की अहाँक तंत्रिका तंत्र मे कोनो समस्या अछि? आउ एहि न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के बारे में जानल जाय !

की अहां के कखनो-कखनो एहन लागैत अछि जे अहां के शरीर मे किछ गड़बड़ी अछि, शायद ओ कोनो नर्वस सिस्टम सं जुड़ल अछि? एहन मे एकटा विशेष जांच होइत छैक जे डॉक्टर करैत छथि, जकरा हम सब न्यूरोलॉजिकल परीक्षा कहैत छी. ई सचमुच एकटा महत्वपूर्ण परीक्षा अछि। आइ एहि पर विस्तार स आ बहुत सरलता स गप करी, ठीक छै?

न्यूरोलॉजिकल परीक्षा ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा-सीधा कहल जाय त न्यूरोलॉजिकल परीक्षा एकटा विशेष शारीरिक परीक्षा थिक जे ई जाँच करैत अछि जे अहाँक मस्तिष्क, रीढ़क हड्डी (अहाँक रीढ़क हड्डीक भीतरक तंत्रिका तंत्र), आ अन्य तंत्रिका कतेक नीक काज क' रहल अछि । हमर डॉक्टर के लेल ई सब सं नीक तरीका अछि जे अहां के तंत्रिका तंत्र केना काज क रहल अछि. इ परीक्षा हुनका इ तय करय मे मदद कयर सकय छै की अहां कें आगू की परीक्षा करय कें जरूरत छै.

मोन राखू, हमर तंत्रिका तंत्र बहुत जटिल अछि। अस्तु कखनो काल एहि परीक्षा के पूरा करय मे किछ समय लागि सकैत अछि. एहि मे ओ भाग दुनू शामिल अछि जतय डॉक्टर अहां सं सवाल पूछय छथिन्ह आओर ओ हिस्सा जतय ओ अहां के शारीरिक जांच करैत छथिन्ह.

यदि अहां कें पहिने सं कोनों न्यूरोलॉजिकल स्थिति छै, त इ न्यूरोलॉजिकल जांच डॉक्टरक कें इ देखय मे सेहो मदद कयर सकय छै की अहां कें इलाज कतेक प्रभावी छै.

त, ई न्यूरोलॉजिकल टेस्ट ठीक-ठीक की देखैत अछि ?

इ अहां कें तंत्रिका तंत्र कें विभिन्न पहलुअक पर केंद्रित छै. आमतौर पर इ सब चीजक कें जांच कैल जायत छै:

• अहाँक मानसिक अवस्था (Cognition) आ बजबाक क्षमता : एकर मतलब अछि जे अहाँक सोचबाक क्षमता, अहाँक स्मृति केहन अछि, आ अहाँ स्पष्ट रूप सँ बजैत छी वा नहि ।
• माथ आ चेहरा मे कपाल तंत्रिका के कार्य : ई ओ नस अछि जे हमर चेहरा के भाव, दृष्टि, श्रवण आ गंध के ज्ञान के नियंत्रित करैत अछि ।
• शरीर कें ताकत, समन्वय आ मांसपेशी कें टोन : की अहां अपन हाथ आ पैर कें सही ढंग सं उठा सकय छी, की अहां लगातार किछ कयर सकय छी, आ की अहां कें मांसपेशी टाइट छै या ढीला?
• रिफ्लेक्स : स्वचालित प्रतिक्रिया, जेना छोट हथौड़ा सं ठेहुन पर मारला पर ठेहुन कें झटका.
• शरीर केरऽ विभिन्न भागऽ म॑ संवेदना : हम्में देखै छियै कि स्पर्श, गुदगुदी, आरू कंपन जैसनऽ चीजऽ केना महसूस होय छै ।
• चाल एवं गतिशीलता।
• रीढ़ के हड्डी।
• चेतना कें स्तर : इ विशेष रूप सं सिर मे गंभीर चोट (Traumatic Brain Injury) कें मामला मे महत्वपूर्ण छै.

एहि न्यूरोलॉजिकल टेस्ट के जरूरत केकरा अछि?

