की अहाँ के कखनो काल कमर के निचला हिस्सा में दर्द होइत अछि? जखन अहां एकटा जगह पर बेसि देर बैसय छी, या जखन अहां कोनों भारी भार उठाबैत छी, तखन पीठ कें निचला हिस्सा मे सब सं बेसि तनाव होयत छै. अस्तु, आइ हम सब पीठक निचला भागक गप्प करब, जे हमरा लोकनिक शरीरक बहुत महत्वपूर्ण अंग थिक, वा जेना डाक्टर लोकनि कहैत छथि , काठक रीढ़क रीढ़ . बस ई बुझल जाय जे ई की अछि, ई हमरा सभक शरीर के कोन सेवा दैत अछि, कोन समस्या पैदा क' सकैत अछि, आ एकर समाधान की अछि.
काठक रीढ़ की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त काठक रीढ़ अहाँक पीठक निचला भाग मे पाँच हड्डी (जेकरा कशेरुका सेहो कहल जाइत अछि) सँ बनल अछि । डाक्टर एहि पाँच हड्डी केँ एल१, एल२, एल३, एल४, आ एल५ कहैत छथि । (एल काठक मतलब होइत छैक ।) ई काठक कशेरुका अहाँक सम्पूर्ण रीढ़क अन्य कशेरुकासँ कनेक पैघ आ मोट होइत अछि , जेना चौकोर बोल्डर होइत अछि ।
कल्पना करू, काठक रीढ़ अहाँक छाती मे 12 टा कशेरुका (एहि सभ केँ वक्ष कशेरुका कहल जाइत अछि) केर नीचा आ त्रिकोणीय आकारक हड्डी सँ ऊपर अछि जकरा सेक्रम कहल जाइत अछि, जे आओर नीचाँ होइत अछि ।
ई काठ केरऽ कशेरुका बड़ऽ होय के कारण ई हमरऽ रीढ़ के हड्डी क॑ अच्छा स्थिरता प्रदान करै छै । संगहि, बहुत रास मांसपेशी आ स्नायुबंधन आबि कए एहि भाग स जुड़ि जाइत अछि । सबसँ पैघ बात ई जे ई काठक रीढ़ अहाँक शरीरक सबसँ बेसी वजन उठाबैत अछि । एतबे नहि, संतुलन बनेबा मे सेहो मदद करैत अछि। एहि काठक रीढ़ सं जुड़ल मांसपेशी आ स्नायुबंधन अहां के चलय, दौड़य, बैसय, चीज के उठाबय, शरीर के मोड़य आ चारू दिशा में मोड़य में मदद करैत अछि.
अहाँक काठक रीढ़क हड्डी मे कनेक भीतर दिस वक्र अछि । एकरा लोर्डोटिक कर्व कहल जाइत छैक .
काठक रीढ़क की होइत छैक ?
