"ब्रेन सर्जरी" शब्द सुनला पर हमर शरीर सुन्न भ' जाइत अछि ने? ई तुरंत हमरा सबहक मोन मे बहुत गंभीर आ खतरनाक बातक रूप मे अबैत अछि। ई सोचना उचित छै, कैन्हेंकि वास्तव में ई मुख्य केंद्र पर ऑपरेशन छै जे हमरऽ पूरा शरीर क॑ नियंत्रित करै छै । लेकिन आज चिकित्सा केरऽ उन्नति के साथ ब्रेन सर्जरी पहिने के तुलना म॑ बहुत सुरक्षित आरू सफल इलाज के तरीका छै । अस्तु, एहि बातक डर आ शंका दूर करबाक लेल, बस एहि बात पर गप्प करी जे ब्रेन सर्जरी वास्तव में की होइत छैक.
सीधा-सीधा कहल जाय त ई ब्रेन सर्जरी की अछि?
ब्रेन सर्जरी एकटा एहन प्रक्रिया छै जे अहां कें मस्तिष्क मे या ओकर आसपास कोनों असामान्य स्थिति या समस्या कें इलाज करएयत छै. जेना कि अपने सब के पता अछि जे मस्तिष्क हमर शरीर के मुख्य नियंत्रण केंद्र अछि। हम सब बजैत छी, सोचैत छी, चलैत छी, मोन पाड़ैत छी, आ बाकी सब किछु मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित होइत अछि। त एहि सर्जरी के मुख्य लक्ष्य मस्तिष्क में कोनो समस्या के इलाज करब अछि, बिना ऊपर कहल महत्वपूर्ण प्रक्रिया के नुकसान पहुंचेने.
एहि प्रकारक सर्जरी करबाक कतेको कारण भ सकैत अछि । जेना कि ब्रेन ट्यूमर के हटाबै लेली, मिर्गी जैसनऽ स्थिति लेली मस्तिष्क के कुछ हिस्सा हटाबै लेली, या खून के थक्का या अन्य कारण स॑ मस्तिष्क के भीतर बढ़लऽ दबाव कम करै लेली करलऽ जाय छै । मस्तिष्क केरऽ असामान्य रक्त वाहिका (धमनीविस्फार) जैसनऽ स्थिति के इलाज लेली भी मस्तिष्क केरऽ सर्जरी के प्रयोग करलऽ जाय छै ।
एहि सर्जरी सं किछु जोखिम सेहो अछि, जाहि कारण सं सर्जरी के बाद अस्पताल में राखल जायत आ मेडिकल टीम अहां के ठीक होय के बारीकी सं नजरि राखत.
ई सब सर्जरी के करैत अछि ?
ब्रेन सर्जरी न्यूरोसर्जन करैत छथि . हुनकऽ सहायता विशेष रूप स॑ प्रशिक्षित डॉक्टर आरू नर्सऽ के एगो बड़ऽ टीम करै छै । एकटा एनेस्थेसिया विशेषज्ञ सेहो आवश्यक एनेस्थेसिया देबय लेल मौजूद रहैत छथि जाहि सं सर्जरी के दौरान अहां के कोनो दर्द नहिं होए.
ब्रेन सर्जरी के मुख्य प्रकार की छै ?
