जँ अचानक माथ मे एहन गंभीर दर्द भ' जाय जेना जीवन मे कहियो नहि भेल हो त' की हेतै? आकि जँ अचानक बेवजह दौरा सन स्थिति भ' गेल हो? ओना त हम सब प्रायः एहि सब बात के सामान्य बुझैत छी मुदा कखनो काल एकर पाछू कोनो एहन कारण भ सकैत अछि जेकर बारे में हम सब बेसी नहि सुनने होयब, मुदा जकरा लेल हमरा सब के बहुत चिंता करबाक चाही। जे एकटा एहन दुर्लभ, मुदा संभावित गंभीर स्थिति अछि जकर गप्प आइ हम क रहल छी, जकरा एवीएम कहल जाइत अछि ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एवीएम (Arteriovenous Malformation) की अछि ?
हमर शरीर मे रक्त परिसंचरण के सड़क के व्यवस्था बुझू। धमनी हाईवे जकाँ होइत अछि। ई हृदय स॑ साफ, ऑक्सीजन स॑ भरपूर खून मस्तिष्क आरू अन्य सब अंग तलक पहुँचै छै । नस छोट-छोट सड़क जकाँ होइत छैक। ओ सभ उपयोग कएल गेल, ऑक्सीजन-कमजोर खून वापस हृदय मे अनैत अछि ।
ई राजमार्ग (धमनी) आरू छोटऽ सड़क (नस) के बीच एक जंक्शन छै, जेकरा स॑ गति के समन्वय आरू नियंत्रण होय छै । ई जंक्शन छोट-छोट रक्त वाहिकाक जाल थिक जकरा हम सभ केशिका कहैत छी । यहीं पर हाईवे स॑ आबै वाला खून के दबाव कम होय जाय छै, आसपास के ऊतकऽ म॑ ऑक्सीजन आरू पोषक तत्व देलऽ जाय छै, आरू ओकरा बाद वापस नसऽ म॑ भेजलऽ जाय छै ।
आब कल्पना करू, जं कोनो कारणवश ई जंक्शन (केशिका) गायब भ' जाय, आ राजमार्ग (धमनी) अचानक कोनो छोट सड़क (नस) सं जुड़ि जाय तं की हेतैक ? जखन तेज गति, उच्च दबावक रक्त प्रवाह कोनो कमजोर नस मे दौड़ि जाइत अछि जे दबाव केँ सम्हारि नहि सकैत अछि तखन ओ नस फटि सकैत अछि ।
रक्त वाहिकाक ओहि असामान्य, उलझल उलझन कें हम सब आर्टेरियोवेनस विकृति , वा एवीएम कहैत छी . चिड़ै केरऽ खोंता जैसनऽ ई उलझलऽ उलझन बहुत खतरा पैदा करी सकै छै ।
एवीएम कें मुख्य दू प्रकार छै:
हालांकि एवीएम हमरऽ शरीर म॑ कतहीं भी विकसित होय सकै छै, लेकिन एकरा मुख्य रूप स॑ दू प्रकार म॑ बाँटलऽ जाब॑ सकै छै ।
| एवीएम प्रकार | स्थान एवं विवरण |
|---|---|
| मस्तिष्क एवीएम | ई सब सबसँ बेसी प्रचलित अछि। ई मस्तिष्क के ऊतक के भीतर, मस्तिष्क के सतह पर, मस्तिष्क के तना में या रीढ़ के हड्डी में विकसित भ सकैत अछि । ई सब सबसँ खतरनाक अछि। |
| शरीर मे अन्यत्र होएय वाला एवीएम (Peripheral AVMs) | ई सब मस्तिष्क सं बाहर कतहु भ सकैत अछि. जेना, इ गांठ चेहरा, हाथ, पैर, हृदय, यकृत या फेफड़ा जैना अंगक मे सेहो भ सकएयत छै. |
एवीएम कें लक्षण की छै?