आउ, हमरा लोकनिक पीठक निचला भाग मे जे किछु होइत अछि, ताहि पर एक नजरि दी:
- ई अहाँक ऊपरी शरीरक सहारा दैत अछि आ अहाँक वजन वितरित करैत अछि : ई काठक रीढ़ थिक जे अहाँक माथक वजन केँ सहारा दैत अछि , संगहि अहाँक गर्दन मे सात कशेरुका (जेकरा गर्भाशय ग्रीवाक रीढ़ कहल जाइत अछि ) आ अहाँक छाती मे बारह कशेरुका ( वक्ष रीढ़) सेहो । इ अहां कें श्रोणि सं सेहो जुड़ल छै, जे अहां कें शरीर मे सब सं बेसि वजन उठायत छै आ जखन अहां कोनों चीज उठाबैत छी या ढोयत छी तखन दबाव सहन करएयत छै. ई ओ भाग अछि जे अहाँक ऊपरी शरीरक वजन केँ अहाँक पैर मे स्थानांतरित करैत अछि ।
- अहां कें शरीर कें हिलावा मे मदद करएयत छै : अहां कें पीठ कें निचला हिस्सा कें मांसपेशी आ अहां कें काठ कें रीढ़ कें लचीलापन अहां कें धड़ कें सब दिशा मे (आगू, पाछू) मोड़य कें अनुमति देयत छै, साइड मे मोड़ सकय छी, पूरा तरह सं घुमा सकय छी, आ मोड़ सकय छी. विशेष रूप सँ अंतिम दू टा काठक कशेरुका (L4, L5) एहि गतिविधि सभ मे सबसँ बेसी मदद करैत अछि ।
- अहां कें रीढ़ कें हड्डी आ काउडा एक्विना कें सुरक्षा करएयत छै : रीढ़ कें हड्डी, जे अहां कें रीढ़ कें हड्डी सं गुजरएयत छै, अहां कें मस्तिष्क सं निकलल मुख्य तंत्रिका केबल कें तरह होयत छै. ई अहाँक खोपड़ीक आधारसँ शुरू होइत अछि आ पहिल काठक कशेरुका (L1) पर समाप्त होइत अछि । तखन, तंत्रिकाक एकटा गठरी होइत छैक जे रीढ़क हड्डीक छोर सं नीचां बहैत छैक. घोड़ाक पूँछ जकाँ लगैत अछि कारणएकरा काउडा एक्विना (अर्थ घोड़ाक पूँछ) कहल जाइत अछि । ई रीढ़ के हड्डी, काउडा एक्विना, के सुरक्षा ई कशेरुका सब स॑ बनलऽ आवरण स॑ होय छै ।
- पैरक गति पर नियंत्रण करैत अछि : अहाँक निचला रीढ़क हड्डी आ काउडा एक्विना सँ निकलय बला नस अहाँक पैरक संवेदना (भावना) आ गति केँ नियंत्रित करैत अछि ।
काठक रीढ़ मे कोन-कोन मांसपेशी आ अन्य कोमल ऊतक होइत अछि ?
काठ की रीढ़ की मांसपेशियों
अहाँक पीठक निचला मांसपेशीक संग-संग अहाँक पेटक मांसपेशी अहाँक धड़ आ पीठक निचला भाग केँ हिला दैत अछि । ई मांसपेशी आ स्नायुबंधन अहां कें पीठ कें निचला हिस्सा कें ताकत आ स्थिरता प्रदान करएयत छै, जे अहां कें आगू, पाछू आ घुमएय मे मदद करएयत छै. एहि ठाम किछु मुख्य मांसपेशी जे काठक रीढ़ सं जुड़ल अछि :
- लैटिसिमस डोर्सी : ई एकटा पैघ, समतल, त्रिकोणीय मांसपेशी अछि । ई अहाँक पीठक मध्य आ निचला भागक संग चलैत अछि । इ अहां कें हाथ सं वजन उठावय मे मदद करएयत छै, सांस लेवय कें समय छाती उठावय मे मदद करएयत छै, आ पीठ कें कात मोड़एय मे मदद करएयत छै.
- इलिओप्सोआस : ई तीन मांसपेशीक समूह थिक । ई अहाँक कूल्हों के जोड़ के हिला दैत अछि। इ मांसपेशी अहां कें कूल्हों आ पीठ कें निचला हिस्सा कें स्थिर रखएय मे मदद करएयत छै जखन अहां चलएयत छी, दौड़एयत छी आ कुर्सी सं उठएयत छी.
- पैरास्पाइनल : मांसपेशीक ई तीनू समूह अहाँक रीढ़क हड्डीक कात मे स्थित अछि । इ अहां कें सीधा ठाढ़ होएय, कात मे झुकएय आ घुमएय मे मदद करएयत छै. अहां के मुद्रा के बनाए रखय के लेल सेहो इ जरूरी अछि.
