आउ, राइट हार्ट कैथेटराइजेशन के बारे में जानब?

की अहां कें डॉक्टर अहां कें इ जांच करएय कें लेल कहने छै? आकि शायद अहाँ खाली जिज्ञासु छी। एकटा साधारण नजरि दी जे ई की अछि, कोना कयल गेल अछि, आ किएक कयल गेल अछि। चिन्ता जुनि करू, हम अहाँ केँ सब किछु बुझा देब।

ई सही हृदयक कैथेटरीकरण की अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा खास परीक्षा अछि जे ई देखय लेल कएल जाइत अछि जे अहां के दिल कतेक नीक सं काज क रहल अछि. विशेष रूप सं ई अहां के दिल के दाहिना कात आ अहां के फेफड़ा में ब्लड प्रेशर आ ऑक्सीजन के स्तर के मापैत अछि. एकरा कखनो काल फुफ्फुसीय धमनी कैथेटरीकरण सेहो कहल जाइत छैक . दोसर लोक एकरा स्वान-गैंज कैथेटर टेस्ट सेहो कहि सकैत छथि ।

एकरा करय लेल डॉक्टर एकटा पातर, लचीला ट्यूब के प्रयोग करैत छथि जकरा कैथेटर कहल जाइत छैक . ई ट्यूब अहाँक गर्दन, ग्रोइन वा हाथक एकटा पैघ नस में घुसाओल जाइत अछि आ धीरे-धीरे अहाँक हृदयक दाहिना कात आ मुख्य रक्त वाहिका में धागा लगाओल जाइत अछि जे अहाँक फेफड़ा , फुफ्फुसीय धमनी धरि खून पहुँचबैत अछि . एकरा भीतर छोट कैमरा लगाबय के तरह सोचू, मुदा ई दबाव आ ऑक्सीजन के नापैत अछि.

ई परीक्षा एतेक महत्वपूर्ण किएक अछि? की भेटतैक।

इ ``राइट हार्ट कैथेटराइजेशन'' परीक्षण डॉक्टरक कें बहुत सं बीमारियक कें बारे मे जानकारी खोजय आ प्रबंधन मे मदद करएयत छै. किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.

• कार्डियोजेनिक शॉक : एकटा गंभीर स्थिति जे तखन होइत अछि जखन हृदय ठीक सँ खून पंप करब बंद क दैत अछि ।
• कार्डियोमायोपैथी : एकटा एहन बीमारी जाहि मे हृदयक मांसपेशी कमजोर भ जाइत अछि वा बढ़ि जाइत अछि ।
• जन्मजात हृदय रोग : किच्छू लोगक कें जन्मजात हृदय संबंधी किच्छू दोषक कें साथ भ सकएयत छै. हुनका सभक जाँच करू।
• हृदय विफलता : जखन हृदय पर्याप्त खून पंप करय मे असमर्थ भ जायत छै.
• हृदय कपाट रोग : जखन हृदय मे कपाट ठीक स काज नहि करैत अछि ।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप : फेफड़ा मे रक्त पहुँचाबय बला रक्त वाहिका मे दबाव बढ़ब ।

संगहि, कखनो काल ई परीक्षण अंग प्रत्यारोपण सं पहिने वा बाद, वा कोनो विशेष उपकरण जे हृदयक मदद करैत अछि, जेना ``लेफ्ट वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस'' डालबा सं पहिने आवश्यक भ सकैत अछि. कारण एहि सं डॉक्टर के दिल के भीतर के स्थिति के बहुत साफ तस्वीर मिलैत अछि.

हृदयक दहिना कात करब आ बामा कात करब मे की अंतर?

हँ, दुनू मे महत्वपूर्ण अंतर अछि। देखू जे की छथि।

दाहिना हृदयक कैथेटरीकरण मे डाक्टर एकटा नस मे पातर ट्यूब (कैथेटर) घुसा दैत छथि ।. अर्थात गंदा खून लऽ जायवला नससँ । इएह हृदयक दहिना कात जाइत अछि । एहि सं मुख्य रूप सं अहां के दाहिना अलिंद, दाहिना निलय, आ फुफ्फुसीय धमनी में दबाव के मापल जाइत अछि जे अहां के फेफड़ा में खून पहुंचाबैत अछि.

