आउ, अपन शरीर मे 'इओसिनोफिल' कोशिका के बारे मे बेसी जानय।

'इओसिनोफिल' शब्द कहियो सुनने छी ? शायद कोनो डॉक्टर अहां के ब्लड टेस्ट के रिजल्ट देखला के बाद एकर जिक्र क देने छथिन्ह, या शायद ई नाम अहां के लेल नव अछि. मुदा, ई इओसिनोफिल हमरा लोकनिक शरीर मे बहुत महत्वपूर्ण सैनिक अछि । हमरऽ शरीर क॑ स्वस्थ रखै म॑ ई सब बहुत बड़ऽ काम करै छै । अस्तु, आइ हम सब इओसिनोफिल नामक एहि प्रकारक कोशिका पर विस्तार सं गप्प करब, ई की करैत अछि, आ बेसी कम भ' गेला पर की होइत छैक.

ई इओसिनोफिल के अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ इओसिनोफिल हमरऽ खून म॑ मौजूद एक प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका छै । जेना कि अपने सब के पता अछि जे श्वेत रक्त कोशिका (ल्यूकोसाइट्स) हमर शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के मुख्य सैनिक अछि, जे प्रणाली हमरा सब के बीमारी स बचाबैत अछि | ई श्वेत रक्त कोशिका के अलग-अलग प्रकार छै । ठीक ओहिना जेना कोनो सेना मे अलग-अलग रेजिमेंट होइत छैक ।

श्वेत रक्त कोशिका मुख्य रूप सँ तीन प्रकारक होइत अछि : १.

1. ग्रेन्युलोसाइट्स

2. लिम्फोसाइट्स

3. मोनोसाइट्स

हमरऽ नायक इओसिनोफिल `ग्रेनुलोसाइट्स` नाम केरऽ समूह स॑ संबंधित छै । `ग्रेनुलोसाइट्स` नाम एहि तथ्य सँ बनल अछि जे एहि कोशिका सभक भीतर छोट-छोट दाना होइत अछि | इओसिनोफिल के अलावा दू प्रकार के अन्य ग्रेन्युलोसाइट्स भी छै जेकरा `न्यूट्रोफिल` आरू `बेसोफिल` कहलऽ जाय छै । ई सब कोशिका मिल क॑ हमरऽ शरीर म॑ प्रवेश करै वाला दुश्मनऽ स॑ लड़ै छै ।

विशेष रूप स॑ इओसिनोफिल केरऽ भूमिका विदेशी जीव खास करी क॑ परजीवी केरऽ विकास क॑ रोकना छै, जे हमरऽ कोशिका के भीतर छिपलऽ रहै छै आरू हमरा बीमार करी दै छै ।

ई इओसिनोफिल कोशिका की करैत अछि ?

कल्पना करू, जखन कोनो विदेशी चीज, जेना कोनो कीटाणु या एलर्जी पैदा करय वाला पदार्थ, हमरा सबहक शरीर में प्रवेश करैत अछि त हमर सबहक श्वेत रक्त कोशिका तुरंत क्रिया में उभरैत अछि. विशेष रूप स॑ प्रशिक्षित सैनिकऽ के तरह आक्रमणकारी के खोज करी क॑ ओकरा नष्ट करी दै छै, ओकरा स॑ पहल॑ कि ई हमरऽ दोसरऽ कोठरी क॑ नुकसान पहुँचै छै ।

इओसिनोफिल कोशिका क॑ भी ऐन्हऽ ही प्रशिक्षित करलऽ जाय छै कि वू हमरऽ अस्थि मज्जा स॑ बाहर निकली क॑ हमरऽ ऊतकऽ म॑ प्रवेश करी क॑ सुरक्षा गार्ड के रूप म॑ काम करै छै । एहि कोठली सभक भीतर बालु केर छोट-छोट दाना अछि जकर चर्चा हम सभ पहिने केने रही । एहि दाना सबहक भीतर एकटा जहरीला प्रोटीन होइत छैक . जखन कोनो आक्रमणकारी अबैत अछि त ई दाना ओहि जहरीला प्रोटीन के छोड़ि क आक्रमणकारी के नष्ट क दैत अछि आ ओकरा खा जाइत अछि ।