एहि मे कमाल के बात ई अछि जे एवीएम वाला करीब 15% लोक मे कोनो लक्षण नहिं देखाय पड़ैत छनि. बेसि समय त अहां के पता चलैत अछि जे अहां के पास एकटा अछि जखन ओ फटला सं दिमाग मे खून बहय लागैत अछि. मुदा, किछु लोक मे किछु लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि।
| लक्षण श्रेणी | संभावित लक्षण |
|---|---|
| मस्तिष्क से संबंधित लक्षण | |
| तंत्रिका तंत्र के समस्या | - चेतना के साथ या बिना चेतना के दौरा । - गंभीर, अचानक माथ दर्द . - शरीरक एक कात मांसपेशीक कमजोरी वा पूर्ण लकवा। - शरीर मे सुन्नता। - चलनाय, बोलनाय, याददाश्त, सोचनाय, या दृष्टि कें समस्या. |
| मानसिक एवं भावनात्मक समस्या | - मतली आ उल्टी। - चक्कर आना। - मानसिक भ्रम या मतिभ्रम। |
| शरीर के अन्य अंगों में लक्षण | |
| फेफड़ा, रीढ़, आ पेट | - यदि एवीएम फेफड़ा मे छै त व्यायाम करय कें समय सांस मे तकलीफ या खून खांसी भ सकय छै. - जँ एवीएम रीढ़क हड्डी मे अछि तँ अचानक पीठ मे गंभीर दर्द आ पैर मे सुन्नता । - पेट दर्द। |
| अंग आ त्वचा | - हाथ, पैर, या तना पर गांठ दिखाई देब। - प्रभावित क्षेत्र मे दर्द आ सूजन। |
ई एवीएम किएक बनैत अछि ?
वैज्ञानिक लोकनि कें एखन धरि एहि स्थितिक सही कारण नहिं बुझल छनि , मुदा हुनकर मानब छनि जे ई जन्मजात स्थिति थिक . एकर मतलब छै की गर्भ मे बच्चा कें बढ़एय कें साथ रक्त वाहिकाक कें गांठ बनएयत छै. बहुत कम, ई सब पीढ़ी दर पीढ़ी चलैत आबि सकैत अछि ।
एवीएम शरीर कें की नुकसान पहुंचा सकएय छै?
एवीएम कें रहला सं तीन मुख्य नुकसान भ सकएयत छै:
- रक्तस्राव : इ सब सं पैघ आ खतरनाक जोखिम छै . जखन उच्च दबाव मे धमनियों सं बहय वाला खून कमजोर नस मे प्रवेश करएयत छै जे दबाव कें सामना नहि कयर सकएयत छै, तखन नस फट सकएयत छै. यदि इ रक्तस्राव मस्तिष्क कें अंदर भ जायत छै त इ स्ट्रोक भ सकएयत छै, जेकरा सं मस्तिष्क कें स्थायी नुकसान भ सकएयत छै या मौत तइक भ सकएयत छै.
- आसपास के ऊतकऽ प॑ दबाव डालना : जेना-जेना खून असामान्य रूप स॑ भर॑ छै, ई रक्त वाहिका बढ़ी सकै छै आरू मस्तिष्क के आसपास के क्षेत्र या नसऽ प॑ दबाव डाल॑ सकै छै । अइ सं दौरा आ मांसपेशीक कें कमजोरी जैना लक्षण भ सकएय छै.
- ऑक्सीजन के ऊतक के क्षय : चूँकि हम पहिने जे केशिका जंक्शन के चर्चा केने रही से गायब अछि , रक्त में मौजूद ऑक्सीजन आ पोषक तत्व के आसपास के ऊतक के संग आदान-प्रदान नै होइत अछि । खून सीधा धमनी सँ नस मे जाइत अछि । एकरऽ परिणाम ई छै कि वू क्षेत्र केरऽ ऊतक आरू तंत्रिका कोशिका क॑ आवश्यक पोषण नै मिलै छै आरू वू मर॑ सकै छै ।
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
अहां के लक्षण सुनला के बाद अहां के डॉक्टर अहां के जांच करताह. कखनो काल स्टेथोस्कोप सं सुनबा काल एकटा विशिष्ट "ब्रूट" आवाज सुनबा में आबि सकैत अछि, जे एवीएम के माध्यम सं खून के तेजी सं बहय के कारण होइत अछि.
मुदा एवीएम मौजूद अछि या नहि से निश्चित रूप सं पुष्टि करय लेल कईटा विशेष इमेजिंग टेस्ट करय के जरूरत अछि.
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : मैग्नेटिक तरंगक उपयोग मस्तिष्क आ रक्त वाहिकाक बहुत स्पष्ट छवि प्राप्त करबाक लेल कयल जा सकैत अछि ।
- सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन : एक्स-रे के उपयोग स॑ मस्तिष्क केरऽ क्रॉस-सेक्शनल इमेज केरऽ एक श्रृंखला प्राप्त करलऽ जाय छै ।
- कैथेटर एंजियोग्राफी : एवीएम कें देखय कें लेल इ सब सं नीक परीक्षण छै. एहि परीक्षण मे एकटा छोट ट्यूब (कैथेटर) ग्रोइन या बांहि मे एकटा नस के माध्यम सं घुसा देल जाइत अछि आ मस्तिष्क के रक्त वाहिका तक निर्देशित कयल जाइत अछि । एकरऽ बाद रक्त वाहिका म॑ एगो विशेष डाई के इंजेक्शन लगाय देलऽ जाय छै, जेकरा स॑ एक्स-रे प॑ रक्त वाहिका केरऽ स्थान, आकार आरू आकार बहुत साफ-साफ देखलऽ जाय छै ।
एवीएम कें की इलाज छै?
