की अहां कें योनि मे गार्डनेरेला वैजिनालिस चिंता कें विषय छै? आउ, एहि पर गप्प करी!

`Gardnerella vaginalis` नाम के बारे में कहियो सुनने छी ? शायद अहां अपन डॉक्टर या कोनो दोस्त सं सुनने होयब. ई नाम सुनला पर किछु लोक के कनि डर लागि सकैत अछि, "की ई कोनो तरहक बीमारी अछि?" मुदा ई वास्तव में एकटा सामान्य बैक्टीरिया अछि जे सबहक योनि में भेटैत अछि . त अहां घबराय सं पहिने एकरा नीक सं जानय छी.

`गार्डनेरेला वैजिनालिस` की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्द मे कहल जाय त `Gardnerella vaginalis` एक प्रकार के बैक्टीरिया छै जे अहां के योनि के अंदर रहय छै. हँ, अहाँ ठीके सुनलहुँ, ई एकटा बैक्टीरिया थिक . मुदा सभ बैक्टीरिया खराब नहि होइत अछि। हमरऽ शरीर खास करी क॑ योनि जैसनऽ जगहऽ प॑ अच्छा बैक्टीरिया के साथ-साथ कुछ खराब बैक्टीरिया भी होय छै । ई सब मिल क॑ वू बनाबै छै जेकरा `योनि वनस्पति` या `माइक्रोबायोम` कहलऽ जाय छै ।

अपन योनि के छोट गाछी बुझू। जहिना एहि गाछी मे अलग-अलग प्रकारक पौधा होइत अछि तहिना अहाँक योनि मे सेहो अलग-अलग प्रकारक बैक्टीरिया होइत अछि । ई बैक्टीरिया एक दोसरा सं नाजुक संतुलन मे रहय छै. जाबे तइक इ संतुलन सही रहतय, अहां कें योनि स्वस्थ आ संक्रमण सं सुरक्षित छै. `गार्डनेरेला वैजिनालिस` एहि गाछी के एकटा सदस्य मात्र अछि |

त, एहि `गार्डनेरेला` बैक्टीरिया के की काज होइत छैक ?

अहाँ सोचि रहल होयब जे "त' एहि बैक्टीरिया सभक की फायदा?" हँ, ओ सभ करैत छथि! योनि मे इ बैक्टीरिया कें मुख्य काज योनि कें स्वस्थ रखनाय छै. छोट-छोट पहरेदार जकाँ छथि।

पूर्व में जखन वैज्ञानिक सब के 1955 के आसपास `Gardnerella vaginalis` के खोज भेल छल त हुनका सब के लागल जे ई एकटा खराब, संक्रमण पैदा करय वाला बैक्टीरिया अछि | मुदा हालक शोधसँ पता चलल अछि जे कथा एतेक सरल नहि अछि । कारण योनि संक्रमण वाला आ बिना कोनो संक्रमण के स्वस्थ लोक दुनू के योनि में `गार्डनेरेला` मौजूद रहैत अछि . एकर मतलब छै की योनि संक्रमण कें लेल असगर `गार्डनेरेला` जिम्मेदार नहि भ सकएयत छै. इ मुख्य रूप सं अइ बात पर निर्भर करएयत छै की इ `गार्डनेरेला` बैक्टीरिया अन्य नीक बैक्टीरिया, जेना `लैक्टोबैसिलस` कें साथ कोना संतुलित छै.

एकटा आरू बात ई छै कि `गार्डनेरेला` योनि म॑ मौजूद तरल पदार्थ म॑ स्वस्थ `पीएच` मान यानी स्वस्थ अम्लीय स्तर क॑ बनाए रखै म॑ भी मदद करै छै । स्वस्थ योनि कें `पीएच` मान आमतौर पर 3.8 आ 4.5 कें बीच होयत छै. जखन इ अम्लता ठीक सही स्तर पर होयत छै तखन ओत संक्रमण पैदा करएय वाला कीटाणुक कें बढ़नाय मुश्किल भ जायत छै. अस्तु, योनि मे बैक्टीरिया कें इ संग्रह अइ अम्लीय स्तर कें बनाए रखनाय कें काज करएयत छै. मुदा, जँ कोनो कारणवश ई अम्लीय स्तर कम भ' जाइत अछि आ `गार्डनेरेला` केर मात्रा बेसी बढ़ि जाइत अछि, तखन संक्रमण भ' सकैत अछि ।

हमरऽ शरीर म॑ `गार्डनेरेला वैजिनालिस` ठीक-ठीक कहाँ मिलै छै ?