इओसिनोफिल मुख्य रूप सं हमर शरीर कें निम्नलिखित सं बचाव करएयत छै:

• परजीवी संक्रमण : उदाहरण कें लेल, स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस, पिनवर्म जैना चीजक.
• हमरऽ कोशिका के भीतर बढ़ै वाला जीवऽ स॑ : कुछ प्रकार के बैक्टीरिया (इंट्रासेलुलर बैक्टीरिया) हमरऽ कोशिका के भीतर छिपी जाय छै आरू बीमारी पैदा करै छै । इओसिनोफिल सेहो एकरा सं लड़य मे मदद करैत अछि.
• ई कोशिका एलर्जी पैदा करय वाला पदार्थ के संपर्क में एला सं होबय वाला तत्काल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया ( एलर्जी ) के नियंत्रित करय में सेहो मदद करैत अछि .

इओसिनोफिल कोशिका सबस बेसी कतय भेटैत अछि ?

इओसिनोफिल एक प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका छै जे हमरऽ शरीर के ऊतकऽ में रह॑ छै । ई सब बेसीतर एहि मे पाओल जाइत अछि :

• खून मे
• अस्थि मज्जा में
• एडिपोज टिश्यू (ओहि स्थान पर जतय हमरा सभक शरीर मे चर्बी जमा होइत अछि)
• फेफड़ा मे
• त्वचा पर
• पेट मे

इओसिनोफिल कोशिका केहन लगैत अछि ?

ई इओसिनोफिल कोशिका बहुत छोटऽ होय छै, आरू सूक्ष्मदर्शी स॑ ही देखलऽ जाय सकै छै । गोलाकार होइत अछि। सामान्यतः हमरा लोकनिक शरीर मे ई सब रंगहीन होइत अछि, मतलब एकर कोनो रंग नहि होइत अछि । लेकिन सूक्ष्मदर्शी स॑ देखला प॑ जब॑ कोनो खास पिगमेंट (एसिडिक डाई) डाललऽ जाय छै त॑ ई कोशिका के रंग बदली जाय छै, जेकरा स॑ जांच करना आसान होय ​​जाय छै । ई पिगमेंट कोशिका के बैंगनी गुलाबी रंग में बदल दै छै ।

इओसिनोफिल अन्य कोशिका सं कनि पैघ होइत अछि । एकरऽ सबसें आसानी स॑ पहचानऽ वाला विशेषता म॑ स॑ एक छै एकरऽ नाभिक । देखबा मे एकटा तार सँ जुड़ल दू बूंद पानि जकाँ लगैत अछि, जकर दू टा पंखुड़ी होइत छैक । अहाँकेँ बुझल अछि, नाभिकक भीतर कोशिकाक डीएनए होइत अछि । ई सबटा महत्वपूर्ण चीजक बात अछि। ई नाभिक एकटा बालु सन प्रोटीन (जे दाना जकर हम सब गप्प करैत आबि रहल छी) मे तैरैत अछि ।

हमर शरीर मे कतेक इओसिनोफिल अछि ?

इओसिनोफिल एक प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका छै. श्वेत रक्त कोशिका हमरऽ शरीर केरऽ कुल कोशिका के लगभग १% होय छै । एकटा स्वस्थ वयस्क कें शरीर मे घूमएय वाला श्वेत रक्त कोशिका मे इओसिनोफिल 5% सं कम छै . मतलब जे बहुत छोट अल्पसंख्यक रहितो ओ जे सेवा दैत छथि से महत्वहीन नहि अछि ।

इओसिनोफिल कतय बनैत अछि ?

ई महत्वपूर्ण कोशिका हमरा लोकनिक हड्डीक भीतरक कोमल ऊतक मे उत्पन्न होइत अछि, जकरा अस्थि मज्जा कहल जाइत अछि . अस्थि मज्जा में परिपक्व होय के बाद इओसिनोफिल हमरऽ शरीर केरऽ वसायुक्त ऊतक, जेना कि पेट में जाय छै ।

इओसिनोफिल कें प्रभावित करएय वाला आम स्थिति की छै?

