आइ हम सब अपन शरीर के बहुत महत्वपूर्ण अंग किडनी के बारे में बात करय जा रहल छी। विशेष रूप सं, गुर्दे के सब सं बाहरी भाग, गुर्दे के प्रांतस्था . ई बात सुनबा मे मात्र एकटा शब्द बुझाइत होयत, मुदा ई हमरा सभक शरीर मे एकटा बहुत अद्भुत जगह अछि जे चुपचाप बहुत काज करैत अछि। त, एहि बारे मे कनि बेसी विस्तार सं जानब, जेना कोनो मित्र सं गप्प क' रहल होइ, से त' ठीके?
गुर्दे के प्रांतस्था की होइत अछि ? कतय स्थित अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ "कोर्टेक्स" शब्द केरऽ मतलब अक्सर हमरऽ शरीर केरऽ कोनो अंग केरऽ सबसें बाहरी परत या आवरण होय छै । अस्तु, रेनल कॉर्टेक्स हमरा लोकनिक किडनीक सब सं बाहरी भाग थिक. किछु लोक एकरा "किडनी कॉर्टेक्स" सेहो कहैत छथि | ई "Renal Cortex" किडनी के भीतरी भाग, मज्जा के घेरने अछि . एकटा खोल जकाँ अछि। लेकिन, ई "रेनल कॉर्टेक्स" खाली एतबे नै छै, एकरा एक सुरक्षात्मक झिल्ली, कुछ मजबूत ऊतक स॑ भी ढकलऽ छै, जेकरा "रेनल कैप्सूल" कहलऽ जाय छै । एकरा प्याजक खाल जकाँ सोचू, ई सभ कतेको परतसँ बनल होइत अछि ।
आब एहि `(Renal Cortex)` मे हमरा लोकनिक शरीरक अनिवार्य रक्त-शुद्धि करय बला इकाइ अर्थात ` (Nephrons)` शुरू होइत अछि | ई अकल्पनीय अछि, एक किडनी में एहि तरहक लगभग लाख `(नेफ्रॉन)` होइत अछि ! गजब के बात नै छै? एहि `(नेफ्रॉन)` मे मुख्य छानब इकाई ग्लोमेरुलस अछि | ई `(Glomerulus)` एकटा चैनल `(Tubule) स जुड़ल अछि | इ चैनल कें माध्यम सं कचरा निकालल जायत छै आ शरीर कें जरूरत कें चीजक कें वापस शरीर मे अवशोषित कैल जायत छै. `(Renal Cortex)` के भीतर ई चैनल कनेक मुड़ल, कुंडलित, आ `(Convoluted) होइत अछि ।` तथापि `(Medulla), जे किडनी के भीतरी भाग अछि, में ई चैनल कनेक सीधा होइत अछि ।
देखू जे हमर किडनी कतय अछि। ई सब हमरा लोकनिक छाती मे, पसली के ठीक नीचा, पेट के पाछू स्थित अछि । सामान्यतः रीढ़क हड्डीक प्रत्येक कात एकटा गुर्दा रहैत अछि । सटीक कहब त आंत आ डायाफ्राम के बीच। प्रत्येक गुर्दा सं एकटा नली सन भाग शुरू होइत अछि जकरा मूत्रमार्ग कहल जाइत अछि जे मूत्राशय सं जुड़ैत अछि ।
एहि `(Renal Cortex)` के रंग भूरा लाल होइत अछि | ई किडनी केरऽ सबसें बाहरी हिस्सा होय छै । ई `(मेडुला)` के ढकैत अछि, जे किडनी के भीतरी भाग अछि | `(मेडुला)` के भीतर छोट-छोट त्रिकोणीय टुकड़ा होइत अछि, जकरा गुर्दा के पिरामिड कहल जाइत अछि | `(Renal Cortex)` एहि `(Renal Pyramids)` के टोपी के तरह ढकैत अछि |
रेनल कॉर्टेक्स मे वास्तव मे की होइत अछि ? किडनी के काज की होइत छैक ?
अहां के मूत्रमार्ग के हिस्सा के रूप में गुर्दा के प्रांतस्था सीधा अहां के किडनी के काज में शामिल रहैत अछि. किडनी खाली एकटा अंग नै छै जे कचरा निकालै छै। ओहि स बहुत बेसी काज ओ सब करैत छथि। एक बेर देखू : १.
