की अहां कें बच्चा कें एएनए टेस्ट सेहो भ रहल छै? (एएनए टेस्ट) चिन्ता जुनि करू, एहि पर गप्प करी!

जखन डाक्टर कहलखिन जे अहाँक छोट बच्चा के `(एएनए टेस्ट)` करय के जरूरत अछि त अहाँ के कनि डर लागल होयत ने? "ई की परीक्षा अछि? ई किएक भ' रहल अछि? हमर बच्चा मे किछु गड़बड़ी अछि की?" एहि तरहक सवाल मोन मे आबय के बात सामान्य अछि. यही लेली हम्मं॑ सोचलऽ छेलियै कि ई `(एएनए टेस्ट)` के बारे म॑ सरल तरीका स॑ बात करी क॑ आपने सब समझी सकै छियै ।

ई एएनए टेस्ट की अछि ?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त `(एएनए टेस्ट)` एकटा एहन परीक्षण छै जे अहां कें बच्चा कें खून मे `एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी` नामक कोनों चीज कें मौजूदगी कें जांच करएयत छै. ठीक छै, आब अहाँ सब सोचि रहल होयब जे ई एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की थिक.

पहिने एंटीबॉडी के बात करी . कल्पना करू जे हमरा सभक शरीरक भीतर छोट-छोट सिपाहीक समूह अछि। ई वैह छै जे कीटाणु, जेना वायरस आ बैक्टीरिया, जे हमरऽ शरीर म॑ प्रवेश करी क॑ बीमारी स॑ बचाबै छै, स॑ लड़ै छै । हम सब एहि सिपाही सब के एंटीबॉडी कहैत छी। ई एक प्रकार के प्रोटीन छै जे हमरऽ श्वेत रक्त कोशिका द्वारा उत्पादित होय छै ।

मुदा कखनो काल हमर प्रतिरक्षा प्रणाली बिगड़ि जाइत अछि। ई एंटीबॉडी विदेशी आक्रमणकारी पर हमला करै के बजाय हमरऽ अपनऽ स्वस्थ कोशिका प॑ हमला करै लगै छै । एहि तरहें, गलती सं हमरा लोकनिक अपन कोशिका पर हमला करयवला एंटीबॉडी कें ऑटोएंटीबॉडी कहल जाइत छैक .

आब, ई एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी एहने प्रकारक ऑटोएंटीबॉडी अछि । ई सब विशेष रूप स॑ हमरऽ कोशिका के भीतर के नाभिक क॑ लक्षित करै छै । अहाँकेँ बुझल अछि, नाभिक कोशिका केर नियंत्रण केंद्र जकाँ होइत अछि । एहि मे कोनो कोशिका, डीएनए के लेल सबटा निर्देश रहैत अछि । अस्तु, जं खून में एहि Antinuclear Antibodies केर पर्याप्त मात्रा हो तं हमर प्रतिरक्षा प्रणाली हमरा लोकनिक अपनहि शरीर पर हमला करय लागि सकैत अछि. एकरा हम सब ऑटोइम्यून डिजीज कहैत छी .

मुदा एतय एकटा बहुत जरूरी बात अछि जे मोन राखब। एकटा ``(एएनए टेस्ट)`` जे ``(पॉजिटिव)`` छै, मतलब जे एएनए खून मे मौजूद छै, एकर मतलब हमेशा इ नहि छै की कोनों ऑटोइम्यून बीमारी मौजूद छै. लगभग 30% स्वस्थ लोगक कें खून मे एएनए कें किच्छू स्तर भ सकएयत छै. संगहि, किच्छू वायरल संक्रमण कें दौरान या किच्छू दवाईयक कें उपयोग करएय कें समय एएनए कें स्तर बढ़ सकएय छै.

एएनए परीक्षण की खोजय मे मदद करएयत छै?