इओसिनोफिल कें प्रभावित करय वाला स्थिति अपेक्षाकृत दुर्लभ छै. दूटा मुख्य स्थिति छै जे कम आ उच्च इओसिनोफिल गिनती दूनू कें प्रभावित करएयत छै.

इओसिनोफिल में कमी : इओसिनोपेनिया

इओसिनोपेनिया तखन होइत अछि जखन हमरा सभक शरीर मे सामान्य सँ कम इओसिनोफिल कोशिका होइत अछि । कतेको एहन स्थिति अछि जे एकर कारण भ सकैत अछि:

• कुशिंग सिंड्रोम : ई तखन होइत अछि जखन शरीर हार्मोन कोर्टिसोल के बेसी बना दैत अछि आ पर्याप्त इओसिनोफिल कोशिका नहि बनबैत अछि । कोर्टिसोल एकटा हार्मोन अछि जे हमर ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करैत अछि आ भोजन के ऊर्जा में बदलैत अछि |
• सेप्सिस : सेप्सिस एकटा बहुत गंभीर चिकित्सा स्थिति अछि जे पूरा शरीर मे सूजन आ खूनक थक्का बनैत अछि । इ प्रायः बैक्टीरिया, फंगल, परजीवी या वायरल संक्रमण कें परिणाम होयत छै.

महत्वपूर्ण : कखनो काल, भले ही एक बेर-दू बेर अहां कें इओसिनोफिल कें गिनती कम भ जाय, मुदा इ स्वास्थ्य कें लेल कोनों पैघ खतरा नहि भ सकएयत छै. एकरऽ कारण छै कि हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ अन्य कोशिका ई इओसिनोफिल केरऽ कमी के भरपाई करै म॑ मदद करै छै । मुदा, लंबा समय धरि इओसिनोफिल केर स्तर कम रहब खतरनाक होइत छैक । एकरा तत्काल चिकित्सकीय देखभाल करय पड़त।

इओसिनोफिल में वृद्धि : इओसिनोफिलिया

इओसिनोफिलिया तखन होइत अछि जखन हमरा सभक खून मे सामान्य सँ बेसी इओसिनोफिल कोशिका होइत अछि । एकटा डॉक्टर एहि स्थितिक निदान एहि आधार पर करताह जे इओसिनोफिल कतय भेटैत अछि:

• इओसिनोफिलिक जठरांत्र संबंधी विकार (EGID): इ एहन स्थिति छै जे हमर पाचन तंत्र कें प्रभावित करएयत छै. एहि मे इओसिनोफिल कोशिका केर एकटा समूह प्रभावित क्षेत्र मे जमा भ जाइत अछि, जाहि सँ सूजन होइत अछि । इओसिनोफिल सं जुड़ल इ सब सं आम स्थिति छै. ई (EGID) स्थिति पैघ आंत (इओसिनोफिलिक कोलाइटिस), अन्ननलिका (इओसिनोफिलिक अन्ननलिकाशोथ), पेट (इओसिनोफिलिक गैस्ट्राइटिस), पेट आ छोट आंत (इओसिनोफिलिक गैस्ट्रोएंटेराइटिस), आ मूत्राशय (इओसिनोफिलिक सिस्टिटिस) कें प्रभावित कयर सकएयत छै.
• इओसिनोफिलिक फेफड़ाक विकार : एहि मे इओसिनोफिलिक दमा, ब्रोंकाइटिस, आ निमोनिया शामिल अछि । ई गंभीर दमा, ब्रोंकाइटिस, आ निमोनिया कें समान स्थिति छै. एहि स्थिति मे फेफड़ा सूजल कोशिका सँ भरल भ जाइत अछि आ भीड़ भ जाइत अछि । एहि सं सांस लेबय मे बहुत दिक्कत होएत अछि.
• इओसिनोफिलिक रक्त आ ऊतक विकार : ई सब हमरऽ त्वचा के नीचे के संयोजी ऊतक (इओसिनोफिलिक फैसियटिस), त्वचा (इओसिनोफिलिक पुस्टुलर फोलिकुलिटिस), आरू हमरऽ रक्त, रक्त वाहिका, आरू हृदय आरू गुर्दा जैसनऽ महत्वपूर्ण अंग (पॉलिएंजाइटिस के साथ इओसिनोफिलिक ग्रेनुलोमेटोसिस, जेकरा पहिने चर्ग-स्ट्रॉस सिंड्रोम के नाम सें जानलऽ जाय छेलै) के कोशिका क॑ प्रभावित करै छै । ई स्थिति तखन होइत अछि जखन बहुत बेसी इओसिनोफिल रक्त वाहिका पर आक्रमण कए क्षतिग्रस्त करैत अछि । यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त एकर कारण पूरा शरीर मे खून कें प्रवाह खराब भ सकएयत छै.

