कखनो काल डॉक्टर अहां कें कहि सकएयत छै, "अहां कें पेट कें ऑपरेशन करएय कें जरूरत छै." ई सुनला पर कनि डर आ घबराहट महसूस करब सामान्य बात अछि। एहि प्रकारक सर्जरी केर मेडिकल नाम, जाहि मे पेट खोलब होइत छैक, "लैप्रोटॉमी" थिक । त आइ एहि पर गप्प करी, जेना कोनो मित्र स गप क रहल छी, एहन तरीका स जे अहाँक सबटा चिंता दूर भ जाएत।
सीधा-सीधा कहल जाय त लैप्रोटॉमी की होइत छैक ?
लेप्रोटॉमी एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे अहां कें पेट कें गुहा खोलय छै, जे अहां कें पेट कें अंगक कें स्थान छै. एकरा ओहिना सोचू जेना गाड़ी के हुड खोलि क इंजन के जांच करि कs देखब जे की खराबी अछि. डॉक्टर एहि प्रक्रिया के सीधा अहां के पेट के अंदर के अंग के जांच करय लेल करैत छथिन्ह.
इ दूटा मुख्य तरीका सं भ सकएयत छै:
1. अन्वेषणात्मक सर्जरी के रूप में : कखनो काल स्कैन में सेहो पेट में दर्द या पेट के अंदर खून बहय के कारण नहिं भेटैत अछि । एहन मे डॉक्टर एहि सर्जरी कए इ पता लगेबा लेल करैत छथि जे वास्तव मे अंदर की भ रहल अछि। ओहि समय ऊतकक छोट टुकड़ा (बायोप्सी) जांचक लेल लेल जा सकैत अछि ।
2. चिकित्सीय सर्जरी के रूप में : कखनो काल ई सर्जरी कोनो चिकित्सा स्थिति के इलाज के लेल कयल जाइत अछि । जेना, फटल एपेंडिस कें निकालनाय, कैंसर कें ट्यूमर कें हटानाय या पूरा अंग कें निकालनाय आवश्यक भ सकएयत छै.
कखनो काल, जे सर्जरी अन्वेषणात्मक प्रक्रियाक रूप मे शुरू होइत अछि, कोनो समस्याक पता चललाक तुरंत बाद चिकित्सीय सर्जरी मे बदलि सकैत अछि । अर्थात समस्या भेटि जाइत अछि आ ओकर समाधान ठीक ओतहि उपलब्ध कराओल जाइत अछि ।
लेप्रोटॉमी आ लैप्रोस्कोपी मे की अंतर छै?
अहाँ सब "कीहोल सर्जरी" के नाम सुनने होयब। लेप्रोस्कोपी त' एतबे होइत छैक। ओना त एहि दुनू तरीका के उपयोग पेट के भीतर देखय लेल कएल जाइत अछि मुदा दुनू मे बहुत अंतर अछि. से साफ-साफ बुझल जाय।
| विशेषता | लेप्रोटॉमी (खुला सर्जरी) २. | लेप्रोस्कोपी (कीहोल सर्जरी) २. |
|---|---|---|
| सर्जिकल चीरा | पेट मे एकटा नमहर पैघ चीरा लगाओल जाइत अछि । | मात्र किछु बहुत छोट चीरा ("कीहोल") लगाओल जाइत अछि । |
| दृष्टि | डाक्टर अपन आँखि सँ सोझे अंग देखि सकैत छथि । | कैमरा (लेप्रोस्कोप) डालल जायत छै आ अंगक कें एकटा स्क्रीन पर देखल जायत छै. |
| चंगाई के समय | ठीक होबय मे बहुत समय लगैत अछि। कतेको दिन अस्पताल मे रहय पड़त। | जल्दी ठीक भ जाएब आ अस्पताल मे कम समय बिताबय पड़त। |
| चोटक निसान | एकटा पैघ, देखबा मे अबैत निशान बचि गेल अछि। | किछु बहुत छोट-छोट, मुश्किल सं ध्यान देबय योग्य निशान बचल अछि. |
| आपातकालीन स्थिति मे अनुकूलन | इ आपातकालीन स्थितियक कें लेल बेसि उपयुक्त छै, खासकर जखन बहुत सं खून बहएयत छै. जल्दीए कएल जा सकैत अछि। | आपातकालीन स्थिति मे सदिखन उपयुक्त नहि। बहुत समय लगैत अछि। |
हमरा सभकेँ लेप्रोटॉमीक आवश्यकता किएक अछि ?
