एड्स कें परिभाषित करय वाला बीमारियक कें बारे मे जानूं.

मोन अछि, कखनो काल जखन अप्रत्याशित रूप सँ बीमार पड़ि जाइत छी त' सोचैत छी जे "ई बीमारी कत' सँ आयल?" खास क॑ जब॑ शरीर केरऽ प्रतिरक्षा कम होय जाय छै त॑ बीमारी आसानी स॑ शरीर म॑ घुसपैठ करै के कोशिश करै छै । आइ हम कतेको विशेष बीमारी के बात करय जा रहल छी जे तखन भ सकैत अछि जखन हम सब `एच.आई.वी` (Human Immunodeficiency Virus) नामक वायरस सं संक्रमित भ जाइत छी आ स्थिति कनि खराब भ जाइत अछि, यानी जखन किछु लोक कहैत छथि जे ई एड्स के अवस्था में पहुँचि जाइत अछि. एकरा डॉक्टर `एड्स-डिफाइनिग बीमारी (एडीआई)` कहैत छथि । ई सब लाल बत्ती के तरह छै, जे ई दर्शाबै छै कि हमरऽ शरीर म॑ `एच.आई.वी` संक्रमण के कारण हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली काफी कमजोर होय गेलऽ छै ।

एड्स कें परिभाषित करएय वाला इ बीमारियक (एडीआई) की छै?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त इ `एडीआई` कैंसर आ बीमारियक छै जे `अवसरकारी संक्रमण` कें श्रेणी मे आबै छै जे तखन भ सकय छै जखन `एच.आई.वी` संक्रमण गंभीर भ जायत छै, यानी जखन हमर शरीर कें प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर भ जायत छै.

की अहाँ के पता अछि जे "अवसरवादी संक्रमण" की होइत अछि ? कल्पना करू जे अपन घरक सभ दरबज्जा-खिड़की खुजल छोड़ि दिअ आ सुरक्षा नहि अछि। तखन कियो सहजहि प्रवेश क सकैत अछि। इएह छै, जखन हमर शरीर कें प्रतिरक्षा प्रणाली `एच.आई.वी` सं कमजोर भ जायत छै, तखन बहुत छोट कीटाणु जे सामान्य रूप सं स्वस्थ व्यक्ति मे बीमारी पैदा नहि कयर सकय छै, ओकरा सेहो आसानी सं शरीर मे प्रवेश करय कें ‘अवसर’ भेटय छै आ पैघ बीमारी पैदा करय छै. जेकरा हम `अवसरवादी संक्रमण` कहैत छी । इ कीटाणु सामान्य रूप सं हमर वातावरण मे पाएल जा सकएय छै, मुदा स्वस्थ व्यक्ति कें प्रतिरक्षा प्रणाली एकरा सं लड़एयत छै आ ओकरा नियंत्रित करएयत छै.

डॉक्टर सीडी 4 सेल गिनती आ इ एडीआई कें उपयोग एच.आई.वी संक्रमण कें गंभीरता कें मापएय कें लेल करएयत छै, यानी इ कतेक दूर तइक फैलल छै आ कतेक गंभीर छै. ई सीडी 4 कोशिका हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा छै, जेना कि हमरऽ शरीर म॑ विशेष पुलिस अधिकारी । एच.आई.वी वायरस अइ सीडी 4 कोशिकाअक कें नष्ट करएयत छै. अस्तु, यदि अहां एच.आई.वी सं संक्रमित छी आ इ एडीआई छै, त डॉक्टर एकरा एच.आई.वी संक्रमण कें तेसर चरण कहएयत छै, जे एड्स छै.

कखनों-कखनों, जखन ककरो `एडीआई` भ जायत छै तखनहि ओकरा `एच.आई.वी` कें निदान भ जायत छै. मुदा, इ याद राखनाय जरूरी छै की जिनका `एडीआई` छै, ओकरा सब कें `एच.आई.वी` नहि छै. जखन कि किच्छू `एडीआई` `एच.आई.वी` वाला लोगक मे या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक मे बेसि आम छै, बहुत सं `एडीआई` स्वस्थ लोगक मे सेहो भ सकएयत छै, बिना कोनों अंतर्निहित बीमारी कें. तें, निश्चित रूप सं जानय के सब सं नीक तरीका अछि जे मेडिकल टेस्ट कराबी.

एड्स कें परिभाषित करएय वाला बीमारियक (एडीआई) कें प्रकार की छै?