इओसिनोफिल सं संबंधित स्थितियक कें आम लक्षण की छै?

इ लक्षण प्रायः चोट कें स्थान कें संबंध मे दिखाई देयत छै. किछु सामान्य लक्षण एहि ठाम देल गेल अछि :

• थकान, थकान
• त्वचा के घाव, दाने
• त्वचा पर मवाद भरल फफोला
• साँस लेबा मे दिक्कत, साँस मे तकलीफ
• पेट आ पेट मे दर्द
• सूजन

इओसिनोफिलिया के कारण की छै ?

हमरऽ खून म॑ इओसिनोफिल केरऽ मात्रा क॑ प्रभावित करै वाला कईएक कारक छै : १.

• शराब के नशा
• एलर्जी
• जठरांत्र संबंधी विकार
• ल्यूकेमिया (रक्त कैंसर के एक प्रकार) २.
• हार्मोन कोर्टिसोल के अत्यधिक उत्पादन
• परजीवी संक्रमण

की इओसिनोफिलिया कोनों संक्रमण कें परिणाम छै?

इओसिनोफिल (इओसिनोफिलिया) मे वृद्धि संक्रमण कें परिणाम भ सकएयत छै, मुदा इ हमेशा मुख्य कारण नहि होयत छै . परजीवी इओसिनोफिल मे वृद्धि पैदा कयर सकएय छै. इ परजीवी व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति या जानवर सं दोसर व्यक्ति मे संक्रमित भ सकएय छै, खासकर कुत्ता सं बिल्ली मे. अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच करतय की अहां कें परजीवी संक्रमण छै या नहि. यदि छै, त एकर इलाज सं आमतौर पर अहां कें इओसिनोफिल कें स्तर सामान्य भ जायत.

कोन-कोन आम परीक्षण छै जे अहां कें इओसिनोफिल कोशिका कें स्वास्थ्य कें जांच करएयत छै?

इओसिनोफिल सं संबंधित स्थितिक निदान पूर्ण रक्त गिनती (CBC) सं शुरू होइत अछि . एहि मे अहां के खून के नमूना लेब आओर ओहि मे मौजूद कोशिका खास क श्वेत रक्त कोशिका के संख्या गिननाय शामिल अछि जे ओ बहुत कम अछि या बेसि. एकर अतिरिक्त अन्य परीक्षण सेहो अछि : १.

• निरपेक्ष इओसिनोफिल गिनती : ई रक्त परीक्षण सेहो थिक । ई पूरा खून के गिनती के समान छै. इ विशेष रूप सं अहां कें खून कें नमूना मे इओसिनोफिल कें संख्या कें मापयत छै. डाक्टर एकटा नससँ थोड़ेक खून लऽ कऽ सूक्ष्मदर्शीसँ नमूना देखैत छथि । कोशिका क॑ अधिक दिखाई दै लेली डाई डाललऽ जाय छै, आरू डॉक्टर १०० कोशिका म॑ स॑ इओसिनोफिल केरऽ संख्या गिनै छै । निरपेक्ष इओसिनोफिल गिनती कें गणना ओहि प्रतिशत कें अहां कें कुल श्वेत रक्त कोशिका गिनती सं गुणा कयर कैल जायत छै.
• अस्थि मज्जा बायोप्सी : एहि जांच मे डॉक्टर सुई के उपयोग क अहां के अस्थि मज्जा के छोट नमूना लैत छथिन्ह. एकरऽ बाद एकरऽ परीक्षण करलऽ जाय छै कि आपने शरीर म॑ कोशिका के संख्या, गुणवत्ता आरू स्थान देखलऽ जाय छै ।

इओसिनोफिलिया कें सही स्थान कें पता लगावय कें लेल डॉक्टर बेसि विशेष परीक्षण कयर सकय छै:

• छाती के एक्स-रे
• यकृत के कार्य के परीक्षण
• मल के नमूना परीक्षण
• ऊतक बायोप्सी
• मूत्र परीक्षण

सामान्य इओसिनोफिल स्तर की अछि ?

