हेमेटोलॉजिस्ट के होइत अछि ? आउ, एहि बारे मे जानल जाय!

अहाँ कहियो `( हेमेटोलॉजिस्ट )` के नाम सुनने छी ? शायद अहां के फैमिली डॉक्टर अहां के एहन विशेषज्ञ के देखय लेल रेफर क देने छथिन्ह. ई बात सुनला पर किछु लोक कनि डर आ घबराइत छथि, ई सोचैत छथि जे "ओह, हमरा नहि बुझल अछि जे हमरा कोनो गंभीर बीमारी अछि कि नहि." मुदा की `(हेमेटोलॉजिस्ट)` सचमुच एहन व्यक्ति होइत छथि जे सदिखन कैंसर सन गंभीर बीमारी के देखैत रहैत छथि ? एहि सब पर स्पष्ट गप्प करी।

ई `(हेमेटोलॉजिस्ट)` के छथि ? सटीक कहब त...

सीधा शब्द में कहल जाय त ``हेमेटोलॉजिस्ट'' एकटा एहन डॉक्टर होइत छथि जे हमरा लोकनिक रक्त, अस्थि मज्जा, आ लसीका प्रणाली सं संबंधित बीमारी में विशेषज्ञ छथि . ई चिकित्सा केरऽ व्यापक क्षेत्र के भीतर एगो आरू उपविशेषज्ञता छै जेकरा ``आन्तरिक चिकित्सा'' कहलऽ जाय छै ।जहिना अलग-अलग डॉक्टर छै जे हमरऽ शरीर म॑ अलग-अलग सिस्टम म॑ विशेषज्ञ छै, वू ही खून स॑ जुड़लऽ हर चीज के विशेषज्ञ छै ।

`(हेमेटोलॉजिस्ट)` की करैत अछि ?

ई विशेषज्ञ अनेक प्रकार कें बीमारियक कें निदान, इलाज आ प्रबंधन मे मदद करएयत छै जे हमर रक्त कोशिकाअक कें प्रभावित करएयत छै. एहि मे सं किछु रक्त रोग सौम्य भ सकैत अछि, मतलब ई कैंसर सं नहिं. किछु घातक सेहो भ सकैत अछि।

सोचू, किछु रक्त रोग हमर रक्त परिसंचरण के बाधित क सकैत अछि, जेना रक्त के थक्का भ सकैत अछि । किच्छू अन्य बीमारियक कें कारण सेहो सामान्य सं बेसि रक्तस्राव भ सकएय छै. हालांकि ई रक्त सं जुड़ल बीमारी आ रक्त कैंसर मे कखनो काल बहुत छोट-मोट लक्षण देखबा मे अबैत अछि, मुदा किछु एहन गंभीर स्थिति अछि जे जानलेवा सेहो भ सकैत अछि । यैह कारण अछि जे एहि तरहक विशेषज्ञक मददि आवश्यक अछि ।

की ``हेमेटोलॉजिस्ट'' आ ``ऑन्कोलॉजिस्ट'' एकहि बात अछि ?

ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक के अछि. नै, ई दुनू सदिखन एकहि व्यक्ति नहि होइत छथि । मुदा, ``हेमेटोलॉजिस्ट`` कैंसर विशेषज्ञ ``ऑन्कोलॉजिस्ट`` सेहो भ सकैत अछि |

सीधा-सीधा कहल जाय त : १.

• एक कैंसर विशेषज्ञ (`( ऑन्कोलॉजिस्ट ओ व्यक्ति छै जे सब तरह के कैंसर के निदान आ इलाज करै छै.
• एकटा हेमेटोलॉजिस्ट मुख्य रूप सं ओहि समस्या पर ध्यान केंद्रित करैत अछि जे हमर खून आ शरीरक ओ भाग (जेना अस्थि मज्जा आ लसीका प्रणाली) पर प्रभाव डालैत अछि ।

ओना एहि दुनू क्षेत्रक बीच स्वाभाविक संबंध अछि । चूँकि अधिकांश रक्त कैंसर हमर अस्थि मज्जा आ लसीका प्रणाली मे रक्त कोशिका मे शुरू होइत अछि, किछु डॉक्टर दुनू क्षेत्र (`(Hematology/Oncology)`) मे विशेषज्ञ प्रशिक्षण लेने छथि ।

की हेमेटोलॉजिस्ट सं भेंट करय के मतलब अछि जे अहां के कैंसर अछि?