काठ के रीढ़ में डिस्क
इंटरवर्टेब्रल डिस्क रीढ़ के हड्डी के ओ भाग छै जे दू कशेरुका के बीच "शॉक एब्जॉर्बर कुशन" के तरह काज करै छै. एहि मे सँ पाँच टा डिस्क अहाँक काठक कशेरुकाक बीच होइत अछि । ई डिस्क सदमा क॑ सोखै के अलावा, वजन क॑ सहारा दै म॑ भी मदद करै छै जे आपकऽ रीढ़ के हड्डी के नीचें जाय छै आरू कशेरुका के बीच आवाजाही के अनुमति दै छै ।
महत्वपूर्ण : अहाँक पीठक निचला भाग मे ई डिस्क ओ अछि जाहि मे क्षय होयबाक वा हर्निया होयबाक बेसी संभावना होइत अछि । इ तखन होयत छै जखन अहां कें पीठ कें निचला हिस्सा मे, या पैरक कें नीचा, कखनों-कखनों पैर मे दर्द महसूस होनाय शुरू भ जायत छै.
काठ के रीढ़ के स्नायुबंधन
स्नायुबंधन ओ ऊतक थिक जे एक हड्डी केँ दोसर हड्डी सँ जोड़ैत अछि । काठ के रीढ़ में स्नायुबंधन रीढ़ के हड्डी के स्थिर रखै में मदद करै छै, चिकनी गति के अनुमति दै छै, आरू दुर्घटना के स्थिति में प्रभाव के सोखै में मदद करै छै. किछु मुख्य स्नायुबंधन अछि : १.
- पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन : ई काठक कशेरुकाक आगूक भागसँ नीचाँ चलैत अछि । ई काठ के जोड़ऽ क॑ स्थिर करै छै आरू पाछू के मोड़ (विस्तार) क॑ सीमित करै छै ।
- पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन : ई काठक कशेरुकाक पाछूक भागक संग चलैत अछि । आगूक मोड़ केँ सीमित करैत अछि।
- सुप्रस्पाइनस स्नायुबंधन/इंटरस्पाइनस स्नायुबंधन: १.ई बाइंडिंग आगू झुकनाय कें सीमित करय मे सेहो मदद करय छै.
- लिगामेंटम फ्लेवम : ई रीढ़ के हड्डी के नहर के भीतर के हिस्सा के ढकैत अछि आ रीढ़ के हड्डी के पाछू स बचाबैत अछि ।
- अंतर-अनुप्रस्थ स्नायुबंधन : ई कशेरुका के अनुप्रस्थ प्रक्रिया के जोड़ै छै । इ अहां कें धड़ कें पार्श्व झुकनाय कें प्रतिरोध करय मे मदद करय छै.
- इलिओलुम्बर लिगामेंट : ई एल 5 कशेरुका सं श्रोणि हड्डी धरि चलैत अछि । इ लम्बोसैक्रल स्पाइन कें स्थिर करय मे मदद करय छै.
रीढ़ की हड्डी एवं नस
जेना कि हम पहिने चर्चा कएने छी जे रीढ़क हड्डी तंत्रिका ऊतकक एकटा गठरी थिक जे मस्तिष्क सँ एल 1 कशेरुका धरि पसरल अछि । इएह बात छै जे मस्तिष्क सं मांसपेशी मे संदेश पहुंचाबैत छै. L1 के बाद जे तंत्रिका जड़ि नीचा जाइत अछि ओकरा cauda equina कहल जाइत छैक |
पाँच जोड़ी नस अहाँक काठक रीढ़ (L1 सँ L5 धरि, प्रत्येक कात एकटा) सँ बाहर निकलैत अछि । ई नस अहां के रीढ़ के हड्डी के नीचा जाय छै आ अन्य नस के साथ मिल क नस के जाल बनाबै छै जे अहां के निचला अंग में दर्द, संवेदना आ गति के नियंत्रित करै छै.
- एल 1 तंत्रिका : अहां कें ग्रोइन क्षेत्र आ जननांगक कें सनसनी प्रदान करएयत छै, आ अहां कें कूल्हों कें मांसपेशी कें हिलएय मे मदद करएयत छै.