एवीएम कें इलाज कें निर्णय, आ यदि छै त कोन इलाज कें उपयोग करनाय, कई कारक पर निर्भर करतय. अहां कें डॉक्टर अहां कें उम्र, स्वास्थ्य, एवीएम कें आकार आ स्थान, आ ओकर फटय कें खतरा पर विचार करतय.
इलाज कें मुख्य लक्ष्य रक्तस्राव कें खतरा कें कम करनाय या पूर्ण रूप सं खत्म करनाय छै.
| उपचार विधि | कोना करब |
|---|---|
| शल्य-चिकित्सा | ई सबसँ सफल इलाज अछि। न्यूरोसर्जन मस्तिष्क में एकटा छोट सन चीरा लगा दैत छथि, एवीएम में खून के आपूर्ति करय वाला रक्त वाहिका आ ओकरा निकासी करय वाला रक्त वाहिका के बंद क दैत छथि आ रक्त वाहिका के पूरा तरह सं हटा दैत छथि. अगर एवीएम पूरा तरह स हटा देल गेल त बीमारी ठीक भ जाइत अछि। |
| एम्बोलाइजेशन | ई कोनो ऑपरेशन नहि अछि। जेना कि एंजियोग्राफी के साथ, एवीएम में कैथेटर डालल जाय छै आ ओकरा माध्यम सं एकटा विशेष गोंद जैना पदार्थ या तार के छोट-छोट कुंडली डालल जाय छै ताकि रक्त वाहिका के अंदर रक्त के प्रवाह बंद भ जाय. एहि प्रक्रिया कें उपयोग कखनों-कखनों सर्जरी सं पहिले जोखिम कें कम करय कें लेल कैल जायत छै. |
| गामा चाकू® रेडियोसर्जरी | ईहो सर्जरी नहि थिक। यहाँ बहुत परिशुद्धता स॑ एवीएम प॑ भारी संख्या म॑ विकिरण बीम के निशाना लगाय देलऽ जाय छै । एहि विकिरणक कारण रक्त वाहिका धीरे-धीरे सिकुड़ि जाइत अछि, बंद भ' जाइत अछि आ महीना वा वर्षक अवधि मे निष्क्रिय भ' जाइत अछि । |
एकर अतिरिक्त, अहां कें डॉक्टर दौरा या सिरदर्द जैना लक्षणक कें नियंत्रित करएय कें लेल दवाई लिख सकएय छै.
तुरंत चिकित्सकीय सलाह कहिया लेब !
यदि एवीएम वाला व्यक्ति कें किच्छू लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त इ आपातकालीन छै.
यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें अचानक "हमर जीवन कें सब सं खराब सिरदर्द", दौरा, कोनों अंग कें नुकसान, या देखएय/बजएय मे दिक्कत होएयत छै, त बिना कोनों देरी कें नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
इ मस्तिष्क मे खून बहएय कें संकेत भ सकएय छै. जल्दी इलाज करला सं जान बचल जा सकैत अछि आ मस्तिष्क के नुकसान कम सं कम भ सकैत अछि.
टेक-होम मैसेज
- एवीएम एकटा दुर्लभ मुदा संभावित रूप सं खतरनाक रक्त वाहिका ट्यूमर छै जे जन्म कें समय मौजूद होयत छै.
- एकर मुख्य आ सब सं खतरनाक जोखिम ई अछि जे ई फटि सकैत अछि आ मस्तिष्क में खून बहय (स्ट्रोक) भ सकैत अछि .
- बेसी लोक मे कोनो लक्षण नहि होइत छैक। मुदा यदि अहां कें अचानक, गंभीर माथ दर्द, दौरा, या शरीर कें एक तरफ कमजोरी जैना लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त इ आपातकालीन स्थिति छै. तुरंत ईटीयू मे जाउ।
- आइ बहुत सफल उपचार पद्धति जेना सर्जरी, एम्बोलाइजेशन, आ रेडियोसर्जरी अछि ।
- यदि अहां कें एवीएम कें निदान भ गेल छै, त घबराऊं नहि. अपन स्थिति कें लेल सबसे अच्छा इलाज कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू