की अहाँ कहियो सोचने होयब जे हमर सभक हड्डी कतबो मजबूत किएक नहि हो, ओकर खून आ नर्वस सप्लाई कोना भेटैत छैक, आ टूटला पर कोना फेर सँ बढ़ैत छैक? हमरऽ हड्डी के आसपास कुछ बहुत खास छै जे ओकरा म॑ मदद करै छै । मेडिकल साइंस में हम सब एकरा पेरिओस्टियम कहैत छी। ई हमरा लोकनिक हड्डीक चारूकात एकटा सुरक्षात्मक, पौष्टिक ‘आवरण’ जकाँ अछि । आइ एहि पेरिओस्टियम पर बेसी विस्तार सँ गप्प करी, ठीक छै?
वास्तव मे पेरिओस्टियम के की होइत छैक ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई झिल्ली (पेरिओस्टियम) हमरऽ हड्डी के लेलऽ तीन मुख्य कार्य करै छै । एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
1. हड्डी मे रक्तक आपूर्ति करब
सोचू, हमर सभक हड्डी त' पौधा जकाँ अछि। ओकरा जीएय आ मजबूत होएय कें लेल पोषण आ ऑक्सीजन कें सेहो जरूरत होयत छै. ओ पोषण अर्थात नव रक्त ऑक्सीजन के संग एहि (पेरिओस्टियम) में छोट-छोट रक्त चैनल के माध्यम सं हमरा सब लग आनल जाइत अछि | ई रक्त चैनल हमरऽ पूरा शरीर म॑ संचार प्रणाली स॑ जुड़लऽ रहै छै, जेकरा स॑ ताजा, ऑक्सीजन स॑ भरपूर खून आबै छै जेकरऽ जरूरत हमरऽ हड्डी क॑ होय छै ।
2. हड्डी केँ सनसनी देब
हड्डी स टकरा क' कहियो "पॉप" महसूस भेल अछि? आकि हाथ-पैर टूटला पर जे कष्टदायक दर्द होइत छैक? ओ भाव, ओ दर्द, एहि (पेरिओस्टियम) मे नर्वस के कारण होइत अछि । अर्थात ई नर्व ही हमरा सब के हड्डी के ‘संवेदना’ प्रदान करै छै । एहि नस सभक कारणेँ हम सभ अपन हड्डी मे कोनो तरहक चोट वा क्षतिक अनुभूति क' सकैत छी ।
3. हड्डीक बढ़ब आ मरम्मत
ई पेरिओस्टियम के गजब के काज अछि।
जखन हम सब छोट छी, जखन बच्चा छी तखन हमर हड्डी धीरे-धीरे बढ़ैत अछि आ नमहर भ जाइत अछि। एकटा विशेष प्रकार के कोशिका जे एहि में मदद करैत अछि, जकरा अस्थिकोशिका कहल जाइत अछि , एहि पेरिओस्टियम के भीतर बनैत अछि | ई अस्थिकोशिका वू कोशिका छै जे हड्डी केरऽ नया ऊतक बनाबै छै आरू हड्डी बढ़ै छै । जहिना घर बनबैत छी तहिना अहाँ ईंट जोड़ैत छी ।
अस्तु, कारण जे शिशु आ छोट बच्चाक हड्डी एखनहु बढ़ि रहल अछि, ओकर (Periosteum) मे एहि (Osteoblasts) कोशिका सभक बहुत रास सक्रियता होइत छैक ।
मुदा जखन हम सभ पैघ होइत छी तखन जखन हड्डीक बढ़ब रुकि जाइत अछि तखन ई (Osteoblasts) कोशिका सभ कनेक कम भ' जाइत अछि । मुदा, कल्पना करू जे जँ अहाँ अपन बाँहि वा कोनो आन हड्डी तोड़ि दैत छी, चाहे कोनो दुर्घटना मे हो वा खसला मे । तखन, एहि (Periosteum) मे 'सुतल' हीरो जकाँ (Osteoprogenitor cells) नामक एक प्रकारक बेसिक सेल जागि जाइत अछि आ ओहि (Osteoblasts) केँ फेर सँ बनाबय लगैत अछि | तखने टूटल हड्डी फेर सुन्दर ढंग सँ ठीक भ' जाइत अछि, नव हड्डीक ऊतक बनैत अछि आ ओहि कमी केँ भरैत अछि । मतलब जखन हड्डी के फ्रैक्चर सन किछु भ जायत अछि त एहि (Periosteum) के कोशिका ही ओकरा ठीक करैत अछि |
ई (पेरिओस्टियम) कतय स्थित अछि ?
