक बनैत अछि, आ की ई सभ खतरनाक अछि? आइ एहि सब पर गप्प करी।

एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा छोट सन थैली अछि जे किछु एहन तरल पदार्थ सं भरल अछि जे अहाँक त्वचा के ऊपरी परत (एपिडर्मिस) के नीचा बनैत अछि । चमड़ाक नीचाँ नुकायल छोट सन गोला जकाँ लगैत अछि । बहुत लोक एकरा वसामयिक पुटी सेहो कहैत छथि . मुदा से कनि गलत धारणा अछि। कारण एहि पुटी मे `(Sebum)` (एकटा तेलीय पदार्थ जे त्वचा मे तेल ग्रंथि द्वारा हमर त्वचा केँ नम रखबाक लेल उत्पन्न होइत अछि) नहि होइत अछि | वास्तव में एकरा में केराटिन (हमरऽ त्वचा, नाखून, आरू केश में मिलै वाला एक प्रकार के प्रोटीन) आरू मृत त्वचा कोशिका के टुकड़ा जैसनऽ चीज होय छै । अधिकांश समय डॉक्टर केवल `(Sebaceous cyst)` नामक प्रयोग ओहि पुटीक लेल करैत छथि जे त्वचाक विशिष्ट स्थिति जेना `(Steatocystoma Multiplex)` केर संग विकसित होइत अछि | ओ पुटी वास्तव मे `(Sebum)` स भरल रहैत अछि । यही कारण छै कि ई सब वास्तव में `(सेबेसियस सिस्ट) छै । मुदा ई सच्चा वसायुक्त पुटी बहुत आम नहिं अछि । मुदा जे एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट के बात क रहल छी ओ बहुत आम अछि ।

ई एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट कतेक आम अछि ?

एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट वास्तव मे त्वचा कें सिस्ट कें सब सं आम प्रकार छै. अहाँक एक-दू टा भेल होयत।

एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट केहन लगैत अछि ?

आब देखल जाय जे ई ट्यूमर केहन लगैत अछि। अहां के एहि तरहक फीचर देखय लेल मिलत:

• गोल गाँठ वा छोट-छोट गांठ जकाँ लगैत अछि ।
• कखनो काल फल के बीच में एकटा छोट सन कारी बिन्दु (`(Punctum)`) देखल जा सकैत अछि |
• एकर आकार लगभग आधा (0.25) इंच सं ल क दू (2) इंच सं बेसि भ सकय छै. धीरे-धीरे बढ़ि सकैत अछि।
• त्वचा के रंग अलग-अलग भ सकैत अछि। इ आमतौर पर गुलाबी-लाल रंग कें होयत छै, या इ अहां कें त्वचा कें रंग सं कनि गहरे रंग कें भ सकएयत छै.
• एकरा स्पर्श करएय पर अहां कें हल्का चुभन या गर्मी महसूस भ सकएय छै.
• इ फल कें हाथ सं इम्हर-उम्हर घुमाएला पर इ महसूस भ सकएयत छै की इ आसानी सं हिलएयत छै .

एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट के अंदर की छै?

जेना कि हम पहिने कहने रही , ई सिस्ट केराटिन आ मृत त्वचा कोशिका सं भरल रहैत अछि . जखन त्वचा विशेषज्ञ एकटा कें निकासी करएयत छै, तखन जे तरल पदार्थ बाहर निकलएयत छै, ओ मोट, पीयर रंग कें होयत छै, आ कनिक बदबू गंध भ सकएयत छै.

की ई नट सभ चोट पहुँचबैत अछि?

सामान्यतः, एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट दर्दनाक नहिं होइत छैक . मुदा, कखनो काल एहि पुटी मे सूजन (सूजन) भ सकैत अछि ।. तखन छूला पर दर्द होयत। जेना-जेना पुटी बढ़एयत जायत छै, यदि ओ फटएयत छै (फटएयत छै), त अहां कें खुजली आ दर्द कें अनुभव भ सकएय छै. कखनों-कखनों अहां कें ओय जगह मे खुजली सेहो महसूस भ सकएय छै जत पुटी छै. यदि अहां कें ओय इलाका मे दर्द छै जत पुटी छै, या अहां कें कोनों अन्य असामान्य लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर देखबाक चाही.

एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट बेसितर कतय होयत छै?

ई ट्यूमर वास्तव मे शरीर मे कतहु बनि सकैत अछि, मुदा ई बेसी एहि क्षेत्र मे देखल जाइत अछि :

• चेहरा पर
• छाती में
• पीठ पर
• खोपड़ी
• गर्दन पर
• टांग मे
• हाथ मे
• जननांग (जननांग से सम्बन्धित) २.

एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट कें कारण की छै?

ई पुटी तखन बनैत अछि जखन हमरा लोकनिक त्वचा मे एकटा रोमकूप (`(Hair follicle)`) – अर्थात ओ छेद जाहि सँ कोनो केश त्वचा सँ बाहर निकलैत अछि – ओकर ऊपर (`(Follicular infundibulum)`) अवरुद्ध भ' जाइत अछि । सोचू, हमर त्वचा कोशिका के सेहो जीवन चक्र होइत छैक । मरला पर चमड़ासँ बहा जाइत अछि । जे एकटा सामान्य प्रक्रिया अछि। मुदा यदि अहां कें त्वचा चोट लगएयत छै, जेना खुरचना, सर्जिकल घाव, या मुँहासे जैना त्वचा कें स्थिति, या यदि अहां कें त्वचा धूप सं जरला सं क्षतिग्रस्त भ जायत छै, त त्वचा कें इ मृत कोशिका ठीक सं नहि बहाएल जा सकएयत छै. तखन ई कोशिका आ केराटिन सन चीज त्वचा के सतह के नीचा जमा भ जाइत अछि आ फंस जाइत अछि । एहिना ई पुटी वा पुटी बनैत अछि । कखनों-कखनों, ओय जगहक पर सेहो जतय अहां कें शरीर पर रोमकूप नहि होयत छै, त्वचा पर चोट लगला कें कारण इ प्रकार कें पुटी भ सकएयत छै. ओहि चोट के कारण त्वचा के ऊपरी परत के कोशिका के निचला परत (`(Dermis)`) तक नीचा धकेल देल जाइत अछि | ओतहु केराटिन जमा भ' ट्यूमर बनैत अछि ।

एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट कें विकास कें बेसि खतरा केकरा मे छै?

ओना त इ ट्यूमर कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा इ 20 सं 60 साल कें बीच बेसि देखल जायत छै.यौवन सं पहिले इ बहुत कम होयत छै. महिलाक अपेक्षा पुरुष मे सेहो बेसी होइत अछि । किछु दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति आ अन्य बीमारीक कारण सेहो एकहि संग अनेक ट्यूमर भ सकैत अछि । उदाहरण लेल:

• गार्डनर सिंड्रोम (`(गार्डनर सिंड्रोम / पारिवारिक एडेनोमेटस पॉलीपोसिस)`)
• गोरलिन सिंड्रोम (`(गोर्लिन सिंड्रोम / बेसल सेल नेवस सिंड्रोम)`)
• फेवरे-राकोउचोट सिंड्रोम (`(फेवरे-राकोउचोट सिंड्रोम)`)
• मानव पैपिलोमावायरस ( एचपीवी ) संक्रमण .

संगहि, किछु दवाई एहि ट्यूमर केर विकासक खतरा बढ़ा सकैत अछि :

• बीआरएएफ अवरोधक
• इमिक्विमोड (`(इमिक्विमोड)`) २.
• साइक्लोस्पोरिन (`( साइक्लोस्पोरिन )`) २.

की ई ट्यूमर संक्रामक अछि ?

नहिं, एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट संक्रामक नहिं होइत छैक .

एपिडर्मल समावेश पुटी कें संभावित जटिलता की छै?

ई ट्यूमर कखनो काल जटिलता पैदा क सकैत अछि जेना:

• सूजन वाला एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट : पुटी सूजन भ जायत छै आ स्पर्श करय पर दर्द भ जायत छै.
• संक्रमित एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट : हानिकारक बैक्टीरिया पुटी कें अंदर बढ़एयत छै, जे शरीर कें खिलाफ लड़एय कें साथ सूजन, दर्द आ त्वचा कें रंग बदलएय कें कारण बनएयत छै.
• फाटल एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट : पुटी फाटि जाइत अछि, जाहि सं सूजन, दर्द, त्वचाक रंग बदलब, आ पीयर (प्रायः बदबूदार) तरल पदार्थ बाहर निकलैत अछि ।

की एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट कैंसर कें संकेत छै?

एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट प्रायः हानिरहित होइत अछि . लेकिन, बहुत कम ही, शोधकर्ता सिनी क॑ ऐन्हऽ मामला मिललऽ छै, जेकरा म॑ कैंसर के कोशिका (`(Malignancy)`) ई पुटी के भीतर विकसित होय गेलऽ छै । विशेष रूप स : १.

• स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (स्क्वामस सेल कार्सिनोमा) २.
• बेसल सेल कार्सिनोमा (`(बेसल सेल कार्सिनोमा)`)

यदि अहां कें ट्यूमर मे इ विशेषता छै, त इ चिंता कें विषय छै:

• संक्रमण कें संकेत: दर्द, त्वचा कें रंग बदलनाय, सूजन, आ/या पानी कें निकासी.
• बहुत तेजी से बढ़ना।
• व्यास 5 सेंटीमीटर से अधिक।

यदि अहां कें अपन ट्यूमर मे कोनों बदलाव देखल जायत छै त तुरंत डॉक्टर सं बात करूं.

एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट कें कोना चिन्हल जायत छै?

डॉक्टर अहां कें जांच कयर, गांठ कें देख क, आ अहां कें लक्षणक (यदि कोनों छै) कें बारे मे पूछ क एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट कें निदान कयर सकएय छै. हालांकि आमतौर पर आवश्यक नहि छै, मुदा ओ निदान कें पुष्टि करएय कें लेल अइ तरह कें जांच कें आदेश सेहो द सकएय छै:

• रेडियोलॉजी या इमेजिंग टेस्ट : अल्ट्रासाउंड इ पता लगाय मे मदद कयर सकय छै की ट्यूमर कें अंदर की छै. यदि ट्यूमर पैघ छै, त सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) निदान कें पुष्टि कयर सकय छै आ डॉक्टर कें ओकरा हटावय कें सब सं नीक तरीका तय करय मे मदद कयर सकय छै.
• बायोप्सी : डाक्टर ट्यूमर सँ ऊतकक छोट टुकड़ा लऽ कऽ प्रयोगशाला मे ओकर परीक्षण करैत छथि ।

की हमरा एहि तरहक ट्यूमर के लेल विशेषज्ञ सं मिलय के जरूरत अछि?

यदि अहां कें त्वचा पर कोनों बदलाव या नव गांठ देखय मे आबै छै त पहिले डॉक्टर सं मिलूं. अहां अपन परिवार कें डॉक्टर (प्राथमिक देखभाल चिकित्सक - पीसीपी) सं देख सकय छी. जरूरत पड़ला पर ओ अहां कें त्वचा विशेषज्ञ कें पास रेफर कयर सकएय छै. सब डॉक्टर एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट कें नहि निकालएयत छै. अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें कोनों विशेषज्ञ कें पास रेफर कयर सकय छै जे अइ पुटी कें हटावय कें लेल प्रशिक्षित छै, उदाहरण कें लेल, त्वचा विशेषज्ञ, सामान्य सर्जन या प्लास्टिक सर्जन.

एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट (वसामय पुटी) कें इलाज कोना कैल जायत छै?

अधिकतर मामला मे, यदि अहां कें अपन सिस्ट कें कोनों लक्षण या समस्या नहि छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें कहि सकय छै की बस एकर अवलोकन करूं आ एकर इलाज नहि करूं . मुदा, यदि पुटी सूजन भ गेल छै आ अहां कें असहजता महसूस भ रहल छै, त अहां घर पर गर्म कंप्रेस कें कोशिश कयर सकय छी, जे अहां कें लक्षणक कें कम करय मे मदद करतय. मुदा, यदि अहां कें लक्षण बनल रहय या बेसि खराब भ जायत छै, त डॉक्टर सं मिलूं. ओ ओकरा निकालएय कें सलाह द सकएय छै या सिस्ट कें स्टेरॉयड कें इंजेक्शन लगा सकएय छै, ताकि अस्थायी रूप सं सूजन कम भ सकएय. यदि पुटी संक्रमित छै, त एकर इलाज एंटीबायोटिक दवाइयक सं कैल जायत छै.