- इलेक्ट्रोलाइट्स आ जल संतुलन कें नियंत्रित करएयत छै: शरीर मे नमक आ पानी कें उचित स्तर कें बनाए रखएय मे मदद करएयत छै.
- इ अहां कें ब्लड प्रेशर आ अहां कें कोशिका सं बाहर कें तरल पदार्थ कें मात्रा (कोशिका बाह्य तरल पदार्थ) कें नियंत्रित करएयत छै.
- लाल रक्त कोशिका के उत्पादन में मदद करैत अछि |
- शरीर के एसिड-बेस संतुलन बनाए रखता है |
- विटामिन डी के उत्पादन में योगदान देत अछि।
- कैल्शियम आ फॉस्फेट के संतुलन के नियंत्रित करैत अछि।
- ई ग्लूकोज (Glucogenesis) के उत्पादन में भी मदद करै छै : हालांकि हमरा सब के जरूरत के अधिकांश ग्लूकोज (चीनी) वास्तव में लिवर द्वारा उत्पन्न होय छै, लेकिन कुछ किडनी द्वारा भी पैदा होय छै ।
कल्पना करू जे एहि छोट सन प्रांतस्थाक भीतर कतेक किछु चलैत अछि ! सचमुच गजब के बात छै ने?
कोन-कोन आम बीमारी छै जे रेनल कॉर्टेक्स कें प्रभावित कयर सकएयत छै?
दुर्भाग्यवश विभिन्न तरहक बीमारी अछि जे किडनी के प्रभावित करैत अछि । एहि मे सँ किछु ``गुर्दा प्रांतस्था`` केँ सेहो प्रभावित क' सकैत अछि ।
- पुरान गुर्दा रोग (CKD): इ किडनी कें कार्य मे धीरे-धीरे नुकसान होयत छै. एकर कारण प्रायः डायबिटीज मेलिटस या उच्च रक्तचाप होइत अछि ।
- किडनी कैंसर : रेनल सेल कार्सिनोमा किडनी कैंसर केरऽ सबसें आम प्रकार छै ।
- किडनी फेल होयब / रेनल फेल होयब : ई अचानक `एक्यूट` भ सकैत अछि वा समयक संग ई पुरान भ सकैत अछि । अंतिम चरण गुर्दा रोग एकटा एहन स्थिति छै जइ मे गुर्दा आब ठीक सं काज नहि कयर रहल छै. तखन डायलिसिस करय पड़ैत छैक।
- गुर्दा कें संक्रमण (पाइलोनेफ्राइटिस): अइ प्रकार कें संक्रमण तखन भ सकएयत छै जखन बैक्टीरिया, जेना बैक्टीरिया, अहां कें मूत्रमार्ग कें ऊपर आ अहां कें गुर्दा मे यात्रा करएयत छै. ई लक्षण अचानक आबि जाइत अछि । एकरा लेल डाक्टर एंटीबायोटिक दवाई लिखताह।
- किडनी मे पथरी : अहाँक मूत्र मे क्रिस्टल बनि सकैत अछि आ मूत्रक प्रवाह केँ रोकि सकैत अछि । कखनो काल ई पाथर अपने आप गुजरि सकैत अछि । या फेर ओकरा तोड़य या हटाबय के इलाज छै.
- किडनी सिस्ट / रेनल सिस्ट : किडनी पर तरल पदार्थ सं भरल थैली सन पुटी विकसित भ सकैत अछि । इ पुटी किडनी कें सेहो नुकसान पहुंचा सकएयत छै. जरूरत पड़ला पर डाक्टर सब एहि सब के हटा देत।
- पॉलीसिस्टिक किडनी डिजीज (PKD): इ एकटा आनुवंशिक स्थिति छै. एहि स्थिति मे किडनी पर बहुत रास सिस्ट बनैत अछि । पीकेडी हाई ब्लड प्रेशर आ किडनी फेल भ सकएयत छै. पीकेडी कें रोगी कें लगातार चिकित्सा निगरानी मे रहबाक चाही.
