छाती के भीतर देखब? थोराकोस्कोपी के बारे में सब किछु सरल शब्द में !

जखन अहां कें डॉक्टर कहएयत छै की अहां कें छाती मे कोनों समस्या छै, तखन इ पता लगावय कें एकटा तरीका छै की इ ठीक सं की छै आ अंदर की भ रहल छै, ओकरा थोराकोस्कोपी कहल जायत छै. ई शब्द पहिने सेहो सुनने होयब। एक बेर देखल जाय जे ई की अछि, कोना कयल गेल अछि, आ किछु डरबाक बात अछि की नहि।

थोराकोस्कोपी की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त थोराकोस्कोपी एकटा छोट परीक्षण थिक जे अहाँक फेफड़ाक सतह आ ओकर आसपासक स्थान (जेकरा फुफ्फुसीय स्थान कहल जाइत अछि) देखैत अछि । डॉक्टर अहां के फेफड़ा के देखय लेल एकटा पातर, रोशनी वाला कैमरा के इस्तेमाल करैत छथिन्ह जेकरा थोराकोस्कोप कहल जाइत अछि. एहि सं अहां के डायफ्राम, अन्ननलिका, छाती के दीवार, आ लिम्फ नोड्स देखल जा सकैत अछि. कखनों-कखनों, ओय जगह सं ऊतकक कें छोट टुकड़ा (जेकरा बायोप्सी कहल जायत छै) ओय जगह सं लेल जा सकएय छै जइ सं अहां जांच करएय चाहय छी.

प्रायः, ई थोराकोस्कोपी वीडियो-असिस्टेड थोराकोस्कोपिक सर्जरी (VATS) कें हिस्साक कें रूप मे कैल जायत छै. एहि सं ऑपरेशन रूम मे मौजूद सर्जन सभ के एकटा पैघ वीडियो स्क्रीन पर छाती के अंदर की अछि से साफ-साफ देखय लेल मिलत. ई त' ओहिना अछि जेना छोटका छेद मे कैमरा लगा क' भीतर देखब.

थोराकोस्कोपी के प्रकार की होइत अछि ?

आब देखू, एहि थोराकोस्कोपीक प्रयोग अलग तरहेँ होइत छैक ।

• डायग्नोस्टिक थोराकोस्कोपी : कखनो काल अहां कें डॉक्टर एकर उपयोग इ देखय कें लेल करतय की अहां कें छाती कें अंदर कोनों समस्या छै या नहि, या जांच कें लेल ऊतक कें छोट टुकड़ा (बायोप्सी) लेनाय. एकरा कखनो काल प्लूरोस्कोपी सेहो कहल जाइत छैक .
• चिकित्सीय थोराकोस्कोपी : अन्य समय मे एहि विधिक प्रयोग कोनो रोगक इलाज मे अर्थात सर्जरी करबाक लेल कयल जाइत अछि । इ ओ छै जे पहिने कहल गेल न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल विधि मे कैल जायत छै जेकरा `VATS` या `वीडियो-असिस्टेड थोराकोस्कोपिक सर्जरी` कहल जायत छै.

थोराकोस्कोपी के प्रयोग कहिया होइत अछि ?

खैर, तखन, कोन-कोन मामला मे डाक्टर थोराकोस्कोपी वा वीएटीएस सर्जरी करबाक निर्णय लैत छथि ?

• जखन अहां कें ओ सही जानकारी जानय कें जरूरत होयत छै जे अहां कें छाती कें एक्स-रे, सीटी स्कैन, या अल्ट्रासाउंड सं नहि भेटल छै.
• जखन अहां कें छाती कें दीवार कें भीतरी परत कें कोनों हिस्सा कें हटावय कें जरूरत होयत छै, जेकरा फुफ्फुस कहल जायत छै.
• फेफड़ा के क्षतिग्रस्त भाग के हटा दियौ (एकरा `फेफड़ा के वॉल्यूम रिडक्शन सर्जरी` कहल जाइत अछि) ।
• फेफड़ा मे हवा के जेब निकालू।
• फेफड़ा के कैंसर वाला हिस्सा निकालू (एकरा `फेफड़ा रिसेक्शन` कहल जाइत अछि) ।
• फेफड़ाक आसपास फुफ्फुसीय स्थान मे जमा भेल अनावश्यक तरल पदार्थ केँ निकालू आ दवाईक प्रयोग करू जाहि सँ द्रव केँ फेर सँ जमा होबय सँ रोकल जा सकय (एकरा प्लूरोडीसिस कहल जाइत अछि) ।

इ जांच/सर्जरी कैल जा सकएय छै, खासकर अगर अहां कें फेफड़ा कें कैंसर या मेसोथेलियोमा छै. एकरऽ उपयोग थाइमस ग्रंथि कैंसर आरू अन्ननलिका कैंसर के इलाज म॑ भी करलऽ जाब॑ सकै छै ।

थोराकोस्कोपी आ थोराकोटोमी मे अंतर

आब अहाँ सोचि रहल होयब, एकटा प्रक्रिया सेहो छैक जकरा थोराकोटोमी कहल जाइत छैक, आ ओहि आ थोराकोस्कोपी मे की अंतर छैक. थोराकोटोमी एकटा एहन सर्जरी अछि जाहि मे छाती मे पैघ चीरा लगाओल जाइत अछि । मुदा थोराकोस्कोपी बहुत कम आक्रामक प्रक्रिया अछि ।

एहि थोराकोस्कोपी विधिक फायदा अछि : १.

• अहाँ जल्दी ठीक भ सकैत छी।
• दर्द कम अछि।
• सर्जरी के बाद जटिलता कम होएत अछि.

मुदा, कखनो काल जं थोराकोस्कोपी सं सटीक प्रक्रिया सुरक्षित रूप सं नहिं भ सकैत अछि तं डॉक्टर कें थोराकोटोमी करय पड़ि सकैत अछि.

थोराकोस्कोपी के करैत अछि ?

ई थोराकोस्कोपी, वा प्लूरोस्कोपी, अहाँक फुफ्फुसीय रोग विशेषज्ञ द्वारा कयल जा सकैत अछि . मुदा, वीडियो-असिस्टेड थोराकोस्कोपी सर्जरी (VATS) नामक प्रक्रिया कें थोरैसिक सर्जन कें करय पड़तनि .

हमरा थोराकोस्कोपी कें तैयारी कोना करबाक चाही?

एहि टेस्ट/सर्जरी सं पहिने तैयारी करय के एकटा तरीका सेहो अछि.

• सर्जरी सं किछु दिन पहिने अहाँक डॉक्टर कहताह जे किछु एहन दवाई (जेना एस्पिरिन) के सेवन बंद करू जे खून के आसानी सं थक्का नहिं बनय दैत अछि, मतलब एहि सं खून बहब बढ़ैत अछि .
• सर्जरी कें दिन अहां कें खाएय या पीनाय सं परहेज करएय कें लेल सेहो कहल जा सकएय छै.

थोराकोस्कोपिक सर्जरी मे कतेक समय लगैत अछि ?

एहि थोराकोस्कोपिक सर्जरी लेल जे समय चाही से भिन्न-भिन्न भ सकैत अछि । आमतौर पर आधा घंटा सं ल क कई घंटा तक कतहु समय लागि सकैत अछि . यदि केवल ऊतक कें नमूना लेनाय सं बेसि जटिल चीज कें जरूरत होयत छै त ओकरा मे बेसि समय लगतय.

थोराकोस्कोपी कें दौरान की होयत छै?

ठीक छै, आब देखल जाय जे एहि सर्जरी के दौरान की होइत छैक। अहां कें `वीडियो-असिस्टेड थोराकोस्कोपी सर्जरी (VATS)` भ रहल छै, आ अहां जनरल एनेस्थेसिया कें तहत छी . मतलब किछु नहि बुझाइत अछि, सुतल छी। बहुत कम, ई काज बस कनि `सेडेशन` स कयल जाइत अछि ।

सर्जन इ चरणक कें पालन करएयत छै:

1. एकटा नस (एकटा `IV`) मे देल गेल खारा घोल कें माध्यम सं अहां कें बेहोशी कें दवाई देल जेतय.

2. गला मे एकटा ट्यूब राखल जाइत अछि आ मशीन अहाँक साँस केँ नियंत्रित करैत अछि (एहि सँ अहाँक एकटा फेफड़ा अस्थायी रूप सँ सिकुड़ि जाइत अछि, जाहि सँ सर्जरी आसान भ' जाइत अछि)।

3. अहाँक छाती मे, सातम, छठम आ चारिम पसलीक बीच,दू-तीन टा छोट-छोट चीरा, आधा इंच सँ कम, कयल जाइत अछि ।

4. एकटा चीराक माध्यमे थोराकोस्कोप कैमरा फेफड़ाक चारूकात फुफ्फुसीय स्थान मे घुसाओल जाइत अछि ।

5. सर्जरी कें लेल आवश्यक अन्य छोट-छोट उपकरणक कें अन्य चीराक कें माध्यम सं डालल जायत छै.

6. नमूना ओहि इलाका सं लेल जाइत अछि जे असामान्य बुझाइत अछि, वा आवश्यक सर्जरी कयल जाइत अछि ।

7. तखन कैमरा आ आन सभ उपकरण निकालू।

8. अहाँक छाती मे छाती मे एकटा छाती केर नली लगाओल जाइत अछि जाहि सँ अहाँक फेफड़ा सँ हवा निकालल जाइत अछि आ ढहल फेफड़ा केँ सामान्य स्थिति मे वापस आबि जाइत अछि ।

9. कटौती के सिलाई करब।

10. अहाँकेँ फेरसँ जगायल जाइत अछि आ अपनेसँ साँस लेबऽ लेल बनाओल जाइत अछि ।

थोराकोस्कोपी के बाद अहां की उम्मीद क सकय छी?

सर्जरी के बाद अहां के एनेस्थेसिया सं उबरय मे किछ समय लागत. अहां कें कंठ आ मुंह कें किच्छू समय कें लेल सुन्न महसूस भ सकएय छै. जाबे सुन्नता घिस नहि जायत ताबे तक अहाँ के खाय-पीबय के अनुमति नहि देल जायत। श्वास नली कें कारण अहां कें आवाज कनिक कर्कश भ सकएयत छै आ सर्जरी कें बाद कें दिन अहां कें गला मे दर्द भ सकएयत छै. जतय चीरा लगायल गेल छल ओतय सेहो किछु दर्द भ सकैत अछि।

डरब नहि, डाक्टर साहेब अहां के एहि दर्द के लेल जरूरी दवाई द देताह.

यदि अहां सं ऊतकक कें नमूना (बायोप्सी) लेल गेल छै, या अहां कें फेफड़ा कें आसपास सं तरल पदार्थ निकालल गेल छै, त अहां कें छाती मे एक-दू दिन कें लेल छाती कें ट्यूब भ जेतय. अहां कें छाती कें एक्स-रे सेहो कैल जेतय, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकय कि अहां कें फेफड़ा मे कोनों समस्या नहि छै.

बेसी काल एहि तरहक थोराकोस्कोपिक सर्जरी के बाद अस्पताल मे रहय पड़ैत अछि जखन कि छाती के ट्यूब जगह पर रहैत अछि. मुदा कखनो काल जँ कोनो पैघ काज नहि भेल तऽ किछु घंटा आराम केलाक बाद घर जा सकैत छी । जँ करब तँ कोनो मित्र वा रिश्तेदारसँ घर ल जेबाक चाही।

की थोराकोस्कोपी दर्दनाक अछि ?

ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. थोराकोस्कोपी कें दौरान अहां कें कोनों दर्द नहि होयत, कियाकि अहां कें बेहोश कैल गेल छै. सर्जरी के बाद अहां दर्द निवारक दवाई ल सकय छी जे चीरा मे दर्द मे मदद करत.

थोराकोस्कोपी सं ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

एहि सर्जरी के बाद सामान्य गतिविधि के फेर सं शुरू करय मे करीब दू सप्ताह लगैत अछि. आमतौर पर पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग चारि सं छह सप्ताह लगएयत छै.

की थोराकोस्कोपी खतरनाक अछि ?

जेना कोनों चिकित्सा प्रक्रिया कें साथ होयत छै, एकर जोखिम कम होयत छै. मेडिकल थोराकोस्कोपी कें लेल मृत्यु दर बहुत कम अनुमानित छै, जे 0.3% छै. वीडियो-असिस्टेड थोराकोस्कोपी के लेल ई दर किछु बेसी अछि. मुदा, दुनू प्रक्रियाक जटिलताक दर 2% सं 11%क बीच अछि . एहि मे छोट-मोट आ गंभीर दुनू तरहक जटिलता शामिल अछि ।

थोराकोस्कोपी कें की जोखिम छै?

थोराकोस्कोपी कें संभावित जटिलता की छै?

• रक्तस्राव।
• फेफड़ा मे संक्रमण या कटौती।
• बोखार।
• फुफ्फुसीय स्थान में या चीरा के पास हवा के संचय |
• ढह गेल फेफड़ा।
• फेफड़ा के आसपास तरल पदार्थ के संचय।

एकर परिणाम की होइत छैक ? की कहैत अछि ?

सर्जरी के बाद डॉक्टर बताओत जे अहां के जे समस्या छल ओ ठीक भ गेल कि नहि. संगहि लैब के रिजल्ट अयला के बाद ओ बता देत जे निकालल गेल ऊतक कैंसर के अछि कि सौम्य. अगर अहां के कैंसर अछि तं अहां के इहो पता चलत जे कैंसर स्टेजिंग सिस्टम में ई कतय अछि .

अस्पताल के प्रयोगशाला मे ऊतक के नमूना के जांच आओर रिपोर्ट देबय मे कई दिन लागि सकैत अछि.

डाक्टर के कहिया फोन करब?

जखन अहां सर्जरी कें बाद घर जायब तखन अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही अगर अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै:

• साँस लेबा मे दिक्कत।
• बोखार।
• छाती में दर्द।
• छाती या गर्दन मे नव सूजन।

सबसँ जरूरी बात जे अहाँ के ध्यान में राखय के जरूरत अछि

कल्पना करू जे एहि प्रक्रिया सं जे थोराकोस्कोपी कहल जाइत अछि, मात्र किछु छोट-छोट चीरा सं छाती के भीतर के समस्या के देखय में सक्षम होयब आ कखनो काल ओकर इलाज सेहो कतेक अद्भुत अछि. यदि अहां कें कोनों बात कें बारे मे अनिश्चित छै या कोनों संदेह छै, त अहां अपन डॉक्टर सं पूछय मे संकोच नहि करूं. यदि अहां कें अइ टेस्ट/सर्जरी कें नीक समझ छै त अहां कें डर बहुत कम भ जेतय. सर्जरी सं पहिने देल गेल निर्देशक कें पालन करनाय आ सर्जरी कें बाद ठीक होय कें अवधि मे अपन डॉक्टर कें देल गेल निर्देशक कें पालन करनाय सेहो बहुत जरूरी छै.

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