एपिडर्मल समावेश पुटी (वसामय पुटी) हटाना

अहां कें डॉक्टर अइ विधियक कें उपयोग सं ट्यूमर कें हटा सकएयत छै:

• चीरा आ जल निकासी : डाक्टर पुटी पर छोट चीरा लगा कए भीतरक तरल पदार्थ निकालि दैत छथि । एहि सं पुटी पूरा तरह सं ठीक नहिं भ सकैत अछि, किएक त पुटी के कैप्सूल नहिं निकालल जाइत अछि. मुदा, एहि सं सूजन आ सूजन सं राहत जरूर भेटैत अछि.
• सर्जिकल एक्साइज : ई एकटा सर्जिकल प्रक्रिया अछि जे ट्यूमर केँ पूर्ण रूप सँ हटा दैत अछि । ई स्थानीय संज्ञाहरण के तहत कयल जाइत अछि . मतलब जे अहां के नींद नहि देल गेल अछि आओर अहां के कोनो दर्द नहि होएत. ट्यूमर (कैप्सूल) केरऽ बाहरी आवरण पूरा तरह स॑ हटाय देलऽ जाय छै, जेकरा स॑ ट्यूमर वापस नै आबै छै ।

सबसँ पैघ बात ई जे, अहाँ के कहियो स्वयं एहि सिस्ट के निचोड़बाक, पॉप करबाक, या पॉप करबाक प्रयास नहि करबाक चाही ! अइ तरह सं संक्रमण भ सकएय छै आ पुटी फेर सं बढ़एय सकएय छै.

की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि?

ट्यूमर कें शल्य चिकित्सा सं हटावय सं जुड़ल जोखिम बहुत कम होयत छै, मुदा ओय मे शामिल भ सकय छै:

• एकटा संक्रमण
• रक्तस्राव
• एकटा निशान
• एकटा दर्द
• ट्यूमर के पुनरावृत्ति (`(पुनरावृत्ति)`)

की एपिडर्मल समावेश पुटी (वसामय पुटी) कें रोकल जा सकएय छै?

एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट आमतौर पर एकटा यादृच्छिक घटना होयत छै. मुदा, अपन त्वचा कें चोट सं बचनाय, नुकसान सं बचनाय , आ त्वचा कें स्थितियक (जैना, मुँहासे) कें उचित इलाज करनाय अइ जोखिम कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.

एहि नट सभक की हेतै। की दृष्टिकोण अछि ?

एक बेर जखन अहां कें निदान भ गेल छै, तखन अहां या त पुटी कें अपने आप दूर होएय कें इंतजार कयर सकय छी , या अहां अपन डॉक्टर सं इलाज कें विकल्पक कें बारे मे बात कयर सकय छी. बेसी काल एहि पुटी सभ सं कोनो लक्षण नहिं होएत अछि. मुदा यदि कोनों दृश्यमान क्षेत्र मे पुटी भ जायत छै, जेना अहां कें चेहरा या माथ कें चमड़ी, या यदि अहां कें दर्द भ रहल छै, त इ कनि चिंताजनक भ सकएयत छै. यदि पुटी अहां कें परेशान करएयत छै, त ओकरा निकालएय कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.

की एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट अपने आप दूर भ जायत?

किच्छू ट्यूमर कें आकार सिकुड़तय, मुदा किच्छू तइक बढ़एयत रह सकएयत छै, जखन तइक अहां कें इलाज नहि भ सकएयत छै. यदि इलाज नहि कैल गेल त अहां कें जीवन भर ट्यूमर भ सकएयत छै.

की एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट खराब भ सकएय छै?

कखनों-कखनों एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट सालक तइक छोट आ लक्षणहीन भ सकएयत छै. मुदा, एकर आकार बढ़ि सकैत अछि आ असुविधा आ खुजली पैदा क सकैत अछि । यदि पुटी अहां कें परेशान करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं इलाज कें विकल्पक कें बारे मे बात करूं.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें त्वचा पर गांठ या टक्कर लगएयत छै त हमेशा डॉक्टर सं मिलूं . इ एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट, कोनों अन्य प्रकार कें ट्यूमर, या कोनों बेसि गंभीर भ सकएयत छै. स्व-निदान नहि करू . स्पष्ट निदान आ विशिष्ट इलाज कें लेल डॉक्टर सं मिलूं.

