ACTH Stimulation Test के बारे में सब किछु, जे अहाँक शरीर के हार्मोन के मापैत अछि !

कखनो काल जखन हमर शरीरक किछु खास चीज ठीक सँ काज नहि करैत अछि तखन हमरा सभ केँ विभिन्न तरहक स्वास्थ्य समस्या भ' सकैत अछि ने? खास क॑ अगर हमरऽ शरीर केरऽ हार्मोनल सिस्टम म॑ असंतुलन होय ​​जाय त॑ एकरऽ बहुत असर पड़॑ सकै छै । एहन मे अहां कें डॉक्टर अहां कें एकटा विशेष जांच करएय कें सलाह द सकएय छै. यानी `ACTH उत्तेजना परीक्षण` अछि। एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी।

एसीटीएच टेस्ट (एसीटीएच स्टिम्युलेशन टेस्ट) की छै?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई एगो खास परीक्षण छै जेकरा म॑ ई देखलऽ जाय छै कि हमरऽ शरीर केरऽ अधिवृक्क ग्रंथि एसीटीएच नाम केरऽ हार्मोन के प्रति कोन तरह के प्रतिक्रिया दै छै । कखनो काल एकरा कोसिन्ट्रोपिन स्टिम्युलेशन टेस्ट (CST) सेहो कहल जाइत अछि । ई मुख्य परीक्षण छै कि ई पता लगाय सकै छै कि अधिवृक्क अपर्याप्तता नाम केरऽ कोय स्थिति छै कि नै, जे अधिवृक्क ग्रंथि केरऽ कार्य म॑ कमी ​​छै । इ प्राथमिक, माध्यमिक या तृतीयक भ सकय छै.

एहि परीक्षण मे अहाँक मांसपेशी मे सिंथेटिक एसीटीएच हार्मोन (सिंथेटिक एसीटीएच - कोसिनट्रोपिन) केर इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि । तखन हर आधा घंटा या ओहि सं बेसी समय पर अहां के खून लेल जाइत अछि आ कोर्टिसोल नामक हार्मोन के स्तर के जांच कएल जाइत अछि. ई देखय लेल अछि जे अहां के अधिवृक्क ग्रंथि कतेक नीक काज क रहल अछि.

एसीटीएच आ कोर्टिसोल की होइत अछि ?

`ACTH`, जेकरऽ मतलब छै `Adrenocorticotropic Hormone`, हमरऽ मस्तिष्क म॑ `Pituitary Gland` द्वारा उत्पादित एगो हार्मोन छै । एकरऽ बहुत बड़ऽ असर ई बात प॑ पड़ै छै कि हमरऽ शरीर तनाव के प्रति कोन तरह के प्रतिक्रिया दै छै । जखन `ACTH` रिलीज होइत अछि तखन ई अधिवृक्क ग्रंथि के उत्तेजित करैत अछि आ `कोर्टिसोल` उत्पन्न करैत अछि, जकरा `तनाव हार्मोन` सेहो कहल जाइत अछि | कोर्टिसोल एकटा आवश्यक हार्मोन छै जे हमरऽ शरीर केरऽ लगभग हर अंग आरू ऊतक क॑ प्रभावित करै छै ।

अधिवृक्क अपर्याप्तता के प्रकार

इ तीन मुख्य तरीका सं भ सकएयत छै:

1. प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता : ई तखन होइत अछि जखन अहाँक अधिवृक्क ग्रंथि क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि आ कोर्टिसोल ठीक सँ उत्पन्न करबा मे असमर्थ भ' जाइत अछि । एकर मुख्य कारण एडिसन रोग अछि । ई एकटा ऑटोइम्यून बीमारी अछि।

2. माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता : ई तखन होइत अछि जखन अहाँक पिट्यूटरी ग्रंथि पर्याप्त ACTH नहि उत्पन्न करैत अछि । तखन अधिवृक्क ग्रंथि एतेक उत्तेजित नहि होइत अछि जे कोर्टिसोल बनि सकय ।

3. तृतीयक अधिवृक्क अपर्याप्तता : ई तखन होइत अछि जखन मस्तिष्क मे हाइपोथैलेमस `CRH (Corticotropin-Releasing Hormone)` हार्मोन ठीक सँ नहि उत्पन्न करैत अछि । `CRH` ओ अछि जे पिट्यूटरी ग्रंथि केँ `ACTH` उत्पन्न करबाक लेल कहैत अछि |

एसीटीएच टेस्ट कें जरूरत कहिया होयत छै?

