कल्पना करू जे भोरे उठि कए अचानक एहन लागैत अछि जेना अहाँ अपन हाथ, वा पैर नहि हिला सकैत छी, वा शायद अहाँ लकवाग्रस्त भ' गेल छी. आकि भगवान नहि करथि, दुर्घटनाक बाद अहाँक शरीरक कोनो अंग मे भाव खतम भ' जाइत अछि? ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि में अहाँ अपन शरीर के मांसपेशी के ओहिना नियंत्रित नै क सकैत छी जेना चाहैत छी, आ एकरा हम सब लकवा कहैत छी। ई सोचब एकटा डरावना, जीवन बदलय बला बात अछि। मुदा एहि स्थिति के प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि, सिर्फ अपना लेल नहि बल्कि अपन प्रियजन के लेल सेहो।
लकवा ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ लकवा हमरऽ तंत्रिका तंत्र म॑ कोनो समस्या के कारण मांसपेशी क॑ नियंत्रित करै म॑ असमर्थता छै । कल्पना करू जे हमर दिमाग कोनो कंपनीक मालिक जकाँ अछि। मांसपेशी ओ कर्मचारी होइत अछि जे ओहि कंपनी मे काज करैत अछि। ई बॉस कर्मचारी सब के काज सौंपैत अछि, यानी आदेश दैत अछि, टेलीफोन के तार जकाँ चलय वाला नस के माध्यम सं. आब अगर एहि तार (नर्वस) के कोनो नुकसान भ गेल अछि त कर्मचारी के बॉस के देल संदेश नहिं मिलैत अछि. एहने होइत छैक, जखन मस्तिष्क सँ आबय बला संकेत मांसपेशी धरि नहि पहुँचैत छैक तखन हम सब शरीरक ओहि अंग केँ नहि हिला सकैत छी ।
लकवा शरीर कें कोनों अंग प्रभावित कयर सकएय छै. मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि : १.
- आंशिक लकवा या पैरेसिस : इ तखन होयत छै जखन अहां किछु मांसपेशी कें नियंत्रित कयर सकय छी, मुदा किछु मांसपेशी कें नहि. मतलब जे हाथ या टांग मे किछु ताकत अछि, मुदा ओकरा पूरा तरहे नियंत्रित करब मुश्किल अछि।
- पूर्ण लकवा : एहि स्थिति मे अहाँ प्रभावित शरीरक अंगक कोनो मांसपेशी पर नियंत्रण नहि राखि सकैत छी । अहाँ एकदम लकवाग्रस्त छी।
एकरा दू अन्य प्रकार मे सेहो बाँटल जा सकैत अछि जे एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे तंत्रिका तंत्र केँ कतय क्षति होइत छैक :
- फ्लेक्सिड पैरालिसिस : एहि स्थिति मे मांसपेशी कमजोर आ झुकि जाइत अछि, जाहि सं कमजोरी के एहसास होइत अछि ।
- स्पैस्टिक पैरालिसिस : ई तखन होइत अछि जखन मांसपेशी कठोर भ जाइत अछि आ लगातार सिंचैत रहैत अछि । हमरऽ अंग-अंग बिना वश में सिहरै छै आरू झटका मार॑ छै । एकरा स्पैस्टिसिटी कहल जाइत छैक।
कखनों-कखनों लकवा अस्थायी भ सकएयत छै. अर्थात किछु समयक बाद सामान्य स्थिति मे आबि सकैत अछि। एकर सबसँ नीक उदाहरण अछि बेल पक्षाघात नामक स्थिति । एहि सं चेहरा के एक कात के मांसपेशी के अस्थायी लकवा भ जायत अछि. मुदा स्थायी लकवा एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे मांसपेशी पर आब नियंत्रण नहि रहैत अछि ।
लकवा के मुख्य प्रकार की छै ?
