की अहां कें सेहो मासिक धर्म कें गंभीर दर्द भ रहल छै? पेट दर्द ? एकर कारण एडेनोमायोसिस भ सकैत अछि !

बहुत महिलाक कें लेल मासिक धर्म कें साथ आवय वाला दर्द आ भारी खून बहनाय सामान्य छै. मुदा कखनो काल एहि सबहक पाछु एकटा आओर कारण भ सकैत अछि। आइ हम सभ ओहि स्थितिक गप्प करय जा रहल छी, जकरा एडेनोमायोसिस कहल जाइत अछि । चिन्ता जुनि करू, एहि पर विस्तार सँ गप्प करी।

एडेनोमायोसिस की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त एडेनोमायोसिस एकटा एहन स्थिति थिक जतय अहाँक गर्भाशयक आस्तर ( जकरा एंडोमेट्रिअम कहल जाइत अछि ) सन ऊतक अहाँक गर्भाशयक मांसपेशीक देबाल ( जकरा मायोमेट्रियम कहल जाइत अछि ) मे बढ़ि जाइत अछि । कल्पना करू, जखन एहि प्रकारक ऊतक गर्भाशयक देबाल मे बढ़ैत अछि तखन गर्भाशय धीरे-धीरे मोट भ जाइत अछि आ बढ़ैत अछि । कखनो काल त इ अपन सामान्य आकार कें दुगुना या तिगुना सेहो भ सकएयत छै. इएह कारण छै की अहां कें पीरियड्स कें दौरान बहुत दर्द, भारी रक्तस्राव, धब्बा, आ पेट/पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द होयत छै.

ई भेटबाक संभावना केकरा बेसी अछि?

बहुत महिला कें इहो पता नहि होयत छै की ओकरा एडेनोमायोसिस छै. सब मे लक्षण नहिं होइत छैक, तें ई ठीक-ठीक कहब मुश्किल अछि जे ई कतेक आम अछि. मुदा शोध सं पता चलल अछि जे ई ओहि महिला मे बेसी होइत अछि जिनका गर्भाशयक कटाई भेल अछि आ 40 साल सं बेसी उम्र के महिला मे.ई छोट महिला (मोटा-मोटी 2% सं 5%) सेहो प्रभावित क सकैत अछि जिनका मासिक धर्म मे गंभीर दर्द होइत छनि.

एकर की लक्षण अछि ?

कहलऽ जाय छै कि लगभग एक तिहाई लोगऽ म॑ एकरऽ लक्षण बिल्कुल नै होय छै, लेकिन कुछ लोगऽ क॑ ऐन्हऽ तरह के अनुभव होय सकै छै:

• मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द (जेकरा डिस्मेनोरिया सेहो कहल जाइत अछि) ।
• मासिक धर्मक समय अत्यधिक रक्तस्राव (एकरा मेनोरेजिया कहल जाइत अछि) ।
• अनियमित मासिक धर्म।
• पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द ( पीठ मे गंभीर दर्द कें साथ या बिना) ।
• सेक्स के दौरान दर्द (एकरा डिस्पैरेनिया कहल जाइत अछि) ।
• संतान पैदा करय मे दिक्कत (बांझपन)।
• गर्भाशय के बढ़ना .
• पेट मे भरल वा भारी महसूस करब (किछु लोक एकरा ‘एडेनोमायोसिस बेली’ सेहो कहैत छथि) ।

एहन कियैक होइत छैक? कारण की अछि ?

शोधकर्ता सब क॑ अखनी तलक ठीक-ठीक पता नै छै कि कुछ लोगऽ म॑ एडेनोमायोसिस कियैक होय छै, या एकरऽ सही कारण की होय छै । लेकिन, कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चलै छै कि हार्मोनल परिवर्तन, आनुवंशिक कारक, शरीर म॑ सूजन, या गर्भाशय म॑ आघात के भूमिका होय सकै छै ।एहन बात एहि पर असर क सकैत अछि।

जोखिम कारक की छै?

एडेनोमायोसिस बेसि महिला मे देखल जायत छै जे:

• 40 स 50 साल क बीच क लोक।
• जे कम स कम एकटा बच्चा कए जन्म देने अछि।
• जे पहिने गर्भाशयक सर्जरी जेना गर्भाशयक फाइब्रोइड निकालबाक सर्जरी वा डी एंड सी (Dilation and Curettage) केने छथि ।
• एंडोमेट्रिओसिस के रोगी।

मुदा, आब एडेनोमायोसिस केर निदान आमतौर पर 30 केर दशकक महिला मे होइत छैक, जिनका योनि सं असामान्य रक्तस्राव वा मासिक धर्म मे गंभीर दर्द होइत छैक ।

की एडेनोमायोसिस सं अन्य जटिलता भ सकएयत छै?

