कखनो काल पेट दर्द या कमर दर्द महसूस होइत अछि? हम सब प्रायः एकरा गैस्ट्राइटिस सन साधारण चीज बुझैत छी । मुदा कखनो काल एतेक छोट लक्षणक पाछू कोनो गंभीर स्वास्थ्य समस्या भ सकैत अछि जकरा बारे मे हम सब नहि सोचैत छी । आइ हम सभ एहन मौन, जानलेवा, मुदा बेसी गप्प नहि भेल बीमारीक गप्प करय जा रहल छी। अर्थात विसरल आर्टरी धमनीविस्फार।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई विसरल आर्टरी धमनीविस्फार की अछि ?
ठीक छै, एकरा सरलता स बुझल जाय। कल्पना करू जे हमरऽ शरीर के भीतर कुछ प्रमुख रक्त वाहिका (धमनी) छै जे यकृत, गुर्दा, आंत, अग्न्याशय, प्लीहा, आरू पेट जैसनऽ सबसें महत्वपूर्ण अंगऽ में खून के आपूर्ति करै छै । एहि सभकेँ हम सभ विस्सेरल आर्टरी कहैत छी ।
धमनीविस्फार तखन होइत अछि जखन कोनो रक्त वाहिकाक देबाल कोनो कारणवश कमजोर भ' जाइत अछि आ गुब्बारा जकाँ उभड़ि क' बाहर निकलि जाइत अछि ।
आब कल्पना करू, ई नस, एहिना सूजल आ सूजल, अचानक फटि सकैत अछि (फटय) । जँ से भेल तँ शरीरक भीतर बेसी खून बहब शुरू भऽ जाएत। हम एहि स्थिति के `(रक्तस्राव)` कहैत छी | ई बहुत खतरनाक, जानलेवा आपातकालीन स्थिति छै.
बेसी काल ई धमनीविस्फार ओहि धमनी मे बनैत अछि जे प्लीहा, गुर्दा आ यकृत मे खूनक आपूर्ति करैत अछि ।
की एहि धमनीविस्फारक प्रकार होइत अछि ?
हँ, मुख्यतः दू प्रकारक होइत छैक। दुनू मे अंतर बुझब जरूरी अछि।
| धमनीविस्फार के प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| सच्चा धमनीविस्फार | एहि मे की होइत छैक जे स्वयं रक्त वाहिकाक देबाल कमजोर भ' जाइत छैक आ गुब्बारा जकाँ उभड़ि जाइत छैक । देबालक सभ परत अलग-अलग खींच लेल जाइत अछि। |
| छद्म धमनीविस्फार | ई बात कनि अलग अछि। एतय रक्त वाहिकाक देबाल मे छेद भ' जाइत छैक, आ किछु खून बाहर लीक भ' क' आसपासक ऊतक मे जमा भ' जाइत छैक. तखन खूनक थक्का बनैत अछि आ ओकर चारू कात कमजोर देबाल बनैत अछि । चूँकि ई ‘झूठा’ देबाल जकाँ होइत छैक, एहि सभक फटबाक खतरा बहुत बेसी होइत छैक । |
की हम सभ एहि स्थिति केँ समाज मे आम बात बुझि सकैत छी?
आंत धमनी धमनीविस्फार वास्तव मे एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति अछि । मुदा बेसि लोक मे कोनो लक्षण नहिं देखाबय के कारण ई कहनाय मुश्किल अछि जे वास्तव मे कतेक लोक के ई लक्षण अछि.
मुदा आश्चर्यक बात ई जे किछु प्रकार लिंगक हिसाबसँ भिन्न होइत अछि । जेना, प्लीहा मे खूनक आपूर्ति करय बला धमनी मे धमनीविस्फार महिला मे बेसी होइत अछि ।
एकर की लक्षण अछि ?
एहि ठाम सबस बेसी खतरनाक चीज अछि। प्रायः कोनों लक्षण नहि होयत छै. बेसी काल ई सब संयोगवश भेटैत अछि । अर्थात डाक्टर ई तखने देखैत छथि जखन ओ कोनो आन बीमारीक लेल पेट केर सीटी स्कैन वा एमआरआई स्कैन सन किछु करैत छथि ।
मुदा, जं धमनीविस्फार फाटि जाय तं लक्षण भ सकैत अछि. मुख्य लक्षण अछि : १.
- एनीमिया : एकर मतलब अछि शरीर मे रक्तक मात्रा मे कमी। शरीर मे बेसि रक्तस्राव कें कारण इ भ सकएयत छै.
- पेट या पीठ दर्द : इ दर्द हल्का सं ल क गंभीर भ सकएयत छै, अइ कें लेल कखनों-कखनों इ ठीक सं पता लगानाय मुश्किल भ सकएय छै की एकर कारण की छै.