- L2, L3, L4 नस : अपन जांघक आगू आ पैरक निचला भाग मे सनसनी प्रदान करैत अछि । कूल्हों आ ठेहुन के मांसपेशी के गति सेहो नियंत्रित करैत अछि ।
- एल 5 तंत्रिका : पैर के निचला हिस्सा, पैर के ऊपरी भाग, आ पैर के पैघ पैर के अंगूठा आ दोसर पैर के अंगूठा के बीच के इलाका में सनसनी प्रदान करैत अछि । इ अहां कें कूल्हों, ठेहुन, पैर आ पैर कें आँगुर कें गति कें सेहो नियंत्रित करएयत छै.
- साइटिक नर्व : ई L4, L5, आ अन्य सेक्रल नर्व द्वारा बनैत अछि । ई अहाँक नितम्ब सँ शुरू होइत अछि, अहाँक टांग सँ नीचाँ दौड़ैत अछि आ अहाँक पैर मे समाप्त होइत अछि । साइटिका दर्द तखन होइत अछि जखन ई तंत्रिका क्षतिग्रस्त वा संकुचित भ जाइत अछि ।
रक्त वाहिका
काठ के क्षेत्र में कशेरुका, मांसपेशी आ स्नायुबंधन के खून आ पोषक तत्व पेट के महाधमनी सं आबय वाला शाखा सं भेटैत अछि, जे अहां के पेट के मुख्य धमनी अछि.
काठक रीढ़ कें कोन-कोन बीमारी आ विकार प्रभावित करएयत छै?
दुर्भाग्यवश हमरऽ रीढ़ केरऽ ई निचला भाग म॑ तरह-तरह के समस्या होय सकै छै । इ समस्याक अहां कें पीठ या कूल्हों मे गति कें सीमा कें सीमित कयर सकएय छै, आ अहां कें पीठ, कूल्हों, जांघ या पैर मे दर्द, कमजोरी आ सुन्नता पैदा कयर सकएय छै.
काठ कें रीढ़ कें प्रभावित करएय वाला किच्छू बीमारी आ स्थितियक छै:
- कमर कें निचला हिस्सा मे दर्द : इ बहुत लोगक कें लेल एकटा आम समस्या छै. एकर कारण अनेक प्रकार कें चोट आ स्थितियक भ सकएय छै. अपक्षयी रोग (जैसे ऑस्टियोआर्थराइटिस , एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस ), स्पाइनल स्टेनोसिस , हर्निया डिस्क |कमर दर्द चुटकी मे नस, मोच, रीढ़ कें हड्डी कें फ्रैक्चर, ट्यूमर, सिस्ट, हड्डी कें स्पर्स, आ स्पोंडिलोलिस्थेसिस (कशेरुका कें फिसलनाय) जैना चीजक कें कारण भ सकएयत छै.
- काठक स्टेनोसिस : ई अहाँक रीढ़क हड्डीक चारूकातक जगहक संकुचन थिक । एहि सं रीढ़ के हड्डी सं बाहर निकलय वाला नस के लेल जगह कम भ जाइत अछि. अइ सं तंत्रिका संपीड़न, दर्द, सुन्नता, पैर, ग्रोइन, कूल्हों, नितंब, आ पीठ कें निचला हिस्सा मे कमजोरी भ सकएयत छै. चलएय या खड़ा हुअ पर इ लक्षण खराब भ सकएय छै, आ लेटएय, बैसएय या कनिक आगू झुकएय सं राहत भ सकएय छै.
- स्पॉन्डिलोलिथिसिस : ई तखन होइत अछि जखन कोनो काठक कशेरुका अपन नीचाँक कशेरुकाक सापेक्ष आगू फिसलैत अछि । एहि सं कोनो नर्व संकुचित भ सकैत अछि आ पीठ या पैर मे दर्द भ सकैत अछि.
- कशेरुका संपीड़न फ्रैक्चर : अस्थिसौषिर्य सन स्थिति वाला व्यक्ति के छोट दुर्घटना सं सेहो कशेरुका संपीड़न फ्रैक्चर भ सकैत अछि । गाड़ी दुर्घटना आ ऊँचाई सं गिरनाय जैना चीजक सं सेहो गंभीर फ्रैक्चर भ सकएय छै.