असल में हमरऽ शरीर केरऽ अधिकांश हड्डी के चारो तरफ ई झिल्ली होय छै जेकरा पेरिओस्टियम कहलऽ जाय छै । ई हड्डी के लगभग हर भाग के ढकैत अछि । मुदा दूटा जगह मात्र अछि जतय एकर गायब अछि। आ ओ सभ अछि : १.
- जइ ठाम हड्डीक छोर उपास्थि सं ढकल रहैत अछि .
- जहाँ हमरऽ मांसपेशी आरू स्नायुबंधन आरू टेंडन हमरऽ हड्डी स॑ जुड़ै छै ।
बिना पेरिओस्टियम के हड्डी अछि की ?
हँ, एहन प्रकारक हड्डी होइत छैक। एकरा (सेसामोइड हड्डी) कहल जाइत छैक | ई छोट-छोट हड्डी होइत अछि जे प्रायः हमर मांसपेशी वा स्नायुबंधन मे समाहित रहैत अछि । उदाहरण लेल:
- अहाँक घुटना (पैटेला) .
- हाथ आ कलाई मे किछु छोट-छोट हड्डी।
- पैर मे किछु छोट-छोट हड्डी।
चूँकि एहि (सेसामोइड हड्डी) मे (पेरिओस्टियम) सँ सीधा रक्त आपूर्ति नहि होइत छैक, जँ ई क्षतिग्रस्त भ' जाइत छैक त' अन्य हड्डीक अपेक्षा एकरा ठीक हेबा मे कनेक बेसी समय लगैत छैक ।
पेरिओस्टियम के परत
ई झिल्ली (पेरिओस्टियम) दू मुख्य परत सँ बनल अछि |
1. बाहरी परत : ई रक्षक अछि। ई भीतर के परत आरू नीचे के हड्डी के सुरक्षा करै छै । ई कोलेजन फाइबर सं बनल अछि . पेरिओस्टियम केरऽ अधिकांश रक्त वाहिका आरू तंत्रिका ई बाहरी परत म॑ स्थित होय छै ।
2. भीतरक परत : एकरा कखनो काल कैम्बियम परत सेहो कहल जाइत अछि । पहिने कहल गेल ऑस्टियोप्रोजेनिटर कोशिका आ ओहि सं जे कोशिका (अस्थिकोशिका) विकसित होइत अछि से एहि परत मे भेटैत अछि । अर्थात जखन हड्डी बढ़ि रहल अछि वा फ्रैक्चर के बाद ठीक भ रहल अछि तखन एहि परत मे कोशिका काज करैत अछि ।
एकटा महत्वपूर्ण बात इ छै की छोट बच्चाक आ छोट वयस्कक कें पेरिओस्टियम कनि मोट भ जायत छै, कियाकि ओकर हड्डी एखनहु बढ़ल छै. जेना-जेना उम्र बढ़ैत जायत छै, जखन हड्डी कें बढ़नाय बंद भ जायत छै, तखन इ पेरिओस्टियम कनि पातर भ जायत छै.
(पेरिओस्टियम), (एन्डोस्टियम) आ (पेरिकोन्ड्रियम) की होइत अछि ?