डॉक्टर `(एएनए टेस्ट)` कें उपयोग केवल इ पुष्टि करय कें लेल नहि करएयत छै की कोनों ऑटोइम्यून बीमारी मौजूद छै या नहि. मुदा अइ जांच कें परिणाम इ जानएय मे मदद कयर सकएय छै की बच्चा कें कोन तरह कें बीमारी भ सकएय छै. अनेक ऑटोइम्यून बीमारियक छै जकर परिणाम `(एएनए टेस्ट)` भ सकएयत छै. एहि मे सँ किछु पर संक्षेप मे नजरि दी:

• प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटसस (एसएलई):बहुत लोक एकरा "लुपस" के नाम स जनैत छथि। ई एकटा ऑटोइम्यून बीमारी छै जे शरीर के विभिन्न भाग, जेना जोड़, त्वचा, किडनी, आ हृदय में सूजन पैदा करै छै. लक्षणक मे बुखार, थकान, जोड़क मे दर्द, आ लाल, उभड़ल त्वचा कें घाव (विशेष रूप सं चेहरा पर तितली कें आकार कें घाव) शामिल छै.
• स्क्लेरोडर्मा : ई एकटा दुर्लभ बीमारी अछि । अइ स्थिति मे बच्चा कें त्वचा आ शरीर कें भीतर कें ऊतक धीरे-धीरे मोट आ कठोर भ जायत छै. एकर प्रभाव केवल त्वचा पर नहि, बल्कि आंतरिक अंग जेना पाचन तंत्र, फेफड़ा, गुर्दा, आ हृदय पर सेहो पड़ि सकैत अछि ।
• पॉलीमायोसिटिस : ई एकटा एहन बीमारी अछि जे मांसपेशी के प्रभावित करैत अछि । एहि सँ मांसपेशी मे सूजन आ कमजोरी होइत अछि । इ बेसितर ट्रंक कें पास कें मांसपेशियक कें प्रभावित करएयत छै.
• डर्माटोमायोसाइटिस : एहि स्थिति मे पॉलीमायोसाइटिस जकाँ लक्षण होइत छैक, मुदा त्वचा मे समस्या सेहो होइत छैक । जेना, अहां कें त्वचा पर दाने, सूजन या बैंगनी रंग कें धब्बा भ सकएय छै.
• मिश्रित संयोजी ऊतक रोग (MCTD) : एहि मे तीनू रोगक लक्षण, ल्यूपस, स्क्लेरोडर्मा आ पॉलीमायोसाइटिस, एक संग वा एक के बाद एक समय अवधि मे देखबा मे आबि सकैत अछि ।
• किशोर इडिओपैथिक गठिया (JIA): इ एकटा प्रकार कें गठिया छै जे छोट बच्चाक मे होएयत छै. इ न केवल बच्चा कें जोड़क, जेना हाथ, कलाई आ ठेहुन कें प्रभावित कयर सकएय छै, बल्कि कखनों-कखनों आंख, फेफड़ा आ दिल कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै.
• श्योग्रेन सिंड्रोम : एहि स्थिति मे आँखि आ मुँह मे नमी उत्पन्न करय बला ग्रंथि क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि । मतलब बच्चाक आँखि आ मुँह सुखायल भ' जाइत छैक। एकरऽ कारण छै कि प्रतिरक्षा प्रणाली ई ग्रंथियऽ प॑ हमला करै छै ।

आब अहाँ देख सकैत छी जे `(ANA Test)` कतेक महत्वपूर्ण अछि | मुदा, जखन कोनो डाक्टर ल्यूपस सन बीमारी के इलाज करैत छथि त ओ दोसर टेस्ट करैत छथि जे दवाई कतेक नीक काज क रहल अछि. बीमारी कें स्थिति कें निगरानी कें लेल `(एएनए टेस्ट)` लगातार नहि कैल जायत छै.

हमर बच्चा कें एएनए टेस्ट कें जरूरत कियाक होयत?

आब अहाँ सोचि रहल होयब, कोन तरहक लक्षण के कारण डॉक्टर एहि `(एएनए टेस्ट)` के करबाक सलाह देत? यदि अहां कें बच्चा मे ऑटोइम्यून बीमारी कें लक्षण देखएयत छै, त अहां कें डॉक्टर इ जांच करएय कें सलाह द सकएय छै.

एहि ऑटोइम्यून बीमारि सभक की लक्षण अछि ?

ओना त इ लक्षण अलग-अलग भ सकएयत छै, मुदा किच्छू आम लक्षण छै:

• बारम्बार बोखार।
• चेहरा पर तितली के आकार के लाल दाना।
• बहुत थकान महसूस करब, बेजान महसूस करब (अत्यंत थकान)।
• जोड़क अकड़न आ सूजन।
• मांसपेशी मे दर्द।

यदि बच्चा मे अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त डॉक्टर आगू कें जांच कें लेल ``एएनए टेस्ट'' कयर सकएय छै.

एएनए टेस्ट कोना होइत अछि ?

