कखनो काल हमरा सब के विशेष जांच करय पड़ैत अछि जे ठीक-ठीक हमर शरीर के भीतर की भ रहल अछि, से त' ठीके? खैर, ई एकटा महत्वपूर्ण परीक्षण थिक जकरा लिम्फैन्जियोग्राफी कहल जाइत छैक, जे ई पता लगेबाक लेल कयल जाइत छैक जे हमरा लोकनिक लिम्फ सिस्टम में कोनो गड़बड़ी छैक वा नहिं ( एहि पर कनेक गप्प करब ). चिंता जुनि करू, हम एहि पर सरलता स गप करब, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
लिम्फैन्जियोग्राफी की होइत अछि ? एहि मे की-की शामिल अछि?
सीधा शब्द में कहल जाय त (Lymphangiography) एकटा इमेजिंग टेस्ट अछि जे अहाँक लिम्फ सिस्टम के तस्वीर लैत अछि . सोचू, हमरा सभक शरीर मे लिम्फ वाहिकाक जाल अछि, ठीक ओहिना जेना रक्त वाहिका? ओ लिम्फ वाहिका, लिम्फ नोड्स (हम एहि सब पर सेहो गप्प करब) अछि जे एहि स स्पष्ट रूप स देखबा मे अबैत अछि। एहि मे एकटा विशेष डाई के इंजेक्शन अहां के शरीर मे देल जाइत अछि. एहि डाई के ( Lipoidal ) सेहो कहल जाइत अछि | तखन, (एक्स-रे) मशीन या (एमआरआई) मशीन कें उपयोग लसीका प्रणाली कें तस्वीर लेवा कें लेल कैल जायत छै. यदि कोनों (एमआरआई) कें प्रयोग कैल जायत छै त इ विधि कें (मैग्नेटिक रेजोनेंस लिम्फैन्जियोग्राफी) या (एमआर लिम्फैन्जियोग्राफी) कहल जायत छै.
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे लिम्फ सिस्टम की होइत छैक . ई हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली (बीमारी स॑ बचाबै वाला प्रणाली) आरू संचार प्रणाली (शरीर भर म॑ खून पहुँचै वाला प्रणाली) केरऽ एगो महत्वपूर्ण अंग छै । एहि मे नाड़ीक जाल होइत छैक जे पूरा शरीर मे लिम्फ नामक स्पष्ट तरल पदार्थ केँ लऽ जाइत छैक | ई लिम्फ फिल्टर के तरह काम करै छै, जे शरीर में जमा होय वाला अतिरिक्त तरल पदार्थ आरू कचरा के संग्रह करै छै । संगहि, एहि प्रणाली में लिम्फ नोड्स नामक ग्रंथि शामिल अछि . इ ओय कोशिका पैदा करएयत छै जे संक्रमण सं लड़एयत छै. हमरा सभक शरीर मे छोट-छोट सुरक्षा नाका जकाँ अछि।
सामान्य इमेजिंग परीक्षण पर लसीका प्रणाली केरऽ ई भाग स्पष्ट रूप स॑ नै दिखाई दै छै । यही लेली लिम्फैजियोग्राफी म॑ एगो विशेष डाई के प्रयोग करलऽ जाय छै । ई डाई स॑ लिम्फ वाहिका आरू लिम्फ नोड्स क॑ चित्र म॑ स्पष्ट रूप स॑ देखलऽ जाय सकै छै, जेकरा लिम्फैन्जिओग्राम कहलऽ जाय छै । एहि परीक्षण केँ लिम्फोग्राफी सेहो कहल जाइत छैक ।
ई (लिम्फोग्राफी) परीक्षण किएक कयल जाइत अछि ?
डॉक्टर किछु कारण सं एहि टेस्ट (Lymphangiography) के प्रयोग करैत छथि । एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:
- पहचान करूं की अहां कें लसीका प्रणाली मे कोनों बीमारी छै या नहि.
