अहाँक मोन कतेक नीक काज क' रहल अछि? कार्डियक आउटपुट के बात करी!

आइ हम सब हृदय के बात करय जा रहल छी जे हमर शरीर के बहुत महत्वपूर्ण अंग अछि। विशेष रूप सं, हम एहि बात पर गप्प करय जा रहल छी जे हृदय हमरा लोकनिक पूरा शरीर में कतेक कुशलता सं खून पंप करैत अछि, जकरा कार्डियक आउटपुट कहल जाइत छैक . ओना त ई शब्द अहाँ के कनि नव लागत मुदा वास्तव में ई सब एकदम सरल अछि. देखल जाय जे एकर वास्तव मे की मतलब होइत छैक, की?

कार्डियक आउटपुट की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ कार्डियक आउटपुट वू कुल खून के मात्रा छै जे आपकऽ दिल एक मिनट म॑ आपने पूरा शरीर म॑ पंप करै छै । एकरा प्रायः लीटर मे नापल जाइत अछि । डाक्टर एकर गणना एकटा सरल समीकरण स करैत छथि । एकरा लेल दू टा चीजक आवश्यकता होइत छैक : १.

1. स्ट्रोक वॉल्यूम : ई ओ मात्रा होइत अछि जे अहाँक हृदय हर बेर धड़कन पर अर्थात एक धड़कन के संग अहाँक शरीर मे पंप करैत अछि । ई राशि भिन्न-भिन्न भ सकैत अछि। अहां कें दिल कें स्वास्थ्य आ अहां आराम मे छी या कोनों गतिविधि मे संलग्न छी, ओकर आधार पर इ मात्रा खून बढ़ सकएयत छै या घट सकएयत छै.

2. हृदय गति : अहाँ सभ एहि एकटाक नाम सुनने होयब। इ अहां कें दिल प्रति मिनट मे कतेक बेर धड़कएयत छै. सामान्यतया, स्वस्थ व्यक्ति कें हृदय गति 60 सं 100 धड़कन प्रति मिनट कें बीच होबाक चाही जखन ओ आराम करएयत छै. व्यायाम करय कें समय इ बढ़एयत छै आ आराम कें समय कम भ जायत छै.

अस्तु, एहि दुनू कें जानि क' हम कार्डियक आउटपुट = स्ट्रोक वॉल्यूम x हार्ट रेट समीकरणक उपयोग कए कुल मान पाबि सकैत छी ।

एहि तरहेँ सोचू। अहाँ सीढ़ीक एकटा फ्लाइट तेजीसँ चढ़ि रहल छी। अहाँक मांसपेशी केँ बेसी ऑक्सीजन चाही ने? अस्तु, अहाँक हृदय गति बढ़ैत अछि, आ अहाँक हृदय एक बेर मे पंप करय बला खूनक मात्रा (स्ट्रोक वॉल्यूम) बढ़ेबाक प्रयास करैत अछि । तखने अहाँक कार्डियक आउटपुट बढ़ि जाइत अछि, कारण अहाँक शरीर केँ बेसी खून आ ऑक्सीजन केर आवश्यकता होइत अछि ।

डॉक्टर सब एहि कार्डियक आउटपुट के कहिया तकैत छथि?

ठीक छै, आब अहां के एकटा सवाल अछि, डॉक्टर कोन बिंदु पर एहि कार्डियक आउटपुट के खोजैत छथिन्ह ने? एकर अनेक कारण भ सकैत अछि।

• यदि अहां कें पहिने कें तरह व्यायाम करनाय मुश्किल भ जायत छै , या अगर अहां कें कनि मेहनत सं सेहो सांस लेनाय मुश्किल भ जायत छै.
• यदि अहां कें डॉक्टर कें शंका छै की अहां कें हृदय विफलता जैना स्थिति छै , जे एकटा एहन स्थिति छै जइ मे दिल ठीक सं खून पंप करय मे असमर्थ छै.
• यदि अहां कें कोनों बीमारी कें सही निदान करएय कें जरूरत छै.
• एकरा इ सुनिश्चित करय कें लेल सेहो मापल जायत छै की कोनों दवाई, उपकरण, या इलाज जे अहां कें देल गेल छै, ओ सही ढंग सं काज कयर रहल छै .