ठीक छै, आब देखू जे ई `(एएनए टेस्ट)` कोना होइत अछि । ई वास्तव मे ठीक ओहिना अछि जेना नियमित खून के जांच होएत अछि. बच्चा कें खून कें नमूना लेल जायत छै आ ओकरा मे एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी `(एएनए)` कें मात्रा कें मापल जायत छै.

एकटा विशेष तरीका छै जेकरऽ प्रयोग अक्सर एकरा लेली करलऽ जाय छै, जेकरा अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरोसेंस परख (IFA) कहलऽ जाय छै । कखनो काल एहि विधि केँ फ्लोरोसेंट एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी (FANA) परीक्षण सेहो कहल जाइत अछि ।

आईएफए विधि मे इ होयत छै: एकटा पैथोलॉजिस्ट बच्चा कें सीरम (खून कें तरल भाग) कें ल क ओकरा कांच कें स्लाइड पर राखएयत छै, जेकरा सूक्ष्मदर्शी सं देखल जा सकएय छै. तखन, एहि मे एकटा विशेष प्रकारक एंटीबॉडी जे चमकैत अछि, वा फ्लोरोसेंट होइत अछि, मिलाओल जाइत अछि । ई फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी, अगर नमूना म॑ एएनए छै त॑ वू कोशिका स॑ चिपक॑ जैतै । तखन जखन पैथोलॉजिस्ट कोनो विशेष सूक्ष्मदर्शी सं स्लाइड देखताह तखन जे कोशिका मे एएनए अछि से चमकत.

की अहां कें परीक्षा सं पहिले अपन बच्चा कें तैयार करएय कें जरूरत छै?

अइ `(एएनए टेस्ट)` कें लेल कोनों विशेष तैयारी कें आवश्यकता नहि छै . जांच कें दिन बच्चा सामान्य रूप सं खा सकएय छै आ पी सकएय छै. मुदा, इ बहुत जरूरी छै की जं अहां कें बच्चा कोनों दवाई कें उपयोग करएयत छै, त अहां कें निश्चित रूप सं डॉक्टर कें अइ बारे मे बतानाय आवश्यक छै . कारण किछु दवाई के कारण `(ANA Test)` के रिजल्ट `(Positive) भ सकैत अछि | यदि अहां या अहां कें बच्चा कें अइ बारे मे कोनों सवाल छै, त डॉक्टर सं पूछूं.

परीक्षा के दौरान की होइत अछि ?

ई ओहिना कयल जाइत अछि जेना नियमित रूप सँ खून निकालब । डाक्टर या नर्स कें बच्चा कें बांहि मे नीक नस भेटतय. तखन, ओ बांहि कें चारू कात एकटा छोट लोचदार पट्टी लगा सकएय छै, या ओ बच्चा कें अपन बांह निचोड़एय कें लेल कहि सकएय छै. तखन, जतय खून निकालल जायत ओ जगह साफ कए एकटा छोट सुई नस मे घुसा देल जाइत अछि ।

सुई डालएय आ निकालएय पर बच्चा कें हल्का चुभन कें सनसनी महसूस भ सकएय छै. टेस्ट ट्यूब या शीशी मे खून जमा करएय कें बाद पट्टी निकालल जायत छै आ सुई निकालल जायत छै. जतय खून जमा भेल छल ओतय कनेक चुभन सन सनसनी भ सकैत अछि ।

चिंता जुनि करू, एहि पूरा प्रक्रिया मे पांच मिनट स कम समय लगैत अछि।

परीक्षणक बाद की होइत छैक ?

खून निकालला कें बाद डॉक्टर या नर्स खून निकालएय वाला जगह कें ऊपर कपास या गोज कें टुकड़ा राखयत आ दबाव डालतय. अइ सं खून बहनाय, सूजन आ चोट कें कम करएय मे मदद मिल सकएय छै. एकर बाद ओय जगह पर साफ, सूखा पट्टी लगाएल जेतय. एकर बाद खूनक नमूना प्रयोगशाला मे पठा देल जाएत।

की अइ परीक्षण सं कोनों जोखिम छै?

खूनक जांच मे कोनों पैघ खतरा नहि होयत छै . अहां कें बच्चा कें किच्छू असुविधा या चोट कें अनुभव भ सकएय छै जत खून निकालल गेल छै. मुदा, दर्द वा चोट जल्दी दूर भ जायत .