- साइटिका : काठक रेडिकुलोपैथी सेहो कहल जाइत अछि , ई तंत्रिकाक दर्द थिक जे साइटिका तंत्रिका केँ क्षति वा जलन सँ होइत अछि । एकर कारण हर्निया डिस्क, स्पोंडिलोलिस्टेसिस, या ऑस्टियोआर्थराइटिस जैना चीजक भ सकएयत छै.
- हर्निया डिस्क : ई तखन होइत अछि जखन कशेरुकाक बीचक डिस्क ओकर सामग्री उभड़ि जाइत अछि, फाड़ि जाइत अछि वा लीक भ' जाइत अछि । एकरा सं कमर दर्द, पैर मे सुन्नपन, आ मांसपेशी मे कमजोरी भ सकएयत छै.
- काठक लोर्डोसिस (जेकरा "स्वेबैक" सेहो कहल जाइत अछि) : ई पीठक निचला भागक अत्यधिक वक्रता थिक । एहि सँ काठक कशेरुका पर अनावश्यक दबाव पड़ैत अछि । एकर कारण बीमारी, खराब मुद्रा, आ रीढ़ कें हड्डी कें बेसि झुकनाय भ सकएयत छै.
- मांसपेशीक ऐंठन : पैघ मांसपेशी होइत अछि जे काठक क्षेत्रक सहारा दैत अछि । इ मांसपेशी तनावग्रस्त या मुड़ल भ सकएय छै. इ कमर दर्द कें एकटा आम कारण सेहो छै.
- डिजनरेटिव डिस्क रोग : ई स्थिति तखन होइत अछि जखन काठक रीढ़ मे डिस्क घिस जाइत अछि । कशेरुका के बीच के जगह कम भ जायत अछि, जाहि सं तंत्रिका संपीड़न आ कमर दर्द भ सकैत अछि.
- वयस्क स्कोलियोसिस : स्कोलियोसिस रीढ़क हड्डीक कात मे वक्रता थिक । ई स्थिति काठ के रीढ़ में भ सकैत अछि जेना-जेना हम सब उम्र बढ़ैत छी या रीढ़ के हड्डी के घिसला पर ।
- काउडा एक्विना सिंड्रोम : ई स्थिति तंत्रिका गठरी के संपीड़न के कारण होइत अछि जकरा काउडा एक्विना कहल जाइत अछि | ई मेडिकल इमरजेंसी अछि . लक्षणक मे दर्द, कमजोरी, आ आंत आ मूत्राशय कें नियंत्रण मे कमी शामिल छै.
काठ के रीढ़ के हड्डी के बीमारी आ स्थिति के निदान कोना होइत अछि ?
पहिने अहां कें डॉक्टर अहां सं अहां कें मेडिकल हिस्ट्री, अहां कें सेवन करएय वाला दवाईयक आ लक्षणक कें बारे मे पूछतय. तखन, ओ शारीरिक परीक्षा करत आ जरूरत पड़ला पर टेस्ट आ स्कैन के ऑर्डर देत.
अहां एहि तरहक टेस्ट क सकय छी:
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन) : एहि मे एक्स-रे आ कंप्यूटर के उपयोग सं जांचल जा रहल क्षेत्र के बहुत पातर "स्लाइस" तस्वीर लेल जाइत अछि । इ रीढ़ कें हड्डी कें नहर कें आकार आ आकार, आ हड्डी कें स्थिति (हड्डी कें स्पर्स, हड्डी कें संलयन, संक्रमण या ट्यूमर कें कारण हड्डी कें विनाश) जैना चीजक कें देख सकएयत छै.
- मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI): एहि मे विस्तृत तस्वीर लेबा लेल पैघ चुंबक, रेडियो तरंग आ कंप्यूटर क उपयोग होइत अछि । इ रीढ़ कें हड्डी आ रीढ़ कें हड्डी सं बाहर निकलएय वाला नस कें समस्याक कें निदान मे मदद कयर सकएय छै, जेना हर्निया डिस्क, संक्रमण, आ ट्यूमर. एमआरआई सं सीटी स्कैन सं बेसी नर्वस के साफ तस्वीर भेटैत अछि.
- एक्स-रे : हड्डी आ कोमल ऊतकक कें तस्वीर लेवा कें लेल थोड़ेक मात्रा मे विकिरण कें उपयोग करएयत छै. ओ फ्रैक्चर, डिस्क कें समस्या, रीढ़ कें हड्डी कें स्टेनोसिस, आ गठिया जैना चीजक कें तलाश कयर सकएय छै.
- इलेक्ट्रोमायोग्राम (ईएमजी) आ तंत्रिका चालन अध्ययन : ईएमजी तंत्रिका आ मांसपेशीक स्वास्थ्य आ कार्यक जांच करैत अछि । तंत्रिका चालन अध्ययन ई मापै छै कि कोनो विद्युत आवेग कोनो तंत्रिका के साथ कतेक जल्दी जाय छै । ई परीक्षण तंत्रिका क्षति आ तंत्रिका कतय संकुचित छै, एकर पहचान करय मे मदद कयर सकय छै.
- मायलोग्राम : एहि परीक्षण मे कशेरुका आ डिस्क, रीढ़क हड्डी आ तंत्रिका जड़िक बीचक संबंध देखल जाइत अछि । इ कोनों ट्यूमर, हड्डी कें स्पर या हर्निया कें डिस्क कें जांच कयर सकएय छै जे रीढ़ कें हड्डी या नस पर दबा रहल छै, जेकरा सं दर्द, सुन्नता या कमजोरी भ सकएय छै.
काठ कें रीढ़ कें हड्डी कें स्वास्थ्य समस्याक कें इलाज कोना कैल जायत छै?
काठक रीढ़ कें प्रभावित करय वाला बहुत सं स्थितियक कें लेल गैर-शल्य चिकित्सा आ शल्य चिकित्सा दूनू छै. अहां जे इलाज कें तरीका चुनब से समस्या कें कारण आ ओकर गंभीरता पर निर्भर करतय.
गैर-शल्य चिकित्सा उपचार की होइत अछि ?
यदि अहां कें कमर कें निचला हिस्सा मे दर्द कोनों दुर्घटना या ट्यूमर कें कारण नहि छै, त अहां कें डॉक्टर पहिले कम आक्रामक उपचार कें सलाह द सकएय छै. किछ आम गैर-शल्य चिकित्सा उपचारक मे शामिल छै:
- बाकी।
- बर्फ या गरम संपीड़न।
- एहन काज स बचब जे थकाऊ होए या दर्द बढ़ाए।
- शारीरिक चिकित्सा।
- दवाई : मांसपेशी कें आराम देबय वाला, दर्द निवारक दवाई (जैना पेरासिटामोल), आ विरोधी भड़काऊ दवाई (जैना इबुप्रोफेन, नैप्रोक्सेन)।
- स्टेरॉयड इंजेक्शन : स्टेरॉयड इंजेक्शन तीन तरहक होइत अछि जाहि पर काठक दर्दक लेल विचार कयल जा सकैत अछि । काठ के एपिड्यूरल ब्लॉक एपिड्यूरल स्पेस में स्टेरॉयड के इंजेक्शन छै, जे रीढ़ के हड्डी के बाहर के जगह छै.काठ के फेसेट जॉइंट ब्लॉक कशेरुका के बीच फेसेट जॉइंट लाइनिंग में स्टेरॉयड इंजेक्शन छै. इंटरलैमिनर इंजेक्शन या ट्रांसफोरेमिनल इंजेक्शन रीढ़ के हड्डी आ रीढ़ के हड्डी के बीच के जगह में स्टेरॉयड इंजेक्शन छै.