एहि परीक्षण सं ई पता चल सकैत अछि जे अहाँक अधिवृक्क ग्रंथि आ पिट्यूटरी ग्रंथि कोर्टिसोल के उत्पादन के मामला में सही तरीका सं काज क रहल अछि कि नहिं. अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित कारणक सं अइ जांच कें आदेश द सकएय छै:

• यदि कोनों अन्य जांच मे पता चलएयत छै की अहां कें कोर्टिसोल कें स्तर कम छै.
• यदि अहां कें अधिवृक्क अपर्याप्तता कें लक्षण (जैना, बेर-बेर थकान, वजन घटनाय, पेट दर्द, मतली, चक्कर आना, गहरे रंग कें त्वचा ) छै.
• किछु समय कें लेल ग्लूकोकोर्टिकोइड दवाईयक, जेना प्रेडनिसोन, कें उपयोग बंद करएय कें बाद, इ देखूं की अहां कें पिट्यूटरी आ अधिवृक्क ग्रंथि सामान्य भ गेल छै या नहि.

ई परीक्षा के क' रहल अछि?

आमतौर पर एसीटीएच कें इंजेक्शन नर्स कें द्वारा कैल जायत छै. ब्लड ड्रॉ अर्थात ब्लड सैंपल फ्लेबोटोमिस्ट यानी कियो एहन व्यक्ति द्वारा कयल जाइत अछि जे एहि उद्देश्यक लेल विशेष प्रशिक्षण प्राप्त केने होथि । तखन एहि नमूना कए एकटा लैब मे पठा देल जाइत अछि। ओतय मेडिकल लैबोरेटरी के वैज्ञानिक एहि नमूना के परीक्षण करैत छथिन्ह.

ई जांच प्रायः अस्पताल मे या अंतःस्रावी विशेषज्ञ कें कार्यालय मे कैल जायत छै, जे एकटा डॉक्टर छै जे हार्मोन सं संबंधित बीमारियक मे विशेषज्ञ छै. एहि मे दवाई के इंजेक्शन आ खून के नमूना लेब शामिल अछि. अंतःस्रावी विशेषज्ञ एकटा एहन डॉक्टर होइत अछि जे हार्मोन सं जुड़ल बीमारी मे विशेषज्ञ अछि.

की हमरा परीक्षा सं पहिने किछ तैयार करय कें जरूरत छै?

हँ, किछु बात होइत छैक।

• अहां सं कहल जा सकय छै की अहां अपन गतिविधि कें सीमित करूं आ जांच सं 12-24 घंटा पहिले उच्च कार्बोहाइड्रेट वाला आहार खाऊं.
• अहां इहो कहि सकय छी जे करीब छह घंटा तक उपवास रहब . मतलब पानि छोड़ि किछु नहि खा सकैत छी आ नहि पी सकैत छी।
• यदि अहां किच्छू दवाईयक कें सेवन करएयत छी जे कोर्टिसोल कें जांच कें प्रभावित कयर सकएय छै, त अहां कें अस्थायी रूप सं ओकरा लेनाय बंद करएय कें लेल कहल जा सकएय छै.
• चूँकि कोर्टिसोल केर स्तर दिन भरि भिन्न-भिन्न रहैत अछि (भोर मे सबसँ बेसी), तेँ ई परीक्षण भोरे-भोर करब नीक रहत जाहि सँ गलत परिणामक खतरा कम भ' सकय ।

मुदा, अहां के डॉक्टर अहां के एहि जांच के तैयारी के तरीका के बारे मे विशिष्ट निर्देश देत . अहाँकेँ ओहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करबाक चाही।

एसीटीएच परीक्षण कोना कैल जायत छै?