हँ, एडेनोमायोसिसक संग समयक संग लक्षण कनेक खराब भ' सकैत अछि ।

खास क मोन राखू जे बेसी खूनक नुकसान भेला सं एनीमिया भ सकैत अछि . अस्तु, जं अहां लगातार थकान आ ठंढा महसूस क रहल छी तं ओहि सं सेहो सावधान रहू.

एनीमिया बस एकटा एहन स्थिति छै जतय अहां कें शरीर मे आयरन सं भरपूर लाल रक्त कोशिका कें पर्याप्त मात्रा नहि होयत छै. एहि सं अहां के थकान आ ठंडा महसूस भ सकैत अछि .

की ई कैंसर भ' सकैत अछि?

नहिं, एडेनोमायोसिस कैंसर नहिं थिक. आ एहिसँ कैंसर नहि होइत छैक । तेँ चिन्ता करबाक कोनो बात नहि।

डाक्टर एकरा कोना चिन्हैत अछि?

डॉक्टर आमतौर पर अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछ क आ अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि जांच करएय सं एडेनोमायोसिस कें शक करएयत छै:

• श्रोणि परीक्षा : अइ परीक्षा कें दौरान डॉक्टर देख सकएयत छै की अहां कें गर्भाशय सामान्य सं पैघ छै, नरम छै या स्पर्श करएय पर दर्दनाक छै.
• अल्ट्रासाउंड स्कैन : ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड, खास क योनि कें माध्यम सं कैल जाय वाला अल्ट्रासाउंड, ध्वनि तरंगक कें उपयोग सं अहां कें श्रोणि अंगक कें तस्वीर लेतय . इ चित्रक मे कखनों-कखनों गर्भाशय कें दीवार कें मोटाई देखल जा सकएय छै.
• एमआरआई स्कैन : एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन मे स्पष्ट रूप सं पता चलैत अछि जे गर्भाशय कोना बढ़ि गेल अछि आ गर्भाशयक किछु क्षेत्र कोना मोट भ गेल अछि ।

कखनों-कखनों अहां कें डॉक्टर अहां कें गर्भाशय सं ऊतक कें छोट नमूना ( जेकरा बायोप्सी कहल जायत छै ) ल क लैब मे भेज क अन्य गंभीर स्थितियक कें जांच कयर सकएय छै.

एकर इलाज की होइत छैक ?

बेसी काल एस्ट्रोजनएस्ट्रोजन हार्मोन एहि एंडोमेट्रियल ऊतक कें बढ़य मे मदद करएयत छै. अतः रजोनिवृत्ति के बाद जखन मासिक धर्म पूर्णतः बंद भ जायत तखन एडेनोमायोसिस के लक्षण बहुत हद तक गायब भ जायत । मुदा तखन तइक इ उपचार दर्द कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै, भारी रक्तस्राव कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै, आ अन्य लक्षणक सं राहत द सकएय छै:

• दर्द निवारक दवाई : नॉनस्टेरॉयडल एंटी - इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जेना इबुप्रोफेन (Advil®, Motrin®) आ नैप्रोक्सन (Aleve®), दर्द कें कम करएयत छै.
• हार्मोनल दवाई : किच्छू हार्मोनल दवाई मासिक धर्म कें रक्तस्राव आ अनियमित पीरियड्स कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै. उदाहरणक मे जन्म नियंत्रण गोली , Depo-Provera® शॉट, आ हार्मोनल इंट्रायूटेरिन डिवाइस (IUDs ) जेना Mirena® शामिल छै.
• गैर-हार्मोनल दवाई : ट्रैनेक्सैमिक एसिड जैना दवाई योनि सं रक्तस्राव कें मात्रा कें कम कयर सकएय छै.
• एडेनोमायोमेक्टोमी : एहि सर्जरी सँ गर्भाशयक मांसपेशी सँ एडेनोमायोसिस ऊतक निकालल जाइत अछि । ई किछु मायोमेक्टोमी सं मिलैत जुलैत अछि, जे गर्भाशयक फाइब्रोइड कें हटा दैत अछि ।
• गर्भाशयक कटाई : एहि मे गर्भाशय कें पूर्ण रूप सं निकालल जायत छै. गर्भाशयक कें कटाई कें बाद , आब अहां कें पीरियड्स नहि होयत आ बच्चा नहि भ सकएयत छै.

यदि इलाज नहि देल गेल त की होयत?

यदि एकर इलाज नहि कैल जायत छै, त एडेनोमायोसिस कें कारण बांझपन या गर्भपात भ सकएयत छै , कियाकि इ गर्भाशय कें दीवार मे भ्रूण कें प्रत्यारोपण कें संभावना कें कम करएयत छै. एकरा सं पेट कें निचला हिस्सा आ श्रोणि मे लगातार दर्द सेहो भ सकएयत छै.

की एकरा रोकय के कोनो उपाय अछि?

