हमरऽ शरीर के भीतर जे कुछ घटना घटित होय छै, वू गजब के होय छै । अहाँ सोचि सकैत छी जे हमर सभक खून मात्र लाल तरल पदार्थ अछि । मुदा वास्तव मे ई ओहि सं बहुत बेसी जटिल अछि. हमरऽ खून म॑ एक निश्चित मात्रा म॑ एसिड आरू बेस (क्षारीय) होय छै जे मौजूद होना चाहियऽ । जँ ई संतुलन अर्थात संतुलन कनेक संतुलन सँ बाहर भ' जाय त' हमरा सभ मे तरह-तरह केर रोग भ' सकैत अछि. तहिना जखन हमरा लोकनिक रक्तक आधार अर्थात् क्षारीय (क्षारीय) प्रकृति बेसी भ' जाइत अछि तखन हम सभ एकरा चिकित्सा मे मेटाबोलिक अल्कलोसिस कहैत छी ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त मेटाबोलिक अल्कलोसिस की होइत अछि ?
एकरा तराजू जकाँ सोचू। एक कात अम्ल, दोसर कात क्षार। स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में ई तराजू एकदम संतुलित होय छै । हम एकरा पीएच कहैत छी . ई संतुलन हमर स्वास्थ्य के लेल बहुत जरूरी अछि।
मेटाबोलिक अल्कलोसिस एकटा एहन स्थिति छै जतय तराजू कें आधार पक्ष बहुत भारी भ जायत छै. मतलब खूनक क्षारीयता बेसी बढ़ि जाइत छैक । एकर मुख्य कारण हमर पाचन तंत्र या किडनी मे समस्या होइत अछि । जखन इ स्थिति हल्का होयत छै तखन एकर कोनों लक्षण नहि देखा सकएयत छै. लेकिन, अगर ई स्थिति गंभीर होय जाय छै त॑ ई हमरऽ किडनी केरऽ कामकाज प॑ भी असर डाल॑ सकै छै ।
एहि स्थितिक मुख्य प्रकार की अछि ?
चयापचय क्षारक कें दू मुख्य प्रकार मे बांटल जा सकय छै. प्रत्येक के कारण आ इलाज कनि अलग-अलग अछि।
| प्रकार | कारण | बरताव |
|---|---|---|
| क्लोराइड-प्रतिक्रियाशील क्षार | शरीर मे बेसी एसिड छोड़ला सँ एकर कारण होइत अछि । जेना कि जखन उल्टी करैत रहैत छी तखन पेट मे एसिड निकलि जाइत अछि । एकर कारण गंभीर निर्जलीकरण सेहो भ सकैत अछि। | खारा तरल पदार्थ कें नस मे (IV) देनाय आ नमकीन खाद्य पदार्थक कें सेवन सं अइ स्थिति कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै. |
| क्लोराइड प्रतिरोधी क्षार | आमतौर पर इ किच्छू दवाईयक कें बेसि सेवन या कोनों अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति कें कारण होयत छै. | एहि प्रकारक नमकक बेसी सेवन पर कोनो प्रतिक्रिया नहि भेटैत अछि । बल्कि पोटेशियम सं भरपूर खाद्य पदार्थ खानाय या पोटेशियम युक्त तरल पदार्थ देनाय आवश्यक छै. |
मेटाबोलिक अल्कलोसिस के लक्षण की अछि ?
कखनो काल अहां कें कोनों लक्षण बिल्कुल नहि भ सकएयत छै. मुदा, जँ लक्षण जरूर देखबा मे अबैत अछि त' ई हल्का सं ल' क' गंभीर धरि भ' सकैत अछि.
| मामूली/हल्का लक्षण | गंभीर लक्षण |
|---|---|
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महत्वपूर्ण : गंभीर लक्षण एकटा एहन स्थिति अछि जकरा लेल तत्काल चिकित्साक आवश्यकता होइत अछि । यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें इ लक्षण छै, त तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
हमरा सभकेँ मेटाबोलिक अल्कलोसिस किएक होइत अछि ? एकर मुख्य कारण की अछि ?