यदि अहां कें कोनों एहन लक्षण छै जे अहां कें तंत्रिका तंत्र कें विकार छै त इ जांच अहां कें लेल बहुत उपयोगी भ सकएय छै. उदाहरण लेल:

• होश के नुकसान आ कोमा के मामला।
• सोचबाक क्षमता मे कमी : आंदोलन, स्मृति हानि, व्यवहार मे परिवर्तन।
• धुंधला या दोहरी दृष्टि, श्रवण क्षमता मे कमी, गंधक क्षमता मे कमी।
• बोलबा मे दिक्कत : धुंधला बोलब (Dysarthria) या शब्द याद रखबा मे असमर्थता (Aphasia) ।
• संतुलन के नुकसान या गति के समन्वय में असमर्थता।
• चक्कर आना।
• माथ दर्द (विशेष रूप सं लगातार या गंभीर सिरदर्द)।
• मांसपेशी के कमजोरी।
• अंग मे सुन्नता या झुनझुनी।
• दौरा पड़ब या फिट होएब।

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त सलाह कें लेल डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत छै.

ई न्यूरोलॉजिकल टेस्ट हमरा कोना मदद करत?

एहि परीक्षणक मुख्य उद्देश्य ई निर्धारित करब अछि जे अहाँक लक्षण स्वयं तंत्रिका तंत्रक समस्याक कारण अछि वा कोनो आन चिकित्सा स्थितिक कारण । सटीक कहब त आगू क परीक्षण क लेल इ मूल आधार अछि।

एहि ठाम किछु एहन न्यूरोलॉजिकल स्थिति देल गेल अछि जकर निदान न्यूरोलॉजिकल जांच के माध्यम सं कएल जा सकैत अछि:

• संक्रमण : जेना मेनिन्जाइटिस या मस्तिष्कशोथ।
• गति विकार : पार्किंसंस रोग सन रोग।
• एहन बीमारी जाहि मे तंत्रिका कोशिका धीरे-धीरे नष्ट भ जाइत अछि : अल्जाइमर रोग वा अन्य डिमेंशियाक स्थिति ।
• तंत्रिका एवं मांसपेशियों से संबंधित रोग : जैसे `(एम्योट्रोफिक लैटरल स्क्लेरोसिस - एएलएस)` |
• स्ट्रोक जैसी स्थिति।
• `(मल्टीपल स्क्लेरोसिस)` एवं इसी प्रकार की स्थिति |
• आघात मस्तिष्क चोट (टीबीआई)।
• मिर्गी एवं दौरा -संबंधित रोग।
• सिरदर्द सं संबंधित रोग : जेना `(माइग्रेन)` आ `(क्लस्टर सिरदर्द)` |

देखै छियै जे ई परीक्षा कतेक जरूरी छै।

ई न्यूरोलॉजिकल टेस्ट के क रहल अछि?

इ परीक्षण आमतौर पर न्यूरोलॉजिस्ट, प्रमाणित नर्स प्रैक्टिशनर या चिकित्सक सहायक द्वारा कैल जायत छै. ई विशेषज्ञ मस्तिष्क, नस, आ रीढ़ के हड्डी के बीमारी के निदान आ इलाज करैत छथि । किछु न्यूरोलॉजिस्ट कें विशिष्ट क्षेत्रक मे अतिरिक्त विशेषज्ञता होयत छै, जेना कि आंदोलन विकार, मिर्गी, या बाल न्यूरोलॉजिकल विकार.

हम एहि न्यूरोलॉजिकल टेस्ट के तैयारी कोना करब?

एहि लेल वास्तव मे बेसी तैयारी के जरूरत नहिं. ढीला, आरामदायक कपड़ा पहिरनाय बेसि नीक होयत छै, कियाकि अहां कें कखनों-कखनों हाथ-पैर कें मोड़य आ तानय कें जरूरत होयत .

एकटा आओर बात ई जे एकटा कागज पर अपन लक्षण, शुरू भेला सं केहन अछि, अहां के दोसर बीमारी, आओर अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर विवरण लिखब बहुत मददगार होएत. एहि तरहेँ जखन डाक्टर अहां सं सवाल पूछताह तखन अहां किछ नहि बिसरब. इ जानकारी अहां कें जांच कें सही तरीका सं करय मे मदद करतय.