ई सबटा हमर हड्डी के चारू कात ऊतक के तीनू परत छै. चूँकि कनि भ्रमित भ' सकैत अछि, तेँ अलग-अलग देखल जाय।
- पेरिओस्टियम : ई हड्डीक बाहरी आवरण थिक जकर हम गप्प क' रहल छी । एकरा म॑ रक्त वाहिका, नस, आरू कोशिका होय छै जे हड्डी क॑ बढ़ै आरू ठीक होय म॑ मदद करै छै ।
- (Endosteum): ई एकटा झिल्ली सेहो अछि । मुदा ई हड्डीक भीतरक भाग मे होइत छैक, जाहि गुहा केँ झाँपि दैत छैक जतय अस्थि मज्जा छैक |
- पेरिकोन्ड्रिया : ई पेरिओस्टियम सँ बहुत मिलैत जुलैत अछि , मुदा ई हड्डीक छोर पर उपास्थि केँ झाँपि दैत अछि । पेरिओस्टियम हड्डी के बढ़ै में मदद करै छै, आरू पेरिकॉन्ड्रिया में कोशिका नया उपास्थि के बढ़ै में मदद करै छै, जहां उपास्थि के जरूरत होय छै.
ओहि तीनू मे अंतर बुझल अछि?
पेरिओस्टियम कें प्रभावित करएय वाला आम बीमारियक की छै?
दू टा मुख्य समस्या अछि जे पेरिओस्टियम के प्रभावित करैत अछि ।
1. पेरिओस्टाइटिस
ई पेरिओस्टियम के सूजन के चिकित्सा नाम छै. जखन पेरिओस्टियम सं जुड़ल मांसपेशीक बेसी उपयोग भ जायत अछि, मतलब जे ओ ओहिना गतिमान रहैत अछि, तखन पेरिओस्टियम तनावग्रस्त भ सकैत अछि आ सूजन आ दर्द शुरू भ सकैत अछि ।
एकर नीक उदाहरण अछि पिंडलीक पट्टी।. ई दर्द छै जे दौड़ आरू कूद के खेल खेलै वाला के लेलऽ पिंडली के इलाका म॑ हड्डी के आगू स॑ आबै छै । मुदा ई स्थिति (Periostitis) कोनो एहन क्षेत्र मे भ सकैत अछि जतय कोनो मांसपेशीक बेसी उपयोग होइत अछि (पेरिओस्टियम) ।
कखनो काल, पेरिओस्टाइटिस संक्रमण सं सेहो भ सकैत अछि . यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त अहां कें तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय चाही या अस्पताल जेबाक चाही:
- हड्डी के पास गंभीर दर्द ।
- मवाद या अन्य तरल पदार्थ के निर्वहन।
- बोखार ।
2. हड्डीक फ्रैक्चर
ई बात हम सब जनैत छी। चिकित्साक दृष्टिएँ टूटल हड्डी केँ हड्डीक फ्रैक्चर कहल जाइत छैक | इ आमतौर पर गाड़ी कें दुर्घटना आ गिरनाय जैना गंभीर दुर्घटनाक मे होयत छै. हड्डी के फ्रैक्चर के लक्षण अछि : १.
- गंभीर दर्द।
- फुलाव।
- कोमलता।
- शरीर कें कोनों अंग कें हिलावा मे असमर्थता जे सामान्य रूप सं हिलाएल जा सकएय छै.
- चोट लगना या त्वचा के रंग बदलना।
- एकटा गाँठ या विकृति जे सामान्य रूप सं मौजूद नहि होयत छै, ओ दिखाई दैत छै.
यदि अहां कें कोनों दुर्घटना भ गेल छै आ अहां कें लगएयत छै की अहां कें हड्डी टूटल छै, त अहां कें तुरंत इमरजेंसी रूम मे जेबाक चाही .