एहि स्थितिक कतेको कारण अछि । मुख्य ई छै कि खून म॑ बाइकार्बोनेट के मात्रा बढ़ी जाय छै आरू हाइड्रोजन के मात्रा कम होय जाय छै । मुख्य कारण जे एहि संतुलन के बाधित क सकैत अछि ओ अछि :
- पेट मे एसिड के नुकसान : जखन हम सब लगातार उल्टी करैत छी या पेट के पंप रहैत अछि त पेट के एसिड के भारी मात्रा हमर शरीर स निकलैत अछि । एहि सँ खूनक क्षारीयता बढ़ैत अछि ।
- बेसि एंटीएसिड कें सेवन : यदि गुर्दा कें बीमारी सं पीड़ित व्यक्ति सोडियम बाइकार्बोनेट युक्त एंटीएसिड कें उपयोग जारी रखएयत छै तखन इ स्थिति भ सकएयत छै.
- मूत्रवर्धक (या "पानी के गोली"):जखन अहां एहि मे सं बेसि दवाई खाइत छी जे शरीर मे पानि कम करय लेल लिखल गेल अछि त शरीर मे एसिडिटी सेहो पेशाब के संग उत्सर्जित भ जाएत अछि.
- रेचक दवाइयक कें सेवन : कब्ज कें इलाज मे उपयोग कैल जाय वाला इ दवाईयक कें कारण बेसि पेट फूलनाय आ आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट्स जेना पोटेशियम आ क्लोराइड कें नुकसान भ सकएयत छै.
- निर्जलीकरण : जखन शरीर मे पर्याप्त पानि नहि रहैत अछि तखन इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बाधित भ सकैत अछि आ खूनक क्षारीयता बढ़ि सकैत अछि ।
अन्य चिकित्सा स्थिति
एहि सब चीजक अतिरिक्त मेटाबोलिक अल्कलोसिस किछु अन्य चिकित्सा स्थितिक कारण सेहो भ सकैत अछि ।
- किछु आनुवंशिक बीमारी जे किडनी मे स्वतः इलेक्ट्रोलाइट्स उत्सर्जित भ जाइत अछि ।
- एल्डोस्टेरॉन, एकटा अधिवृक्क हार्मोन के स्तर बढ़ल। `(हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म)`
- खून मे क्लोराइड के स्तर कम।
- पोटेशियम के कमी (हाइपोकैलेमिया)।
- हृदय, गुर्दा, या यकृत रोग।
इ स्थिति कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?
किछु लोक के एहि स्थिति सं पीड़ित हेबाक संभावना बेसी रहैत छनि.
- जे लोग कोनों कारण सं गैस्ट्रिक लावेज करएयत छै.
- जे लोक बेर बेर उल्टी करय के हद तक शराब पीबैत छथिन्ह.
- वजन कम करय के उद्देश्य सं रेचक दवाई लेबय वाला लोक.
- जे लोग सूजन कम करय या वजन कम करय कें लेल मूत्रवर्धक दवाइयक कें सेवन करय छै.
- बुलिमिया नर्वोसा सं पीड़ित लोगक, जे एकटा एहन स्थिति छै जइ मे ओ भोजन कें बाद जबरदस्ती उल्टी करएयत छै, कियाकि ओकरा वजन बढ़एय कें डर होयत छै.
- हाइपरमेसिस ग्रेविडारम सं पीड़ित लोगक, जे गर्भावस्था कें दौरान होयत छै.
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब तखन ओ अहां कें लक्षणक कें ध्यान सं सुनतय आ ओकर बाद कईटा जांच कयर क स्थिति कें पुष्टि कयर सकय छै.
- शारीरिक परीक्षा : अपन लक्षणक जांच करब।
- रक्त परीक्षण : रक्त गैस, एसिड-बेस संतुलन, आ इलेक्ट्रोलाइट स्तर कें माप.