ब्रेन सर्जरी केरऽ कई तरह के होय छै । सबहक संग एक समान व्यवहार नहि होइत छैक। डॉक्टर अहां के स्थिति के आधार पर सर्जरी के सबसे उपयुक्त प्रकार के निर्धारण करताह. किछु बेसी प्रचलित प्रकारक सर्जरी पर नजरि दी।
| सर्जरी के प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त एहि स की होइत अछि? |
|---|---|
| बायोप्सी | मस्तिष्क सं ऊतक या द्रव कें बहुत छोट टुकड़ा कें नमूना ल क ओकर परीक्षण कैल जायत छै. ई मुख्य रूप स॑ ई पता लगाबै लेली करलऽ जाय छै कि मस्तिष्क म॑ कोनो ट्यूमर कैंसर के होय छै कि नै । कखनों-कखनों, इ नमूना बिना खोपड़ी कें खोलने, एकटा छोट सुई जैना उपकरण कें उपयोग सं लेल जा सकएय छै. |
| कपाल विच्छेदन | एकरा हम सब आमतौर पर 'ओपन ब्रेन सर्जरी' कहैत छी । एतय सर्जन अस्थायी रूप सं खोपड़ी के एकटा छोट हिस्सा निकालि क मस्तिष्क तक पहुंच पाबि लैत छथि. तखन, आवश्यक उपचार (जेना ट्यूमर या खून कें थक्का निकालनाय) कैल जायत छै आ खोपड़ी कें निकालल गेल टुकड़ा कें फेर सं जोड़ल जायत छै. |
| कपालच्छेदन | ई उपरोक्त विधि स मिलैत जुलैत अछि । मुदा, एतय खोपड़ीक जे भाग निकालल जाइत छैक, से तुरन्त फेर सं नहिं जुड़ैत छैक. एकरऽ कारण छै कि सर्जरी के बाद मस्तिष्क म॑ सूजन के संभावना के कारण दबाव बढ़ना बंद होय जाय । बाद मे अलग सर्जरी मे खोपड़ी के हिस्सा के फेर सं जोड़ल जाइत अछि. |
| गहरी मस्तिष्क उत्तेजना (डीबीएस) २. | पार्किंसंस रोग जेहन न्यूरोलॉजिकल स्थितिक इलाज। एहि मे इलेक्ट्रोड मस्तिष्क मे गहींर धरि घुसा देल जाइत अछि । शरीर के बाहर एगो छोटऽ उपकरण ई इलेक्ट्रोडऽ के माध्यम स॑ विद्युत संकेत भेजै छै ताकि ई स्थिति क॑ नियंत्रित करलऽ जाय सक॑ । |
| एंडोवास्कुलर सर्जरी | एकटा आधुनिक तरीका जे खोपड़ी नहि खोलैत अछि। एतय ग्रोइन क्षेत्र में बहुत छोट चीरा लगाओल जाइत अछि, आ ओहि माध्यम सं एकटा बहुत पातर नली जेकरा कैथेटर कहल जाइत अछि, एकटा रक्त वाहिका में घुसाओल जाइत अछि । ई नली रक्त वाहिका के साथ मस्तिष्क में पहुँचाय क॑ रक्त के थक्का हटाबै या रक्त वाहिका के मरम्मत करै छै । |
| न्यूरोएन्डोस्कोपी | इहो न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया छै. खोपड़ी क॑ काटै के बजाय कैमरा लगाय क॑ एक पातर नली, जेकरा एंडोस्कोप कहलऽ जाय छै, नाक या मुँह स॑ मस्तिष्क म॑ पहुँचाय देलऽ जाय छै । एकरऽ बाद ट्यूब स॑ सर्जिकल उपकरण गुजारलऽ जाय छै ताकि ट्यूमर निकालना जैसनऽ काम करलऽ जाय सक॑ । |
मस्तिष्क कें सर्जरी सं कोन तरह कें स्थितियक कें इलाज कैल जायत छै?
ब्रेन सर्जरी के सिफारिश के कईटा कारण भ सकैत अछि. ओहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.
- ब्रेन ट्यूमर
- मस्तिष्क में खून के थक्का
- मस्तिष्क धमनीविस्फार
- मिर्गी के रोग
- आघात मस्तिष्क चोट एवं खोपड़ी फ्रैक्चर
- मस्तिष्क में रक्तस्राव (Hemorrhages) २.
- मस्तिष्क में द्रव के संचय (Hydrocephalus) २.
- आघात
- पार्किंसंस रोग
सर्जरी के तैयारी कोना करैत छी?
ब्रेन सर्जरी एकटा बहुत योजनाबद्ध प्रक्रिया अछि, आ अहां के मेडिकल टीम अहां के एकरा लेल नीक सं तैयार करत.
प्रीऑपरेशनल टेस्ट
सर्जरी सं पहिने अहां के डॉक्टर शारीरिक जांच करताह आओर कई बेर खून के जांच करताह जाहि सं अहां के स्वास्थ्य नीक अछि. एकरऽ अलावा, वू निम्नलिखित जैसनऽ परीक्षण करतै ताकि आपकऽ दिमाग केरऽ बहुत स्पष्ट, विस्तृत तस्वीर मिल॑ सक॑:
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन
- सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन
- पीईटी (पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी) स्कैन
- एंजियोग्राफी - रक्त वाहिका के जांच के लिये |
एहि स्कैन सं निकलल छवि सर्जन के सही तरीका सं पहचान करय में मदद करैत अछि जे सही इलाका के इलाज करय के जरूरत अछि.
अहां के तरफ सं तैयारी करय के जरूरत अछि.
अहां कें सर्जन सर्जरी सं पहिले निम्नलिखित बातक कें बारे मे बतायत:
- अपन स्वास्थ्य आदत मे बदलाव : यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी त अहां कें अपन सर्जरी सं कम सं कम किच्छू सप्ताह पहिले धूम्रपान पूरा तरह सं बंद करबाक चाही . धूम्रपान सं सर्जरी कें दौरान जटिलताक कें खतरा बढ़एयत छै आ घाव कें ठीक हुअ मे देरी भ जायत छै.