पेरिओस्टियम कें जांच कें लेल कोन-कोन परीक्षण कैल जायत छै?
सामान्यतया, केवल पेरिओस्टियम कें देखय कें लेल कोनों विशिष्ट परीक्षण नहि होयत छै. अहां कें हड्डी पर कैल गेल जांच अक्सर पूरा हड्डी पर केंद्रित होयत छै.
हड्डीक स्वास्थ्यक जांचक लेल एकटा आम परीक्षण हड्डीक घनत्वक परीक्षण थिक . अहां एकरा डेक्सा स्कैन या डीएक्सए स्कैन के रूप मे सुनने होयब. एहि मे निम्न स्तर के एक्स-रे के इस्तेमाल सं पता चलैत अछि जे अहां के हड्डी कतेक मजबूत अछि. एकर उपयोग उम्र बढ़ला पर हड्डी कें नुकसान कें माप कें लेल कैल जायत छै.
यदि अहां कें फ्रैक्चर भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर या सर्जन कें अइ तरह कें इमेजिंग टेस्ट कें आवश्यकता भ सकएय छै:
- एक्स-रे के लिये
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।
- सीटी स्कैन (सीटी स्कैन - कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी स्कैन) २.
यदि अहां कें डॉक्टर कें शंका छै की अहां कें कोनों संक्रमण या अन्य समस्या छै, त ओ ऊतक कें टुकड़ा ल क बायोप्सी कयर सकएय छै.
अपन पेरिओस्टियम के कोना स्वस्थ राखल जाय ?
अपन पेरिओस्टियम कें स्वस्थ रखनाय वास्तव मे अहां कें पूरा कंकाल कें स्वस्थ रखनाय छै . नीक आहार, व्यायाम योजना, आ नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं जांच करनाय जरूरी छै.
दुर्घटना सं बचाव कें लेल इ सरल टिप्स याद राखूं:
- गाड़ी मे बैसला पर सदिखन सीटबेल्ट लगाउ।
- खेल खेलएय आ अन्य गतिविधियक मे संलग्न रहएय कें समय उचित सुरक्षा उपकरण पहननाय.
- अपन घर आ काजक स्थान कें सुव्यवस्थित आ अनावश्यक वस्तुअक सं मुक्त राखूं. एहि सं फिसलन आ गिरय के खतरा कम भ जाएत.
- घरसँ जखन किछु कीनब तँउचित उपकरण (जेना सीढ़ी) कें उपयोग करूं. कुर्सी, टेबुल, आ काउंटर पर नहि चढ़ू।
- यदि अहां कें चलएय मे दिक्कत होएयत छै या गिरएय कें खतरा बेसि छै, त अपन बेंत या वॉकर कें उपयोग करूं.
अंत मे, की मोन राखब! (टेक-होम मैसेज) २.
हम सब प्रायः अपन हड्डी के मात्र ठोस, बेजान चीज बुझैत छी। मुदा ओ सब वास्तव में जीवित ऊतकक एकटा जटिल प्रणाली थिक . जे झिल्ली अहां कें हड्डी कें घेरने छै, जेकरा पेरिओस्टियम कहल जायत छै, ओकरा बढ़य आ मजबूत बनय मे मदद करय छै. ई वू भी छै जे विशेष कोशिका छोड़ै छै जेकरा स॑ अगर आपने कहियो हड्डी म॑ चोट लगै छियै त॑ ओकरा ठीक करै म॑ मदद मिलै छै ।
अस्तु, अपन हड्डीक स्वास्थ्यक ध्यान राखब. अपन डॉक्टर सं बात करू आ हड्डी के मजबूत रखबाक तरीका जानू. कारण जे अहां कें हड्डी जतेक मजबूत होयत छै, कोनों दुर्घटना मे ओकर नुकसान कें संभावना ओतवे कम होयत छै. स्वस्थ हड्डी स्वस्थ जीवन के नींव अछि !
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