एकटा स्वस्थ व्यक्ति मे प्रति माइक्रोलीटर खून मे 30 सं 350 इओसिनोफिल कोशिका होबाक चाही. यदि प्रति माइक्रोलीटर खून मे 500 सं बेसि कोशिका होयत छै त इ एकटा उच्च मूल्य छै. यदि 30 सं कम सेल छै त इ कम मान छै.

मोन राखू, इओसिनोफिल गिनती में एक बेर के गिरावट, भले ओ मात्र एकटा गिरावट हो, कोनो पैघ खतरा नहिं भ सकैत अछि. अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली मे मौजूद अन्य श्वेत रक्त कोशिका कमी कें भरपाई मे मदद करएयत छै.

इओसिनोफिल केरऽ उच्च स्तर की होय छै ?

अहां कें डॉक्टर इओसिनोफिलिया कें गंभीरता कें वर्गीकरण करतय, जे निरपेक्ष इओसिनोफिल गिनती कें परिणामक कें आधार पर होयत छै:

• हल्का : प्रति माइक्रोलीटर रक्त मे ५०० सँ १५०० इओसिनोफिल कोशिका ।
• मध्यम : प्रति माइक्रोलीटर रक्त मे 1500 सँ 5000 इओसिनोफिल केर बीच ।
• गंभीर : प्रति माइक्रोलीटर खून मे 5000 सँ बेसी इओसिनोफिल ।

की इओसिनोफिल कें उच्च स्तर कैंसर कें संकेत छै?

यद्यपि ई दुर्लभ अछि , मुदा लगातार उच्च इओसिनोफिल केर स्तर एहि बातक संकेत भ सकैत अछि जे अहाँ कें कैंसर अछि . इओसिनोफिल कें उच्च स्तर कई प्रकार कें कैंसर सं जुड़ल भ सकएयत छै:

• स्तन कैंसर
• कोलोरेक्टल कैंसर
• गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर
• हॉजकिन लिम्फोमा
• अंडाशय के कैंसर
• प्रोस्टेट कैंसर

यदि अहां कें डॉक्टर कें कैंसर कें आशंका छै, त ओ आगू कें जांच करतय, जेना बायोप्सी, अतिरिक्त रक्त जांच, या इमेजिंग जांच, बीमारी कें निदान आ इलाज शुरू करय कें लेल.

उच्च इओसिनोफिल स्तर कें लेल आम उपचार की छै?

उच्च इओसिनोफिल स्तर वाला स्थितियक कें इलाज रोग कें स्थान आ गंभीरता कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै. उच्च इओसिनोफिल स्तर कें कम करय कें उपचार मे शामिल छै:

• यदि अहां कें अन्ननलिकाशोथ छै, त किच्छू खाद्य पदार्थक (तेलीय, मसालेदार, अम्लीय खाद्य पदार्थक) सं बचूं.
• यदि अहां कें कोनों दवाई कें प्रति दवा कें प्रतिक्रिया छै, त दवाई कें सेवन बंद करूं या खुराक बदलूं.
• एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई लेना।

बहुत अधिक इओसिनोफिल स्तर वाला स्थिति पुरानी छै , मतलब ओकरा दीर्घकालिक उपचार आ प्रबंधन कें आवश्यकता होयत छै.

इओसिनोफिल कें कम स्तर कें लेल की आम उपचार छै?