किछु आओर गंभीर परिस्थिति
एकरऽ अलावा किडनी स॑ जुड़लऽ आरू बहुत तरह के बीमारी छै, जेकरा म॑ स॑ कुछ वास्तव म॑ गंभीर छै ।
- एसिडोसिस : १.जखन किडनी ठीक सं काज नहि करएयत छै तखन खून कें एसिडिटी बढ़ सकएयत छै. एहि सं स्वास्थ्य संबंधी बहुत रास समस्या भ सकैत अछि. यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ जानलेवा भ सकएय छै.
- एक्यूट या क्रोनिक इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस : एहि सं किडनी सूजन भ जाइत अछि, जाहि सं किडनी फेल भ सकैत अछि.
- डायबिटिक नेफ्रोपैथी या हाइपरटेंशन नेफ्रोपैथी : उच्च रक्तचाप आ अनियंत्रित मधुमेह किडनी के नुकसान पहुँचबैत अछि । एकरा `(नेफ्रोपैथी)` सेहो कहल जाइत छैक |
- ग्लोमेरुलर रोग : एहि बीमारी सभक कारणेँ अहाँक ग्लोमेरुली सूजन वा क्षतिग्रस्त भ' सकैत अछि, जाहि सँ किडनी फेल भ' सकैत अछि ।
- न्यूनतम परिवर्तन रोग : ई किडनी के बीमारी सेहो अछि । एहि मे ग्लोमेरुली क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि आ बेसी मात्रा मे प्रोटीन मूत्र मे उत्सर्जित भ जाइत अछि ।
- प्रोटीनयूरिया आ नेफ्रोटिक सिंड्रोम : प्रोटीनयूरिया तखन होइत अछि जखन अहाँक मूत्र मे प्रोटीन केर मात्रा बेसी होइत अछि । इ किडनी कें नुकसान कें संकेत भ सकएय छै. यदि अहां कें पेशाब मे प्रोटीन कें मात्रा बेसि छै त इ नेफ्रोटिक सिंड्रोम कें संकेत भ सकएयत छै. इ तखन होयत छै जखन क्षतिग्रस्त किडनी अहां कें खून सं बहुत रास प्रोटीन अहां कें पेशाब मे लीक भ जायत छै.
- यूरेमिया : विषाक्त पदार्थ जे सामान्यतः किडनी द्वारा साफ करबाक चाही आ मूत्र मे उत्सर्जित करबाक चाही ओकर बदला मे खून मे जमा भ जाइत अछि । यदि यूरेमिया कें इलाज नहि कैल जै त जानलेवा भ सकएय छै.
गुर्दा कें बीमारी कें आम संकेत आ लक्षण की छै?
किडनी कें बहुत सं समस्याक कें शुरु आती दौर मे लक्षण नहि देखाय पड़एयत छै. इएह सबसँ बेसी खतरनाक अछि। जेना-जेना किडनी कें क्षति बढ़एयत जायत छै, अहां कें ऐहन चीजक कें अनुभव होनाय शुरू भ सकएयत छै:
- मांसपेशी मे ऐंठन : शरीर मे इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारण मांसपेशी मे ऐंठन भ सकैत अछि । प्रायः इएह कारण छै जे मांसपेशी मे ऐंठन पैदा करएयत छै. मुदा, एकर कोनो मांसपेशी समूह प्रभावित भ सकैत अछि।
- अन्हार पेशाब या खून वाला पेशाब : जखन किडनी मे फिल्टर क्षतिग्रस्त भ जायत छै तखन लाल रक्त कोशिका मूत्र मे रिसाव भ सकएयत छै. एकरा ``हेमेट्यूरिया'' कहल जाइत अछि ।
- फेनदार पेशाब : यदि पेशाब मे बुलबुला होएयत छै त एकर मतलब छै कि प्रोटीन कें अधिक मात्रा होयत छै.
- खुजली, रूखी त्वचा : खून मे खनिज आ पोषक तत्वक कें असंतुलन कें कारण त्वचा खुजली आ सूखा भ सकएयत छै.
- बेसि बेर पेशाब करनाय: अपशिष्ट उत्पादक कें छानएय मे किच्छू समस्याक कें कारण अहां कें बेसि बेर पेशाब करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
- आँखि फुलाएल या टखने आ पैर सूजन : जखन किडनी कें काज कम भ जायत छै तखन शरीर मे प्रोटीन आ सोडियम कें बरकरार रहनाय शुरू भ जायत छै. एहि सँ शोफ, वा सूजन होइत अछि ।
- नींद कें समस्या, थकान आ भूख कें कमी : यदि खून मे विषाक्त पदार्थ जमा भ जायत छै त अहां कें नींद, भूख आ ऊर्जा कम भ सकएयत छै.