नै, एकदम नहि!ई बात ध्यान मे राखय के अछि. सिर्फ एहि लेल जे अहां के हेमेटोलॉजिस्ट के पास रेफर क देल गेल अछि एकर मतलब ई नहिं जे अहां के कैंसर अछि .

हेमेटोलॉजिस्ट सब तरहक रक्त विकार के इलाज करैत छथि । यदि अहां कें कोनों असामान्य रक्त जांच कें परिणाम छै त अहां कें परिवार कें डॉक्टर अहां कें हेमेटोलॉजिस्ट कें पास रेफर कयर सकय छै. जेना, यदि अहां कें ब्लड सेल कें गिनती या कोआगुलेशन लेवल मे बदलाव भ गेल छै. ध्यान राखू जे ई बेसिक ब्लड टेस्ट के रिजल्ट हमेशा कोनो गंभीर बीमारी के संकेत नहिं होइत अछि.

हमरा ``हेमेटोलॉजिस्ट'' के कहिया देखबाक चाही?

यदि अहां कें प्राथमिक देखभाल कें डॉक्टर आमतौर पर अहां कें हेमेटोलॉजिस्ट कें पास रेफर करतय अगर ओकरा लगएयत छै की अहां कें ब्लड टेस्ट कें परिणाम कें लेल आ बेसि विशेषज्ञक कें सलाह कें जरूरत छै. जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे बेसिक ब्लड टेस्ट के रिजल्ट मात्र कोनो गंभीर स्थिति के निदान नहिं क सकैत अछि. एहि कारण सं आगू के जांच आओर विशेषज्ञ के सलाह के जरूरत अछि.

रक्त मे सबसँ बेसी कोन-कोन बीमारी अछि ?

हमरऽ शरीर केरऽ अस्तित्व लेली खून बहुत जरूरी छै । एहि पर सोचू:

• लाल रक्त कोशिका हमरऽ शरीर के ऊतकऽ म॑ ऑक्सीजन पहुँचै छै आरू ऊर्जा प्रदान करै छै ।
• श्वेत रक्त कोशिका हमर प्रतिरक्षा प्रणाली कें संक्रमण सं लड़य मे मदद करएयत छै.
• प्लेटलेट खून बहनाय कें कम करएय आ बंद करएय मे मदद करएयत छै.
• प्लाज्मा ओ तरल पदार्थ अछि जे एहि रक्त कोशिका सभकेँ एक संग राखैत अछि ।

अस्तु, जं अहां के ब्लड डिसऑर्डर अछि तं एकर मतलब अछि जे अहां के खून के एक या एक सं बेसि हिस्सा ठीक सं काज नहिं क रहल अछि. किच्छू रक्त विकार कैंसर कें नहि होयत छै, मुदा इ गंभीर भ सकएयत छै.

गैर-कैंसर (सौम्य) रक्त रोग/स्थिति

ई सब कैंसर नहिं, बल्कि एहन बीमारी अछि जे खून के प्रभावित करैत अछि. किछु उदाहरण देखू : १.

• एनीमिया : ई तखन होइत अछि जखन लाल रक्त कोशिका एतेक नहि होइत अछि जे पूरा शरीर मे ऑक्सीजन पहुँचा सकय । एनीमिया केरऽ बहुत तरह के होय छै, लेकिन सबसें आम प्रकार आयरन केरऽ कमी वाला एनीमिया होय छै । अइ सं अहां हर समय थकान महसूस कयर सकएय छी आ चक्कर आ सकएयत छै.
• वॉन विलेब्रांड रोग : अमेरिका मे ई सबसँ बेसी रक्तस्रावक विकार थिक ।
• हीमोफिलिया : ई वंशानुगत रक्त विकार अछि । एहि सं खून के थक्का बनय के क्षमता पर असर पड़ैत अछि. छोट चोट कें कारण सेहो काफी रक्तस्राव भ सकएय छै.
• सिकल सेल एनीमिया (`(सिकल सेल एनीमिया)`): ईहो वंशानुगत रोग अछि। एहि मे लाल रक्त कोशिका के आकार बदलैत अछि, जेना हँसुआ ।
• थैलेसीमिया : थैलेसीमिया सेहो एकटा विरासत मे भेटल रक्त विकार अछि । ई शरीर केरऽ हीमोग्लोबिन आरू स्वस्थ लाल रक्त कोशिका पैदा करै के क्षमता क॑ प्रभावित करै छै ।

रक्त कैंसर के आम प्रकार

ब्लड कैंसर केरऽ बहुत तरह के होय छै । ल्यूकेमिया एंड लिम्फोमा सोसाइटी के अनुसार ब्लड कैंसर के तीन सबसे आम प्रकार छै:

• ल्यूकेमिया : अमेरिका मे ई सबसँ बेसी आम ब्लड कैंसर अछि । बच्चा आ युवा वयस्कक मे सेहो इ कैंसर कें सब सं आम प्रकार छै. नीक खबर ई अछि जे एहि बीमारी सं उबरय वाला लोक के पांच साल के जीवित रहय के दर पिछला 40 साल मे चार गुना बढ़ि गेल अछि.
• लिम्फोमा : लिम्फोमा अहाँक लिम्फ सिस्टम के कैंसर अछि । एहि बीमारी सं उबरय वाला लोक के जीवित रहय के दर पिछला 40 साल मे दुगुना भ गेल अछि.
• माइलोमा : मायलोमा एकटा एहन कैंसर अछि जे अहाँक अस्थि मज्जा मे शुरू होइत अछि आ प्लाज्मा कोशिका के प्रभावित करैत अछि । माइलोमा के निदान भेल आधा सं बेसि लोक निदान के पांच साल बाद जीबैत छथिन्ह.

एहि मे सं प्रत्येक रक्त कैंसर के आओर बहुत रास उपप्रकार अछि.

``(हेमेटोलॉजिस्ट)`` बनय लेल केहन शिक्षाक आवश्यकता होइत छैक ?

मेडिकल डिग्री अर्जित करय लेल हर डॉक्टर के मेडिकल स्कूल मे चारि साल तक पढ़ाई करय पड़त. ``हेमेटोलॉजिस्ट'' बनय कें लेल, अहां कें अतिरिक्त प्रशिक्षण लेनाय आवश्यक छै:

• तीन वर्षक रेजिडेंसी ट्रेनिंग (`(रेजिडेंसी)`) : ई स्नातक के बाद मेडिकल ट्रेनिंग अछि | इ प्रशिक्षण मरीजक कें संग काज कयर कैल जायत छै. अधिकांश `(हेमेटोलॉजिस्ट)` डॉक्टर इ रेजिडेंसी ट्रेनिंग या त `(आन्तरिक चिकित्सा)` या `(बाल रोग` मे पूरा करय छै.
• फेलोशिप : इ चिकित्सा कें कोनों विशिष्ट क्षेत्र मे विशेष प्रशिक्षण कें तीन सं पांच साल कें अवधि छै . एहि दौरान डॉक्टर कए हेमेटोलॉजी या रक्त रोग क विशेष प्रशिक्षण भेटैत अछि । किछु डॉक्टर हेमेटोलॉजी के संग ऑन्कोलॉजी के ट्रेनिंग सेहो करैत छथिन्ह.

हेमेटोलॉजी विशेषज्ञ प्रशिक्षण के प्रकार

डॉक्टर ``हेमेटोलॉजी`` के क्षेत्र के विभिन्न क्षेत्रों में विशेषज्ञता प्राप्त कर सकते हैं:

• वयस्क हेमेटोलॉजी विशेषज्ञ : इ प्रशिक्षण अहां कें रक्त रोग, अस्थि मज्जा रोग, आ लसीका प्रणाली कें बीमारियक कें इलाज कें लेल योग्य बनायत छै जे वयस्कक कें प्रभावित करएयत छै.
• बाल रोगक कें हेमेटोलॉजी : जेना कि नाम सं पता चलै छै, इ प्रशिक्षण रक्त रोग सं पीड़ित बच्चाक कें इलाज कें लेल छै.
• कोअगुलेशन स्पेशलिस्ट (`(Coagulation)`) : ई विभाग एहन बीमारी मे विशेषज्ञ अछि जे रक्त थक्का के प्रभावित करैत अछि |
• रक्त रोग आ रक्त कैंसर कें विशेषज्ञ (`(Hematology/oncology)`) : इ प्रशिक्षण अहां कें रक्त रोगक कें साथ-साथ रक्त कैंसर कें इलाज कें लेल योग्य बनायत छै.

इ विशेषता प्रशिक्षण पूरा करला कें बाद चिकित्सक अमेरिकन बोर्ड ऑफ इंटरनल मेडिसिन सं बोर्ड प्रमाणीकरण प्राप्त करय कें पात्र छै. (बाल रोग विशेषज्ञ अमेरिकन बोर्ड ऑफ पीडियाट्रिक्स सं प्रमाणित छै.) एकर अलावा, हर चिकित्सक कें संयुक्त राज्य अमेरिका कें मेडिकल लाइसेंसिंग परीक्षा पास करनाय आ ओय राज्य सं लाइसेंस प्राप्त करनाय आवश्यक छै, जइ राज्य मे ओ प्रैक्टिस करएयत छै. श्रीलंका मे विशेषज्ञक कें निर्माण एकटा समान मान्यता प्राप्त प्रणाली कें माध्यम सं कैल जायत छै.