हम अपन डॉक्टर स की पूछब?

अहां डॉक्टर सं एहन सवाल पूछि सकय छी जेना:

• की हमरा एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट अछि, वा कोनो आन प्रकारक ट्यूमर अछि ?
• की ई अपने आप ठीक भ' जेतै, आकि हमरा इलाज चाही?
• अहाँ के लगैत अछि जे ई ट्यूमर पैघ भ जायत?
• अहां कोन-कोन इलाज के विकल्प के सलाह दैत छी?
• हमरा कोनो विशेषज्ञ सं भेंट करबाक चाही आकि सर्जन?
• यदि ट्यूमर निकाललाक बाद वापस आबि जायत त हमरा की करबाक चाही?

की एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट (वसामय पुटी) खतरनाक छै?

अधिकांश एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट खतरनाक नहिं होइत छैक . आमतौर पर इ सब लक्षण नहि पैदा करएयत छै. सबटा पुटी संक्रमित नहि भ सकएयत छै, मुदा ओ संक्रमित भ सकएयत छै. संक्रमण कें इलाज नहि कैल गेलय त खतरनाक भ सकएय छै. ओना त बहुत दुर्लभ अछि, मुदा किछु सिस्ट कैंसर भ सकैत अछि, ताहि लेल अगर अहां के त्वचा में कोनो बदलाव देखय लेल मिलय त डॉक्टर सं भेंट करू. अहां कें त्वचा पर नव गांठ या बढ़नाय देखनाय डरावना आ चिंताजनक भ सकएय छै. इ हानिरहित एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट भ सकएयत छै, या इ एकटा बेसि गंभीर निदान भ सकएयत छै. जहिना अहां कें त्वचा मे कोनों बदलाव देखल जायत छै, डॉक्टर सं मिलूं. ओ अहां कें सही निदान द सकएय छै आ अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें जवाब द सकएय छै. एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट कें हमेशा इलाज कें आवश्यकता नहि होयत छै. मुदा, डॉक्टर सं ओकरा निकालएय सं अहां कें बेसि सहज महसूस भ सकएयत छै. घर मे अइ सिस्ट कें पॉप या पॉप करएय कें कोशिश नहि करूं.एकरा सं संक्रमण भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर सुरक्षित रूप सं सिस्ट कें पानी निकालतय, अइ कें लेल अहां कें एकर चिंता नहि करएय कें होयत.

त, एहि कथा स कोन-कोन सबस जरूरी चीज घर ल जेबाक चाही?

ठीक छै, त एतय हम सब जे एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट के बारे में बात केलहुं ओकर बारे में किछु प्रमुख बात याद राखब:

• ई एकटा प्रकारक पुटी थिक जे त्वचाक नीचा बनैत अछि, केराटिन सं भरल रहैत अछि, आ प्रायः हानिरहित होइत अछि .
• ‘वसामय पुटी’ नाम गलत धारणा भ सकैत अछि ।
• इ आमतौर पर दर्द नहि करएयत छै, मुदा इ फूल सकएय छै, संक्रमित भ सकएय छै आ फट सकएय छै.
• जं त्वचा पर नव गांठ वा धक्का देखबा में आयल तं स्व-निदान नहिं करू, मुदा डॉक्टर सं जरूर भेंट करू.
• एहि पुटी कें स्वयं कहियो निचोड़एय या पॉप करएय कें कोशिश नहि करूं. एहि सं स्थिति आओर खराब भ सकैत अछि.
• ओना त बेसी मामला मे इलाज के जरूरत नहिं, मुदा जं ट्यूमर परेशान करय वाला अछि तं ओकरा सुरक्षित रूप सं हटाबय के तरीका सेहो अछि.
• चूँकि ई बहुत कम कैंसर भ सकैत अछि, तेँ तेजी सं बढ़ब, रंग बदलब, आ ट्यूमर मे दर्द सन चीजक प्रति जागरूक रहू.

अस्तु, जं एहन किछु अछि तं घबराब नहिं. सब सं नीक काज इ छै की अहां कें जानकारी देल जै आ जरूरत पड़ला पर चिकित्सकीय सलाह लेनाय.