(Renal Cortex) के स्वास्थ्य केना जांचल जाय ?
डॉक्टर किडनी के कामकाज के मापय आ किडनी के समस्या के निदान करय लेल कईटा टेस्ट के इस्तेमाल करैत छथिन्ह. अहां कें डॉक्टर अइ तरह कें जांच कें सलाह द सकएय छै:
- इमेजिंग परीक्षण : उदाहरण कें लेल एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, या न्यूक्लियर मेडिसिन इमेजिंग. एहि मे किडनी मे असामान्यता या रुकावट देखबा मे आबि सकैत अछि । जेना कि ओ गुर्दा के प्रांतस्था के मोटाई नापि सकैत छथि । यदि कॉर्टेक्स पातर छै त एकर मतलब छै कि किडनी क्षतिग्रस्त भ गेल छै.
- रक्त जांच : इ जांच कयर सकएयत छै की अहां कें ग्लोमेरुली खून कें कतेक नीक सं छान रहल छै.
- किडनी बायोप्सी : एहि प्रक्रिया मे डॉक्टर किडनी के ऊतक के छोट नमूना ल क सूक्ष्मदर्शी सं ओकर जांच करैत छथि ।
- यूरेटरोस्कोपी : एहि प्रक्रिया मे डॉक्टर अहाँक मूत्रमार्ग सँ ट्यूब (एन्डोस्कोप) गुजरैत अछि जाहि सँ अहाँक मूत्राशय आ मूत्रमार्गक भीतर असामान्यता देखल जा सकय ।
- मूत्र विश्लेषण : इ परीक्षण मूत्र मे विशिष्ट पदार्थक, जेना प्रोटीन आ खून कें नापएयत छै, ताकि कोनों असामान्यता कें पता लगाएल जा सकएय जे कोनों चिकित्सा स्थिति या संक्रमण कें संकेत द सकएय छै.
- किडनी फंक्शन टेस्ट / रेनल फंक्शन टेस्ट : एहि टेस्ट सं पता चलैत अछि जे अहां के किडनी कतेक नीक काज क रहल अछि. एकटा रक्त परीक्षण कें कहल जायत छै `(Creatinine).` अइ सं किडनी कें कार्य कें आकलन कैल जा सकएय छै आ देखल जा सकएय छै की अहां कें किडनी अहां कें खून सं अपशिष्ट उत्पाद कें कतेक कुशलता सं निकाल रहल छै.
रेनल कॉर्टेक्स सं संबंधित बीमारियक कें की इलाज छै?
अहां कें किडनी आ रेनल कॉर्टेक्स कें प्रभावित करएय वाला बीमारियक कें इलाज अहां कें स्थिति पर निर्भर करएयत छै. जेना, यदि अहां कें कोनों संक्रमण छै, त अहां कें डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाई लिखतय.
यदि अहां कें कोनों एहन चीज छै जेकरा निकालएय कें जरूरत छै, जेना किडनी मे पथरी, ट्यूमर या कैंसर, त अहां कें कोनों प्रक्रिया या सर्जरी करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
हम अपन किडनी के कोना स्वस्थ राखब? बहुत जरूरी अछि !
अपन किडनी कें स्वास्थ्य कें निगरानी कें लेल नियमित रूप सं मेडिकल जांच करनाय महत्वपूर्ण छै. यदि अहां कें स्वास्थ्य संबंधी समस्याक जेना हाई ब्लड प्रेशर, मोटापा, आ मधुमेह छै त इ विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै. अहां किडनी कें समस्याक कें खतरा कें कम कयर सकय छी:
- धूम्रपान स बचू या छोड़ू। की ई बात कहय योग्य सेहो अछि?
- बेसी नमक के सेवन कम करू। एहि सं अहां के खून मे खनिज संतुलन प्रभावित भ सकैत अछि.
- खूब पानि पीबू। एहि सं किडनी के विषैला पदार्थ के बाहर निकालय मे मदद मिलैत अछि.