- पता करू जे ई बीमारी शरीरक आन भाग मे पसरि गेल अछि की नहि।
- इलाज करएय कें समय इ निर्धारित करूं की कोन क्षेत्रक कें इलाज बेसि प्रभावी ढंग सं कैल जा सकएय छै (इलाज कें मार्गदर्शन)। जेना निशाना पर दवाई देब।
- सर्जरी या अन्य चिकित्सा हस्तक्षेप सं पहिले अपन लसीका प्रणाली कें नक्शा बनाऊं. एहि स सर्जन कए बहुत मदद भेटत।
- देखू जे इलाज सहायक अछि आ प्रभावी अछि कि नहि .
इ परीक्षण एहन स्थितियक कें निदान आ प्रबंधन मे मदद करएयत छै जेना:
- लसीका प्रणाली सं तरल पदार्थ कें रिसाव ((Lymphatic leak)) या चोट.
- लिम्फैडेमा एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे लिम्फ सिस्टम सूज जाइत अछि, जाहि सँ अंग सन क्षेत्र मे सूजन होइत अछि ।
- एक प्रकार के कैंसर जेकरा हॉजकिन लिम्फोमा कहलऽ जाय छै ।
- एक प्रकार के कैंसर जेकरा नॉन हॉजकिन लिम्फोमा कहलऽ जाय छै ।
ई (लिम्फैन्जियोग्राफी) परीक्षण के करैत अछि ?
लिम्फैन्जियोग्राफी प्रायः इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट द्वारा कयल जाइत अछि . ओ एकटा एहन डॉक्टर छै जे मेडिकल इमेजिंग आ न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाक कें उपयोग सं बीमारियक कें निदान आ इलाज मे विशेषज्ञता रखयत छै. अर्थात जे कियो छोट-छोट छेद सँ वाद्ययंत्र घुसा दैत अछि, नहि कि पैघ-पैघ चीरा लगाबय।
परीक्षा स पहिने कोना तैयारी करबाक चाही?
अहां कें डॉक्टर अहां कें स्पष्ट निर्देश देयत छै की अइ जांच कें तैयारी कोना कैल जै. एहि निर्देशक मे शामिल भ सकैत अछि:
- परीक्षण सं पहिले किच्छू घंटा, आमतौर पर लगभग 6 सं 8 घंटा , खाना या पीनाय सं बचूं .
- टेस्ट मे जेबा सं पहिने बाथरूम मे जा कए मूत्राशय खाली करू .
- यदि अहां गर्भवती छी या रक्तस्राव कें कोनों समस्या छै (जैना खून कें थक्का बनएय कें विकार) त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- अहां कें आराम करएय मे मदद करएय कें लेल एकटा शामक दवाई देल जा सकएय छै , जे अहां कें जांच कें बारे मे कोनों डर कें कम करएय मे मदद करतय.
- यदि अहां कें पहिने आयोडीन या अन्य मेडिकल टेस्ट सं एलर्जी भेल छै त अहां कें अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
- यदि अहां कें हृदय रोग कें इतिहास छै , खासकर पेटेंट फोरेमेन ओवेल (PFO) (जे हृदय मे एकटा छोट छेद छै) नामक स्थिति छै, त अहां अपन डॉक्टर कें सेहो अइ बारे मे बताऊं.
कखनो काल, एहि परीक्षणक दौरान लिम्फ नोड बायोप्सी, जाहि मे लिम्फ नोड केर छोट टुकड़ा केँ जांचक लेल निकालब होइत छैक, कयल जा सकैत अछि । अइ स्थिति मे अहां कें एनेस्थेसिया देल जा सकएय छै, ताकि अहां कें कोनों दर्द महसूस नहि भ सकएय.
लिम्फैन्जियोग्राफी परीक्षण कें दौरान की होयत छै?
ठीक छै, आब देखल जाय जे टेस्ट के दौरान की होइत छैक।
पहिने डाक्टर अहां के कोनो जांच के कुर्सी या टेबुल पर बैसय या लेटय लेल कहताह. तखन, अहाँक त्वचा के एकटा छोट हिस्सा साफ भ जायत आ थोड़-बहुत नील रंग के डाई के इंजेक्शन देल जायत। इ इंजेक्शन देला पर अहां कें हल्का चुभन कें सनसनी भ सकएयत छै, मुदा इ कम समय तइक चलतय.