ई बात शायद अहाँ सभ केँ आब स्पष्ट भ' गेल अछि। `Gardnerella vaginalis` अहाँक योनि के अंदर रहैत अछि | ई `योनि वनस्पति` केरऽ सामान्य सदस्य छै, यानी कि ई अन्य सूक्ष्मजीवऽ के साथ-साथ रह॑ छै जे वहाँ रहै छै ।

`गार्डनेरेला वैजिनालिस` मे वृद्धि के कारण की होइत अछि ? की ई संक्रामक अछि ?

एतय किछु मोन राखब : गार्डनेरेला वैजिनालिस एहन चीज नहिं अछि जकरा अहाँ ककरो दोसर सं "पकड़" सकैत छी । ई अहाँक योनि वातावरण के प्राकृतिक हिस्सा अछि . समस्या तखने उठैत अछि जखन गार्डनेरेला बैक्टीरियाक मात्रा बेसी बढ़ि जाइत अछि . यदि ऐहन भ जायत छै त अहां कें योनि संक्रमण भ सकएय छै, जेकरा बैक्टीरियल वैजिनोसिस (BV) कहल जायत छै.

अहां कें कोना पता चलतय की अहां कें `गार्डनेरेला वैजिनालिस` कें स्तर असंतुलित छै या नहि? लक्षण की अछि ?

जखन गार्डनेरेला बैक्टीरिया बेसि बढ़एय लागएयत छै, तखन अहां मे बैक्टीरियल वैजिनोसिस (BV) नामक स्थिति कें लक्षण भ सकएयत छै. अहां अपन योनि स्राव मे बदलाव देख सकय छी. उदाहरण लेल:

• स्राव सफेद, धूसर या हरियर रंग कें भ सकएयत छै.
• कोनो अप्रिय गंध भ सकैत अछि, जेना माछक गंध . इ गंध यौन संबंध कें बाद या मासिक धर्म कें दौरान बेसि भ सकएयत छै.
• कखनों-कखनों योनि क्षेत्र मे खुजली या जलन महसूस भ सकएय छै.

मुदा, किछु लोक कें बिना कोनों लक्षण कें बी.वी.

की `गार्डनेरेला` आ `बैक्टीरियल वैजिनोसिस (BV)` एकहि चीज अछि ?

नहिं , दुनू एके बात नहिं , मुदा संबंधित अछि . अहां कें योनि कें तरल पदार्थ मे गार्डनेरेला बैक्टीरिया कें बेसि होनाय एकटा संकेत छै की अहां कें बी.वी. बीवी तखन होयत छै जखन अहां कें योनि कें स्वस्थ रखएय वाला बैक्टीरिया कें संतुलन बाधित भ जायत छै . इ अक्सर तखन होयत छै जखन अहां कें योनि मे दू मुख्य प्रकार कें बैक्टीरिया कें बीच असंतुलन होयत छै.

बीवी कें रोगी कें योनि मे लैक्टोबैसिली नामक नीक बैक्टीरिया कें मात्रा कम होयत छै , आ गार्डनेरेला बैक्टीरिया कें मात्रा बेसि होयत छै. लैक्टोबैसिल ओ बैक्टीरिया छै जे योनि कें अम्लीय रखएय मे मदद करएयत छै. जखन ई लैक्टोबैसिल कम होयत छै तखन योनि कें पीएच 4.5 सं ऊपर भ जायत छै, मतलब इ कम अम्लीय भ जायत छै.

एहि कम अम्लीय वातावरण मे `गार्डनेरेला` बैक्टीरिया तेजी सं बढ़य लगैत अछि. किछु आओर बैक्टीरिया सेहो एहि `गार्डनेरेला` सं जुड़ि जाइत अछि आ एक संग बढ़ैत अछि । तखने `बी.वी.` भेटैत अछि। मुदा मोन राखू, `गार्डनेरेला` असगर `बी.वी.` नहिं बनबैत अछि . `बीवी` योनि के बैक्टीरियल वनस्पति में असंतुलन के कारण होयत अछि |

की `गार्डनेरेला वैजिनालिस` यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) छै?

