अहाँ कहियो `(ANCA test)` के बारे में सुनने छी? शायद अहां के डॉक्टर अहां के ई टेस्ट करय लेल कहलखिन्ह, या शायद अहां सिर्फ कतहु नाम देखि क जिज्ञासु भ गेलहुं. त, ई `(एएनसीए परीक्षण)` की अछि ? ठीक-ठीक की तकैत अछि? एहि लेख मे हमरा लोकनि केँ एहन प्रश्नक उत्तर भेटत जे अहाँक मोन मे भ' सकैत अछि।
एनसीए टेस्ट की होइत अछि ? एकरा सरलता स बुझल जाय!
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एएनसीए टेस्ट एगो ब्लड टेस्ट छै जे आपकऽ खून के नमूना लै क॑ विशिष्ट चीजऽ के खोज करै छै जेकरा एंटीन्यूट्रोफिल साइटोप्लाज्मिक एंटीबॉडी या संक्षेप म॑ एएनसीए कहलऽ जाय छै ।
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ई `(एएनसीए)` की अछि? `(ANCAs)` एक प्रकार के `(ऑटोएंटीबॉडीज)` छै. `(ऑटोएंटीबॉडी)` एक प्रकार के प्रोटीन छै जे हमरऽ अपनऽ शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली (अर्थात, वू प्रणाली जे हमरा बीमारी स॑ बचाबै छै) द्वारा उत्पादित होय छै । लेकिन, ई `(ऑटोएंटीबॉडी)` के समस्या ई छै कि ई गलती स॑ हमरऽ शरीर के स्वस्थ कोशिका आरू ऊतकऽ प॑ हमला करी दै छै । जेना हमर अपन सेना अपनहि देश पर हमला क रहल अछि।
ई `(ANCAs)` विशेष रूप स॑ श्वेत रक्त कोशिका म॑ मिलै वाला प्रोटीन क॑ लक्षित करै छै जेकरा `(neutrophils) कहलऽ जाय छै । `(न्यूट्रोफिल)` हमरा लोकनिक शरीर मे छोट-छोट सिपाही जकाँ होइत अछि । ओ ही कीटाणु सं लड़य वाला छै आ हमरा बीमारी सं बचाव मे मदद करएयत छै. अस्तु, ई `(ANCA test)` ई पता लगा सकैत अछि जे अहाँक खून में ई `(ऑटोएंटीबॉडी)` अछि की नहिं, आ जं अछि तं कतेक.
एनसीए टेस्ट कें उपयोग कोन तरह कें बीमारी कें पता लगावय कें लेल कैल जायत छै?
डॉक्टर एएनसीए परीक्षणक उपयोग मुख्यतः किछु ऑटोइम्यून विकारक निदान में मदद करबाक लेल करैत छथि, जे वास्कुलिटिस नामक रोगक समूह सं संबंधित अछि .
ई `(संवहनीशोथ)` की अछि ?
कल्पना करू, हमरा लोकनिक पूरा शरीर मे, छोट-छोट ट्यूब सन चीज अछि जे खून ल' क' चलैत अछि? जेकरा हम सभ रक्त वाहिका कहैत छी। ``संवहनीशोथ'' नामक एहि स्थितिमें जे होइत छैक से ई जे हमरा लोकनिक अपन प्रतिरक्षा प्रणाली एहि रक्त वाहिका सब पर हमला करैत अछि आ ओकरा सूजन अर्थात सूजन केर कारण बनैत छैक . आन्तरिक घाव जकाँ अछि।
एनसीए सं जुड़ल संवहनीशोथ कें कई प्रकार छै:
- `(पोलीएंजाइटिस के साथ ग्रेनुलोमेटोसिस)` (पहिने `(वेगेनर ग्रेनुलोमेटोसिस)` के नाम से जाना जाता है) |
- `(सूक्ष्म बहुआंगशोथ)` .
- पॉलीएंजाइटिस (पहिने चर्ग-स्ट्रॉस सिंड्रोम के नाम से जाना जाता है) के साथ इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमेटोसिस |
रक्त वाहिका वू छै जे हमरऽ हृदय स॑ खून क॑ अन्य सब अंग आरू ऊतकऽ म॑ पहुँचै छै । अस्तु, जखन एहि रक्त वाहिका सभ मे सूजन भ' जाइत छैक तखन खून ठीक सँ नहि बहैत छैक । एहि सं हमर महत्वपूर्ण अंग कें नुकसान भ सकैत अछि, आ कखनो काल रक्त वाहिका फटब (धमनीविस्फार) सन खतरनाक स्थिति सेहो भ सकैत अछि . यही कारण छै कि ऐसनऽ स्थिति के जल्दी पता लगाना जरूरी छै ।
की (एएनसीए) कें मुख्य प्रकार छै?