- खून उल्टी करब।
- मल मे खून।
यदि अहां कें अचानक, गंभीर, अस्पष्ट रूप सं पेट या पीठ दर्द भ रहल छै, त ओकरा कहियो नजरअंदाज नहि करूं. तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कराओ।
एहि प्रकारक धमनीविस्फार किएक बनैत अछि ? एकर कारण की अछि ?
कारण सेहो भिन्न-भिन्न होइत अछि जे दू प्रकारक धमनीविस्फारक आधार पर होइत अछि जकर चर्चा हम पहिने केने रही ।
| धमनीविस्फार के प्रकार | मुख्य प्रभावशाली कारक |
|---|---|
| सच्चा धमनीविस्फार |
|
| छद्म धमनीविस्फार |
|
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
अहां कें लक्षणक कें सुनला आ अहां कें जांच करएय कें बाद, यदि अहां कें डॉक्टर कें अइ स्थिति कें शंका छै, त ओ अहां कें निम्नलिखित जांचक कें लेल रेफर कयर सकएय छै.
- सीटी स्कैन आ एमआरआई स्कैन : इ मुख्य निदानक तरीका छै. ई छवि धमनीविस्फारक सटीक स्थान आ आकार देखा सकैत अछि । इलाज कें निर्णय लेवा कें लेल इ बहुत महत्वपूर्ण छै.
- एंजियोग्राफी : ई एकटा विशेष परीक्षण अछि। डॉक्टर अहां कें एकटा नस मे (आमतौर पर अहां कें ग्रोइन मे) एकटा पातर ट्यूब (कैथेटर) डालएयत छै. तखन ट्यूब कें प्रभावित रक्त वाहिका मे आगू बढ़ाएल जायत छै आ एकटा विशेष तरल (कंट्रास्ट डाई) कें इंजेक्शन देल जायत छै. एकरऽ बाद ई तरल पदार्थ के उपयोग एक्स-रे या सीटी इमेज लेली करलऽ जाय छै कि रक्त वाहिका म॑ कोनो असामान्यता छै कि नै, जेना कि धमनीविस्फार । कखनों-कखनों, परीक्षण कें साथ ही इलाज कैल जा सकएय छै.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
इलाज कें तरीका धमनीविस्फार कें प्रकार, आकार, स्थान, आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य जैना कारक पर निर्भर करएयत छै.
1. चौकस प्रतीक्षा करब
कखनो काल, खास क जं ई 2 सेंटीमीटर सं छोट सच्चा धमनीविस्फार हो , तं, अहाँक डॉक्टर अहाँक इलाज नहिं करताह, मुदा नियमित अंतराल पर स्कैन करताह जे ई पैघ भ रहल अछि कि नहिं. ओ अहां कें ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करय कें लेल दवाई सेहो लिख सकय छै.
2. एहन मामला जतय इलाज आवश्यक हो
किच्छू मामलाक मे गांठक कें इलाज करनाय बेसि नीक होयत छै, चाहे ओ आकार कें कोनों भी हो, कियाकि ओकरा फटएय कें खतरा बेसि होयत छै.
- कोनों आकार कें छद्म धमनीविस्फार कें इलाज कें आवश्यकता होयत छै.
- 2 सेंटीमीटर सं पैघ सच्चा धमनीविस्फार के लेल .
- यदि अहां गर्भवती छी या बच्चा पैदा करएय कें योजना बना रहल छी.
- यदि एनीमिया आ पेट दर्द जैना लक्षण बनल रहएयत छै.
- यदि अहां कें सर्जरी जेना लिवर प्रत्यारोपण होएय वाला छै.
- यदि किछु उच्च जोखिम वाला धमनी (जैना, पेट या अग्न्याशय मे खून कें आपूर्ति करएय वाला धमनी) मे धमनीविस्फार भ जायत छै, त ओकर इलाज आकार कें परवाह नहि कैल जायत छै.
3. मुख्य उपचार विधि
दू टा मुख्य उपचार पद्धति अछि।
- खुला सर्जरी : एहि प्रक्रिया मे सर्जन पेट मे कनेक पैघ चीरा लगा कए सीधा क्षतिग्रस्त रक्त वाहिका मे जाइत छथि । तखन क्षतिग्रस्त भाग कें निकालल जायत छै आ ओकर मरम्मत कैल जायत छै या ओकरा जगह पर कोनों कृत्रिम ट्यूब जैना कोनों चीज सं बदलल जायत छै.