नहि `गार्डनेरेला वैजिनालिस` कोनों `यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई)` नहि छै. वास्तव में ई निश्चित रूप स॑ कहना संभव नै छै कि केवल यौन गतिविधि स॑ `गार्डनेरेला` बैक्टीरिया या `बीवी` केरऽ अधिक वृद्धि होय छै । एकरऽ कारण छै कि जे लोग यौन सक्रिय नै छै, वू भी `गार्डनेरेला` बैक्टीरिया केरऽ अधिक वृद्धि होय सकै छै आरू `बीवी` होय सकै छै ।

मोन राखू, अहां कें योनि मे गार्डनेरेला वैजिनालिस कें मतलब इ नहि छै की अहां कें कोनों संक्रमण छै. गार्डनेरेला स्वस्थ योनि मे सेहो मौजूद अछि . ई किछु आन एसटीआई जकाँ नहिं अछि; अहां कें शरीर मे बैक्टीरिया या वायरस कें उपस्थिति संक्रमण छै.

मुदा, भले ही गार्डनेरेला कोनों एहन बैक्टीरिया नहि छै जे एसटीआई पैदा करएयत छै, यौन गतिविधि बीवी कें विकास कें लेल कोनों जोखिम कारक नहि छै . इ एकटा जोखिम कारक भ सकएय छै. हालांकि बी.वी.

`Gardnerella vaginalis` के स्तर केना जांचल जाय?

अहां कें डॉक्टर अहां कें योनि स्राव कें छोट नमूना ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच कयर सकएय छै की गार्डनेरेला वैजिनालिस बैक्टीरिया बहुत बेसि छै या "सुराग कोशिका" नामक विशेष कोशिका छै जे बी.वी.

यदि `गार्डनेरेला` कें मात्रा अस्वस्थ छै त की उपचार छै?

यदि अहां कें योनि मे `Gardnerella vaginalis` कें असंतुलन छै आ `BV` नामक स्थिति छै, त एकर इलाज बिना छोड़नाय नीक विचार नहि छै . बिना इलाज के `बीवी` के कारण किछु जटिलता भ सकैत अछि | उदाहरण लेल:

• गर्भावस्था कें जटिलताक जैना गर्भपात या गर्भावस्था कें दौरान समय सं पहिने जन्म.
• अन्य एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण) कें संक्रमण कें खतरा बढ़एयत छै.
• `श्रोणि भड़काऊ रोग (पीआईडी)` जैसी स्थिति |

संभवतः अहां कें डॉक्टर गार्डनेरेला कें स्तर कें बहाल करय आ बीवी कें ठीक करय कें लेल एंटीबायोटिक दवाई लिखतय. इ या त मौखिक गोली कें रूप मे देल जा सकएय छै या योनि कें भीतर दवाइयक कें रूप मे.

महत्वपूर्ण : डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाइयक कें पूरा कोर्स लेनाय बहुत जरूरी छै. सिर्फ अहां कें लक्षण कम भ गेलाक कें कारण एकरा लेनाय बंद नहि करूं.

यदि अहां कें `गार्डनेरेला` कें लेल पॉजिटिव टेस्ट रिजल्ट भेटय त एकर की मतलब छै?

ई एकटा आम गलतफहमी अछि। योनि वाला हर व्यक्ति कें योनि मे गार्डनेरेला बैक्टीरिया कें किच्छू मात्रा होयत छै. अस्तु, गार्डनेरेला पॉजिटिव भेलाक मतलब ई नहिं जे अहाँक संक्रमण भ गेल अछि. इ तखनहि समस्या बनि जायत छै जखन अहां कें योनि मे अइ बैक्टीरिया कें अस्वस्थ या असंतुलित मात्रा होयत छै. तखने अहाँक बी.वी.