मुदा बामा कातक कैथेटरीकरणमें कैथेटर एकटा धमनीमें घुसाओल जाइत छैक . अर्थात एकटा नस जे स्वच्छ खून लऽ कऽ चलैत अछि । जेना पैर मे ऊरु धमनी , हाथ मे ब्रेकियल धमनी , वा बगल मे एक्सिलरी धमनी । हृदयक बामा कात एतहि जाइत अछि । एहि सं बामा निलय में दबाव नापल जाइत अछि, महाधमनी आ ओकर वाल्व देखल जाइत अछि , आ हृदय में खूनक आपूर्ति करय बला कोरोनरी धमनियों में कोनो तरहक रुकावट देखल जाइत अछि | एहि बामा कातक परीक्षण कें सामान्यतः कार्डियक कैथेटराइजेशन वा कोरोनरी एंजियोग्राफी सेहो कहल जाइत छैक . अंतर बुझल अछि की?

ई परीक्षा के क' रहल अछि? कतय होइत छैक ?

इ `(Right Heart Catheterization)` परीक्षण अस्पताल मे एकटा विशेष कमरा मे कैल जायत छै. एकरा संक्षेप मे `कार्डियक कैथेटराइजेशन लैबोरेटरी` या `कैथ लैब` कहल जायत छै. एकरा विशेषज्ञक कें प्रशिक्षित टीम द्वारा कैल जायत छै. एकर नेतृत्व आमतौर पर `एडवांस्ड हार्ट फेल्यूअर कार्डियोलॉजिस्ट` या `इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट` द्वारा कयल जाइत अछि | अस्तु, अहां निश्चिंत भ सकय छी जे अहां नीक हाथ मे छी.

एकर तैयारी कोना करबाक चाही?

अहां कें डॉक्टर अहां कें तैयारी कें तरीका कें बारे मे विशिष्ट निर्देश देयत, मुदा आमतौर पर इ किच्छू अइ तरह कें होयत छै:

• अहां कें अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां जे सबटा दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे. एहि मे पर्चे, सप्लीमेंट, आ ओवर-द-काउंटर दवाई शामिल अछि. किच्छू दवाईयक, खासकर एंटीकोआगुलेंट/ब्लड थिनर , कें किच्छू दिनक कें लेल बंद करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. इ ठीक वैह करबाक चाही जेना अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै.
• परीक्षण कें बाद घर ल जेवा कें लेल ककरो ल क आऊं, कियाकि इ कखनों-कखनों कनिक असहज भ सकएय छै, या अगर अहां कें ओ दवाई देल जायत छै जे अहां कें नींद आबै छै, त गाड़ी चलानाय नीक विचार नहि छै.
• कृपया जे कोनो गहना या नेल पॉलिश पहिरने होयब ओकरा हटा दियौक।
• परीक्षण सं पहिले 6 सं 12 घंटा तइक कोनों चीज नहि खाऊं आ नहि पीऊं. इ बहुत जरूरी छै, कियाकि खाली पेट सं जांच आसान भ जायत छै, आ आपातकालीन स्थिति मे अहां तैयार भ सकय छी.

परीक्षा मे सफलतापूर्वक पास करय लेल एहि सब बात के सही तरीका सं पालन करब बहुत जरूरी अछि.

परीक्षण स पहिने की होइत अछि?

जेना-जेना परीक्षण शुरू होबय वाला अछि, डॉक्टर या नर्स निम्नलिखित काज करत:

• अस्पतालक गाउन पहिरबाक आ पेशाब करबाक (मूत्राशय खाली करबाक) कहल जायत।
• कहै छै जे कोनो खास पलंग पर लेट जाउ।
• ओ सभ अहाँक छाती पर छोट-छोट सामानक धब्बा चिपका दैत छथि । एकरा इलेक्ट्रोड कहल जाइत छैक . इ सब अहां कें दिल कें गतिविधि कें लगातार निगरानी करएयत छै, जेना ईसीजी.