इ `एडीआई` कें अलग-अलग प्रकार छै. अइ मे मुख्य रूप सं संक्रामक बीमारियक (फंगल, बैक्टीरियल, परजीवी, वायरल संक्रमण), किच्छू प्रकार कें कैंसर, आ तंत्रिका तंत्र सं संबंधित किच्छू स्थितियक शामिल छै. देखू जे की छथि।

फंगल संक्रमण

जखन अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ जायत छै, तखन फंगल संक्रमण आसानी सं अहां कें पूरा शरीर मे फैल सकएय छै. एहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.

• न्यूमोसिस्टिस निमोनिया (PCP): ई फेफड़ाक गंभीर संक्रमण थिक ।
• ब्रोन्ची, अन्ननलिका, श्वासनली, या फेफड़ा के कैंडिडिआसिस |
• कोक्सीडियोइडोमाइकोसिस - प्रसारित / फुफ्फुसीय बाह्य
• एक महीना सं बेसि चलय वाला पुरानी आंत कें क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस
• क्रिप्टोकोकोसिस - बाह्य फुफ्फुसीय
• हिस्टोप्लाज्मोसिस - प्रसारित/फुफ्फुसीय बाह्य

बस सोचू, जखन हमर प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत भ जायत अछि त ई फंगस बेसी किछु नहि क सकैत अछि। मुदा जखन एच.आई.वी सं हमर प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ जायत छै तखन ओ समस्या पैदा करय लगैत छै.

बैक्टीरिया के संक्रमण

बैक्टीरिया विभिन्न संक्रमण कें सेहो पैदा कयर सकएय छै. किच्छू जीवाणु संक्रमण जे `एडीआई` मानल जायत छै, ओ छै:

• 6 आ ओय सं बेसि उम्र कें लोगक कें लेल क्षय रोग (Mycobacterium tuberculosis) : इ एकटा एहन बीमारी छै जकर बारे मे बहुत लोग सुनने छै, आ इ फेफड़ा कें साथ-साथ अन्य अंगक कें सेहो प्रभावित कयर सकएयत छै.
• अन्य माइकोबैक्टीरियम संक्रमण जे फेफड़ा सं बाहर फैलल छै: उदाहरणक मे माइकोबैक्टीरियम कैंसासी आ माइकोबैक्टीरियम एवियम कॉम्प्लेक्स (MAC) शामिल छै.
• 6 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे बार-बार जीवाणु संक्रमण.
• बार-बार नॉनटाइफाइड साल्मोनेला सेप्टीसीमिया : एहि मे साल्मोनेला संक्रमण रक्तप्रवाह मे प्रवेश करैत अछि आ पूरा शरीर मे पसरैत अछि ।

परजीवी संक्रमण

परजीवी `एडीआई` कें कारण सेहो भ सकएयत छै. उदाहरण : १.

• मस्तिष्क मे टॉक्सोप्लाज्मोसिस : मुदा, इ एक महीना सं कम उम्र कें बच्चाक पर लागू नहि होयत छै.
• एक महीना सं बेसि चलय वाला पुरानी आंत कें सिस्टोआइसोस्पोरियासिस

वायरल संक्रमण

एच.आई.वी सेहो एकटा वायरस अछि। संगहि, जखन प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ जाइत अछि तखन अन्य वायरस के हमला करब आसान भ जाइत अछि ।

• दाद सिम्पलेक्स ब्रोंकाइटिस, न्यूमोनाइटिस, या अन्ननलिकाशोथ : इ एक महीना सं कम उम्र कें बच्चाक पर सेहो लागू नहि होयत छै.
• दाद सिम्पलेक्स अल्सर जे एक महीना सं बेसि चलएयत छै
• साइटोमेगालोवायरस रोग : यकृत, प्लीहा, या लिम्फ नोड्स कें अलावा अन्य अंगक मे (जैना, साइटोमेगालोवायरस रेटिनाइटिस - आंखक कें प्रभावित करनाय) । इ एक महीना सं कम उम्र कें बच्चाक पर सेहो लागू नहि होयत छै.
• प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफेलोपैथी (PML): ई एकटा दुर्लभ मुदा गंभीर स्थिति अछि जे मस्तिष्क केँ प्रभावित करैत अछि ।

कैंसर के रोग

जखन हमरऽ टी कोशिका (सीडी ४ कोशिका भी एक प्रकार के टी कोशिका छै) कम होय जाय छै त॑ वायरस या कैंसर के कारण कैंसर होय के खतरा बढ़ी जाय छै जे खुद प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ प्रभावित करै छै । एच.आई.वी संक्रमित लोगक मे एडीआई मानल गेल कैंसर कें प्रकार:

• कापोसी सार्कोमा : एकटा एहन कैंसर जे त्वचा, लिम्फ नोड्स, आ मुंह सन स्थान पर भ सकैत अछि ।
• बर्किट लिम्फोमा
• आक्रामक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर
• इम्यूनोब्लास्टिक लिम्फोमा
• मस्तिष्क के प्राथमिक लिम्फोमा

अन्य शर्तें

एकरऽ अलावा, कई अन्य शर्तऽ क॑ `एडीआई` के नाम स॑ भी जानलऽ जाय छै:

• बार-बार निमोनिया : वयस्क आ 6 साल सं बेसि उम्र कें बच्चाक कें लेल. निमोनिया फेफड़ाक संक्रमण छै जे वायरस, बैक्टीरिया या फंगस कें कारण होयत छै.
• एच.आई.वी मस्तिष्क विकृति : अइ मे एच.आई.वी वायरस मस्तिष्क कें कार्य कें प्रभावित करएयत छै.
• एच.आई.वी वेस्टिंग सिंड्रोम : अइ सं शरीर दुबला आ कमजोर भ जायत छै.

एड्स कें परिभाषित करएय वाला बीमारियक (एडीआई) की सब सं आम छै?

ई सब सब मे नहि होइत छैक। तथापि, किछु बेसी आम `एडीआई` अछि :

• न्यूमोसिस्टिस निमोनिया (पीसीपी) २.
• कापोसी सार्कोमा
• एच.आई.वी बर्बादी सिंड्रोम
• अन्ननलिका कैंडिडिआसिस
• माइकोबैक्टीरियम एवियम कॉम्प्लेक्स (एमएसी) संक्रमण
• क्षय रोग

एहि रोग सभक की लक्षण अछि ?

`एडीआई` कें लक्षण बीमारी कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै. मुदा, अधिकांश संक्रमण मे कतेको सामान्य विशेषता होइत छैक : १.

• बोखार
• माथ दर्द
• शरीर मे दर्द, मांसपेशी मे दर्द
• नरेटी मे खस खस
• साँस लेबा मे दिक्कत
• त्वचा पर दाने
• दस्त
• भ्रम वा अन्य मानसिक परिवर्तन

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, खासकर अगर अहां कें पता छै की अहां कें एच.आई.वी छै, त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.

एड्स कें परिभाषित करएय वाला इ बीमारियक (एडीआई) कियाक होयत छै?

जेना कि हम पहिने चर्चा कएने छी, वायरस `एच.आई.वी` हमर प्रतिरक्षा प्रणाली मे `टी` कोशिका (विशेष रूप सं `सीडी 4` कोशिका) के नष्ट क दैत अछि | इ `T` कोशिका ही संक्रमण सं लड़य मे मदद करएयत छै. अस्तु, जखन एहि `T` कोशिका के संख्या बेसी कम भ जाइत अछि त हमर शरीर संक्रमण सं सामान्य रूप सं लड़ि नहिं सकैत अछि. तखन, हम सब एहन चीज सं बीमार भ सकैत छी जे स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाला व्यक्ति के बीमारी नहिं पैदा करय. संगहि, ई एकटा कारण अछि प्रतिरक्षा प्रणाली सं संबंधित कैंसर या वायरस सं उत्पन्न कैंसर के विकास.

हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ स्वस्थ रखै म॑ एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (ART) बहुत प्रभावी छै । मुदा, कखनो काल एआरटी लेतय सेहो एडीआई भ सकैत अछि. एकर अनेक संभावित कारण अछि : १.

• यदि अहां अपन दवाई कें निर्धारित आ समय पर नहि ल सकएय छी.
• यदि अहां जे दवाई खा रहल छी ओ ठीक सं काज नहि क रहल छै.
• एआरटी शुरू करय सं पहिने अहां कें लक्षणहीन एडीआई भ गेल होयत, आ एआरटी शुरू करय कें बाद जखन अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली बहाल भ जायत छै तखन इ दोबारा भ सकएयत छै (एकरा प्रतिरक्षा पुनर्गठन भड़काऊ सिंड्रोम - आईआरआईएस सेहो कहल जायत छै) ।

एड्स कें परिभाषित करएय वाला बीमारियक (एडीआई) कें पहचान कोना कैल जायत छै?

अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें आधार पर एडीआई कें निदान करतय. एहि मे खून या शरीरक अन्य तरल पदार्थक परीक्षण, आ संभवतः बायोप्सी सेहो शामिल भ सकैत अछि । ओ इमेजिंग टेस्ट सेहो क सकैत छथि, जेना एक्स-रे या सीटी स्कैन, जाहि सं अहां के फेफड़ा या अन्य अंग मे बदलाव देखल जा सकय.

यदि अहां कें पइहले एच.आई.वी कें निदान नहि भेल छै, आ केवल एडीआई छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें एच.आई.वी आ प्रतिरक्षा दमन कें अन्य संभावित कारणक कें जांच कयर सकएय छै.

केहन परीक्षण कयल जाइत अछि ?

किछ जांचक कें उपयोग डॉक्टर कयर सकएयत छै:

• रक्त परीक्षण
• नाकसँ नमूना लेब (नाकक स्वाब) २.
• बायोप्सी
• थूक परीक्षण : संक्रमण कें जांच कें लेल फेफड़ा सं कफ कें नमूना लेल जायत छै.
• मल परीक्षण
• छाती के एक्स-रे
• सीटी स्कैन
• काठ के पंचर/रीढ़ के हड्डी के नल
• एच.आई.वी परीक्षण

एहि रोग सभक इलाज कोना होइत अछि ?

इलाज कें विकल्प अहां कें बीमारी कें प्रकार आ अहां कें विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करएयत छै. यदि अहां एआरटी नहि ल रहल छी त अहां कें डॉक्टर जल्द सं जल्द या अवसरवादी संक्रमण कें इलाज शुरू करएय कें दू सं चारि सप्ताह कें भीतर एआरटी शुरू कयर सकएय छै.

यदि अहां कें एच.आई.वी कें निदान भ गेल छै आ अहां एआरटी ले रहल छी, त अहां कें डॉक्टर बेसि जांच कयर सकएय छै की अहां कें दवाई कतेक नीक सं काज करएयत छै.

विशिष्ट एडीआई कें इलाज मे शामिल भ सकय छै:

• जीवाणु संक्रमण के लिये एंटीबायोटिक दवाएं
• फंगल संक्रमण के लिये एंटीफंगल
• परजीवी संक्रमण के लिये परजीवी विरोधी दवाएँ |
• कैंसर के लेल सर्जरी, रेडिएशन, या कीमोथेरेपी

यदि हमरा एड्स कें परिभाषित करएय वाला बीमारी (एडीआई) छै त की होयत छै?

एडीआई होएय सं एड्स सं संबंधित जटिलताक सं मरएय कें खतरा बढ़एयत छै. लेकिन, अच्छा खबर ई छै कि हाल के सालऽ म॑ एआरटी के कारण एड्स स॑ जुड़लऽ मौतऽ के संख्या म॑ काफी कमी आबी गेलऽ छै । हालांकि अनुमान छै कि एच.आई.वी सं संक्रमित लगभग एक चौथाई लोग एड्स सं संबंधित जटिलताक सं मरएयत छै, मुदा एआरटी कें शुरु आती शुरु आत सं, एच.आई.वी सं पीड़ित बहुत सं लोग एड्स कें विकास कें बिना स्वस्थ जीवन जीएयत छै.

की एड्स कें परिभाषित करएय वाला बीमारियक (एडीआई) कें रोकल जा सकएय छै?

हँ, ई निश्चित रूप सँ भ' सकैत अछि!

एआरटी अहां कें खून मे वायरस कें मात्रा (वायरल लोड) कें कम रखएय मे मदद कयर सकएय छै. एहि सं अहां के टी सेल (सीडी 4 सेल) के संख्या बढ़ि जाइत अछि. अइ सं अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ रहएय आ संक्रमण सं लड़एय मे मदद मिलएयत छै. इ एच.आई.वी सं जुड़ल कैंसर पैदा करएय वाला वायरस सं लड़एय मे सेहो मदद करएयत छै.