योनि के स्वस्थ वनस्पति के बनाए रखने के लिये किछ टिप्स |

इ चीजक अहां कें योनि मे बैक्टीरिया कें स्वस्थ संतुलन बनाए रखएय मे मदद कयर सकएय छै:

• डौच नहि करूं: अहां कें योनि अपने आप बैक्टीरिया कें स्वस्थ स्तर कें बनाए रख सकएय छै. डौचिंग सं अहां कें योनि मे बैक्टीरिया कें संतुलन खराब भ सकएय छै, जइ सं संक्रमण भ सकएय छै.
• सेक्स कें दौरान कंडोम या दंत डैम कें उपयोग करूं: असुरक्षित सेक्स योनि वनस्पति कें बाधित कयर सकएय छै आ `बीवी` जैना स्थितियक कें कारण भ सकएय छै.
• यौन साथी कें संख्या सीमित करूं: अनेक यौन साथी कें रहला सं संक्रमण कें खतरा बढ़एयत छै.
• योनि क्षेत्र मे सुगंधित साबुन या स्त्री स्वच्छता स्प्रे कें उपयोग नहि करूं: इ योनि कें पीएच बदल सकएय छै आ बैक्टीरिया कें संतुलन कें बाधित कयर सकएय छै. बाहर साफ करय कें लेल सादा पानी आ हल्का, बिना सुगंधित साबुन कें उपयोग करनाय काफी छै.
• टाइट अंडरवियर या सिंथेटिक कपड़ा सं बनल अंडरवियर पहनएय सं बचूं: इ हवा कें प्रवाह कें कम करएयत छै, नमी कें फंसएयत छै आ बैक्टीरिया कें विकास कें बढ़ावा द सकएय छै. कपास जैना प्राकृतिक कपड़ा सं बनल अंडरवियर चुनू.

की `गार्डनेरेला` कें मतलब छै की अहां कें `एचपीवी` (ह्यूमन पैपिलोमावायरस) छै?

नै, स्वास्थ्य शोधकर्ता अखनी भी अध्ययन करी रहलऽ छै कि `ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी)` संक्रमण आरू `गार्डनेरेला` के बीच कोनो निश्चित संबंध छै कि नै । एखन धरि कोनो पक्का निष्कर्ष नहि निकलल अछि। अत: एक बेर जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें `गार्डनेरेला` छै, तखन `एचपीवी` सं डरएय कें कोनों जरूरत नहि छै.

यदि अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें गार्डनेरेला वैजिनालिस बैक्टीरिया कें स्तर असामान्य छै त घबराऊं नहि. इ एकटा आम प्रकार कें बैक्टीरिया छै जे अहां कें योनि मे मौजूद होबाक चाही . यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें गार्डनेरेला ओवरग्रोथ, या बैक्टीरियल वैजिनोसिस (BV) छै, त याद राखूं की इ एकटा इलाज योग्य स्थिति छै . एंटीबायोटिक दवाइयक कें कोर्स लगभग एक सप्ताह कें भीतर अहां कें योनि वनस्पति कें स्वस्थ स्तर पर बहाल कयर सकएय छै.

ध्यान मे रखबाक सबसँ जरूरी बात (Take-Home Message)

ठीक छै, त' आउ, हम जे बात केलहुं अछि, ओहि मे सं अहां के याद राखय के जरूरत के मुख्य बिंदु के फेर सं संक्षेपित करी:

• `Gardnerella vaginalis` एकटा बैक्टीरिया अछि जे सामान्यतः योनि मे पाओल जाइत अछि | एकर उपस्थिति कोनो समस्या नहि अछि।
• समस्या एतबे जे एहि बैक्टीरिया आ अन्य नीक बैक्टीरिया के बीच संतुलन खतम भ गेल अछि .
• यदि इ संतुलन बाधित भ जायत छै आ गार्डनेरेला बढ़ जायत छै, त बैक्टीरियल वैजिनोसिस (BV) नामक संक्रमण भ सकएयत छै.
• बी.वी.क मुख्य लक्षण योनि सं असामान्य स्राव होइत छैक जाहि में माछ सन गंध होइत छैक . मुदा किछु लोक मे कोनो लक्षण एकदम नहि भ सकैत अछि ।
• `गार्डनेरेला वैजिनालिस` कोनों यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) नहि छै.
• बीवी कें इलाज एंटीबायोटिक दवाइयक सं आसानी सं कैल जा सकएय छै .
• डौचिंग नहि करनाय, सुरक्षित सेक्स कें अभ्यास करनाय, आ योनि कें आसपास कठोर साबुन कें उपयोग नहि करनाय जैना चीजक योनि कें स्वास्थ्य कें बनाए रखएय मे मदद करएयत छै.

अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल या चिंता अछि तं बेसि नीक रहत जे अहां अपन डॉक्टर सं बात करि ली.

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