इ डाई इंजेक्शन सब सं बेसि अइ क्षेत्रक मे देल जायत छै:
- अहां कें ग्रोइन क्षेत्र कें नजदीक (ई काज बेसि बेर कैल जायत छै)।
- आँगुरक बीच (ई काज कनि कम बेर होइत अछि)।
- पैरक आँगुरक बीच (ई सेहो कम होइत अछि)।
एहि नील रंगक रंगक कारणेँ नील रंगक रेखा देखबा मे अबैत अछि । ई लिम्फ चैनल छै जे स्पष्ट रूप सं देखाय पड़ैत छै. तखन डाक्टर ओहि इलाका मे सुन्न करय बला दवाईक इंजेक्शन लगा दैत छथि जतय नील रेखा अछि । ओहि क्षेत्र मे एकटा छोट सन चीरा लगाओल जाइत अछि,एकटा पातर, लचीला ट्यूब, जेना छोट कैन्यूला, डालल जायत छै.
एकटा आओर विशेष डाई (जेना लिपोइडल) लगभग एक घंटा मे एहि ट्यूब के माध्यम सं धीरे-धीरे शरीर मे इंजेक्ट कएल जाइत अछि. डाई कें शरीर मे जाय सं अहां कें किच्छू दबाव या भरमार कें एहसास भ सकएय छै.
कखनो काल डॉक्टर अल्ट्रासाउंड मशीन के उपयोग क एहि ट्यूब के सटीक रूप सं घुसा दैत छथिन्ह. मतलब ध्वनि तरंगसँ शरीरक भीतर देखब । अन्य समय मे इन्सुफ्लेटर नामक पंप कें उपयोग इ डाई कें शरीर मे इंजेक्शन लगावय मे मदद करय कें लेल कैल जायत छै.
आगू डॉक्टर फ्लोरोस्कोपी या एमआरआई मशीन नामक विशेष एक्स-रे तकनीक के उपयोग क अहां के शरीर के अंदर के फोटो खींचताह. फ्लोरोस्कोपी चलैत एक्स-रे चित्र जकाँ अछि ।
ई मशीन अहां के लसीका प्रणाली के छवि के एकटा स्क्रीन पर प्रोजेक्ट करैत अछि. इ जांच कयर सकय छै की डाई अहां कें पूरा शरीर मे सही ढंग सं घूम रहल छै या नहि, ठीक ओय तरह सं जेना सड़क पर गाड़ी देखनाय.
डाई के इंजेक्शन लगला के बाद आ अहां के पूरा शरीर में पसरला के बाद डॉक्टर ट्यूब निकालि क चीरा पर एक-दू टा सिलाई लगा देत. तखन, अहां कें पैर, श्रोणि, पेट, छाती, आ कोनों अन्य संदिग्ध क्षेत्रक कें तस्वीर लेल जेतय. बाद मे किछ आओर तस्वीर सेहो लेबय पड़ि सकैत अछि जे डाई कोना पसरल अछि.
टेस्ट के बाद केहन छी?
(लिम्फैन्जियोग्राफी) परीक्षणक बाद किछु दिन धरि चीराक स्थान कनेक घाव आ कोमल भ सकैत अछि । एकरा लेल डाक्टर दर्द निवारक दवाई देत।
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की जा धरि डाई पूरा तरह सं नहि भ जायत, अहां कें त्वचा कें रंग (खासकर अहां कें हथेली आ तलवा), पेशाब, आ मल सेहो कनि नील/हरियर भ सकएयत छै . ई सामान्य बात अछि, चिन्ता जुनि करू। ई किछुए दिन मे चलि जायत। मुदा, किछु डाई दू साल धरि अहाँक लिम्फ नोड्स मे रहि सकैत अछि । से सेहो ठीके।
जँ संभव हो त परीक्षा के दिन किछु आराम करू। ज़ोरदार गतिविधि स बचू। चीरा कें जगह कें साफ राखूं जैना अहां कें डॉक्टर कहएयत छै.
की अइ परीक्षण सं कोनों जोखिम छै?
