की कहियो हँसैत वा ककरो सं गप्प करैत काल, वा कनेक थकान महसूस करबा काल आँखि वा गाल के चारू कात अचानक झकझोरय के सनसनी महसूस भेल अछि? चेहरा के एक तरफ के मांसपेशी के ई बेकाबू मरोड़ कनि परेशान करय वाला आ शर्मनाक भ सकैत अछि. जखन कि बहुत लोग इ सामान्य समझएयत छै, मुदा कखनों-कखनों इ मेडिकल इमरजेंसी भ सकएयत छै. आइ हम एहि तरहक एकटा स्थितिक गप्प क' रहल छी, हेमीफेशियल ऐंठन (HFS) ।
हेमीफेशियल ऐंठन ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हेमीफेशियल ऐंठन (HFS) एगो न्यूरोलॉजिकल स्थिति छै जेकरा स॑ आपकऽ चेहरा केरऽ एक तरफ मांसपेशी म॑ अनैच्छिक रूप स॑ खिंचाव होय जाय छै । इ एकटा एहन लक्षण छै जे आमतौर पर समय कें साथ खराब भ जायत छै.
नामक अर्थ देखब तँ “हेमी”क अर्थ होइत छैक “आधा”। “फेशियल” केर अर्थ होइत छैक “चेहरा सँ संबंधित।” “ऐंठन” के अर्थ होइत अछि “मांसपेशी के ऐंठन”। तेँ “हेमिफेशियल ऐंठन” केर अर्थ होइत छैक “ चेहराक आधा भाग मे मांसपेशीक ऐंठन |”
इ स्थिति आमतौर पर वयस्कता मे, 40 सं 60 साल कें बीच शुरू भ जायत छै.चिकित्सक एकरा परिधीय गति विकार कहैत छै. अर्थात परिधीय तंत्रिका तंत्र के समस्या, जे हमर मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी के बाहर तंत्रिका तंत्र के हिस्सा छै.
हेमीफेशियल ऐंठन एकटा अपेक्षाकृत दुर्लभ स्थिति छै, आ महिला मे इ स्थिति कें विकास कें संभावना पुरु षक कें अपेक्षा दुगुना छै.
की एहि स्थितिक मुख्य प्रकार अछि ?
हँ, एकर मुख्य दू प्रकार होइत छैक, ई एहि बात पर निर्भर करैत छैक जे समयक संग लक्षण कोना बनैत छैक । एकरा स्पष्ट रूप स बुझबा लेल नीचा देल गेल तालिका देखू।
| अर्धमुख ऐंठन के प्रकार | लक्षण कोना प्रकट होइत अछि |
|---|---|
| प्राथमिक अर्धमुख ऐंठन | एहि प्रकार मे आँखिक चारूकातक मांसपेशी पहिने झकझोरय लगैत अछि । चेहरा कें निचला भाग कें मांसपेशीक मे खिंचाव कें फैलएय मे महीना या साल लग सकएय छै. |
| माध्यमिक अर्धमुख ऐंठन | एहि स्थिति मे चेहराक ऊपरी आ निचला दुनू भाग मे मांसपेशीक खिंचाव लगभग एकहि समय मे शुरू भ जाइत अछि । ओना त इ ट्विचिंग पहिने आबि क जा सकैत अछि, मुदा समय क संग इ बेसी बेर होबय लागत। |
चेहरा कें फ्लशिंग कें की लक्षण छै?
एहि स्थितिक मुख्य लक्षण चेहराक एक कातक मांसपेशी मे झकझोरब होइत छैक । ई अनैच्छिक अछि (हमरा लोकनि एकरा नियंत्रित नहि क' सकैत छी)। ई मरोड़ दहिना कात सं बेसी बामा कात बेसी होइत अछि । मुदा, बहुत कम, ई मरोड़ चेहराक दुनू कात भ सकैत अछि ।
पहिल लक्षण आमतौर पर पलक कें झकझोरिएय सं शुरू भ जायत छै. ई अबैत-जाइत अछि। समय के साथ लक्षण बढ़ि सकैत अछि जे:
- अनैच्छिक झपकी : ई पलक झपकब जकाँ अछि, मुदा हम सभ एकरा नियंत्रित नहि क' सकैत छी।
- भौंह उठब : स्ट्रोक के कारण भौंह स्वतः ऊपर चलि जाइत अछि ।
- चेहराक निचला भाग मे सूजन : एहि सं मुँह एक कात खींचल जा सकैत अछि ।
- चेहरा कें एक तरफ कें सब मांसपेशी कें प्रभावित करनाय : किच्छू मामलाक मे इ खिंचाव लगातार आ अदम्य भ सकएयत छै.