- मेडिकल ब्रांच ब्लॉक आ रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन : किछु पुरान काठक दर्दक लेल एहि उपचार पर विचार कयल जाइत अछि । पहिने रीढ़क हड्डीक फेसेट जोड़ सं जुड़ल तंत्रिका में स्थानीय संज्ञाहरणक इंजेक्शन देल जाइत अछि । यदि दर्द कम भ जायत छै त अगिला कदम दर्द कें स्थायी रूप सं खत्म करय कें कोशिश करनाय छै. एकरा रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन नामक तकनीक सं तंत्रिका के नुकसान पहुंचा क कयल जाइत अछि . महीनों स दर्द कम भ गेल अछि। मुदा, जं नर्व वापस बढ़ि जाय तं दर्द वापस भ सकैत अछि.
हमरा कोना पता चलत जे हमरा काठक रीढ़क हड्डीक सर्जरी करबाक आवश्यकता अछि?
अहां कें काठ कें रीढ़ कें सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै यदि:
- यदि अन्य उपचार कोनों मदद नहि करएयत छै.
- यदि अहां कें पीठ कें निचला हिस्सा, कूल्हों आ/या पैर कें लक्षण खराब भ जायत छै (आमतौर पर पीठ दर्द कें बजाय पैर कें दर्द कें लेल सर्जरी कैल जायत छै)।
- यदि अहां एतेक स्वस्थ छी जे सर्जरी करा सकय छी.
यदि अहां कें कोनों दुर्घटना (जेना गाड़ी दुर्घटना), कैंसर, एपिड्यूरल फोड़ा (रीढ़ कें हड्डी आ रीढ़ कें हड्डी कें आवरण कें बीच संक्रमण), ऑस्टियोमाइलाइटिस (हड्डी कें संक्रमण), काउडा एक्विना सिंड्रोम, या कोनस मेडुलरिस सिंड्रोम (एक प्रकार कें रीढ़ कें हड्डी कें विकार) सं काठ कें क्षेत्र मे चोट लगएयत छै, तखन सर्जरी इलाज कें पहिल लाइन छै.
काठक रीढ़क हड्डीक स्थितिक लेल कोन-कोन सर्जरी उपलब्ध अछि ?
इ किच्छू आमतौर पर कैल जाय वाला शल्य चिकित्सा प्रक्रियाक कें बारे मे देल गेल छै:
काठ रीढ़ की हड्डी विसंपीड़न सर्जरी
ई सामान्य शब्द अछि। एकरऽ मतलब छै विभिन्न प्रकार के शल्य चिकित्सा प्रक्रिया जे रीढ़ के हड्डी या तंत्रिका जड़ऽ प॑ दबाव या संपीड़न क॑ कम करी क॑ लक्षणऽ स॑ राहत दै लेली करलऽ जाय छै । आम शल्य चिकित्सा तकनीक मे शामिल अछि:
- काठक डिस्केक्टोमी : एहि प्रक्रिया मे सर्जन डिस्कक किछु हिस्सा निकालि कए पासक तंत्रिका जड़ि पर दबाव कम करैत छथि ।
- काठक लैमिनोटॉमी वा लैमिनेक्टोमी : एहि प्रक्रिया मे सर्जन रीढ़क हड्डीक नहर केर हड्डी मेहराब (लैमिना) केर एकटा छोट भाग निकालैत छथि । लैमिनोटॉमी मे लैमिना के एकटा छोट टुकड़ा मात्र निकालल जाइत अछि । लैमिनेक्टोमी मे, आवश्यकता पड़ला पर कोनों हड्डी कें स्पर्स, डिस्क कें टुकड़ा आ मोट भेल स्नायुबंधन कें संग पूरा लैमिना निकालल जायत छै. जखन लैमिना निकालल जाइत अछि तखन रीढ़क हड्डीक नहर चौड़ा भ जाइत अछि आ दबाव सँ राहत भेटैत अछि ।
- काठ के फोरेमिनोटॉमी या फोरमिनेक्टोमी : १.ई दुनू सर्जरी ओहि उद्घाटन (फोरेमेन) केँ बढ़ेबाक लेल कयल जाइत अछि जाहि सँ तंत्रिका जड़ि रीढ़क हड्डी सँ बाहर निकलैत अछि, ओहि क्षेत्रक किछु हड्डी केँ निकालि कए । फोरमिनेक्टोमी मे हड्डी कें पैघ मात्रा निकालल जायत छै.