हँ, एनसीए मुख्य दू प्रकारक होइत छैक । एहि एनसीए टेस्ट सं पता चलत जे अहां के एकटा अछि या दुनू.
- `cANCA` : ई एकटा प्रोटीन के लक्षित करै छै जेकरा `(प्रोटीनेज 3)` या `(PR3)` कहलऽ जाय छै ।
- `pANCA` : ई एकटा प्रोटीन के लक्षित करै छै जेकरा `(myeloperoxidase)` या `(MPO)` कहलऽ जाय छै ।
ई दुनू `(प्रोटीन)` प्रकार श्वेत रक्त कोशिका के भीतर पाओल जाइत अछि जकरा पहिने कहल गेल `(न्यूट्रोफिल)` कहल जाइत अछि | कोन प्रकार कें `(ANCA)` मौजूद छै, इ जाननाय डॉक्टर कें बीमारी कें निदान आ इलाज कें योजना बनावा मे मदद करएयत छै.
एनसीए परीक्षण के करैत अछि ? लैब मे एकर परीक्षण कोना होइत अछि?
आमतौर पर नर्स, डॉक्टर या प्रयोगशाला तकनीशियन अहां कें खून कें नमूना लैत छै, जेकरा बाद मे जांच कें लेल प्रयोगशाला मे भेजल जायत छै.
प्रयोगशाला (`लैब`) मे की होइत अछि ?
ओ सब अहां के खून के नमूना ल क ओकरा स्लाइड पर न्यूट्रोफिल के संग मिला दैत छथिन्ह. आब जँ अहाँक खून मे एनसीए अछि तँ ओ न्यूट्रोफिलसँ चिपकल रहत । तखन स्लाइड मे एकटा विशेष डाई (दाग) मिलाओल जाइत अछि । तखन जखन सूक्ष्मदर्शी सं देखब त स्लाइड सं जुड़ल एनसीए के पैटर्न साफ-साफ देखय लेल मिलत.
लैब ई कोशिका सब म॑ देखलऽ जाय वाला विशिष्ट प्रतिदीप्ति पैटर्न के आधार प॑ या त॑ cANCA (साइटोप्लाज्मिक पैटर्न) या pANCA (पेरिन्यूक्लियर पैटर्न) के रूप म॑ पहचान करै छै ।
प्रयोगशाला एक या दू प्रकार कें एनसीए परीक्षण कें उपयोग कयर सकय छै:
- `(अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरोसेंस) (IIF)` : इ परीक्षण केवल इ बतायत छै की अहां कें पास ओ `(ऑटोएंटीबॉडी)` छै या नहि. अर्थात परिणाम `(सकारात्मक)` या `(नकारात्मक)` है |
- एंजाइम-लिंक इम्यूनोसॉर्बेंट परख (ELISA) : ई परीक्षण विधि के उपयोग ई पहचान करै लेली करलऽ जाय छै कि न्यूट्रोफिल के भीतर लक्ष्य प्रोटीन (अर्थात पीआर3 या एमपीओ) ठीक-ठीक की छै ।
की एनसीए परीक्षण सं पहिले कोनों विशेष तैयारी कें आवश्यकता छै?
अधिकतर समय , एनसीए परीक्षण कें लेल कोनों विशेष तैयारी कें आवश्यकता नहि होयत छै . मुदा, कखनो काल एकहि खूनक नमूना सं कतेको चीजक जांच भ सकैत अछि. एहन मे किछ जांच मे 8 सं 12 घंटा तक उपवास करय पड़ि सकैत अछि, मतलब अहां के पानि के अलावा किछ नहि खाय पड़त आओर नहि पीबय पड़त. मुदा, अहां के डॉक्टर अहां के एहि पर विशिष्ट निर्देश देत. तेँ एकर चिन्ता नहि करू।
एनसीए टेस्ट करय काल अहां के की उम्मीद करबाक चाही?
खून निकालय मे मात्र किछु मिनट लगैत अछि। आमतौर पर इ कोनों ऑफिस, क्लिनिक या प्रयोगशाला मे कैल जायत छै. खून कोना निकालल जाइत अछि से देखू:
- पहिने टूर्निकेट या बैंड कें कस क अहां कें ऊपरी बांह (पेट कें ऊपर) लपेटल जायत छै.
- तखन, जतय खून निकालल जायत ओहि त्वचा कें एंटीसेप्टिक सं साफ कैल जायत छै.
- आगू कोहनी लग एकटा नस मे सुई लगाओल जाइत अछि । एहि ठाम अहाँ कें चुभन सन सनसनी वा हल्का गुदगुदी सन सनसनी भ सकैत अछि . ई सामान्य बात अछि।
- सुई मे एकटा छोट नली लगा देल जायत छै आ आवश्यक मात्रा मे खून जमा कैल जायत छै.