- न्यूनतम आक्रामक अंतःसंवहनी प्रक्रिया : एहि मे पैघ चीरा नहि लगाओल जाइत अछि । जेना कि पहिने कहल गेल अछि, ग्रोइन मे एकटा शिरा के माध्यम सं एकटा पातर ट्यूब (कैथेटर) डालल जाइत अछि आ धमनीविस्फार के स्थान पर निर्देशित कयल जाइत अछि । तखन ट्यूब कें पास कैल जायत छै आ विभिन्न विधियक कें उपयोग सं ‘सील’ कैल जायत छै.
- कुंडली एम्बोलाइजेशन : धमनीविस्फार मे छोट धातुक कुंडली या प्लग जैना किछु डालल जायत छै, ताकि ओकरा भरल जा सकय आ खून बहनाय बंद भ सकय.
- तरल एम्बोलाइजेशन : जेल जकाँ एकटा विशेष गोंद धमनीविस्फार मे इंजेक्ट कएल जाइत अछि आ ओकरा ‘सील’ कएल जाइत अछि ।
- स्टेंटिंग : कमजोर भ गेल देबाल कें मजबूत करय कें लेल रक्त वाहिका कें अंदर कपड़ा सं ढकल धातु कें जाली जैना ट्यूब राखल जायत छै.
एंडोवास्कुलर उपचार खुला सर्जरी सं बेसि जल्दी ठीक भ सकय छै आ अस्पताल मे रहनाय कम कयर सकय छै. मुदा, कखनो काल दोसर इलाज कें आवश्यकता भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर ओ तरीका चुनताह जे अहां कें लेल बेसि नीक होयत.
एहि स्थितिक अंतिम परिणाम की अछि ?
हमरा सब के ई बुझय के जरूरत अछि जे ई गंभीर स्थिति अछि. यदि इलाज नहि कैल गेल त धमनीविस्फार फाटि सकैत अछि आ मृत्यु तक भ सकैत अछि । आंकड़ा के अनुसार अस्पताल में भर्ती लगभग 25% लोगऽ के अचानक धमनीविस्फार फट जाय छै । लगभग 10% लोकक मृत्यु भ जाइत अछि। यदि गर्भवती महिलाआक मे धमनीविस्फार फटएयत छै तखन मौत कें खतरा विशेष रूप सं बेसि होयत छै.
लेकिन अच्छा खबर ई छै कि अगर एकरऽ पता संजोग स॑ होय जाय आरू जल्दी इलाज होय जाय, त॑ कोनो लक्षण केरऽ आबै स॑ पहल॑ भी एकरऽ परिणाम बहुत अच्छा होय जाय छै ।
की एहन नहि रोकल जा सकैत अछि?
किछु आनुवंशिक कारक या संयोजी ऊतक रोगक कें कारण बनएय वाला धमनीविस्फार कें रोकनाय मुश्किल छै. मुदा, धमनीकाठिन्य (रक्त वाहिका में वसा जमा होयब) के कारण धमनीविस्फार के खतरा कम क सकैत छी । एहि लेल अहाँ कतेको काज क सकैत छी:
- अपन कोलेस्ट्रॉल आ ब्लड प्रेशर के नीक सं नियंत्रित राखू.
- नियमित व्यायाम करू ।
- हृदय कें लेल स्वस्थ आहार (तेल, नमक, आ चीनी कें कम करूं) अपनाऊं.
- पर्याप्त नींद आबि जाउ .
- शराबक सेवन सीमित करू .
- तनाव पर नियंत्रण .
- धूम्रपान आ तम्बाकू के प्रयोग पूर्ण रूप स बंद करू।
यदि अहां कें अइ पर बेसि सलाह कें जरूरत छै त अपन परिवार कें डॉक्टर सं बात करूं.
टेक-होम मैसेज
- आंत धमनी धमनीविस्फार हमरा लोकनिक पेट के भीतर एकटा प्रमुख रक्त वाहिका के कमजोर होयब आ उभड़ब अछि । ई एकटा मौन, मुदा खतरनाक स्थिति अछि।
- बेसी काल कोनो लक्षण नहि होइत छैक । एकरऽ पता अक्सर दोसरऽ कारण स॑ करलऽ जाय वाला स्कैन के दौरान होय छै ।
- अचानक, गंभीर पेट या पीठ दर्द एकटा प्रमुख चेतावनी संकेत छै. यदि एहन भ गेल त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ.
- अइ स्थिति कें जल्दी पता लगानाय आ ओकर सही इलाज सं जान बचाएल जा सकएय छै.
- स्वस्थ जीवनशैली अपनाला सं अहां धमनीकाठिन्य कें खतरा कें कम कयर सकय छी, जे अइ बीमारी कें एकटा प्रमुख कारण छै. अपन स्वास्थ्य कें बारे मे नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं बात करूं.
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