लिम्फैन्जियोग्राफी सामान्यतः एकटा सुरक्षित परीक्षण थिक . अन्य एक्स-रे परीक्षण के तरह एकरा म॑ भी विकिरण के प्रयोग करलऽ जाय छै । मुदा विकिरण के मात्रा एतेक बेसी नहिं अछि जे अहां के कोनो दिक्कत होए. मुदा, यदि कोनों लक्षण होयत छै, त ओकरा मे शामिल भ सकएयत छै:
- डाई या कोनों अन्य चीज सं एलर्जी कें प्रतिक्रिया (जैना खुजली, छत्ता, सांस लेवय मे दिक्कत)
- कटलासँ खून बहब ।
- चीरा स्थल पर संक्रमण (लाली, सूजन, मवाद, बुखार) २.
- लसीका वाहिकाओं में सूजन अर्थात् सूजन |
"मुदा फेर, ई जोखिम बहुत दुर्लभ अछि। ""अहाँक डाक्टर ई सबटा पहिने सँ कहि देताह. जँ अहाँ केँ कोनो चिंता अछि त' पूछबा मे नहि डेराउ."
टेस्ट के रिजल्ट कहिया पता चलत?
बेसी मामला मे लिम्फैन्जियोग्राफी टेस्ट केर रिजल्ट ओही दिन डॉक्टर कें रिपोर्ट कयल जा सकैत अछि . कखनों-कखनों जरूरत पड़ला पर लिम्फैजियोग्राफी परीक्षण कें दौरान इलाज कैल जा सकएय छै.
मुदा, किछु मामला में विशेषज्ञक टीम, जेना, एकटा इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट आ एकटा ऑन्कोलॉजिस्ट, एक संग आबि एहि परिणाम पर चर्चा करैत अछि आ निर्णय लैत अछि. ओहि स्थिति मे रिजल्ट आबय मे एक-दू दिन लागि सकैत अछि.
अहां कें डॉक्टर अहां सं अइ परिणामक कें बारे मे बात करतय आ एकर मतलब बतायत. जेना कि अगर डाई कोनों जगह सं नहि गुजर सकय छै त एकर मतलब इ भ सकय छै कि ओकरा कोनों चीज रोकय वाला छै . इ ट्यूमर, चोट या संक्रमण भ सकएय छै. संगहि, जं लिम्फ नोड्स बढ़ि गेल हो, ओकर आकार अलग हो, वा फोम जकाँ देखाय पड़य तं ई लिम्फ कैंसर केर संकेत भ सकैत अछि.
यदि जांच कें बाद हमरा कोन लक्षण देखएय कें चाही त हमरा डॉक्टर सं देखबाक चाही?
जांच कें बाद, यदि अहां कें एलर्जी या संक्रमण कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या अस्पताल जाऊं:
- बोखार वा ठंढा .
- चीरा लगएय वाला जगह पर गंभीर दर्द (खासकर दर्द जे बढ़एयत छै आ दवाई लेला कें बादो कम नहि होएयत छै)।
- यदि ओ इलाका लाल भ गेल छै, सूज गेल छै, स्पर्श करएय पर गर्मी महसूस होएयत छै, आ अगर ओकरा सं मवाद जैना तरल पदार्थ निकलएयत छै .
- त्वचा पर दाना , अर्थात लाली, फफोला या सूजन, शरीर पर अन्यत्र देखाइत अछि ।
- यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै या छाती मे दर्द होएयत छै.
एहि सब बातक ख्याल राखू।
त, एहि सब स हमरा सब कए की मोन राखबाक जरूरत अछि?
लिम्फैजियोग्राफी एकटा विशेष एक्स-रे परीक्षण छै जे डॉक्टरक कें ट्यूमर, सूजन, संक्रमण, आ लिम्फ सिस्टम मे तरल पदार्थ कें रिसाव जैना स्थितियक कें निदान आ इलाज मे मदद करएयत छै.
अहां कें डॉक्टर अहां कें विस्तार सं बतायत जे अहां कें इ जांच करएय कें की जरूरत छै आ एकर परिणाम की होयत. डरबाक कोनो कारण नहि। इ अहां कें स्वास्थ्य मे सुधार आ अहां कें सब सं उपयुक्त इलाज प्रदान करय कें लेल छै. अहां कें कोनों सवाल या चिंता अपन डॉक्टर सं पूछूं.
` लसीका प्रणाली, लिम्फैजियोग्राफी, लसीका वाहिका, लिम्फ नोड्स, निदान, चिकित्सा परीक्षण, डाई परीक्षण |











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