- तखन, ओ टेप आ सुई निकालएयत छै, आ जत सुई डालल गेल छल ओय जगह कें कपास कें टुकड़ा सं पकड़एयत छै, ताकि खून बहनाय बंद भ सकएय.
- अंत मे ओहि ठाम एकटा छोट सन पट्टी (प्लास्टर) लगाओल जाइत अछि ।
एनसीए टेस्ट के बाद की होयत छै?
अहां कें डॉक्टर शायद अहां कें कहतय कि किछ घंटाक कें लेल पट्टी लगा क राखूं. ओ अहां कें इहो कहि सकय छै की रक्तदान कें बाद किच्छू घंटाक कें लेल ज़ोरदार व्यायाम सं बचूं . एकर अतिरिक्त कोनो खास बात नहि।
की अइ (एएनसीए परीक्षण) सं कोनों जोखिम छै?
खूनक जांच बहुत सुरक्षित अछि आ एकर जोखिम बहुत कम अछि .
जतय सुई डालल गेल छल ओतय अहां कें छोट चोट कें अनुभव भ सकएय छै. ई प्रायः एक दू दिन मे अपने आप चलि जायत। बहुत कम, नस कनि फूलि सकैत अछि । यदि अइ तरह भ सकएय छै, त गर्म संपीड़न मदद कयर सकएय छै. ई कोनो चिन्ता के बात नै छै।
एनसीए टेस्ट के रिजल्ट लेबय मे कतेक समय लगैत अछि?
एएनसीए परीक्षण एकटा विशेष परीक्षण छै, अइ कें लेल इ एकटा विशेष प्रयोगशाला मे कैल जायत छै. एहि लेल रिजल्ट वापस आबय मे किछ दिन सं लsक एक सप्ताह तक के समय लागि सकैत अछि. अहाँक डाक्टर अहाँकेँ बता देत।
एनसीए टेस्ट के रिजल्ट के की मतलब छै? हम कोना बुझब।
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। अहां कें डॉक्टर ओ छै जे अहां सं एएनसीए टेस्ट कें रिजल्ट कें बारे मे बात करतय आ इ अहां कें स्वास्थ्य कें कोना प्रभावित करतय.
- यदि परिणाम ``नकारात्मक`` छै: एकरऽ सबसें अधिक संभावना छै कि एकरऽ मतलब ई छै कि आपक॑ वू ``ऑटोइम्यून संवहनीशोथ`` स्थिति नै छै जेकरऽ चर्चा पहलें करलऽ गेलऽ छै ।
- यदि परिणाम ``सकारात्मक`` छै: एकर मतलब भ सकएयत छै की अहां कें ``ऑटोइम्यून संवहनीशोथ`` छै.
ओना एतय किछु जरूरी बात बुझबाक अछि। एनसीए टेस्ट पॉजिटिव भेला के मतलब स्वतः ई नहिं जे अहां के ई बीमारी अछि. अहां कें डॉक्टर अतिरिक्त जांच कें आदेश द सकएयत छै , जेना बायोप्सी (परीक्षण कें लेल लेल गेल ऊतक कें नमूना), या अन्य रक्त जांच. एकर अतिरिक्त, निदान बहुत रास कारक कें आधार पर कैल जायत छै, जाहि मे अहां कें लक्षण आ अन्य जांचक कें परिणाम शामिल छै.
महत्वपूर्ण : एएनसीए परीक्षण कें परिणाम निदान प्रक्रिया कें एकटा हिस्सा मात्र छै. कोनो रोगक उपस्थिति अपनहि निर्धारित नहि करैत अछि । अहां कें डॉक्टर एकरा पर बहुत सं अन्य कारक कें साथ विचार करतय, जेना कि अहां कें लक्षण, अन्य जांचक कें परिणाम, आ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री.
त, एहि सं हमरा सभ के सभ सं जरूरी बात की याद राखय के जरूरत अछि?
``एंटीन्यूट्रोफिल साइटोप्लाज्मिक एंटीबॉडीज'', या ``एएनसीए'' परीक्षण, एकटा महत्वपूर्ण रक्त परीक्षण छै जे डॉक्टरक कें किछु प्रकार कें ``ऑटोइम्यून संवहनीशोथ'' कें निदान करय मे मदद करय छै, जे स्थितियक मे हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली हमर रक्त वाहिका पर हमला करय छै.
अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत जे अहां कें इ जांच करएय कें की जरूरत छै आ परिणाम कें अहां कें लेल की मतलब होयत. अस्तु, डरब आ शंका नहि करू। यदि अहां कें कोनों सवाल छै या किछ नहि बुझल छै त तुरंत अपन डॉक्टर सं पूछूं. अपन स्वास्थ्य कें बारे मे निर्णय लेवय कें समय इ जानकारी देनाय बेसि नीक होयत छै.
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