- दवाई कें प्रबंधन : सर्जरी सं किच्छू दिन पहिले अहां कें किच्छू दवाईयक (खासकर ब्लड थिनर ) कें सेवन बंद करएय कें जरूरत भ सकएय छै. मस्तिष्क कें सूजन, संक्रमण या दौरा सं बचाव कें लेल अहां कें डॉक्टर नव दवाईयक शुरू करएय कें सेहो सलाह द सकएय छै.
- सर्जरी कें समझनाय : अहां कें सर्जन प्रक्रिया, संभावित दुष्प्रभाव, आ सर्जरी कें बाद की उम्मीद कैल जैबाक चाही, बतायत. ओहि समय मे अहां के कोनो तरहक सवाल या चिंता पूछू.
सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?
इ अहां कें द्वारा कैल जा रहल सर्जरी कें प्रकार कें आधार पर अलग-अलग होयत. जेना, 'ओपन ब्रेन सर्जरी' (`Craniotomy`) कोना कयल जाय, एहि पर स्टेप-बाय-स्टेप नजरि दी.
1. पहिने एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहाँ केँ जनरल एनेस्थेसिया मे राखि देत। मतलब किछु नहि लागत, सुतल रहब।
2. सर्जिकल स्थल के आसपास के केश निकालल जाइत अछि आ ओहि इलाका के नीक सं साफ क देल जाइत अछि.
3. सर्जन माथक त्वचा मे चीरा लगा दैत छथि ।
4. तखन, एकटा विशेष सर्जिकल उपकरण (`सर्जिकल ड्रिल`) केर उपयोग सँ माथक एकटा छोट भाग केँ सावधानीपूर्वक निकालल जाइत अछि ।
5. आब जखन मस्तिष्क धरि पहुँचि गेल अछि तखन आवश्यक उपचार (जेना, ट्यूमर निकालब, खूनक थक्का निकालब) कयल जाइत अछि ।
6. उपचार पूरा भेलाक बाद खोपड़ीक हटाओल गेल भाग केँ ओकर मूल स्थिति मे फेर सँ जोड़ल जाइत अछि, जाहि मे विशेष छोट-छोट प्लेट आ पेंचक प्रयोग कयल जाइत अछि ।
7. अंत मे त्वचा मे बनल चीरा के टांका लगा क बंद क देल जाइत अछि।
महत्वपूर्ण : सब सर्जरी मे खोपड़ी खोलनाय नहि होयत छै. `न्यूरोएन्डोस्कोपी` जैसनऽ प्रक्रिया म॑ `एन्डोवास्कुलर` सर्जरी म॑ नाक स॑ या ग्रोइन के माध्यम स॑ रक्त वाहिका के साथ-साथ उपकरण गुजारलऽ जाय छै, जेकरा स॑ मस्तिष्क केरऽ इलाज बिना कोनो बड़ऽ चीरा केने होय सकै छै ।
सर्जरी के दौरान हम जागल रहब?
ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. किछु मामला मे हाँ, सर्जरी के दौरान अहां के जागल राखल जा सकैत अछि.
अधिकतर सर्जरी आमतौर पर तखन कैल जायत छै जखन अहां कें पूरा तरह सं बेहोश कैल जायत छै. मुदा, किछु प्रकारक ब्रेन ट्यूमर आ मिर्गीक सर्जरी में जागल रहय पड़ैत छैक. चिन्ता जुनि करू, बेहोशीक दवाई सँ माथ सुन्न भ' जायत, तेँ अहाँ केँ कोनो दर्द नहि होयत।
सर्जन ई शत-प्रतिशत सुनिश्चित करबाक लेल करैत छथि जे मस्तिष्कक महत्वपूर्ण कार्य (जेना बाजब आ गति) क्षतिग्रस्त नहि हो । सर्जरी कें दौरान डॉक्टर अहां सं बात करय कें लेल कहतय, कोनों तस्वीर कें पहचान करय कें लेल या कोनों हाथ या पैर कें हिलाबय कें लेल कहतय. जखन अहां ई सब काज करब त सर्जन ओहि प्रक्रिया मे शामिल मस्तिष्क के अंग के नुकसान पहुंचेने बिना सर्जरी क सकय छथिन्ह.
सर्जरी के बाद की होयत छै? की जोखिम छै?
सर्जरी के बाद किछ दिन तक अहां के अस्पताल मे अवलोकन के लेल राखल जाएत. खुला सर्जरी कें बाद अहां लगभग 10 दिन तइक रह सकय छी. अहां कें पहिल या दू दिन कें लेल गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे सेहो राखल जा सकएय छै.
सर्जरी कें बाद थकान, दर्द आ माथ दर्द महसूस करनाय सामान्य छै. मेडिकल टीम अहां के दर्द निवारक दवाई देत जे एहि मे मदद करत. सर्जरी के बाद किछ समय के लेल अहां के दवाई सेहो लिखल जाएत.
संभावित जटिलता आ दुष्प्रभाव
कोनो सर्जरी के तरह ब्रेन सर्जरी के सेहो किछ जोखिम होएत अछि.
| जोखिम के प्रकार | की सब शामिल अछि ? |
|---|---|
| सर्जरी सं जुड़ल आम जोखिम | रक्तस्राव, संक्रमण, एनेस्थेसिया के प्रतिकूल प्रतिक्रिया, सिरदर्द | |
| अस्थायी दुष्प्रभाव जे सर्जरी कें बाद भ सकएयत छै | बोलय मे दिक्कत, मस्तिष्क मे सूजन, भ्रम, चक्कर आना, चलय मे या संतुलन मे समस्या. |
| दीर्घकालीन जोखिम | व्यवहार मे बदलाव, याददाश्त मे कमी, बोलबा मे समस्या, अंगक कमजोरी, आ मस्तिष्क कें किछु क्षति. |
महत्वपूर्ण बात ई छै कि आधुनिक, न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीक के साथ ई जोखिम बहुत कम होय गेलऽ छै । अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें लेल विशिष्ट जोखिम कें स्पष्ट रूप सं चर्चा करतय.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
सर्जरी कें प्रकार कें आधार पर सेहो इ अलग-अलग होयत छै. न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी सं अहां किछ सप्ताह मे ठीक भ सकय छी. खुला सर्जरी कें साथ, पूरा तरह सं ठीक हुअ मे 6 सप्ताह सं ल क कई महीना तइक कें समय लग सकएय छै.
किछ लोगक कें सर्जरी कें बाद पुनर्वास कें जरूरत छै, जेकर मतलब छै स्पीच थेरेपी आ फिजियोथेरेपी जैना चीजक कें माध्यम सं शरीर कें सामान्य कार्यक्षमता कें बहाल करय मे मदद करनाय.
कखन डाक्टर लग जेबाक चाही
सर्जरी कें बाद किच्छू असुविधा कें अनुभव होनाय सामान्य छै. मुदा, किछु एहन लक्षण अछि जकरा सं अहां के सावधान रहबाक चाही. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं:
- पेशाब पर नियंत्रण मे दिक्कत या असमर्थता।
- असामान्य रूप सं नींद आनाय या जागनाय मुश्किल भनाय.
- बोखार, उल्टी, या मतली।
- गंभीर माथ दर्द या गर्दन मे अकड़न।
- गंभीर मानसिक भ्रम, व्यवहार मे पैघ परिवर्तन।
- देखबा मे, सुनबा मे वा बाजबा मे दिक्कत।
- हाथ, पैर या चेहरा मे सुन्नता या भावना कें नुकसान.
- चेतना के नुकसान।
ई सब आपातकाल अछि ! अस्पताल के इमरजेंसी यूनिट (ईटीयू) में तुरंत जाउ !
- साँस लेबा मे दिक्कत
- दौरा पड़ब (आकुंचन) २.
- स्ट्रोक के लक्षण (चेहरा के एक कात झुकना, हाथ में सुन्न होना, बोलने में दिक्कत)
टेक-होम मैसेज
- ब्रेन सर्जरी आइ बहुत उन्नत आ सुरक्षित इलाज अछि, ताहि लेल एकरा स अनावश्यक रूप स डरब नहि।
- सर्जरी केर अनेक प्रकार होइत छैक। सब सर्जरी मे खोपड़ी खोलनाय नहि होयत छै. डॉक्टर अहां कें स्थिति कें लेल सबसे सुरक्षित आ उपयुक्त तरीका चुनतय.
- सर्जरी सं पहिने आ बाद मे अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करनाय बहुत जरूरी छै. अहां कें कोनों चिंता या डर कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क कहूं.
- ब्रेन सर्जरी जान बचाबय आ जीवन के गुणवत्ता मे सुधार के लेल कएल जाइत अछि. तेँ गंभीर स्थितिक ई बहुत जरूरी इलाज अछि ।
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