कम इओसिनोफिल स्तर वाला स्थितियक कें उपचार मे शामिल छै:

• कोर्टिकोस्टेरॉइड लेते हुए।
• शराब के सेवन कम करब।

अधिकतर समय, अहां कें शरीर इओसिनोफिल कें कमी कें पहचान लेतय आ अहां कें बाकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमी कें भरपाई मे मदद करतय. मुदा, यदि कोनों अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति कें कारण अहां कें इओसिनोफिल कें स्तर सामान्य नहि भ रहल छै, तखन दीर्घकालिक इलाज आवश्यक भ सकएयत छै.

हम अपन इओसिनोफिल कोशिका कें कोना स्वस्थ राखूं?

इओसिनोफिल कोशिका कें स्वस्थ रखएय कें लेल अहां किछ काज कयर सकएय छी:

• एलर्जी पैदा करय वाला पदार्थ स बचू।
• संतुलित आहार खाउ। भोजन कें नीक सं पकाऊं आ ओकरा खाएय सं पहिले ओकरा उचित आंतरिक तापमान पर गरम करूं.
• शराबक सेवन सीमित करू।
• स्वच्छता कें उचित प्रथाक कें पालन करूं, जेना बार-बार हाथ धोनाय.

एसिडोफिल की होइत अछि ?

एसिडोफिल इओसिनोफिल केरऽ एगो आरू, लेकिन कम आम, नाम छै । "एसिडोफिल" नाम "एसिडोफिलिक" शब्द सँ बनल अछि, जकर अर्थ होइत अछि "एसिड-प्रेमी" । ई नाम ईओसिनोफिल कोशिका प॑ दाना क॑ सूक्ष्मदर्शी के तहत अम्लीय दाग डाई स॑ रंगला प॑ रंग बदलै के तरीका स॑ पड़लऽ छै । ई डाई कोशिका क॑ गुलाबी या बैंगनी करी दै छै, जेकरा स॑ ओकरा देखना आसान होय ​​जाय छै ।

अस्तु, इओसिनोफिल हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा छै । विदेशी आक्रमणकारी स॑ हमरऽ शरीर क॑ बचाबै म॑ हुनकऽ बहुत बड़ऽ भूमिका छै । यदि अहां कें डॉक्टर कें शंका छै कि अहां कें इओसिनोफिल कें स्तर सामान्य सीमा सं बाहर छै, त ओ अहां कें कोशिका कें स्वास्थ्य कें जांच कें लेल खून कें जांच करतय. अधिकांश समय इओसिनोफिल केरऽ कम स्तर कोनो बड़ऽ बात नै होय छै, कैन्हेंकि अन्य कोशिका घाटा केरऽ भरपाई करै म॑ मदद करै छै आरू आपनो शरीर क॑ काम करै म॑ मदद करै छै ।

सबसँ जरूरी बात मोन राखू (Take-Home Message)

ठीक छै, त' हम जे बात केलहुं अछि ओहि सं अहां सभ के याद राखय के जरूरत के सभ सं जरूरी बात के संक्षेप मे बता दी.

• इओसिनोफिल एक प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका छै. ई सब हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली के हिस्सा छै ।
• इ मुख्य रूप सं परजीवी संक्रमण, कोशिका कें अंदर बढ़एय वाला जीव, आ एलर्जी कें प्रतिक्रिया सं लड़एयत छै.
• इओसिनोफिल कें संख्या मे कमी (इओसिनोपेनिया) या इओसिनोफिल कें संख्या मे वृद्धि (इओसिनोफिलिया) विभिन्न चिकित्सा स्थितियक कें कारण भ सकएयत छै.
• अहां कें इओसिनोफिल कें स्तर कें पता लगावय कें लेल खून कें जांच कैल जा सकएय छै.
• सामान्यतया एकटा स्वस्थ व्यक्ति मे प्रति माइक्रोलीटर खून मे 30 सं 350 इओसिनोफिल कोशिका होयत छै.
• यदि अहां अपन इओसिनोफिल कें स्तर मे बदलाव देखय छी त इ बेसि नीक होयत की घबरा नहि आ डॉक्टर सं सलाह लेनाय.

आशा अछि जे अहाँ सब के इओसिनोफिल के नीक बुझल होयत। एहि तरहक चीजक प्रति जागरूक रहला सं हमर स्वास्थ्यक देखभाल मे बहुत मदद भेटैत अछि.

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