- काठक कॉर्पेक्टोमी : एहि सर्जरी मे सर्जन रीढ़क हड्डी पर दबाव कम करबाक लेल कशेरुका (वर्टेब्रल बॉडी) केर मुख्य भाग आ डिस्क निकालैत छथि । कखनो काल, तखन कशेरुका के एक संग संलयन ( spinal fusion ) क काठ के रीढ़ के स्थिर क देल जाइत अछि |
काठ के डिस्क रिप्लेसमेंट सर्जरी
एहि मे एकटा रोगग्रस्त काठक डिस्क निकालि कए एकटा कृत्रिम डिस्क लगाओल जाइत अछि । इ प्रायः काठ कें डिस्क बदलय कें लेल कैल जायत छै. मुदा, हालक वर्ष में ई सर्जरी कम भ गेल अछि, सर्जरी के बाद जे जटिलता होइत छैक.
काठ के रीढ़ की हड्डी के संलयन
ई एकटा एहन सर्जरी अछि जे एक या एक सं बेसी काठक कशेरुका कें स्थायी रूप सं एक दोसरा सं फ्यूज क दैत अछि, जाहि सं कशेरुकाक बीचक गतिविधि खत्म भ जाइत अछि.
रीढ़ की हड्डी की चोट के लिये कार्यात्मक विद्युत उत्तेजना |
एहि विधि मे छोट-छोट विद्युत आवेगक उपयोग काठक तंत्रिका द्वारा नियंत्रित शरीरक निचला भागक मांसपेशी आ नस केँ सक्रिय करबाक लेल कयल जाइत अछि, जाहि सँ ओकर कार्य केँ बहाल करबाक प्रयास कयल जाइत अछि |
की हम न्यूनतम इनवेसिव काठ कें रीढ़ कें सर्जरी कयर सकएय छी?
एहि बारे मे अपन सर्जन सं बात करू. बहुतो मामला मे न्यूनतम इनवेसिव स्पाइन सर्जरी पारंपरिक खुला सर्जरी के जगह ल लेलक अछि. त्वचा मे एकटा पैघ चीरा लगाबय कें बजाय एक या एक सं बेसि छोट चीरा कें माध्यम सं न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी कैल जायत छै. चीरा छोट होय के कारण पैघ चीरा के अपेक्षा मांसपेशी आ कोमल ऊतक के कम नुकसान होयत छै.
सबसँ महत्वपूर्ण बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
अहाँक काठक रीढ़ अहाँक पीठक निचला भाग अछि । एकर पाँच कशेरुका (L1-L5) होइत अछि । एकरा म॑ इंटरवर्टेब्रल डिस्क, रीढ़ के हड्डी, आरू नस, मांसपेशी, टेंडन, आरू स्नायुबंधन भी होय छै । ई काठ केरऽ रीढ़ छै जे आपकऽ शरीर केरऽ वजन क॑ सहारा दै छै आरू आपकऽ शरीर केरऽ अधिकांश गतिविधि के अनुमति दै छै ।
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अहां कें कमर कें निचला हिस्सा मे लगातार दर्द भ रहल छै, पैर मे सुन्न भ रहल छै, या कमजोरी छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. निश्चित रूप स डॉक्टर स भेंट करू आ सलाह लिअ।
बहुत रास स्थितिक लेल गैर-शल्य चिकित्सा आ शल्य चिकित्सा दुनू होइत छैक । तेँ चिन्ता करबाक कोनो बात नहि। अहां सही मुद्रा बना क, सही तरीका सं वजन उठा क, आ व्यायाम क अपन काठ कें रीढ़ कें स्वस्थ रखबा मे सेहो मदद कयर सकय छी.
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