- दैनिक व्यायाम बढ़े। एहि सं हाई ब्लड प्रेशर कम करय मे मदद मिल सकैत अछि.
- नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाइयक (एनएसएआईडी) कें उपयोग कें सीमित करूं. एहि मे सं बेसि सेवन सं अहां के किडनी के नुकसान भ सकैत अछि.
- स्वस्थ वजन बनाए रखें।
- नियमित रूप स अपन ब्लड प्रेशर क निगरानी करू। एहि सं अहां के जल्दी सं कोनो एहन स्तर के पहचान करय मे मदद मिलत जे उम्मीद सं बेसि होए.
- अपन ब्लड शुगर के स्तर के ध्यान राखू आ अपन डायबिटीज के नियंत्रण में राखू।
(Renal Cortex) आ (Renal Medulla) मे की अंतर छै ?
किडनी सघन ऊतक स बनल अछि। एकरा रेनल पैरेन्काइमा कहल जाइत छैक | एकरऽ दू भाग होय छै जेकरा कॉर्टेक्स आरू मज्जा कहलऽ जाय छै । जेना कि पहिने कहने छी जे रेनल कॉर्टेक्स किडनीक बाहरी भाग थिक, आ मज्जा भीतरक भाग थिक ।
`(Renal Cortex)` कनि दानेदार प्रकृतिक होइत अछि । `(मज्जा)` बेसी चिकना अछि।
यद्यपि दुनू भाग मे नली होइत अछि, मुदा प्रांतस्था मे ग्लोमेरुली, घुमावदार नली आ रक्त वाहिका होइत अछि । एहि कारणे एकर रूप दानेदार होइत अछि । मज्जा मे नली किछु सोझ होइत अछि आ एकरा संग्रहण नली कहल जाइत अछि (कारण ई मूत्र जमा करैत अछि) । मज्जा में हेनले के लूप या संग्रहण नली के यू के आकार के खंड भी होय छै ।
किडनी के समस्या के बारे में कहिया डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही?
अगर अहां के लगैत अछि जे अहां के किडनी के समस्या अछि तं अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही. अहां कें अइ तरह कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- अहां कें पेशाब मे बदलाव (जैना अहां कें पेशाब मे खून या गहरे रंग) या अहां कें पेशाब कें आदत मे बदलाव (जैना बेसि बेर शौचालय जेबाक आवश्यकता या पेशाब करएय कें समय दर्द होनाय)।
- रूखी या खुजली वाला त्वचा।
- अत्यधिक थकान।
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
- मांसपेशी के खिंचाव।
- भूख मे कमी या भोजन मे धातुक स्वाद।
- पेट दर्द या उल्टी।
- सूजन, खास क टखने या हाथक आसपास।
यदि अहां कें किच्छू स्थिति छै, त अहां कें डॉक्टर नियमित रूप सं किडनी कें कार्य जांच कें आदेश द सकएय छै:
- यदि परिवार मे किनको किडनी कें बीमारी कें इतिहास छै.
- मधुमेह।
- हृदय रोग।
- उच्च रक्तचाप।
- मोटापा या अधिक वजन।
- यदि अहां नियमित रूप सं किच्छू दवाईयक (जैना, ब्लड प्रेशर कें दवाईयक) ल रहल छी.
अंत मे मोन राखबाक बात
अस्तु, जं अहां अपन किडनी के देखभाल करय चाहय छी तं पहिने अपन समग्र स्वास्थ्य के देखभाल शुरू करय के जरूरत अछि. मतलबअपन ब्लड प्रेशर आ ब्लड शुगर के स्तर पर नियंत्रण राखू, खूब पानि पीउ, सही भोजन करू। संगहि , पर्याप्त नींद आ व्यायाम करू। यदि अहां कें पेशाब कें आदत मे कोनों बदलाव या कोनों दर्द देखल जायत छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं आ मिल क एकर समाधान निकालूं. मोन राखू, हमर किडनी मौन काज करय वाला अछि, ताहि लेल एकर नीक सं देखभाल करय के जरूरत अछि !
` गुर्दे, गुर्दे के प्रांतस्था, नेफ्रॉन, गुर्दे के रोग, गुर्दे के कार्य, मूत्र प्रणाली, गुर्दे के स्वास्थ्य |
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