संक्रमण कें खतरा कें कम करएय कें कईटा आओर तरीका छै:

• निवारक दवाई : १.अहां कें डॉक्टर अहां कें एंटीबायोटिक या एंटीफंगल दवाई जैना चीजक लिख सकएय छै, ताकि किच्छू संक्रमण कें खतरा कम भ सकएय.
• टीकाकरण: अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें कोन टीका लेवय कें जरूरत छै आ अगर कोनों टीका छै त अहां कें बचबाक चाही.
• जांच : अहां कें डॉक्टर किच्छू कैंसर आ संक्रामक बीमारियक कें नियमित जांच कें सलाह द सकएय छै.
• दवा इंजेक्शन उपकरणक कें साझा नहि करूं: जखन पर्चे आ गैर-पर्चे कें दवाइयक कें उपयोग करएयत छै, तखन सुई, सिरिंज आदि कें दोसर कें संग साझा नहि करूं.
• नीक स्वच्छता : बेर-बेर हाथ धोऊं, खासकर भोजन तैयार करएय सं पहिले, भोजन करएय सं पहिले आ बाथरूम कें उपयोग करएय कें बाद. भोजन, पेय पदार्थ या व्यक्तिगत वस्तुअक कें दोसर कें संग साझा नहि करूं.
• खाद्य सुरक्षा: कम पकाएल गेल अंडा, बिना पाश्चुराइज्ड दूध (पनीर आ आइसक्रीम सहित), आ बिना पाश्चुराइज्ड फल कें रस सं बचूं. भोजन सं पहिले फल आ सब्जी कें नीक सं धोऊं या छीलूं.
• बिना उपचारित पानी कें उपयोग सं बचूं : झील आ पोखरि जैना जगहक पर नहाएय कें समय मुंह मे पानी आवय सं बचूं, आ बिना शुद्ध नल कें पानी पीनाय सं बचूं. यदि अहां कोनों एहन जगह पर जाय छी जतय अहां कें पानी कें शुद्धता कें बारे मे अनिश्चितता छै, त बोतलबंद पानी पीऊं आ ओही पानी कें उपयोग खाना बनावा मे करूं.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें एच.आई.वी छै, त अपन सबटा अपॉइंटमेंट अपन डॉक्टर सं जरूर राखूं. यदि अहां कें नव या बिगड़ल लक्षण छै, या अहां कें अपन एआरटी लेवय मे दिक्कत भ रहल छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं. इ जानूं की अहां संक्रमण सं बचाव कें लेल की कयर सकएय छी आ अगर अहां कें संक्रमण कें लक्षण छै त की करनाय छै.

अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां एच.आई.वी कें संपर्क मे आबि सकएय छी, या यदि अहां कें अइ मे सं कोनों गंभीर लक्षण छै, त तुरंत आपातकालीन कक्ष मे जाऊं:

• १०३ डिग्री फारेनहाइट (४० डिग्री सेल्सियस) सँ बेसी बोखार।
• साँस लेबा मे दिक्कत।
• गंभीर उल्टी या दस्त।
• छाती में दर्द।
• भ्रम या चेतना के नुकसान।
• यदि कोनों घाव गरम, लाल, सूजन, दर्दनाक या ठीक नहि होएयत छै.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अहां कें डॉक्टर सं अइ तरह कें सवाल पूछनाय सहायक भ सकएय छै:

• हम अपन दवाई सही तरीका स कोना लेब?
• यदि अहां दवाई कें अपॉइंटमेंट सं चूक गेल छी त अहां की करब?
• संक्रमण सं बचाव कें लेल हम की कयर सकएय छी?
• हमरा कोन-कोन लक्षण पर ध्यान देबाक चाही?
• इमरजेंसी मे कहिया जायब?

अंत मे टेक-होम मैसेज

एड्स कें परिभाषित करएय वाला बीमारियक (एडीआई) ओ परीक्षण छै जे डॉक्टरक कें इ निर्धारित करएय मे मदद करएयत छै की एच.आई.वी वायरस अहां कें शरीर कें कतेक प्रभावित करएयत छै. जखन अहां कें एच.आई.वी होयत छै, तखन अहां कें कोनों संक्रमण सं गंभीर जटिलताक कें विकास कें बेसि खतरा होयत छै.

मुदा,सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (एआरटी) सही आ लगातार लेनाय अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें स्वस्थ रख सकएय छै आ अहां कें शरीर कें संक्रमण सं लड़एय कें ताकत द सकएय छै. इ दवाईयक एड्स कें रोकएय मे मदद करएयत छै आ एच.आई.वी सं पीड़ित लोगक कें ओतबे दिन तइक जीवित रहएय मे सक्षम करएयत छै जतेक एच.आई.वी सं पीड़ित लोगक कें.

अस्तु, गंभीर बीमारी सं बचाव कें लेल अहां कें अन्य सावधानीक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. चिंता जुनि करू, सही ज्ञान आ इलाज सं अहां एहि हालात सं लड़ि सकय छी.

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