इ सब मूलभूत चरण छै:

1. पहिने अहाँक बाँहिक एकटा नससँ खूनक नमूना लेल जाइत अछि । एहि सं अहां के बेसलाइन कोर्टिसोल के स्तर के जांच भ जाएत. अन्य परीक्षण सेहो भ सकैत अछि।

2. तखन, एकटा नर्स अहाँक मांसपेशी मे `ACTH (Cosyntropin)` नामक सिंथेटिक हार्मोन के इंजेक्शन लगाओत । ई सिंथेटिक `ACTH` ठीक ओहि `ACTH` के तरह काज करैत अछि जे हमर शरीर उत्पन्न करैत अछि, अधिवृक्क ग्रंथि के कोर्टिसोल के उत्पादन के लेल उत्तेजित करैत अछि |

3. तखन 30 मिनट आ 60 मिनटक बाद (सामान्यतः) फेर सँ अहाँक नस सँ खूनक नमूना लेल जाइत अछि आ कोर्टिसोल केर स्तरक जांच कयल जाइत अछि ।

4. ई खूनक नमूना प्रयोगशाला मे पठाओल जाइत अछि।

परीक्षा के दौरान केहन अनुभव भेटैत अछि?

खून निकालय कें समय अहां किछ चीजक कें उम्मीद कयर सकय छी:

• अहाँ कुर्सी पर बैसा जायब आ अहाँक बाँहि मे एकटा सहज नस भेटत। बेसी काल, ई अहाँक बाँहिक भीतर, कोहनीक ठीक पाछू होयत।
• एक बेर नस भेट गेलाक बाद ओय जगह कें साफ क कीटाणुरहित कैल जायत छै.
• तखन एकटा छोट सुई नस मे घुसा कए खूनक नमूना लेल जाइत अछि । ई हल्का चुभन सन लागि सकैत अछि।
• सुई डालला के बाद एकटा टेस्ट ट्यूब मे कनि खून जमा भ जायत।
• जांच कें लेल पर्याप्त खून जमा करएय कें बाद सुई निकालल जायत छै आ कपास या गोज कें टुकड़ा कें ओय जगह पर राखल जायत छै आ दबाएल जायत छै, ताकि खून बहनाय बंद भ सकएय.
• तखन ओहि ठाम प्लास्टर लगाओल जाइत अछि ।

जखन अहां कें कोसिन्ट्रोपिन होयत छै, तखन आमतौर पर इ अहां कें ऊपरी बांह मे, अहां कें कंधा सं ठीक ऊपर, इंजेक्शन देल जायत छै. इंजेक्शन लगला पर अहां कें कनिक दर्द या जलन महसूस भ सकएय छै , मुदा इ अस्थायी छै.

परीक्षणक बाद की होइत छैक ?

खून के नमूना लेला के बाद लैब भेजल जाइत अछि. जखन रिजल्ट आबि जायत तखन अहां के डॉक्टर अहां के ओकर बारे मे बता देत.

की अइ परीक्षण सं कोनों जोखिम छै?

चिकित्सा मे खूनक जांच बहुत आम बात अछि। जोखिम बहुत कम अछि। जतय खून निकालल गेल छल ओतय कनेक चोट या घाव महसूस भ सकैत अछि, मुदा से जल्दी दूर भ जायत। कोनो चिन्ता के बात नै छै।

परिणाम जानय मे कतेक समय लगैत अछि?

एसीटीएच टेस्ट के रिजल्ट वापस आबय में एक सप्ताह तक लागि सकैत अछि, कारण एक बेर लैब के रिजल्ट वापस आबि गेलाक बाद डॉक्टर के ओकर ध्यान सं अध्ययन करय के जरूरत अछि आ कोनो निष्कर्ष पर पहुंचय के जरूरत अछि.

एकर परिणाम की होइत छैक ?

रक्त परीक्षण रिपोर्ट, जाहि मे एसीटीएच परीक्षण सं कोर्टिसोल रिपोर्ट शामिल अछि, आमतौर पर एहि तरहक जानकारी होइत अछि:

• खूनक परीक्षणक नाम, वा खून मे की नापल गेल छल।
• अहां कें ब्लड टेस्ट कें रिजल्ट कें संख्या या माप.
• जे परीक्षण कें लेल सामान्य माप सीमा छै.
• अहां कें रिजल्ट सामान्य, असामान्य, उच्च, या कम कें बारे मे जानकारी.

औसत परिणाम केहन हेबाक चाही?

सामान्य परिस्थिति मे कृत्रिम एसीटीएच उत्तेजना के बाद अहां के कोर्टिसोल के स्तर बढ़बाक चाही . सामान्य परिणाम मे, एसीटीएच उत्तेजना कें बाद अहां कें कोर्टिसोल कें स्तर 12.6 mcg/dL (माइक्रोग्राम प्रति डेसिलीटर) सं बेसि होबाक चाही.