बेसी काल, ई एकटा त्वरित परीक्षण होइत अछि जकरा ``राइट हार्ट कैथेटराइजेशन'' कहल जाइत अछि, तेँ अहाँ केँ पूर्ण रूप सँ बेहोश नहि कयल जाइत अछि । मतलब अहाँ सचेत छी। मुदा कखनो काल, एकटा छोट ट्यूब जेकरा ``IV लाइन'' कहल जायत छै, अहां कें बांहि मे एकटा नस मे डालल जा सकएय छै, जइ कें माध्यम सं अहां कें तरल पदार्थ या शामक दवाई देल जा सकएय छै जे अहां कें कनि शांत या नींद कें एहसास करायत. इ अहां कें असुविधा कें कम करय कें लेल कैल जायत छै.

परीक्षा के दौरान की होइत अछि ? की आशा कयल जाय?

परीक्षण मे स्वयं आमतौर पर लगभग एक घंटा लगएयत छै. मुदा, तैयारी के समय आ जांच के बाद ठीक होय के समय में कई घंटा लागि सकैत अछि. चिन्ता जुनि करू, ई सामान्य बात अछि।

पूरा परीक्षा मे अहाँ सचेत रहब। डाक्टर निम्नलिखित काज करताह : १.

• जत कैथेटर डालल जेतय (ग्रोइन, हाथ या गर्दन) ओय जगह कें साफ कैल जेतय आ जरूरत पड़ला पर ओतय कें किच्छू केशक कें मुंडन कैल जेतय.
• स्थानीय संज्ञाहरण कें थोक मात्रा मे इंजेक्शन देल जायत छै, जे ओय जगह कें सुन्न करएयत छै. तखन कोनो दर्द नहि होयत। सुई लगला पर एहन लागत जेना छोट चींटी काटि रहल हो।
• तखन कोनो विशेष सुई वा छोट यंत्रक प्रयोग सँ नस मे छोट छेद कयल जाइत अछि | इ अहां कें पैर मे फेमोरल वेन , गर्दन मे जुगुलर वेन या अहां कें हाथ मे कोनों नस भ सकएयत छै.
• आब, ओ पातर ट्यूब, कैथेटर , धीरे-धीरे घुसाओल जाइत अछि आ हृदय आ रक्त वाहिकाक विभिन्न भाग मे निर्देशित कयल जाइत अछि । जाबे ई काज भ' रहल अछि ताबे अहाँकेँ एकर अहसास नहि होयत।
• आवश्यक क्षेत्र सं माप लेल जाइत अछि, आ कखनो काल हृदयक छोट ऊतक नमूना (ऊतक नमूना / बायोप्सी) लेल जा सकैत अछि, जे एहि कैथेटरक माध्यम सं सेहो कयल जाइत अछि ।
• अहां कें कखनों-कखनों कहल जा सकएय छै की अहां स्थिर रहूं, अपन शरीर कें स्थिति बदलूं या कोनों विशिष्ट तरीका सं सांस लिअ.
• किछु मामला मे, अहां कें डॉक्टर अहां कें कनिक व्यायाम करय कें लेल सेहो कहि सकय छै (शायद पैर सं छोट पैडल कें पैडल चला क)। एहि सं देखल जाएत जे व्यायाम के दौरान अहां के दिल के धड़कन केना बदलैत अछि.
• अहां अपन बांहि मे आईवी के माध्यम सं किछ दवाई सेहो द सकय छी आओर देख सकय छी जे अहां के दिल ओकरा पर केहन प्रतिक्रिया दैत अछि.
• अंत मे कैथेटर निकालल जायत छै आ छोट घाव बंद भ जायत छै.

डरय के कोनो बात नहिं, डॉक्टर आओर नर्स सभ अहां के संग छथिन्ह, अगर अहां के किछ असहज लागय त कहि दिऔ.

परीक्षणक बाद की होइत छैक ?

परीक्षण समाप्त भेलाक बाद मेडिकल टीम हुनकर छाती पर लागल इलेक्ट्रोड निकालि लेलक।ओ सभ आईवी निकालि क' राखि देताह.तखन अहाँ कें अलग कोठली (रिकवरी रूम) मे ल' जायत. ओतय ओ सब निम्नलिखित बात पर गहन नजरि राखताह : १.

• जतय कैथेटर डालल गेल छल ओतय सं कोनों खून आबि रहल छै?
• ब्लड प्रेशर।
• हृदय गति।
• शरीर के तापमान।

जा धरि ई सबटा सामान्य नहि भ जाएत ता धरि अहां पर नजरि राखल जाएत.

ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

मेडिकल टीम किछ घंटा अहां के इंतजार करत. एकर बाद बेसी लोक घर जा सकैत छथि। मुदा मोन राखू जे ककरो गाड़ी चलाबय पड़त किएक त अहां के कनि नींद आबि सकैत अछि या थकान भ सकैत अछि.

मुदा, यदि जांच मे कोनों गंभीर बात भेटय छै, त अहां कें आगू कें जांच करएय कें जरूरत भ सकएय छै, इलाज करएय कें जरूरत भ सकएय छै, या अस्पताल मे रहएय कें जरूरत भ सकएय छै. डाक्टर साहेब एहि विषय मे कहताह।

की ई परीक्षा चोट करैत अछि?

ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथि। पूरा टेस्ट मे अहां कें की महसूस होयत छै, ओकरा डॉक्टर कें बताऊं.

सामान्यतया, सुन्न करय वाला इंजेक्शन देला पर अहां कें कनिक दर्द महसूस होयत. कैथेटर डालएय पर अहां कें कनिक दबाव सेहो महसूस भ सकएय छै. एकर अलावा, किच्छू लोगक कें निम्नलिखित अनुभव भ सकएयत छै:

• जेना-जेना कैथेटर अहां कें दिल कें दीवारक सं टकराएयत छै, अहां कें छाती मे फड़फड़ाहट या धड़कन छोड़नाय महसूस भ सकएय छै. ई सामान्य बात अछि, तेँ चिन्ता नहि करू।
• किछु लोक के माथ दर्द भ सकैत अछि .
• अहां कें चक्कर आनाय (हल्कापन) भ सकएयत छै.
• मतली भ सकैत अछि।
• कैथेटर कें रक्त वाहिका सं गुजरएय सं अहां कें हल्का दबाव महसूस भ सकएय छै.
• अहां कें खांसी कें आग्रह महसूस भ सकएयत छै .
• किच्छू दवाईयक सं गर्मी या फ्लशिंग कें हल्का सनसनी भ सकएयत छै.

जे किछु महसूस क रहल छी, डॉक्टर या नर्स के बताउ। ओ सभ अहाँक मददि करताह।

की अइ परीक्षण मे कोनों जोखिम छै?

`(राइट हार्ट कैथेटराइजेशन)` सामान्यतया एकटा सुरक्षित परीक्षण छै . मुदा, कोनों मेडिकल टेस्ट कें तरह एकर किच्छू जोखिम भ सकएयत छै. चूँकि इ एकटा आक्रामक प्रक्रिया छै , इ जाननाय महत्वपूर्ण छै की ओ जोखिम की छै:

• प्रयोग कैल गेल दवाइयक या पदार्थक सं एलर्जी कें प्रतिक्रिया .
• हृदय गति अनियमितता `(अतालता)` .
• रक्त वाहिका के छोट-मोट क्षति (धमनी क्षति) (ई बहुत कम होइत अछि) ।
• जतय कैथेटर डालल गेल छल ओतय रक्तस्राव या चोट भ सकैत अछि ।
• खूनक थक्का भ सकैत अछि (ई सेहो बहुत दुर्लभ अछि) ।
• बहुत कम, कार्डियक टैम्पोनेड , .ई हार्ट अटैक या स्ट्रोक सन किछु भ सकैत अछि . ई सब बहुत दुर्लभ अछि, मुदा जागरूक रहब जरूरी अछि।
• संक्रमण भ सकैत अछि।
• फेफड़ा ढहल (ई सेहो बहुत दुर्लभ अछि) ।

महत्वपूर्ण बात इ छै की अइ मे सं अधिकतर जोखिम बहुत कम छै. डॉक्टर इ जांच तखनहि करएयत छै जखन ओकरा लगएयत छै की एकर फायदा छोट-छोट जोखिम सं कहीं बेसि छै. अगर अहां के एहि बारे मे कोनो सवाल अछि त अहां के डॉक्टर सं पूछय सं नहिं डेराउ.

टेस्ट के रिजल्ट कहिया पता चलत?

