अहाँ सब हमर सबहक मित्र आ रिश्तेदार के "थायराइड के समस्या" आ "गर्दन के ट्यूमर" सन बात सुनने होयब। कखनो काल डाक्टर कहैत छथि जे एहि लेल सर्जरी करय पड़ैत छैक । कनि डर लागब सामान्य बात अछि। मुदा जखन अहां के एहि सभ बात के सही जानकारी मिलत त अहां ओहि डर के दूर क सकय छी. आइ हम बात क रहल छी जे हमरा सबहक शरीर मे हार्मोन पैदा करय वाला ग्रंथि पर कएल गेल सर्जरी अर्थात 'एन्डोक्राइन सर्जरी' ।
ई अंतःस्रावी प्रणाली की अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई हमरऽ शरीर केरऽ ग्रंथि केरऽ सिस्टम छेकै जे हार्मोन पैदा करै छै । एकरा कोनो पैघ कंपनी के मैसेजिंग सिस्टम जेकां सोचू. ई ग्रंथि रक्त मे हार्मोन नामक रासायनिक दूत छोड़ैत अछि । ई हार्मोन पूरा शरीर में घुमैत अछि आ प्रत्येक अंग के कहैत अछि जे "ई करू" ।
तेँ ई व्यवस्था हमरा सभक शरीर मे बहुत रास महत्वपूर्ण चीज पर नियंत्रण रखैत अछि ।
- शारीरिक वृद्धि एवं यौन विकास
- साँस लेते हुए
- चयापचय - ओ प्रक्रिया जकरा द्वारा हम सब जे भोजन खाइत छी ओकरा ऊर्जा मे बदलि दैत छी
- शरीर के गति
- गर्भ आ प्रसव
- हमर संवेदना
यदि ई ग्रंथि ठीक स काज नै करै छै, चाहे ओ बेसी हार्मोन पैदा करै छै या बहुत कम, त हमरऽ शरीर के संतुलन खतम होय जाय छै आरू बीमारी के विकास होय जाय छै । तखने सर्जरी जरूरी भ सकैत अछि।
एहि सर्जरी मे मुख्यतः कोन-कोन ग्रंथि शामिल होइत अछि ?
ओना त अंतःस्रावी प्रणाली मे कतेको ग्रंथि होइत अछि, मुदा बेसी काल तीन मुख्य ग्रंथिक रोगक लेल सर्जरी केर आवश्यकता होइत अछि ।
1. थाइरॉइड ग्रंथि : ई हमरा लोकनिक गर्दनक आगूक भाग मे स्थित होइत अछि, जेकर आकार तितली जकाँ होइत अछि । ई हमरऽ शरीर केरऽ मेटाबॉलिज्म के मालिक छै । ई एक्सीलेटर के तरह छै जे गाड़ी के इंजन के गति के नियंत्रित करै छै. यही स॑ हमरऽ शरीर ऊर्जा के उपयोग आरू गर्मी के उत्पादन के दर के निर्धारण करै छै ।
2. पैराथायराइड ग्रंथि : ई चारि टा छोट-छोट मटर आकारक ग्रंथि होइत अछि । ई थाइरॉइड ग्रंथि के पाछू स्थित होइत अछि । हुनकऽ मुख्य काम शरीर म॑ कैल्शियम आरू फास्फोरस केरऽ स्तर क॑ नियंत्रित करना छै । हमर हड्डी के मजबूती के लेल ई बहुत जरूरी अछि।
3. अधिवृक्क ग्रंथि : ई सब हमरा सबहक किडनी के ऊपर रहैत अछि, जेना दू टा टोपी। ई ग्रंथि सेक्स हार्मोन के निर्माण करै छै, साथ ही कोर्टिसोल जैसनऽ हार्मोन भी पैदा करै छै, जे जबे हम्में तनाव में रहबै त॑ निकलै छै । इ ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करय मे सेहो मदद करय छै.
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई ग्रंथि एक दोसरा स॑ जुड़लऽ छै आरू नाजुक तरीका स॑ हमरऽ शरीर के संतुलन बनाबै छै । अगर कोनो क्षेत्र मे कोनो समस्या अछि त ओकर असर पूरा सिस्टम पर पड़ि सकैत अछि।
कोन-कोन आम चिकित्सा स्थिति छै जइ मे सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै?