एएनए टेस्ट रिपोर्ट के कोना बुझल जाय?

आमतौर पर एएनए टेस्ट रिपोर्ट पहुंचय मे किछ दिन लगैत छै. कखनो काल डाक्टर साहेब आन टेस्ट सेहो केने छथि त सबहक रिजल्ट मिला क अहाँ के बुझा देताह।

एएनए टेस्ट रिपोर्ट मे मुख्य रूप सं तीन चीजक कें जिक्र कैल गेल छै: इंटरप्रेटेशन, टीटर वैल्यू, आ फ्लोरोसेंट पैटर्न.

रिपोर्ट मे प्रमुख बिन्दु

व्याख्या - नकारात्मक अछि आकि सकारात्मक ?

• नकारात्मक : एकर मतलब जे बच्चाक खून मे एएनए नहि भेटल। यदि छै त इ संभावना कम छै की बच्चा कें ऑटोइम्यून बीमारी छै.
• पॉजिटिव : एकर मतलब अछि जे बच्चाक खून मे एएनए भेटल छल। यदि छै त संभावना छै कि कोनों ऑटोइम्यून बीमारी मौजूद छै, लेकिन एकर पुष्टि करय कें लेल आ बेसि जांच कें जरूरत छै.

टीटर मान की होइत अछि ?

इ ``टाइटर`` मान अहां कें बतायत छै की बच्चा कें खून मे कतेक एंटीबॉडी छै. इ निम्नलिखित रूप सं भेटएयत छै: पैथोलॉजिस्ट बच्चा कें खून कें प्रोटीन सं भरपूर तरल भाग (प्लाज्मा) कें कनिक खारा पानी (नमकीन पानी) मिला क पतला करएयत छै. ठीक ओहिना जेना पेय बनेबा काल कोर्डियल के पानि स पतला क दैत छी।

पहिने प्लाज्मा के 40 भाग के 1 भाग खारा (1:40) के मिश्रण बनाओल जाइत अछि । तखन एहि मिश्रण केँ आओर पतला कयल जाइत अछि (जेना 1:80, 1:160, 1:320) । प्रत्येक पतला नमूना कें एएनए कें लेल परीक्षण कैल जायत छै. अंतिम पतलापन जे एएनए ``पॉजिटिव`` कें संकेत करयत छै, रिपोर्ट मे ``टाइटर`` मान कें रूप मे रिकॉर्ड कैल जैतय छै. उदाहरण कें लेल, 1:160 कें मान 1:80 सं बेसि एएनए कें एकाग्रता कें संकेत करय छै. 1:40 या ओकरा सं कम मान कें सामान्यतः महत्वपूर्ण नहि मानल जायत छै.

फ्लोरोसेंट पैटर्न के की मतलब छै?

यदि एएनए मौजूद छै त॑ सूक्ष्मदर्शी स॑ देखला प॑ कोशिका एगो पैटर्न दिखाबै छै, जे धब्बा जैसनऽ होय छै । एहि पैटर्न सं किछु अंदाजा भ सकैत अछि जे अहां के कोन ऑटोइम्यून बीमारी भ सकैत अछि . विभिन्न प्रकारक पैटर्न होइत अछि : १.

• सजातीय : सम्पूर्ण नाभिक एक समान रूप सँ चमकैत अछि । ई सबसँ बेसी प्रचलित पैटर्न अछि। ई कोनों ऑटोइम्यून बीमारी मे भ सकएयत छै, मुदा ल्यूपस या श्योग्रेन सिंड्रोम मे विशेष रूप सं आम छै.
• धब्बादार : एहि मे नाभिक छोट-छोट बिन्दु वा दाना के रूप मे देखाइत अछि जे पूरा मे चमकैत अछि । इ विभिन्न बीमारियक कें संकेत सेहो द सकएयत छै, जइ मे ल्यूपस आ स्रोजेन्स सिंड्रोम शामिल छै.
• सेंट्रोमेर : एहि ठाम गुणसूत्रक संग एएनए धुंधलापन देखल जाइत अछि । ई पैटर्न प्रायः स्क्लेरोडर्मा रोग सं जुड़ल रहैत अछि ।
• नाभिकीय : १.ऐन्हऽ म॑ एएनए धुंधलापन नाभिक के भीतर न्यूक्लिओलस (जहाँ कोशिका म॑ राइबोसोम बन॑ छै) के आसपास देखलऽ जाय छै । एकरा स्क्लेरोडर्मा, स्रोजेंस सिंड्रोम, आ मिश्रित संयोजी ऊतक रोग (MCTD) जैना स्थितियक सं जुड़ल भ सकएयत छै. ई कखनो काल झूठ सकारात्मक परिणाम सेहो भ सकैत अछि ।
• परिधीय : एहि मे नाभिक के किनार के आसपास एएनए धुंधलापन देखल जाइत अछि । ई प्रायः ल्यूपस सं जुड़ल रहैत अछि.

अगर एएनए रिपोर्ट पॉजिटिव अछि त की करबाक चाही?

``पॉजिटिव'' एएनए टेस्ट रिपोर्ट कें मतलब छै की बच्चा कें खून मे एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी छै. इ संकेत द सकएय छै की बच्चा कें ल्यूपस जैना ऑटोइम्यून बीमारी छै.

मुदा, जेना हम पहिने कहने रही, केवल एएनए रिपोर्ट ``पॉजिटिव'' हेबाक कारणे अहाँक बच्चा कें ऑटोइम्यून बीमारी भ गेल अछि, एहि सं डरब नहिं. बहुत सं स्वस्थ लोगक कें खून मे एएनए भ सकएय छै. संगहि, किछु दवाई आ वायरल संक्रमण ``एएनए टेस्ट'' कें परिणाम मे बदलाव कयर सकय छै.

यदि अहां कें बच्चा कें `(एएनए टेस्ट)` `(पॉजिटिव)` छै, त आमतौर पर डॉक्टर कोनों बीमारी कें पुष्टि करय सं पहिले कईटा आओर जांच करतय . असगर `(एएनए टेस्ट)` कें परिणाम इ निर्धारित नहि कयर सकय छै की कोनों ऑटोइम्यून बीमारी मौजूद छै या नहि. कोनों बीमारी मौजूद छै या नहि, इ निर्धारित करय कें लेल डॉक्टर निम्नलिखित सबटा कारक पर विचार करतय:

• `(एएनए परीक्षण)` (टाइटर मान, पैटर्न) के परिणाम।
• लक्षण जे बच्चा देखएयत छै.
• जे चीज अहां अपन बच्चा कें शारीरिक जांच कें दौरान देखय छी.
• अन्य लैब टेस्ट के रिजल्ट।

डॉक्टर से पूछने के लिये महत्वपूर्ण प्रश्न

यदि अहां कें बच्चा कें एएनए जांच करएय कें जरूरत छै, त किच्छू महत्वपूर्ण सवाल छै जे अहां डॉक्टर सं पूछ सकएय छी:

• की बच्चा कें अइ `(एएनए टेस्ट)` कें लेल विशेष रूप सं तैयार करएय कें जरूरत छै?
• की `(एएनए परीक्षण)` कें साथ अन्य परीक्षण कैल जायत छै?
• बच्चा कें `(एएनए टेस्ट)` कें परिणाम ओकर लक्षणक कें कारण कें समझएय मे कोना मदद कयर सकएय छै?
• की बच्चा कें अइ परीक्षण कें परिणाम कें आधार पर फॉलो-अप जांच करएय कें जरूरत छै?

अंत मे मोन राखबाक बात

जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें बच्चा कें एएनए टेस्ट कें जरूरत छै तखन अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल इ सामान्य बात छै की अहां कनिक डर आ बेचैनी महसूस करएयत छी. मुदा मोन राखू, ई त' बस एकटा साधारण खूनक जांच अछि जाहि मे पांच मिनट सं कम समय लगैत अछि.

`(एएनए टेस्ट)` कें परिणाम केवल एकटा कारक छै जेकरा पर डॉक्टर कोनों ऑटोइम्यून बीमारी कें बारे मे निर्णय लेवय कें समय विचार करय छै. एकर संग-संग आन बहुत रास बातक कें ध्यान मे राखल जायत छै, जेना बच्चा कें लक्षण, पारिवारिक चिकित्सा इतिहास, आ अन्य जांचक कें परिणाम. मुदा, `(एएनए टेस्ट)` कें परिणाम इ निर्धारित करएय कें लेल मूल्यवान सुराग प्रदान कयर सकएय छै की बच्चा कें ऑटोइम्यून बीमारी छै या नहि. तेँ डरब नहि आ एहि परीक्षाक सामना शांत मोन सँ करू। अहां कें कोनों सवाल होएयत छै, डॉक्टर सं पूछूं.

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