बेसी काल घर जेबा सं पहिने डॉक्टर अहां सं रिजल्ट के बारे मे बात करताह. अथवा, ओ अहां कें कोनों अलग दिन वापस आबि क परिणाम पर चर्चा करय कें लेल कहतय (एकटा `फॉलो-अप अपॉइंटमेंट`) . ओना अहां के रिजल्ट के साफ सफाई देल जाएत.

परीक्षा के बाद हम अपना के कोना ख्याल राखब?

घर गेलाक बाद अहां कें डॉक्टर या नर्स अहां कें निर्देश देयत छै की कोना रहूं, की करूं आ की नहि करूं. प्रायः एहि तरहक बात कहैत छथि : १.

• कई घंटा, या दिन तइक झुकनाय, उठानाय, धक्का देनाय या खींचनाय सं बचूं. एहि सं कैथेटर कें जगह प्रभावित भ सकएयत छै.
• यदि अहां कें शामक दवाई देल गेल छै जे अहां कें नींद आबै छै, त किच्छू समय तइक गाड़ी नहि चलाऊं या भारी मशीनरी नहि चलाऊं.
• खूब पानि पीबू। इ शरीर सं कीटाणु कें बाहर निकालय मे मदद करएयत छै आ दवाई कें शरीर सं बाहर निकलएय मे सेहो मदद करएयत छै.
• एक-दू दिन तइक पट्टी कें ओय पर राखूं जत कैथेटर डालल गेल छल. एकरा अपन डॉक्टरक निर्देशक अनुसार बदलू।
• अहां ओहि जगह पर बर्फक पैक राखि सकय छी जाहि सं कोनो तरहक दर्द या सूजन कम भ सकय .
• परीक्षण कें बाद 24 सं 48 घंटा तइक नहाएय कें नहि करूं. जाबे तक घाव पूरा तरह सं ठीक नहि भ जायत ताबे तक स्नान सं बचू।
• यदि घाव भीज गेल छै त ओकरा धीरे सं थपथपा क सुखाऊं, बिना जोर सं रगड़ने.

जल्दी ठीक होय कें लेल अइ निर्देशक कें ध्यान सं पालन करनाय बहुत जरूरी छै.

जांच के बाद डॉक्टर सं कोन समय गप करय चाहय छी?

यदि अहां कें जांच कें बाद अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय चाही या अस्पताल जेबाक चाही:

• यदि कैथेटर कें जगह सं खून बहएयत छै, या यदि ओत कोनों पैघ गांठ बनल छै.
• यदि दिल कें धड़कन तेज या अनियमित छै.
• यदि पैर या हाथ जत कैथेटर डालल गेल छै, ओ दर्द करएयत छै, नीला भ जायत छै, ठंडा महसूस करएयत छै या सुन्न महसूस करएयत छै.
• चेतना के नुकसान।
• हृदयघात के लक्षण : १.छाती मे दर्द या दबाव, अत्यधिक पसीना, सांस मे तकलीफ।
• संक्रमण कें संकेत : बुखार, लाली, मवाद जैना स्राव, सूजन, आ कैथेटर कें जगह पर गर्मी.

अगर एहन किछ भ जाएत अछि त बिना देरी केने चिकित्सक के सलाह लिअ.

अस्तु, अंतिम टेक-होम संदेश:

ठीक छै, त आशा अछि जे आब अहाँ सब के ओहि परीक्षण के नीक बुझल होयत जकर हम सब बात केलहुं जेकर नाम छल ``राइट हार्ट कैथेटराइजेशन''.

सीधा शब्द में कहल जाय त ई एकटा एहन परीक्षण अछि जे दाहिना अलिंद, निलय आ फुफ्फुसीय धमनी में दबाव के मापैत अछि । एहि सं डॉक्टर के दिल आओर फेफड़ा के बीमारी के निदान आओर इलाज मे मदद मिलैत अछि.

यदि कोनों डॉक्टर अहां कें इ जांच करएय कें लेल कहएयत छै, त डॉक्टर अहां कें सब किछु बतायत, जाहि मे इ किएक कैल गेल छै, एकर तैयारी कोना कैल जै, आ परिणाम कें की मतलब होयत. डरब नहि, कोनो प्रश्न अछि त पूछू। सबसँ जरूरी अछि जे अपन स्वास्थ्य के प्रति जागरूक रहू।

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