चूँकि एडेनोमायोसिस केरऽ सही कारण के बारे म॑ पता नै छै, ई लेली डॉक्टरऽ क॑ अखनी तलक एकरा रोकै के कोनो खास तरीका नै पता छै ।

एहि स्थितिक संग जीबैत काल की आशा क सकैत छी?

एडेनोमायोसिस कें लक्षण वाला बहुत सं लोगक कें इलाज सं राहत मिलएयत छै जे ओकर दैनिक जीवन मे बाधा पहुंचाबै छै. जेना कि पहिने कहल गेल अछि, रजोनिवृत्ति के बाद लक्षण दूर भ जेबाक चाही. मुदा बढ़ल गर्भाशय बनल रहि सकैत अछि ।

एडेनोमायोसिस एवं गर्भावस्था

एडेनोमायोसिस आमतौर पर ओय महिलाक मे देखल जायत छै, जेकरा कम सं कम एकटा बच्चा भेल छै. मुदा, एहि स्थितिक कारणेँपहिल बेर बच्चा कें गर्भधारण करनाय, या दोसर बच्चा पैदा करनाय मुश्किल भ सकएय छै. भले ही अहां गर्भवती भ जायत छी, मुदा एकर जोखिम छै, जेना:

• गर्भपात।
• समय स पहिने प्रसव।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करूं:

• मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव।
• बहुत गंभीर मासिक धर्म दर्द।
• सेक्स के दौरान दर्द।
• पेट मे भरल या भारीपन के भाव।

डॉक्टर से पूछने के लिये महत्वपूर्ण प्रश्न

यदि अहां कें एडेनोमायोसिस कें निदान भ गेल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं इ सवाल पूछय चाहय छी जेना:

• "हमरा एडेनोमायोसिस किएक भ' गेल?"
• "हमरा लेल कोन इलाज के तरीका बेसी नीक अछि?"
• "की हमरा कोनो आन जन्म नियंत्रण पद्धतिक प्रयोग करबाक चाही?"
• "की हम बच्चा पैदा क' सकब?"
• "की हमरा जटिलताक लक्षणक चिंता करबाक चाही?"

एडेनोमायोसिस आ एंडोमेट्रिओसिस मे की अंतर छै ?

एडेनोमायोसिस आ एंडोमेट्रिओसिस दुनू एहन स्थिति अछि जाहि मे गर्भाशयक बाहर गर्भाशयक आस्तर (एन्डोमेट्रिअम) सन ऊतक बढ़ैत अछि । दुनू कष्टदायक भ' सकैत अछि। मुदा, एडेनोमायोसिस सं मासिक धर्म मे भारी रक्तस्राव हेबाक संभावना बेसी होइत छैक । दुनू स्थिति मे मुख्य अंतर ई अछि जे ऊतक कतय बढ़ैत अछि :

• एडेनोमायोसिस : एंडोमेट्रिअम के समान ऊतक गर्भाशय के मांसपेशी ऊतक में बढ़ी जाय छै.
• एंडोमेट्रिओसिस : एंडोमेट्रिअम जैना ऊतक गर्भाशय सं बाहर बढ़एयत छै, उदाहरण कें लेल अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब मे .

की ई गंभीर स्थिति अछि?

एडेनोमायोसिस सं आमतौर पर गंभीर, जानलेवा जटिलता नहि होएयत छै. मुदा, एकरा सं गर्भधारण मे दिक्कत या गर्भपात भ सकएय छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर इ लक्षण अहां कें दैनिक जीवन मे बाधा पहुंचा रहल छै त असगर कष्ट उठावय कें बजाय चिकित्सकीय सलाह लेनाय.

अस्तु, अपन डॉक्टर सं नीक महसूस करय के तरीका पर बात करय सं नहिं डेराउ.

एहि कथा स जे संदेश हम सब घर ल जेबाक इच्छा रखैत छी ओ अछि

ठीक छै, त' एडेनोमायोसिस के बारे में बहुत गप्प केलहुं अछि. यदि अहां कें अइ तरह कें लक्षण भ रहल छै, जेना मासिक धर्म मे भारी ऐंठन, भारी खून बहनाय, आ पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द, त असगर कष्ट उठावय सं बेसि नीक होयत छै की डॉक्टर सं मिल क सलाह लेनाय. मोन राखू, ई कैंसर नहिं अछि, आओर बहुत लोक के इलाज सं राहत मिल सकैत अछि.इ लक्षण आमतौर पर रजोनिवृत्ति कें बाद कम भ जायत छै. यदि अहां कें बच्चा पैदा करएय कें योजना नहि छै, त गर्भाशय कें कटाई सं अइ स्थिति कें पूरा तरह सं ठीक भ सकएय छै. अस्तु, अपन चिंता पर डॉक्टर सं चर्चा करबा सं नहिं डेराउ आ अहाँक अनुकूल समाधान ताकू.