यदि कार्डियक आउटपुट कम भ जायत छै त की लक्षण भ सकएयत छै?

यदि हृदय द्वारा शरीर में पंप करलऽ जाय वाला खून के मात्रा, या कार्डियक आउटपुट कम होय जाय छै, त॑ हमरऽ शरीर के विभिन्न भागऽ में पर्याप्त ऑक्सीजन आरू पोषक तत्व नै मिलै छै । एहि सं एहन लक्षण भ सकैत अछि जेना:

• व्यायाम करब बहुत कठिन अछि:थोड़ेक दूर चललाक बादो हमरा चक्कर आ थाकल बुझाइत अछि।
• बहुत थकान महसूस करनाय : बस ठाढ़ रहला पर सेहो थकान महसूस करनाय.
• हाथ आ पैर मे सूजन : पैर खास क टखने मे सूजन भ सकैत अछि ।
• सांस कें तकलीफ : कखनों-कखनों लेटला पर सेहो सांस लेनाय मुश्किल भ सकएय छै.
• मतली आ उल्टी।
• पेट दर्द।

इ लक्षणक कें हमेशा इ नहि होयत छै की अहां कें कार्डियक आउटपुट कम छै. मुदा, जं ई लक्षण बनल रहैत अछि तं चिकित्सक सं सलाह लेब नीक रहत.

डॉक्टर कार्डियक आउटपुट के कोना नापैत छथि ? एकर कतेको तरीका अछि !

कार्डियक आउटपुट के माप के लेल डॉक्टर कईटा तरीका के इस्तेमाल करैत छथिन्ह. किछु बहुत सरल अछि, जखन कि किछु विशेष उपकरणक आवश्यकता होइत अछि । एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:

• ऑक्सीजन कें खपत कें मापन : अइ सं इ मापल जायत छै की अहां कें शरीर कें कोनों विशेष अंग या ऊतक कतेक ऑक्सीजन कें उपयोग कयर रहल छै. एकरऽ गणना आपने धमनियऽ म॑ ऑक्सीजन केरऽ मात्रा आरू नसऽ म॑ ऑक्सीजन केरऽ मात्रा के बीच के अंतर क॑ देखी क॑ करलऽ जाय छै, आरू ओकरा बाद एकरऽ गणना खून के प्रवाह के गति स॑ करलऽ जाय छै ।
• रक्त तापमानक तुलना : हृदयक विभिन्न भाग मे एकटा विशेष कैथेटर लगाओल जाइत अछि , जेना शिरा कावा वा दाहिना अलिंद , आ ओतय रक्तक तापमानक तुलना फुफ्फुसीय धमनियों मे रक्तक तापमान सँ कयल जाइत अछि जे रक्त फेफड़ा धरि पहुँचबैत अछि । एकरा थर्मोडिल्यूशन विधि सेहो कहल जाइत छैक |
• दबाव आ प्रतिरोधक क्षमता कें मापन : एकरा अहां कें धमनियों मे औसत दबाव (Mean Arterial Pressure) ल क ओकरा रक्त वाहिकाक माध्यम सं रक्त प्रवाह कें प्रतिरोध (Systemic Vascular Resistance) सं विभाजित कयर पाएल जा सकएयत छै.
• पोर्टेबल उपकरण : पोर्टेबल उपकरण सेहो छै, जेकरा मे विशेष प्रकार कें गैस होयत छै, जेकरा अहां अपन मुंह सं सांस ल सकय छी.
• इलेक्ट्रोड के प्रयोग : एकटा एहन परीक्षण होइत अछि जाहि में लगभग छह टा इलेक्ट्रोड छाती पर राखल जाइत अछि । एहि सं हृदय गति आ स्ट्रोक वॉल्यूम के मापल जाइत अछि, आ कार्डियक आउटपुट के गणना होइत अछि.
• ट्रांसथोरैसिक इकोकार्डियोग्राफी : ई हृदयक स्कैन थिक । एहि सं स्ट्रोक वॉल्यूम के नीक अंदाजा भ सकैत अछि.
• हार्ट एमआरआई : एहि बारे मे जानकारी हृदय के एमआरआई स्कैन सं सेहो प्राप्त कएल जा सकैत अछि.
• डाई इंजेक्शन : ई हृदय के दाहिना कात में खून के प्रवेश के साथ एकटा विशेष डाई के इंजेक्शन लगा क, आ हृदय के बामा कात सं कतेक डाई निकलैत अछि से नापल जाइत अछि ।

ई टेस्ट देबय काल अहां के की उम्मीद करबाक चाही?