- ईसीजी परीक्षण : हृदय लय मे असामान्यताक जांच करबाक लेल (अतालता) (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) ।
- मूत्र विश्लेषण : एहि सं एहि स्थितिक कारण निर्धारित करबा मे मदद भेट सकैत अछि ।
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
इलाज अहां कें लक्षणक कें गंभीरता आ अहां कें स्थिति कें कारण पर निर्भर करएयत छै. हल्का मामलाक कें इलाज कें आवश्यकता नहि भ सकएय छै. मुदा, जं गंभीर लक्षण अछि तं तुरंत इलाज केर आवश्यकता भ सकैत अछि .
मुख्य उपचार एकटा आईवी कें माध्यम सं खारा आ आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट्स कें प्रशासित करनाय छै.
- खारा जलसेक
- पोटेशियम के प्रतिस्थापन
- मैग्नीशियम (मैग्नीशियम प्रतिस्थापन) २.
- क्लोराइड के जलसेक
- हाइड्रोक्लोरिक एसिड के जलसेक - (ई बहुत गंभीर मामला मे देल जाइत अछि)
यदि कोनों खास दवाई कें बेसि सेवन सं इ स्थिति होयत छै, त ओय दवाई कें बंद करनाय सेहो इलाज कें हिस्सा छै.
मुदा मोन राखू: बिना डॉक्टर सं बात केने कोनो दवाई के सेवन बंद नहि करू आ ने खुराक बदलू.
एहि स्थिति केँ फेर सँ कोना रोकब।
अधिकतर लोग इलाज कें बाद सामान्य जीवन मे वापस आ सकएय छै. मुदा, जं एकर कारण जे अंतर्निहित समस्या छलैक ओकर समाधान नहिं कयल जाय तं एकर दोबारा होब संभव छैक. अस्तु अहां के डॉक्टर अहां के किछ टिप्स देताह जेहि सं एहि जोखिम के कम कएल जा सकय.
- एंटीएसिड, रेचक, या पानी कें गोली जैना दवाइयक कें खुराक कम करनाय या बंद करनाय (केवल चिकित्सकीय सलाह पर)।
- दिन भरि भरपूर पानि पीबू जाहि सं निर्जलीकरण सं बचल जा सकय.
- यदि अहां कें डॉक्टर कें सिफारिश छै, त इलेक्ट्रोलाइट कें स्तर कें बनाए रखएय कें लेल विटामिन या सप्लीमेंट कें सेवन करूं.
सबसँ जरूरी अछि एहि स्थितिक अंतर्निहित कारणक इलाज । जेना, यदि अहां कोनों हृदय संबंधी स्थिति कें लेल पानी कें गोली खा रहल छी, त अहां कें डॉक्टर खुराक मे बदलाव कयर सकएय छै. अस्तु, अहां कें लेल बेसि काज करय वाला समाधान कें खोजय कें लेल अपन डॉक्टर सं बात करनाय जरूरी छै.
टेक-होम मैसेज
- मेटाबोलिक अल्कलोसिस तखन होइत अछि जखन हमर खूनक क्षारीयता बेसी बढ़ि जाइत अछि ।
- एकर मुख्य कारण लगातार उल्टी, किछु मूत्रवर्धक दवाई के प्रयोग, आ निर्जलीकरण अछि ।
- यदि अहां कें भ्रम या दौरा जैना गंभीर लक्षण छै त इ आपातकालीन छै. तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- इलाज सफल होइत अछि। बहुत लोग नस मे तरल पदार्थ आ इलेक्ट्रोलाइट्स सं पूरा रिकवरी करएयत छै.
- एहि स्थिति कें दोबारा नहि होएय कें लेल, अपन डॉक्टर सं अंतर्निहित कारण पर चर्चा करनाय आ इलाज करनाय आवश्यक छै.
- बिना चिकित्सकीय सलाह कें कहियो अपन दवाईयक कें सेवन नहि छोड़ूं या खुराक मे बदलाव नहि करूं.











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