जखन अहाँ ``(हेमेटोलॉजिस्ट)`` के पास जायब तखन अहाँ के की उम्मीद करबाक चाही?

अहां हेमेटोलॉजिस्ट सं जा रहल छी किएक त अहां के ब्लड टेस्ट मे अहां के ब्लड सेल सं जुड़ल किछ पता चलैत अछि. अहां कें हेमेटोलॉजिस्ट अहां कें खून कें बारे मे बेसि जानय कें लेल अतिरिक्त जांच कें सेहो सलाह देने होयत. जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब तखन ओ निम्नलिखित काज करताह:

• अपन समग्र स्वास्थ्य के बारे में पूछू .
• अपन शरीर मे हाल मे आयल बदलाव आ लक्षणक (जे रक्त रोग कें संकेत भ सकएयत छै) कें बारे मे पूछूं.
• हम अहाँक संग अहाँक ब्लड टेस्ट के रिजल्ट के समीक्षा करब।
• ओ बतबैत छथि जे हुनका ओहि परिणामक कारण की बुझाइत छनि ।
• ओ सभ चर्चा करताह जे अहां के आओर कोन-कोन टेस्ट के जरूरत पड़ि सकैत अछि .
• जं निदान क सकैत छथि तं बीमारी के बारे में बताओत आ इलाज के सिफारिश करताह .

सबसँ बेसी खूनक जांच की होइत अछि ?

हमर खून मे बहुत रास घटक होइत अछि। डॉक्टर समग्र रूप सं खून कें जांच कयर सकय छै, या ओ खून कें अलग-अलग घटक कें अलग-अलग जांच कयर सकय छै. इ किछ आम जांच छै जे रक्त रोग विशेषज्ञ रक्त विकार या रक्त कैंसर कें निदान कें लेल आदेश द सकएयत छै:

• कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC) : ई एकटा बेसिक ब्लड टेस्ट अछि । इ अहां कें लाल रक्त कोशिका, श्वेत रक्त कोशिका, आ प्लेटलेट कें गिनती करएयत छै.
• रक्त विभेदक परीक्षण : एहि सँ प्रत्येक प्रकारक श्वेत रक्त कोशिका केर संख्याक जांच होइत अछि । ई काज सीबीसी के संग संग कएल जा सकैत अछि.
• प्रोथ्रोम्बिन टाइम टेस्ट (PTT) : एहि सं पता चलैत अछि जे अहाँक खून कतेक जल्दी थक्का भ जाइत अछि ।
• रेटिक्युलोसाइट्स गिनती : एहि सँ अहाँक रक्त मे युवा, अपरिपक्व लाल रक्त कोशिका (रेटिक्युलोसाइट्स) केर संख्या मापल जाइत अछि ।
• परिधीय रक्त स्मीयर (PBS) : एहि प्रक्रिया मे डॉक्टर सूक्ष्मदर्शी सं अहाँक लाल आ श्वेत रक्त कोशिका आ प्लेटलेट केर जांच करैत छथि ।

कैंसर के खून के जांच की छै?

कैंसर केरऽ खून केरऽ जांच बहुत सारा उपकरणऽ म॑ स॑ एगो ही छै जेकरऽ उपयोग डॉक्टर कैंसर के निदान आरू प्रबंधन लेली करै छै । एकटा हेमेटोलॉजिस्ट रक्त जांच कें उपयोग कयर सकएय छै:

• अपन खून मे एहन रसायन आ प्रोटीन कें जांच करूं जे कैंसर कें संकेत करएयत छै.
• रक्त कोशिका के स्तर के जांच करू .
• अहाँकसमग्र स्वास्थ्य स्थिति के आकलन करब।

यदि अहां कें ब्लड कैंसर छै त अहां कें अतिरिक्त ब्लड टेस्ट करय कें जरूरत होयत. अहां कें डॉक्टर (हेमेटोलॉजिस्ट) अइ जांच कें परिणामक कें उपयोग निम्नलिखित कें लेल करतय:

• कैंसर के स्टेजिंग कैंसर के स्टेज निर्धारित करय में मदद करैत अछि . जखन डॉक्टर कैंसर के स्टेज करैत छथि त ट्यूमर के आकार आ स्थान देखैत छथि. ओ ओहि जानकारी के उपयोग कैंसर के एकटा विशिष्ट श्रेणी या स्टेज में राखय लेल करैत छथि, जाहि पर संख्या आ अक्षर के लेबल लगाओल गेल अछि. कैंसर कें स्टेजिंग कैंसर कें इलाज कें लेल मंच तैयार करएयत छै.
• कैंसर के इलाज के विकल्प पर फैसला करैत अछि .
• इ जांच करएयत छै की समय कें साथ आ/या इलाज कें साथ बीमारी ठीक भ जायत छै या खराब भ जायत छै .
• निर्धारित करैत अछि जे कैंसर वापस आबि गेल अछि वा नहि (`(पुनरावृत्ति)`) .

हमरा अपन हेमेटोलॉजिस्ट सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अहां हेमेटोलॉजिस्ट के पास जा रहल छी किएक त ब्लड टेस्ट सं पता चलल अछि जे अहां के खून मे किछ गड़बड़ी अछि. तेँ अहाँक बहुत रास प्रश्न अछि। एहि ठाम किछु सवाल अछि जेकरा पर अहां विचार क सकय छी:

• हमर खूनक जांच मे की देखबा मे आयल?
• ओहि परिणामक की अर्थ होइत छैक?
• हमर की स्थिति अछि?
• की ई स्थिति गंभीर अछि?
• एहि स्थितिक कारण की अछि ?
• हमरा कोन-कोन लक्षण पर ध्यान देबाक चाही?
• यदि हमरा ओ लक्षण देखय लेल की करबाक चाही?
• की हमरा बेसि खूनक जांच करय पड़त या अन्य जांच करय पड़त?
• एहि परीक्षण सभ सं अहां के की मिलय के उम्मीद अछि?
• हमरा टेस्ट के रिजल्ट कहिया भेटत?
• बाद मे आओर टेस्ट देबय पड़त?
• हमरा लेल कोन इलाज के सलाह दैत छी? किएक?
• इलाज कहिया शुरू करब? कतेक दिन धरि चलत?
• अहां जे दवाई लिख रहल छी ओकर बारे मे हमरा की जानबाक चाही?
• कोनो दुष्प्रभाव अछि की?
• अइ उपचार कें की जोखिम आ फायदा छै?
• की कोनों अन्य इलाज कें विकल्प छै?

अहां हेमेटोलॉजिस्ट सं मिल रहल छी किएक त जांच सं पता चलैत अछि जे अहां के ब्लड सेल, अस्थि मज्जा या लिम्फ सिस्टम ठीक सं काज नहिं क रहल अछि. जखन अहां कोनों डॉक्टर सं मिलएयत छी जे ब्लड कैंसर सहित ब्लड डिसऑर्डर मे विशेषज्ञता रखयत छै, तखन अहां घबरा सकएय छी. यदि अहां कें अपन जांच कें रिजल्ट कें बारे मे कोनों सवाल छै, त अहां कें हेमेटोलॉजिस्ट सं ओकर बारे मे पूछूं आ ओ की कयर रहल छै, इ पता लगावय कें लेल की एकर कारण की छै. ओ अहां के सवाल के जवाब देबय मे खुश रहत आओर आगू की करय के अछि से बताबय मे खुशी होएत. जे किछु मोन मे आबि जाय से पूछय मे डर नहि लागय। ई अहाँक अधिकार अछि।

टेक-होम मैसेज

``हेमेटोलॉजिस्ट`` एकटा एहन डॉक्टर छै जे खून सं संबंधित बीमारी मे विशेषज्ञ छै, एनीमिया सं ल क रक्त कैंसर तक. ``हेमेटोलॉजिस्ट`` कें पास रेफर कैल जै कें मतलब हमेशा इ नहि होयत छै की अहां कें कैंसर छै. प्रायः, बेसिक ब्लड टेस्ट के रिजल्ट आओर बताओल जाएत.

सब सं जरूरी छै कि अहां अपन डॉक्टर सं खुल क गप करूं आ अहां कें कोनों सवाल पूछूं. अहां कें स्वास्थ्य कें स्थिति कें नीक समझ होनाय अहां कें इलाज कें सफलता कें लेल बहुत जरूरी छै. तेँ डरब नहि, जे जानकारी चाही से प्राप्त करू।

` रक्त रोग, रक्तविज्ञानी, रक्त कैंसर, एनीमिया, ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, रक्त परीक्षण |