मोन राखू, इ सामान्य सीमा लैब सं लैब, टेस्ट सं टेस्ट, आ व्यक्ति सं व्यक्ति मे भिन्न भ सकएयत छै. अपन रिपोर्ट पर देल गेल सामान्य रेंज के हमेशा जांच करू.

एसीटीएच टेस्ट कें मामला मे, अहां कें डॉक्टर या एंडोक्राइनोलॉजिस्ट कें रिजल्ट कें देखय सं पहिले ओकरा पूरा तरह सं समझय कें होयत. अगर अहां के रिजल्ट के बारे मे कोनो सवाल अछि त अपन डॉक्टर सं जरूर पूछु.

असामान्य परिणामक की मतलब होइत छैक ?

अहां कें डॉक्टर या एंडोक्राइनोलॉजिस्ट अहां कें एसीटीएच जांच कें रिजल्ट कें ध्यान सं विश्लेषण करतय. बहुत रास कारक छै जे परीक्षण कें सटीकता कें प्रभावित कयर सकय छै. झूठ-सकारात्मक परिणाम केरऽ सबसें आम कारण हाल म॑ कोर्टिकोस्टेरॉइड केरऽ प्रयोग छै ।

असामान्य एसीटीएच परीक्षण कें परिणाम आमतौर पर प्राथमिक आ माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता कें संकेत करएयत छै.

प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता

यदि अहां कें इ स्थिति छै, त अहां कें अधिवृक्क ग्रंथि या त कोर्टिसोल नहि बना सकएयत छै या एसीटीएच कें ठीक सं प्रतिक्रिया नहि द सकएयत छै. अतः एसीटीएच परीक्षणक बाद अहाँक कोर्टिसोल केर स्तर मे कोनो खास वृद्धि वा कोनो वृद्धि नहि देखबा मे आबि सकैत अछि । एकरऽ कारण छै कि कृत्रिम एसीटीएच केरऽ असर आपकऽ अधिवृक्क ग्रंथि प॑ नै पड़ै छै ।

माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता

यदि पिट्यूटरी ग्रंथि बहुत दिन धरि कम सक्रिय रहैत अछि (हाइपोपिट्यूटरिज्म), आ एसीटीएच उत्पादन बिगड़ि जाइत अछि, तँ एहि सँ माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता होइत अछि । परिणामस्वरूप, सामान्यतः ACTH उत्पन्न करयवला कोशिका उत्तेजित नहिं होइत अछि, आ अधिवृक्क ग्रंथि शोष होबय लगैत अछि, अर्थात कमजोर होबय लगैत अछि .

अस्तु, जं अहां कें हाइपोपिट्यूटरिज्म आ सेकेंडरी एड्रीनल इन्सुफिशिएंसी बहुत दिन सं भ रहल अछि तं एसीटीएच परीक्षणक बाद अहां कें कोर्टिसोल केर स्तर में बहुत कम या कोनो वृद्धि नहिं देखबा में आबि सकैत अछि.

मुदा, जं हाइपोपिट्यूटरिज्म आंशिक हो (अर्थात पिट्यूटरी ग्रंथि एखनो किछु एसीटीएच उत्पन्न क रहल अछि), वा जं ई स्थिति हालक अछि तं, एसीटीएच परीक्षणक बाद कोर्टिसोल केर स्तर में वृद्धि, अर्थात "सामान्य" स्तर देखल जा सकैत अछि ।

अंतिम टेक-होम संदेश

अधिवृक्क अपर्याप्तता कें निदान कें लेल एसीटीएच स्टिम्युलेशन टेस्ट सब सं महत्वपूर्ण आ विश्वसनीय परीक्षण छै. डायग्नोस्टिक टेस्ट के रिजल्ट के इंतजार कनि नर्वस करय वाला भ सकैत अछि. मुदा मोन राखू, परिणाम चाहे जे हो, अहां के मेडिकल टीम अहां के मदद करय लेल मौजूद अछि. अपन जांच या रिजल्ट कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछय सं नहि डेराउ. अपन स्वास्थ्य के बारे मे जानकारी देनाय जरूरी अछि.

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