आमतौर पर डॉक्टर तखनहि एहि तरहक पैघ सर्जरी के सहारा लैत छथि जखन कोनो दोसर विकल्प नहिं हो. एकर कतेको मुख्य कारण अछि : १.
- अस्पष्ट पेट दर्द : जखन स्कैन मे लगातार पेट दर्द या पेट फूलनाय कें कारण नहि भेट सकएयत छै.
- पेट कें भीतर रक्तस्राव : कोनों दुर्घटना या अन्य कारण सं पेट कें भीतर रक्तस्राव बंद करूं.
- कैंसर कें चरण : कैंसर कें ट्यूमर कें हटाउ, या देखूं की कैंसर पेट मे कतेक दूर फैलल छै (Cancer Staging) ।
- आपातकालीन स्थिति : उदाहरण कें लेल, जखन एपेंडिसाइटिस फटएय वाला होएयत छै, या जखन आंत मे छेद होएयत छै.
- सिजेरियन सेक्शन (C-section): सिजेरियन सेक्शन, जे योजनाबद्ध या आपातकालीन प्रसव कें लेल कैल जायत छै, सेहो एकटा प्रकार कें लेप्रोटॉमी छै.
- अंग हटाबय के काज : १.कोनों चिकित्सा स्थिति कें कारण प्लीहा या गर्भाशय जैना अंग कें निकालनाय.
एहि सर्जरी मे कोन-कोन अंगक जांच कयल जाइत अछि ?
पेट खोलला सं डॉक्टर कें बहुत रास प्रमुख अंगक कें जांच भ सकएयत छै. एहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.
- पेट
- छोट आ पैघ आंत (Intestines) २.
- परिशिष्ट
- प्लीहा
- अग्न्याशय
- कजेला
- पित्ताशय के मूत्राशय
- गुर्दा, अधिवृक्क ग्रंथि आ मूत्रमार्ग
- मूत्राशय
- महिला प्रजनन अंग (गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय) २.
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
चूँकि लेप्रोटॉमी एकटा पैघ सर्जरी छै, एकर तैयारी कें लेल अहां कईटा कदम उठा सकय छी. आपातकालीन सर्जरी कें दौरान अइ मे सं किच्छू कदम संभव नहि भ सकएय छै.
- सूचित सहमति : डॉक्टर अहां कें सर्जरी, ओकर जोखिम आ वैकल्पिक उपचारक कें बारे मे सब किछ बतायत. तखन, ओ अहाँक लिखित सहमति प्राप्त करताह।
- शारीरिक जांच : अहां कें स्वास्थ्य कें जांच कें लेल खून कें जांच आ एक्स-रे कैल जायत छै. अहां जे दवाई खा रहल छी आ अहां कें कोनों अन्य बीमारी कें बारे मे डॉक्टर कें जानकारी देनाय बहुत जरूरी छै .
- आंत कें तैयारी : सर्जरी सं एक दिन पहिले अहां कें आंत कें साफ करएय कें लेल रेचक या एनीमा देल जा सकएय छै. सर्जरी सं पहिने किछ घंटा उपवास सेहो करय पड़त.
- नसबंदी : सर्जरी सं पहिले पेट कें हिस्सा कें एंटीसेप्टिक साबुन सं नीक सं धोएल जायत छै. कखनों-कखनों, ओय इलाका कें केश सेहो हटाएल जा सकएय छै.
सर्जरी कें दौरान आ ओकर बाद की होयत छै?
सर्जरी जनरल एनेस्थेसिया के तहत कएल जाइत अछि, ताहि लेल अहां के कोनो दर्द नहिं होएत. डॉक्टर अहां के पेट मे चीरा लगा दैत छथिन्ह जे 3 सं 12 इंच तक कतहु लंबा भ सकैत अछि. एकर बाद आवश्यक परीक्षण या उपचार कैल जायत छै, आ चीरा कें फेर सं सिलाई कैल जायत छै. सर्जरी मे कई घंटा लागि सकैत अछि।
सर्जरी के बाद अहां के पोस्ट-ऑपरेटिव रूम मे ल जाएल जाएत. जा धरि होश नहि आबि जायत ता धरि अहाँक हृदय गति आ ब्लड प्रेशर पर नजरि राखल जायत। एहि दौरान अहाँक शरीर मे कतेको ट्यूब भ सकैत अछि :
- एकटा आईवी लाइन : इ एकटा नस मे डालल जायत छै आ शामक, एंटीबायोटिक आ खारा दवाइयक पहुंचाबैत छै.