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई मांसपेशी के ऐंठन आमतौर पर दर्दनाक नै होय छै । मुदा, जखन अहां सार्वजनिक रूप सं छी तखन अहां कें असहज आ शर्मिंदगी महसूस भ सकएयत छै.
इ लक्षणक कें तनाव, थकान, भोजन, आ चिंता जैना चीजक सं बेसि भ सकएय छै. आश्चर्यजनक रूप सं इ हमला अहां कें सुतल समय मे सेहो भ सकएयत छै. एहि सं किछ लोक मे अनिद्रा तक भ सकैत अछि.
अन्य लक्षण
किच्छू लोगक कें अइ मुख्य लक्षणक कें अलावा अन्य चीजक कें अनुभव भ सकएय छै.
- कान के भीतर "क्लिक" के आवाज सुनना।
- कान मे दर्द।
- श्रवण हानि (विशेष रूप सं माध्यमिक एचएफएस मे)।
ई कियैक भ' रहल अछि? कोन-कोन कारण अछि ?
हेमीफेशियल ऐंठन के मुख्य कारण हमर चेहरा के एकटा नर्व (सातम कपाल तंत्रिका) पर लंबा समय तक दबाव पड़ब अछि । मुदा, एहि दबावक कतेको आओर अंतर्निहित कारण भ सकैत अछि ।
हमरा लोकनिक चेहराक प्रत्येक कात दू टा मुख्य नस होइत अछि । ई तंत्रिका हमरऽ मस्तिष्क केरऽ तना स॑ शुरू होय क॑ चेहरा केरऽ एक तरफ शाखाबद्ध होय जाय छै । ई चेहरा केरऽ भाव क॑ नियंत्रित करै वाला मांसपेशी, मुंह म॑ लार ग्रंथि, आँखऽ म॑ आंसू के ग्रंथि, आरू जीभ केरऽ आगू के दू तिहाई भाग प॑ स्वाद के कलिका जैसनऽ चीजऽ क॑ नियंत्रित करै छै ।
एचएफएस कें प्रकार कें आधार पर कारण अलग-अलग भ सकएयत छै.
प्राथमिक अर्धमुख ऐंठन के कारण
ई सबसँ बेसी कारण अछि। एतय जे होइत छैक से असामान्य रूप सँ स्थित रक्त वाहिका ।(रक्त वाहिका) आबि कए चेहराक नर्व पर दबा दैत अछि जकर हम सभ जिक्र केने रही । एहि संपीड़न के कारण तंत्रिका के सुरक्षात्मक आवरण (माइलिन म्यान) धीरे-धीरे घिसिया जाइत अछि । तखन तंत्रिका संकेत ठीक सं यात्रा नहि करैत अछि, गलत फायर करैत अछि आ मांसपेशी सिंचय लगैत अछि ।
द्वितीयक अर्धमुख ऐंठन के कारण
इ तखन होयत छै जखन चेहरा कें तंत्रिका कोनों अन्य अंतर्निहित स्थिति या समस्या सं प्रभावित भ जायत छै. किछु कारण मे शामिल अछि : १.
- चेहराक तंत्रिकाक लग कोनो दुर्घटना वा चोट।
- बेल के पक्षाघात की स्थिति।
- मस्तिष्क कें तना कें नुकसान, उदाहरण कें लेल, मल्टीपल स्क्लेरोसिस या स्ट्रोक जैना स्थितियक.
- मस्तिष्क मे रक्त वाहिकाक समस्या, जेना मस्तिष्क धमनीविस्फार आ गैर-कैंसर रक्त वाहिका ट्यूमर (एंजियोमा) ।
- कान मे समस्या। मध्य कान कें संक्रमण (ओटिटिस मीडिया), मास्टोइडाइटिस जैना स्थितियक.