कार्डियक आउटपुट कें सब सं बेसि सटीक माप कें लेल, अहां कें डॉक्टर कें इ मापनाय होयत की अहां कतेक ऑक्सीजन कें सांस लैत छी आ अहां कें धमनी सं खून कें नमूना आ अहां कें फेफड़ा धमनी मे राखल गेल एकटा विशेष कैथेटर (Catheter in Pulmonary Artery) लेनाय होयत. ई आमतौर पर राइट हार्ट कैथेटराइजेशन नामक परीक्षणक दौरान होइत अछि . एहि टेस्ट के दिन अहां अपन कार्डियक आउटपुट आओर दिल के अंदर के अलग-अलग दबाव के जानय मे सक्षम होयब.

एकर परिणाम की होइत छैक ? हमरा सभकेँ की कहैत छथि ?

ठीक छै, आब देखल जाय जे ई परिणाम की कहैत अछि।

आराम कें समय स्वस्थ व्यक्ति कें हृदय उत्पादन आमतौर पर 5 सं 6 लीटर प्रति मिनट कें बीच होयत छै .

मुदा, नीक सं प्रशिक्षित एथलीट के मामला में व्यायाम के दौरान ई मान 35 लीटर प्रति मिनट सं बेसी भ सकैत अछि ! एकरऽ मतलब छै कि हुनकऽ दिल बहुत कुशलता स॑ काम करी रहलऽ छै ।

गैर-एथलीट व्यायाम करला पर कार्डियक आउटपुट बढ़ैत अछि, मुदा एथलीट जकाँ ओतेक नहि । संगहि, गर्भावस्था कें दौरान महिलाक कें हृदय उत्पादन सामान्य स्तर सं बेसि बढ़एयत छै , कियाकि ओय समय, मां कें शरीर आ बढ़एयत बच्चा दूनू कें खून कें आपूर्ति कें जरूरत होयत छै.

कोन-कोन चीज हमर कार्डियक आउटपुट के प्रभावित करैत अछि?

हमरऽ कार्डियक आउटपुट हमेशा एक जैसनऽ नै होय छै । एकरा प्रभावित करय वाला कईटा कारक छै. एकरा प्रभावित करय वाला मुख्य कारक देखल जाय:

• हाई ब्लड प्रेशर : यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर छै त अहां कें दिल कें अहां कें धमनियक कें माध्यम सं खून कें धकेलय कें लेल बेसि मेहनत करय पड़य छै. एकरा तेज हवा मे चलब जकाँ बुझू, कारण अहाँक धमनीक भीतरक दबाव बेसी होइत अछि । संगहि, जं फेफड़ा में ब्लड प्रेशर बेसी अछि (शायद फेफड़ा में निशान वा वातस्फीति सन स्थितिक कारण ), तं ओतय खून पंप करबाक लेल हृदय कें बेसी मेहनत करय पड़ैत छैक. एहि सं अहां के कार्डियक आउटपुट कम भ सकैत अछि.
• पैघ उम्र : जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, हमर हृदयक देबाल मोट आ कठोर होइत जाइत अछि । हृदय मे ओतेक जल्दी वा नीक जकाँ खून नहि भरैत अछि जतेक पहिने छल । एहि सं शरीर मे पंप करय वाला खून के मात्रा कम भ सकैत अछि.
• यदि दिल कें दौरा पड़ला सं हृदय क्षतिग्रस्त भ गेल छै : यदि ऐहन भ गेल छै त दिल ओतना खून पंप नहि कयर सकय छै जतेक कि दिल कें दौरा सं पहिले छल. संगहि, हृदय के मांसपेशी के संक्रमण जेकरा मायोकार्डिटिस कहल जाइत अछि, हृदय के पंपिंग क्षमता के कम क सकैत अछि ।
• हृदय केरऽ असामान्य लय, जेना कि अलिंद केरऽ फिब्रिलेशन : ऐन्हऽ स्थिति म॑ हृदय केरऽ ऊपरी कक्ष (अलिंद) रक्त क॑ ठीक स॑ पंप करै म॑ असमर्थ होय जाय छै आरू ओकरा निचला कक्ष (मित्र) के माध्यम स॑ शरीर म॑ भेजै म॑ असमर्थ होय जाय छै । कार्डियक आउटपुट सेहो कम भ जाइत अछि।
• महाधमनी संकुचन महाधमनी के तरफ जाय वाला वाल्व के संकुचन छै:महाधमनी मुख्य रक्त वाहिका अछि जे शरीर मे रक्त पहुँचबैत अछि । तेँ जँ ओकरा दिस जायबला कपाट संकीर्ण भ' जाय त' ओ शरीर मे पर्याप्त खून नहि पठा सकैत अछि.
• संकुचनात्मक पेरिकार्डिटिस : यदि हृदय के आसपास के सुरक्षात्मक थैली पेरिकार्डियम , टाइट भ जायत अछि त हृदय ठीक सं आराम नहिं क सकैत अछि , खून सं भरि सकैत अछि आ ठीक सं पंप नहिं क सकैत अछि । एहि स कार्डियक आउटपुट सेहो बिगड़ैत अछि।