लकवा कें प्रभावित शरीर कें क्षेत्र कें आधार पर कई मुख्य प्रकार मे बांटल जा सकएय छै. एकरा स्पष्ट रूप स बुझबा लेल नीचा देल गेल तालिका देखू।
| लकवा के प्रकार | प्रभावित शरीर क्षेत्र |
|---|---|
| स्थानीयकृत लकवा | केवल एकटा छोट क्षेत्र प्रभावित होयत छै, जेना चेहरा, हाथ, पैर या स्वरयंत्र. |
| द्विगुणितता | शरीर के दुनू कात एकहि क्षेत्र के प्रभावित करैत अछि । जेना, इ दूनू हाथ, दूनू पैर या चेहरा कें दूनू तरफ प्रभावित कयर सकएय छै. |
| अर्धपक्षाघात | शरीरक एक कात पूर्ण रूपसँ प्रभावित होइत अछि । मतलब एकहि कातक दुनू हाथ आ टांग लकवाग्रस्त भ गेल अछि । इ स्थिति अक्सर स्ट्रोक कें बाद देखल जायत छै. |
| मोनोप्लेजिया | एकरऽ असर केवल एक हाथ या एक टांग पर होय छै । |
| पैराप्लेजिया | दुनू टांग सुन्न भ’ जाइत अछि। कखनो काल पेट कें निचला हिस्सा सेहो प्रभावित भ सकएयत छै. |
| चतुर्धातुक / टेट्राप्लेजिया | एकरऽ असर हाथ, पैर, पेट, आरू छाती स॑ ल॑ क॑ सब कुछ प॑ पड़ै छै । ई बहुत गंभीर स्थिति छै जेकरा स॑ गर्दन स॑ नीचें तलक पूरा तरह स॑ लकवा होय जाय छै । |
स्ट्रोक सं पहिले की लक्षण होयत छै?
लकवा अचानक भ सकएयत छै , जेना स्ट्रोक या रीढ़ कें हड्डी मे गंभीर चोट मे. मुदा किछु चिकित्सा संबंधी स्थिति मे धीरे-धीरे लकवा भ सकैत अछि ।लकवा सेहो भ सकैत अछि। जेना-जेना इ बढ़यत जायत छै, अहां कें पहिले अइ तरह कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- धीरे-धीरे संवेदना कम भ रहल अछि आ मांसपेशी के नियंत्रित करबा मे दिक्कत भ रहल अछि।
- बार-बार मांसपेशियों में ऐंठन।
- अंग मे झुनझुनी या महसूस करनाय जेना अहां कें अंग "जरि रहल छै" जखन कि अहां बस बेवजह ठाढ़ भ रहल छी.
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त कृपया ओकरा नजरअंदाज नहि करूं . ई सब हमर तंत्रिका तंत्र सं चेतावनी संकेत भ सकैत अछि. तें, जल्द सं जल्द डॉक्टर सं भेंट क' सलाह लेब नीक रहत.
लकवा नामक ई स्थिति किएक होइत अछि ?
जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही, एकर प्राथमिक कारण हमर तंत्रिका तंत्र के नुकसान होइत अछि । एहि नुकसान के कईटा मुख्य कारण भ सकैत अछि.
- स्ट्रोक आ रीढ़ कें हड्डी मे चोट : इ दूटा मुख्य आ लकवा कें आम कारण छै. स्ट्रोक तखन होइत अछि जखन मस्तिष्क मे खूनक आपूर्ति करय बला रक्त वाहिका अवरुद्ध भ जाइत अछि वा फटि जाइत अछि । रीढ़ कें हड्डी कें नुकसान कें कारण सेहो लकवा भ सकएय छै, जे गाड़ी कें दुर्घटना या ऊंचाई सं गिरनाय जैना चीजक कें कारण भ सकएय छै.
- जन्मजात विकृति : किच्छू बच्चाक कें जन्म इ स्थितियक कें साथ भ सकएय छै, उदाहरण कें लेल, स्पाइनल बिफिडा जैना स्थितियक.
- ऑटोइम्यून रोग : ई तखन होइत अछि जखन हमर शरीरक अपन रक्षा प्रणाली प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सँ हमर अपन तंत्रिका कोशिका पर हमला करैत अछि । मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) आ गुइलेन-बैरे सिंड्रोम एहन दूटा प्रमुख बीमारी अछि ।
- मस्तिष्क कें चोट : मस्तिष्क कें आघात या सेरेब्रल पाल्सी जैना स्थितियक कें कारण सेहो लकवा भ सकएयत छै.
- अन्य न्यूरोलॉजिकल रोग : ई स्थिति एहन बीमारी के कारण सेहो भ सकैत अछि जे धीरे-धीरे तंत्रिका तंत्र के कमजोर क दैत अछि । एमिओट्रोफिक लैटरल स्क्लेरोसिस (ALS) एहने एकटा बीमारी अछि ।
लकवा कें कारण आओर कोन-कोन जटिलता भ सकएयत छै?