- ट्यूमर जे लार ग्रंथि (पैरोटिड ग्रंथि) मे होइत अछि |
- संरचनात्मक समस्या जे खोपड़ी के पीठ आ निचला भाग में होइत अछि |
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
यदि अहां कें इ लक्षण छै त जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ पहिने अहां कें शारीरिक जांच करतय आ न्यूरोलॉजिकल जांच करतय.
तखन, प्रायः एमआरआई स्कैन कें सिफारिश कैल जायत छै, ताकि अहां कें लक्षणक कें अन्य कारणक कें खारिज कैल जा सकएय आ अहां कें एचएफएस कें सही कारण कें पता लगाएल जा सकएय. प्राथमिक एचएफएस मे एमआरआई स्कैन आमतौर पर असामान्य रक्त वाहिका कें पता लगा सकएयत छै जे तंत्रिका पर दबाव डालएयत छै.
कखनों-कखनों इ मांसपेशीक कें ऐंठन अन्य प्रकार कें चेहरा कें ऐंठन (जैना ब्लेफेरोस्पाज्म) या दौरा कें समान भ सकएयत छै. अस्तु, जं अहां कें डॉक्टर ऐंठन कें प्रकार कें सही ढंग सं पहचान करएय मे असमर्थ छै, त ओ इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG) परीक्षण कें सलाह द सकएयत छै.
एकर की-की इलाज छै?
इलाज कें मुख्य लक्ष्य चेहरा कें फ्लशिंग कें आवृत्ति आ गंभीरता कें कम करनाय छै. इलाज कें विकल्प स्थिति कें कारण आ गंभीरता पर निर्भर करएयत छै. मुख्य उपचार विकल्प पर एक नजरि दी।
| उपचार विधि | वर्णन |
|---|---|
| बोटुलिनम विष (बोटॉक्स®) इंजेक्शन | इ सब सं बेसि प्रयोग कैल जाय वाला फर्स्ट लाइन उपचार छै. एकरा मे ऐंठन पैदा करय वाला मांसपेशी कें अस्थायी रूप सं कमजोर करय कें लेल इंजेक्शन देनाय शामिल छै. आमतौर पर इ 3-4 महीना तइक चलएयत छै, जइ कें बाद इंजेक्शन कें दोहरानाय आवश्यक छै. |
| मौखिक दवाई (गोली) २. | इ सब ओय लोगक कें देल जायत छै, जे बोटॉक्स कें इंजेक्शन नहि चाहय छै या ऑपरेशन नहि कयर सकय छै. एहि मे एंटीकांव्लसेंट आ मांसपेशी रिलैक्सेंट जेहन दवाई शामिल अछि । |
| शल्य-चिकित्सा | एचएफएस कें लेल इ एकमात्र स्थायी समाधान छै. माइक्रोवैस्कुलर डिकम्प्रेसन नामक एकटा सर्जिकल प्रक्रिया तंत्रिका पर दबाव डालय बला रक्त वाहिका के हटा दैत अछि आ पैड डालैत अछि । एकर अनुशंसा केवल गंभीर मामलाक कें लेल कैल जायत छै. |
बोटॉक्स इंजेक्शन (बोटुलिनम टॉक्सिन इंजेक्शन)
बोटॉक्स इंजेक्शन कें प्रभावशीलता आ कम दुष्प्रभाव कें कारण एचएफएस कें पहिल लाइन कें इलाज मानल जायत छै. इंजेक्शन लगला के तीन सं छह दिन के भीतर लक्षण कम भ सकैत अछि. मुदा एकर असर करीब तीन सं चारि मास धरि रहैत अछि. एकर बाद टिक्स कें नियंत्रित करय कें लेल अहां कें फेर सं इंजेक्शन देनाय होयत.
एहि इंजेक्शनक बाद छोट-मोट दुष्प्रभाव भ सकैत अछि:
- आँखि मे जलन
- पलक झुकब
- अस्थायी रूप से चेहरे की कमजोरी
मौखिक दवाइयाँ
डॉक्टर एहि तरहक दवाई लिखि सकैत छथि :
- मिर्गी रोधी दवाई जेना कार्बामाजेपिन या गैबापेन्टिन।
- बेंजोडायजेपिन जेना क्लोनाजेपम।
- मांसपेशी के आराम देबय वाला दवाई जेना बैक्लोफेन।
हालांकि ई दवाई दिल के धड़कन कम करय में मदद क सकैत अछि, मुदा ई सब के लेल काज नहिं करैत अछि. संगहि, दीर्घकालिक उपयोग सं नींद आ थकान जैना दुष्प्रभाव भ सकैत अछि.