- नासोगैस्ट्रिक ट्यूब : पेट स तरल पदार्थ निकालू।
- मूत्र कैथेटर : पेशाब के निकासी के लिये।
दर्द पर नियंत्रण के लेल दर्द निवारक दवाई देल जायत। अस्पताल मे पहिल किछ दिन मे नर्स के मदद सं अहां के कनि घुमय मे मदद मिलत. खून कें थक्का आ फेफड़ा कें संक्रमण सं बचाव कें लेल इ बहुत जरूरी छै.
एहि सर्जरी मे की जोखिम अछि?
कोनों पैघ सर्जरी कें तरह, लेप्रोटॉमी मे किच्छू जोखिम भ सकएयत छै, मुदा सब कें इ अनुभव नहि होयत छै.
- पास के अन्य अंगों को अनजाने में क्षति।
- रक्त वाहिका के क्षति के कारण अत्यधिक रक्तस्राव।
- चीरा के संक्रमण आ ठीक होय में देरी।
- तंत्रिका क्षति के कारण चीरा के आसपास के किछ क्षेत्र में स्थायी सुन्नता |
- चीरा हर्निया में हर्निया।
- भविष्य मे पेट मे आसंजन कें कारण आंत मे रुकावट जैना स्थिति पैदा होय कें संभावना कम छै.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
इ अहां कें सामान्य स्वास्थ्य आ कैल गेल सर्जरी कें विस्तार कें आधार पर भिन्न होयत.
- आमतौर पर चीरा ठीक होबय मे लगभग 6 सप्ताह लगैत अछि .
- पेट के पार एकटा नमहर निशान रहि जाइत अछि, मुदा समय के संग धीरे-धीरे फीका भ जाइत अछि.
- अपन नौकरी के प्रकृति के हिसाब सं 6 सप्ताह के बाद अहां काज पर वापस आबि सकय छी.
- वजन उठाबय मे या ज़ोरदार व्यायाम करय मे किछ महीना आओर लागत.
- अहां के पेट के मांसपेशी के ताकत के ओहि स्तर पर वापस आबय में करीब दू साल लागि सकैत अछि जे सर्जरी सं पहिने छल. नियमित व्यायाम एहि मे मदद क सकैत अछि।
घर गेलाक बाद डाक्टर सं कहिया गप्प करय के जरूरत अछि?
घर गेलाक बाद अपन रिकवरी पर नजर राखब बहुत जरूरी अछि। यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
ध्यान दिय! एहि सुविधा सभक प्रति जागरूक रहू:
* सर्जिकल घाव सँ खून वा मवाद सन तरल पदार्थ रिसाव ।
* यदि दर्द कम होय के बजाय बढ़ी रहलऽ छै ।
* जँ अहाँकेँ बोखार अछि तँ।
* यदि अहाँ हवा पास करबा मे असमर्थ छी वा शौच करबा मे असमर्थ छी ।
* यदि एक टांग सूजन आ दर्द भ रहल अछि (ई खून के थक्का के संकेत भ सकैत अछि) ।
* यदि अहाँ के छाती में दर्द या खांसी के अनुभव होयत अछि।
लेप्रोटॉमी कोनों एहन चीज नहि छै जेकरा सं डरल जा सकएय छै, इ अक्सर अहां कें जान बचावएय कें लेल या अहां कें ठीक हुअ मे मदद करएय कें लेल एकटा आवश्यक प्रक्रिया होयत छै. ओना त रिकवरी के समय कनि बेसी अछि मुदा डॉक्टर के निर्देश के ठीक-ठीक पालन करला सं अहां जल्दी ठीक भ सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- लेप्रोटॉमी एकटा प्रमुख शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै, जेकरा मे पेट खोलनाय शामिल छै. कोनों बीमारी कें निदान या इलाज करनाय आवश्यक भ सकएय छै.
- ई "कीहोल सर्जरी" (लैप्रोस्कोपी) सँ भिन्न अछि । आपातकालीन मामला मे लैप्रोटॉमी बेसि उपयोगी होयत छै.
- सर्जरी के बाद ठीक होबय मे समय लगैत अछि. अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं, खासकर व्यायाम आ वजन उठावय कें संबंध मे.
- घर गेलाक बाद बुखार, अत्यधिक दर्द, आ घाव सं पानी निकलनाय जैना चेतावनी संकेतक कें देखूं. यदि अहां कें कोनों चिंता छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.











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