लकवा केवल कोनों अंग कें नुकसान तक सीमित नहि छै. ई शरीर केरऽ बहुत सारा अन्य प्रक्रिया खास करी क॑ प्रभावित क्षेत्र केरऽ आंतरिक अंगऽ क॑ प्रभावित करी सकै छै ।
- सांस लेनाय मे दिक्कत, खांसी, आ फेफड़ाक कें संक्रमण जेना निमोनिया.
- नस मे खूनक थक्का, खास क पैरक गहींर नस मे (Deep Vein Thrombosis - DVT) ।
- बोलय मे या निगलय मे दिक्कत (डिस्फेगिया)।
- अवसाद, जकर अर्थ होइत अछि अवसाद आ चिंता।
- यौन विकार आ अन्य यौन समस्या।
- अत्यधिक उच्च रक्तचाप (ऑटोनोमिक डिस्रेफ्लेक्सिया) या कम रक्तचाप (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन) आ हृदय रोग ।
- पेशाब आ मल कें नियंत्रित करय मे असमर्थता (असंयम)।
- बहुत देर तइक एकहि स्थिति मे रहला सं होएय वाला चोट, जेना दबाव सं चोट या बिस्तर कें घाव, गंभीर संक्रमण जैना सेप्सिस कें कारण भ सकएय छै.
डाक्टर एकरा स्ट्रोक के रूप में सही निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब त ओ पहिने अहां कें जांच करतय आ अहां कें कोनों चोट कें बारे मे पूछतय या अहां कें लक्षण कोना शुरू भेल छै. तखन, ओ एकटा या एक सं बेसि परीक्षणक कें सिफारिश कयर सकएय छै, जे सही कारण कें निर्धारण मे मदद करएयत छै:
- एक्स-रे टेस्ट : इ देखय कें लेल की हड्डी टूटल छै आ नस क्षतिग्रस्त भ गेल छै या नहि.
- सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन : इ जांच मस्तिष्क या रीढ़ कें हड्डी कें चोट आ स्ट्रोक जैना चीजक कें बहुत स्पष्ट रूप सं देखय मे मदद करएयत छै.
- माइलोग्राम : एकटा एक्स-रे परीक्षण जाहि मे रीढ़क हड्डी आ नस मे एकटा विशेष डाईक इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि ।
- इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG): एहि सं तंत्रिका आ मांसपेशी के विद्युत गतिविधि के मापल जाइत अछि. इ इ निर्धारित कयर सकय छै की तंत्रिका संदेश सही ढंग सं संचारित भ रहल छै या नहि.
- स्पाइनल टैप या लम्बर पंचर : रीढ़ कें हड्डी कें अंदर सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड कें नमूना लेल जायत छै आ संक्रमण आ एमएस जैना बीमारियक कें जांच कैल जायत छै.
एकर इलाज आ प्रबंधन कोना होइत अछि ?
लकवा कें इलाज कें मुख्य लक्ष्य रोगी कें यथासंभव स्वतंत्र रूप सं रहय मे मदद करनाय आ ओकर जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार करनाय छै. ओना त स्थायी लकवा के कोनो "इलाज" नै छै, मुदा सही प्रबंधन आ पुनर्वास सं बहुत फर्क पड़ि सकैत छै.
इलाज कें विकल्प लकवा कें कारण आ इ अहां पर कोना प्रभावित करएयत छै, अइ पर निर्भर करएयत छै. एहि मे मुख्यतः शामिल अछि : १.
- शारीरिक चिकित्सा : व्यायाम आ अन्य उपचारक कें उपयोग मांसपेशीक कें ताकत आ कार्य मे सुधार कें लेल कैल जायत छै.
- व्यावसायिक चिकित्सा : तकनीक आ उपकरणक कें परिचय देयत छै जे अहां कें दैनिक कार्यक (जैना खाना आ कपड़ा पहिरनाय) कें स्वतंत्र रूप सं निष्पादित करय मे मदद करतय.
- स्पीच थेरेपी : वाणी या निगलय मे दिक्कत के इलाज।
- सहायक उपकरण : व्हीलचेयर, बैसाखी, वॉकर जैना चीजक।
- अनुकूली उपकरण : विशेष उपकरण जे लोगक कें स्वतंत्र रूप सं भोजन करय आ वाहन चलावय मे मदद करय कें लेल डिजाइन कैल गेल छै.