शल्य-चिकित्सा
जेना कि हम पहिने कहलहुं जे एचएफएस के स्थायी रूप सं ठीक करबाक एकमात्र तरीका अछि सर्जरी. मुदा, डॉक्टर तखने एकर सलाह दैत छथि जखन ई स्थिति बहुत गंभीर हो आ बोटॉक्स इंजेक्शन प्रभावी नहिं हो.
सबसँ बेसी प्रचलित सर्जरी के माइक्रोवैस्कुलर डिकम्प्रेसन कहल जाइत छैक . एहि मे नर्व सं तंत्रिका के संकुचित करय वाला रक्त वाहिका के छोड़ि दुनू के बीच एकटा छोट सन टेफ्लॉन पैड राखब शामिल अछि.
यदि ई सर्जरी सफल भ गेल त फेर कहियो एचएफएस सं पीड़ित नहि होबय पड़त. मुदा कोनो सर्जरी जकाँ किछु जोखिम सेहो होइत छैक ।
- संज्ञाहरण के प्रति प्रतिक्रियाएँ।
- चेहरा के तंत्रिका के अस्थायी या स्थायी क्षति।
- श्रवण क्षमता में कमी।
- सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) लीक।
की ई खतरनाक स्थिति अछि? हमरा डरबाक चाही?
नहिं.. हेमीफेशियल ऐंठन स्वयं अहाँक शारीरिक स्वास्थ्यक लेल हानिकारक नहिं अछि. मुदा, कखनो काल अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति जे एकर कारण बनैत अछि (जेना, ब्रेन ट्यूमर, ब्रेनस्टेन क्षति) खतरनाक भ सकैत अछि ।
यही कारण छै कि जहिना अहां कें इ लक्षणक कें अनुभव होयत छै आ ओकर सही कारण कें पता चलतय, डॉक्टर सं भेंट करनाय आवश्यक छै.
एकर अलावा, अहां कें जटिलताक कें अनुभव भ सकएयत छै जेना:
- नींद के समस्या।
- मानसिक स्वास्थ्य समस्या, जेना सामाजिक अलगाव, चिंता, आ अवसाद.
- बहुत दिन धरि अनियंत्रित आँखि बंद। यदि इ होएयत छै, जेना गाड़ी चलाएय कें दौरान इ खतरनाक भ सकएय छै.
हेमिफेशियल ऐंठन बहुत परेशान करय वाला आ शर्मनाक स्थिति छै. अपन शरीर पर नियंत्रण नहि राखय के एहसास ककरो लेल नीक नहिं. मुदा नीक खबर ई अछि जे एकर प्रभावी इलाज अछि, जेना बोटॉक्स इंजेक्शन, दवाई, आ सर्जरी. यदि अहां कें सेहो बेर-बेर चेहरा पर ऐंठन कें अनुभव होयत छै आ महसूस होयत छै की इ बेसि भ रहल छै, त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करूं. ओ आवश्यक जांच करत आ अहां कें सब सं उपयुक्त इलाज कें योजना देयत.
टेक-होम मैसेज
- हेमीफेशियल ऐंठन (HFS) एकटा न्यूरोलॉजिकल स्थिति छै जेकरा चलतें अहां के चेहरा के एक तरफ के मांसपेशी बेकाबू रूप सं झकझोरैत छै.
- एकर कारण प्रायः चेहराक कोनो तंत्रिका पर रक्त वाहिका दबाब होइत अछि, मुदा एकर आन गंभीर कारण सेहो भ सकैत अछि ।
- ओना त इ दर्द आमतौर पर दर्दनाक नहि होयत छै, मुदा इ दैनिक जीवन आ मानसिक स्वास्थ्य कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- एकरऽ बहुत प्रभावी उपचार छै, जेना कि बोटॉक्स इंजेक्शन, दवाई, आरू सर्जरी ।
- यदि अहां कें अइ तरह कें लक्षण छै त घबराहट नहि करनाय, बल्कि सही निदान आ इलाज कें लेल तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.











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