हम अपन कार्डियक आउटपुट के नीक स्तर पर कोना राखब?

ठीक छै, आब हमरा सब के पता अछि जे कार्डियक आउटपुट किएक महत्वपूर्ण अछि आ कोन कारक एकरा प्रभावित करैत अछि। त, एकरा नीक स्तर पर राखय लेल हम सब की क सकैत छी? अपनऽ दिल क॑ मजबूत आरू अपनऽ रक्त वाहिका क॑ स्वस्थ रखना ही एकरऽ कुंजी छै । एहि मे किछु एहन चीज अछि जे ओहि मे मदद क सकैत अछि:

• नियमित व्यायाम : दिन मे कम सं कम 30 मिनट कें लेल पैदल चलनाय, दौड़नाय, या साइकिल चलानाय जैना किच्छू काज करूं.
• अपन कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर नियंत्रण करू : विशेष रूप सं अपन "खराब" कोलेस्ट्रॉल (LDL) के कम करू, आ अपन "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल (HDL) के स्तर के स्वस्थ स्तर पर राखू.
• यदि अहां कें मधुमेह छै , त अहां कें डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय आ स्वस्थ जीवनशैली बनाक रखनाय जरूरी छै.
• वसायुक्त आ तनल खाद्य पदार्थक कें यथासंभव कम सं कम करूं: अइ सं रक्त वाहिका मे वसा जमा भ सकएय छै.
• स्वस्थ वजन बनाए रखना : मोटापा दिल पर अतिरिक्त तनाव डालैत अछि ।
• तंबाकू उत्पादक कें उपयोग सं बचूं : धूम्रपान हृदय आ रक्त वाहिका कें लेल बहुत हानिकारक छै.
• जरुरत पड़ला पर डॉक्टरक निर्देशक अनुसार दवाई लिअ आ ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण राखू।

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

अहां कें डॉक्टर कें लेल इ जाननाय महत्वपूर्ण छै की अहां कें दिल कतेक खून पंप करएयत छै, जेकरा कार्डियक आउटपुट कहल जायत छै. इ कोनों बीमारी कें निदान मे मदद कयर सकएय छै, इ देख सकएय छै की कोनों इलाज काज करएयत छै या नहि, या अहां कें दिल कें स्वास्थ्य कें अंदाजा लगा सकएय छै.

एक बेर जखन अहां कें इ जानकारी भ गेल छै, तखन अहां कें डॉक्टर इ तय कयर सकएय छै की अहां कें मदद करएय कें लेल की सब सं नीक विकल्प छै. यदि अहां कें कोनों बात कें बारे मे पक्का नहि छै, त अहां अपन डॉक्टर सं सवाल पूछय सं नहि डेराउ. अहां कें अपन स्वास्थ्य कें बारे मे जतेक बेसि जानकारी होयत छै, अहां कें बेहतरीन परिणाम मिलय कें संभावना ओतवे बेसि होयत छै. अस्तु, अपन हृदयक ख्याल राखू!

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