- ऑर्थोटिक/प्रोस्थेटिक उपकरण : ब्रेसिज़ जैना उपकरण जे शरीर कें अंगक कें सहायता प्रदान करएयत छै.
- आवाज-सक्रिय प्रौद्योगिकी: 1.1.एहन तकनीक जे अहां अपन आवाज सं कंप्यूटर, लाइट, आओर फोन जकां चीज के नियंत्रित क सकय छी.
की एहन काज अछि जे हम सभ लकवा रोकय लेल क सकैत छी?
जखन कि सब कारण के रोकल नहिं जा सकैत अछि, मुदा रीढ़ के हड्डी में चोट सं बचय लेल हम सब बहुत रास काज क सकैत छी, जे लकवा के प्रमुख कारण अछि.
- गाड़ी मे सवारी करय कें समय हमेशा सीट बेल्ट लगाऊं . छोट बच्चाक कें लेल हमेशा निर्धारित कार सीट कें उपयोग करूं.
- नदी, समुद्र, वा धारा में कूदबा सं पहिने पानिक गहराई देखू . अनजान जगह पर गोता नहि लगाउ।
- नशा मे गाड़ी नहि चलाउ आ नशा मे धुत्त ड्राइवरक संग यात्रा नहि करू।
- खेल आ अन्य गतिविधियक खेलएय कें समय सुरक्षा उपकरण पहननाय. जेना बाइक चलाबैत काल हेलमेट पहिरब।
- इ बहुत जरूरी छै: यदि अहां कें लगएयत छै की ककरो माथ, गर्दन या पीठ मे चोट लगल छै, त ओकरा कहियो हिलएय या उठावय कें कोशिश नहि करूं. ऐना करएय सं मामूली चोट सेहो गंभीर भ सकएय छै. तुरंत 1990 पर फोन करू आ एम्बुलेंस ल लिअ।
तत्काल चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही
यदि कियो स्ट्रोक कें लक्षणक कें अनुभव करएयत छै (जैना, चेहरा कें एक तरफ झुकनाय, एकटा हाथ उठावय मे असमर्थता, बोलएय मे दिक्कत), या यदि ओकरा लगएयत छै की ओकरा माथ, गर्दन या पीठ मे चोट लगल छै, त बिना देरी करएय कें तुरंत 1990 पर फोन करूं. अथवा, तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे ल जाऊं.
एकर अलावा, यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं:
- साँस लेबा मे, निगलबा मे वा बाजबा मे दिक्कत।
- अंग मे अचानक सुन्नता या संवेदना मे कमी।
- अचानक मांसपेशी कमजोरी।
- शरीरक कोनो अंग केँ हिलाबय मे अचानक असमर्थता।
लकवा एकटा जीवन बदलय बला चुनौती अछि। मुदा उचित चिकित्सा उपचार, पुनर्वास, सहायक उपकरण, आ प्रियजन कें सहयोग सं बहुत लोग सक्रिय, स्वतंत्र जीवन जी सकएय छै. सबस जरूरी अछि जे मानसिक रूप स मजबूत रहू आ जरूरत के सहयोग लेबय मे कोनो संकोच नहि करू।
टेक-होम मैसेज
- लकवा मांसपेशियों के समस्या के बजाय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क, रीढ़ के हड्डी, या तंत्रिका) के नुकसान के कारण होय वाला स्थिति छै.
- स्ट्रोक आ रीढ़ के हड्डी के चोट लकवा के दू टा मुख्य कारण छै.
- कोनों अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति कें कारण अचानक या धीरे-धीरे लकवा भ सकएय छै. मूल लक्षणक कें अनदेखी नहि करूं, जेना अंगक मे सुन्न होना आ कमजोरी.
- यद्यपि स्थायी लकवा कें पूर्ण रूप सं "इलाज" नहि कैल जा सकएयत छै, मुदा शारीरिक चिकित्सा सहित पुनर्वास उपचार जीवन कें गुणवत्ता मे काफी सुधार कयर सकएयत छै.
- सुरक्षा सावधानी (सीट बेल्ट पहिरनाय, अज्ञात क्षेत्रक मे गोता लगावय सं बचनाय) कें पालन करएय सं लकवा पैदा करएय वाला बहुत सं दुर्घटनाक कें रोकल जा सकएय छै.
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