प्रायः तखन सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै जखन कोनों ग्रंथि मे ट्यूमर भ जायत छै, कैंसर भ जायत छै, या बेसि सक्रिय भ जायत छै आ ओकरा दवाई सं नियंत्रित नहि कैल जा सकय छै. मुख्य बीमारी पर नजरि दी जाहि मे प्रत्येक ग्रंथि के सर्जरी करय पड़ैत छैक |
| ग्रंथि | एहन स्थिति जे सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै |
|---|---|
| थाइरॉइड ग्रंथि |
|
| पैराथायराइड ग्रंथि | |
| अधिवृक्क ग्रंथि |
की हार्मोनल रोग मे विशेषज्ञता रखनिहार डॉक्टर सर्जरी क सकैत छथि ?
ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथि। अंतःस्रावी विशेषज्ञ डाक्टर होइत छथि जे एहि बीमारी सभक इलाज दवाई सँ करैत छथि । सर्जरी नै करै छै। अगर अहां के सर्जरी के जरूरत अछि तं ओ डॉक्टर अहां के सर्जन के पास रेफर क देत . किछु अस्पताल मे अंतःस्रावी सर्जन छथि जिनका एहि हार्मोन ग्रंथि मे विशेष प्रशिक्षण भेटल छनि । जँ ओ सभ स्वयं सर्जरी क' सकैत छथि त' नीक।
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
अहां कें सर्जन अहां कें साफ-साफ बतायत जे सर्जरी सं पहिले की करबाक चाही.
- अहां कें सर्जरी सं पहिले किच्छू घंटाक कें लेल उपवास (खानाय या पीनाय सं परहेज) रहय कें लेल कहल जेतय.
- अहां सं किछु खास दवाई आ विटामिन कें सेवन अस्थायी रूप सं बंद करय कें लेल कहल जा सकएय छै .
- अगर अहां सिगरेट पीबैत छी त छोड़नाय निश्चित रूप सं एहन काज अछि जे अहां के करबाक चाही.
संगहि, अहां कें अपन स्थिति कें सही आकलन करय कें लेल कईटा जांच करय कें होयत.
- रक्त परीक्षण : ग्रंथि के कार्य आ हार्मोन के स्तर के जांच करू।
- इमेजिंग स्कैन : अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन सं ग्रंथि या ट्यूमर कें सही आकार आ स्थान देखल जा सकएयत छै.
- सुई बायोप्सी : जँ ट्यूमर अछि तँ ई परीक्षण कएल जाइत अछि जे ई कैंसर अछि वा नहि ।
- लैरिंगोस्कोपी : ई अहां के स्वरयंत्र के स्वास्थ्य के जांच के लेल कएल जाइत अछि, खास क थाइरॉइड के सर्जरी सं पहिने.
सर्जरी कें कई तरह सं कैल जा सकएय छै.
अहाँक स्थितिक आधार पर अहाँक सर्जन सबसँ उपयुक्त सर्जिकल प्रक्रिया चुनताह । मुख्यतः तीन विधि अछि।
1. ओपन सर्जरी : ई पारंपरिक तरीका अछि। ग्रंथि के ऊपर के त्वचा के काटि क ग्रंथि के सीधा निकालल जाइत अछि | ई तरीका पैघ कैंसर ट्यूमर सन चीजक लेल आवश्यक अछि ।
2. लेप्रोस्कोपिक सर्जरी : एकरा "कीहोल सर्जरी" सेहो कहल जाइत छैक | एकटा पैघ चीराक बदला कतेको छोट-छोट चीरा लगाओल जाइत अछि आ चीराक माध्यमे कैमरा वाला पातर ट्यूब लगाओल जाइत अछि, आ मॉनिटरक चौकस नजरि मे सर्जरी कयल जाइत अछि । एकर परिणामस्वरूप निशान कम, दर्द कम आ जल्दी ठीक भ जायत छै.
3. रोबोटिक सर्जरी : ई लेप्रोस्कोपिक सर्जरी जकाँ होइत अछि । मुदा, एतय सर्जन रोबोटिक हाथ के नियंत्रित क सर्जरी करैत छथि. एहि सं बेसि सटीक आ सटीक सर्जरी भ सकैत अछि.
आमतौर पर सर्जरी मे एक सं तीन सं चारि घंटा कें समय भ सकएयत छै, इ अहां कें स्थिति कें जटिलता कें आधार पर होयत छै. ई सब सर्जरी जनरल एनेस्थेसिया के तहत होइत अछि, मतलब, अहाँ के सुतय लेल शामक दवाई देल जाइत अछि . तेँ अहाँकेँ कोनो पीड़ा नहि लागत।
सर्जरी के बाद की होयत छै?