न्यूरोलॉजिकल जांच कोना कैल जायत छै?

सबसँ पहिने अहाँक डॉक्टर अहाँ सँ गप्प करताह। ओ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, इ कतेक दिन सं मौजूद छै, आ इ अहां कें दैनिक गतिविधियक कें कोना प्रभावित करएयत छै. ओ अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थितियक कें बारे मे सेहो जानय कें कोशिश करतय. एहि गप्पक बाद शारीरिक परीक्षा शुरू भ’ जायत।

इ शारीरिक जांच अहां कें तंत्रिका तंत्र कें एक या एक सं बेसि क्षेत्रक कें जांच कयर सकएय छै. देखू जे की छथि।

1. मानसिक स्थिति के जाँच (Cognition) 1.1.

एहि सं अहां के सोचय के कौशल, याददाश्त आ अहां के मानसिक स्थिति के बारे मे महत्वपूर्ण जानकारी मिल सकैत अछि. डॉक्टर अहां सं एहन काज करय कें लेल कहि सकय छै या कहि सकय छै:

• दिन, समय, आ स्थान के बारे में सवाल पूछब।
• ओ सभ अहाँकेँ जोरसँ गिनती करबा लेल कहैत छथि ।
• अहाँसँ कहल गेल अछि जे अहाँ केहन लगैत अछि से वर्णन करू।
• किछु शब्द कहैत छथि आ अहाँकेँ फेर कहबाक लेल कहैत छथि ।

2. माथ आ चेहरा के नस के जांच (Cranial Nerves) .

ई नस हमरऽ मस्तिष्क क॑ शरीर केरऽ ऊपरी हिस्सा स॑ संवाद करै म॑ मदद करै छै । ई परीक्षण मस्तिष्क केरऽ विशिष्ट क्षेत्रऽ म॑ समस्या के पता लगाय सकै छै । एहि मे एहन चीज शामिल भ सकैत अछि जेना:

• अहाँक चेहरा, आँखि आ जीभक गतिविधिक जांच भ' जाइत अछि ।
• पुतली आ दृष्टि के जांच होइत अछि।
• श्रवण आ गंधक ज्ञानक परीक्षण होइत अछि ।

3. गति, समन्वय, आ संतुलन के जांच करब

ई परीक्षण ई देखै छै कि आहाँकऽ दिमाग मांसपेशी के साथ कोना संवाद करै छै जे आहाँकऽ हिलना-डुलना, एक जगह रहना आरू सरल काम करै म॑ मदद करै छै । एकरा कहल जा सकैत अछि जे ओ एहन काज करू जेना:

• आँखि मुनि कए तर्जनीसँ नाक छूबए लेल कहल जाइत अछि ।
• हाथ-पैर हिलाबै के कोशिश करै छै।
• फाइन मोटर स्किल के परीक्षण होइत अछि, जेना अपन नाम लिखब।
• ओकरा सोझ रेखा मे चलय लेल या एड़ी या पैरक आँगुर सं किछु डेग बढ़य लेल कहल जाइत छैक.

4. रिफ्लेक्स के जांच करब

डॉक्टर किछु खास उत्तेजना के प्रति अहां के शरीर के स्वचालित प्रतिक्रिया के परीक्षण करताह. ई परीक्षणऽ स॑ पता चलै छै कि नसऽ के संवाद आहाँकऽ दिमाग आरू शरीर के बीच कतेक अच्छा तरह स॑ होय रहलऽ छै । एहि सं एहन काज भ सकैत अछि जेना:

• ई गुदगुदी जकाँ अहाँक तलवाकेँ उत्तेजित करैत अछि ।
• ओ अहां कें ठेहुन या अन्य टेंडन कें रबर कें मैलेट सं टैप करतय आ देखतय की अंग हिलएयत छै या नहि.
• भिक्षु लोकनि पेटक चमड़ा रगड़ैत छथि आ देखैत छथि जे पेटक मांसपेशी कसैत अछि कि नहि ।

5. संवेदी परीक्षण

इ परीक्षण अहां कें दर्द, तापमान आ अन्य संवेदनाक कें महसूस करएय कें क्षमता कें मापएयत छै. ई एहन काज क सकैत अछि जेना:

• आँखि मुनि क' पैरक आँगुर ऊपर आ नीचाँ करबाक लेल कहब।
• अपन त्वचा पर गरम या ठंडा चीज लगाना।
• कपासक टुकड़ीसँ अपन त्वचाकेँ रगड़ैत पुछैत अछि जे अहाँकेँ ई महसूस भऽ सकैत अछि की नहि ।
• ई सब सुई या कंपन करय वाला ट्यूनिंग फोर्क स शरीर के विभिन्न अंग के स्पर्श करैत छैथ।

6. चेतना के स्तर की जाँच करना

अगर अहां पूरा तरह सं होश मे नहि छी त एहि तरहक टेस्ट सं अहां के दिमाग के काज के आकलन होएत. एहि मे ग्लासगो कोमा स्केल सन पैमाना केर उपयोग होयत जे की अहाँ सरल आदेशक पालन क सकैत छी (जेना, हाथ लहराउ, आँखि खोलू, बाजब) ।

7. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र परीक्षण

अहां कें स्वायत्त तंत्रिका तंत्र सांस आ ब्लड प्रेशर जैना महत्वपूर्ण कार्यक कें नियंत्रित करएयत छै. एहि परीक्षणक हिस्साक रूप मे, अहाँ क' सकैत छी:

• हम अहाँक आंत आ मूत्राशय नियंत्रणक विषय मे पूछि रहल छी।
• अहाँक ब्लड प्रेशर विभिन्न स्थिति मे नापल जाइत अछि ।
• जरुरत पड़ला पर अन्य परीक्षण सेहो कएल जाएत।

एहि टेस्ट के रिजल्ट कतेक जल्दी पता चलत?

सामान्यतः, परीक्षण होइते अहाँक न्यूरोलॉजिस्ट रिजल्ट बुझा देताह . जे सबसँ नीक हिस्सा अछि।

की हमरा कोनों अतिरिक्त परीक्षण करय कें जरूरत होयत?

यदि जांच कें परिणाम सामान्य सीमा मे नहि छै, मतलब कोनों समस्या भ सकएयत छै, त अहां कें डॉक्टर आगू कें जांच कें लेल अतिरिक्त जांच कें आदेश द सकएयत छै. एहि मे शामिल भ सकैत अछि:

• रक्त जांच : अन्य स्थितियक कें जांच करूं, जेना विटामिन कें कमी.
• इमेजिंग अध्ययन : जेना `(एमआरआई)` या `(सीटी स्कैन)` |
• मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का परीक्षण (`इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम - ईईजी`)।
• तंत्रिका एवं मांसपेशी परीक्षण (`इलेक्ट्रोमायोग्राम - ईएमजी`) एवं तंत्रिका चालन अध्ययन (`नर्व चालन अध्ययन`) |
• काठ के पंचर।

इ अतिरिक्त जांच ही सही निदान कें पुष्टि करएयत छै.

अस्तु, अंतिम टेक-होम संदेश:

न्यूरोलॉजिकल परीक्षा एकटा महत्वपूर्ण परीक्षण छै जे अहां कें तंत्रिका तंत्र कें कार्य कें एक या एक सं बेसि पहलुअक कें मूल्यांकन करएयत छै. अइ सं अहां कें मस्तिष्क, नस आ रीढ़ कें हड्डी कें बीमारियक कें पुष्टि या खारिज करएय मे मदद मिल सकएय छै.

कखनों-कखनों कोनों निदान कें पुष्टि करएय कें लेल अतिरिक्त जांच कें आवश्यकता भ सकएय छै. संगहि, जं अहां पहिने सं कोनो न्यूरोलॉजिकल स्थितिक इलाज करा रहल छी तं ई न्यूरोलॉजिकल टेस्ट डॉक्टर कें ई देखबा में मदद करैत अछि जे ओ इलाज कतेक नीक सं काज क रहल अछि.

अस्तु, जं तंत्रिका तंत्र सं जुड़ल कोनो लक्षण अछि तं डॉक्टर सं भेंट क' एहि पर गप्प करबा सं नहिं डेराउ. इ परीक्षा अहां कें लेल बहुत मददगार भ सकएय छै.

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