सर्जरी के बाद एक-दू दिन अस्पताल मे रहय पड़त. अहां कें गला मे हल्का दर्द भ सकएय छै आ चीरा लगाएल गेल जगह पर किच्छू चोट लग सकएय छै. ताहि लेल डाक्टर साहेब दर्द निवारक दवाई देत।
- निकालल गेल ग्रंथि के एकटा हिस्सा के लैब में भेजल जाइत अछि जाहि सं कैंसर के जांच भ सकय (बायोप्सी)पठाओल जाइत अछि। भविष्य के इलाज के फैसला ओहि रिपोर्ट के आधार पर कएल जाइत अछि. जेना, यदि अहां कें थाइरॉइड कैंसर छै, त अहां कें रेडियोआयोडीन थेरेपी करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
- कखनो काल, निकालल गेल ग्रंथि सं उत्पन्न हार्मोन कें जीवन भर गोली कें रूप मे लेनाय आवश्यक भ सकएयत छै. जेना कि अगर अहां के पूरा थाइरॉइड ग्रंथि निकालल गेल अछि त अहां के हर दिन थाइरोक्सिन हार्मोन लेबय पड़त. ओतेक पैघ बात नहि, बस एक गोली दिन मे।
सर्जरी कें लाभ आ संभावित जोखिम
कोनों सर्जरी कें तरह, अइ सर्जरी कें फायदा कें साथ-साथ किच्छू छोट-मोट जोखिम सेहो छै.
फायदा:
- बीमारी पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि .
- लक्षण खतम भ गेल, जीवन आसान भ गेल।
- यदि कैंसर छै त ओकरा फैलएय सं रोकल जा सकएय छै.
- अन्य बीमारी जेना उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, आ अस्थिसौषिर्य कें खतरा कम भ जायत छै.
जोखिम : १.
- संक्रमण।
- रक्तस्राव।
- सर्जिकल स्थल के पास नस के नुकसान। .
- यदि पैराथायराइड ग्रंथि निकालल जाय त खून मे कैल्शियम के स्तर कम भ जायत छै (Hypoparathyroidism) ।
एहि जोखिम सभसँ नहि डेराउ। अहां कें डॉक्टर इ सबटा कें कम सं कम करय कें लेल आवश्यक कदम उठायत.
घर गेलाक बाद रिकवरी टाइम
घर गेलाक बाद जल्दी ठीक होबय लेल एहि सभ चीज के ध्यान राखब.
- लगभग एक-दू सप्ताह तइक नीक आराम करूं आ भारी वजन उठावय सं बचूं.
- घाव साफ राखू। डाक्टरक निर्देशक अनुसार ड्रेसिंग बदलू।
- तरल पदार्थ, कोल्ड ड्रिंक, आ आइस चिप्स जैना चीजक गला मे खराश मे मदद कयर सकएय छै.
- डॉक्टर कें देल गेल दवाई, हार्मोन कें गोली, आ कैल्शियम कें समय पर सेवन करूं.
- आमतौर पर एक-दू सप्ताह मे अहां फेर सं काज पर आबि सकब.
जखन जल्दी डाक्टर सं भेंट करय के जरूरत होए
यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- चीरा कें स्थान सं सूजन, लाली, या मवाद जैना तरल पदार्थ कें निकासी (ई संक्रमण कें संकेत छै) ।
- बोखार।
- साँस लेबय मे दिक्कत या आवाज मे बदलाव।
- यदि अहां कें चेहरा, ठोर, हाथ या पैर मे सुन्नता या झुनझुनी कें अनुभव होयत छै (ई कैल्शियम कें कम स्तर कें संकेत भ सकएयत छै)।
टेक-होम मैसेज
- अंतःस्रावी सर्जरी ओहि बीमारी के इलाज के बहुत प्रभावी तरीका अछि जे हमरा सबहक शरीर में हार्मोन पैदा करय वाला ग्रंथि (थायराइड, पैराथायराइड, अधिवृक्क) में होइत अछि |
- अगर अहां के सर्जरी के कार्यक्रम अछि तं करय सं नहिं डेराउ. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू आ कोनो तरहक सवाल पूछू.
- आधुनिक तकनीक (जेना लेप्रोस्कोपिक सर्जरी) के बदौलत आब ई सर्जरी बहुत सुरक्षित रूप सं, कम दर्द सं, आ जल्दी ठीक भ सकैत अछि.
- सर्जरी के ठीक बाद डॉक्टर के निर्देश के पालन करनाय जल्दी ठीक होय के लेल बहुत जरूरी छै.
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