की अहां कें पेट या आंत मे समस्या भ रहल छै? एकटा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के बात करी !

कखनो काल पेट मे तरह-तरह के समस्या सेहो भ जाइत अछि। पेट दर्द होइत अछि, पेट फूलल बुझाइत अछि, भोजन पचा नहि सकैत छी... सचमुच जखन एहि तरहक बात होइत रहैत अछि त' खौंझाबैत अछि ने? त, की अहां के पता अछि जे पाचन तंत्र सं जुड़ल बीमारी मे विशेषज्ञता वाला डॉक्टर छथिन्ह ? ओहि डाक्टर कें गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कहल जाइत छैक . आइ एहि पर विस्तार सँ गप्प करी।

जठरांत्र रोग विशेषज्ञ के अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एकटा एहन डॉक्टर होइत छथि जे अहाँक पाचन तंत्रक बीमारी मे विशेषज्ञ छथि – अर्थात पाचन मे शामिल सब अंग । पहिने सामान्य चिकित्सक के रूप मे प्रशिक्षण लैत छथिन्ह. मेडिकल स्कूल के करीब तीन साल के बाद हुनका सभ के सभ तरह के बीमारी के इलाज के अनुभव मिलैत छनि. तखन गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट बनय लेल तीन साल आओर विशेष रूप सं पढ़ाई करय पड़ैत छनि. अंत मे हुनका एकटा विशेष प्रमाणपत्र भेटैत छनि। यही बात कहै छै कि ई सब पाचन तंत्र के बीमारी के विशेषज्ञ छै । संगहि, हुनका लोकनि कें किछु एहन परीक्षण आ उपचार करबाक विशेष योग्यता छनि जे सामान्य डॉक्टर नहिं करैत छथि, आ ओहि परीक्षण आ उपचारक परिणाम कें बुझबाक.

छोट बच्चाक कें पाचन तंत्र कें विशेषज्ञ छै की नहि? (बाल रोग जठरांत्र रोग विशेषज्ञ) २.

हँ, सत्ते अछि। हम हुनका सब के `(पीडियाट्रिक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट)` कहैत छी | ई डाक्टर सब पहिने `(बाल रोग विशेषज्ञ)` के रूप में प्रशिक्षित होइत छथि | तखन हुनका पाचन तंत्र मे लगभग तीन साल आओर विशेष प्रशिक्षण भेटैत छनि. इ सब सं बेसि शिशुअक, छोट बच्चाक आ छोट बच्चाक कें पाचन तंत्र आ यकृत कें बीमारियक पर ध्यान केंद्रित करएयत छै. हुनका सब कें विशेष रूप सं बच्चाक कें पोषण कें चिंता छै. इ लोगक कें विशेष रूप सं बच्चाक कें लक्षणक कें पहचान करएय कें लेल आ ओकर छोट शरीर कें भीतर कें जांच करएय कें लेल प्रशिक्षित कैल जायत छै.

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट शरीर के कोन-कोन अंग पर ध्यान दैत छथि ?

जखन ई नाम सुनब – (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट) – ‘गैस्ट्रो’ केर अर्थ होइत छैक पेट , ‘एन्टेरो’ केर अर्थ होइत छैक आंत . 'विज्ञानी' अर्थात् विशेषज्ञ। अस्तु, मुख्यतः पेट आ आंत। मुदा, हमर पाचन तंत्र ओहि सं बहुत पैघ अछि.

सोचू, ई व्यवस्था ठीक मुँहसँ शुरू होइत अछि जखन हम सभ भोजन करैत छी ।

आगू , गला , अन्ननलिका , पेट , छोट आँत , आ पैघ आँत एकर अछि |

एतबे नै, पित्त पैदा करय वाला अंग आ पाचन एंजाइम जे भोजन के पचाबय में मदद करैत अछि, सेहो एहि में शामिल अछि. ओ लोकनि सभ छथि:

• कजेला
• पित्ताशय (जहाँ यकृत सँ पित्त एकत्रित आ संग्रहण होइत अछि) २.
• अग्न्याशय
• पित्त नली (पित्त वाहक नली) २.

तें जठरांत्र रोग विशेषज्ञ एहि सब अंग में होबय बला बीमारीक खोज करैत छथि .

जठरांत्र रोग विशेषज्ञ सं भेंट करय के जरूरत किएक?

नीक प्रश्न। शायद अहां कें पाचन संबंधी लक्षण (जैना, पेट दर्द, दस्त, कब्ज) होयत छै, मुदा अहां कें नियमित परिवार कें डॉक्टर एकर निदान नहि कयर सकएयत छै, या ओ जे दवाई लिखएयत छै, ओ प्रभावी नहि भ सकएयत छै. ओहि स्थिति मे विशेषज्ञ सं भेंट करब नीक रहत.

अथवा, यदि अहां कें पहिने सं पता छै की अहां कें पाचन संबंधी गंभीर स्थिति (जैना आईबीडी) छै, त एकर सब सं नीक इलाज लेवा कें लेल विशेषज्ञ सं मिलनाय बेसि नीक होयत छै.

चूँकि ई विशेषज्ञ डॉक्टर लोकनि एहि प्रकारक बीमारी पर लगातार शोध, शोध, आ परीक्षण क रहल छथि, तें, ई लोकनि एहि रोगक सही आ जल्दी निदान करबा में बेसी सक्षम छथि, आ एकर इलाज कम जटिलताक संग करैत छथि .

जठरांत्र रोग विशेषज्ञ की मुख्य बीमारीक इलाज करएयत छै?

बहुत रास रोग अछि . किछु मुख्य पर नजरि दी।

जठरांत्र संबंधी रोग : १.

• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS), एकटा एहन बीमारी जे बेर-बेर दस्त या कब्ज कें कारण बनएयत छै
• भड़काऊ आंत रोग (IBD) (एहि मे क्रोहन रोग आ अल्सर कोलाइटिस शामिल अछि)
• सीलिएक रोग , गहूम के आटा में पाबै वाला प्रोटीन लस के प्रति एलर्जी |
• लघु आंतों के जीवाणु अतिवृद्धि (SIBO) 1.1.
• विभिन्न खाद्य पदार्थक सं खाद्य एलर्जी आ असहिष्णुता
• पेट के अल्सर
• डाइवर्टिक्युलाइटिस ( छोट पाउच जे पैघ आंत मे बनैत अछि आ संक्रमित भ जाइत अछि ) .
• एपेंडिसाइटिस (एहि मे प्रायः सर्जरी केर आवश्यकता होइत छैक)
• बृहदान्त्र मे छोट-छोट वृद्धि जेकरा ``कोलोरेक्टल पॉलीप`` कहल जाइत अछि (एहि सभ केँ हटाब जरूरी अछि कारण ई कैंसर मे बदलि सकैत अछि)
• बवासीर के रोग

अन्ननलिका विकार : १.

• निगलने में दिक्कत
• गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (GERD) एकटा एहन स्थिति अछि जे पेट के एसिड अन्ननलिका में ऊपर आबि गेल अछि (हम एकरा एसिड रिफ्लक्स सेहो कहैत छी) ।
• अन्ननलिकाशोथ
• हियाटल हर्निया ( पेट के छाती में निकलल भाग ) .

यकृत के रोग : १.

• वायरल हेपेटाइटिस (जैसे हेपेटाइटिस बी, सी) २.
• विषाक्त हेपेटाइटिस ( विषाक्त पदार्थक कारण यकृत क्षति ) .
• फैटी लिवर रोग
• सिरोसिस ( यकृत के सख्त होयब ) २.

अग्नाशय, पित्त एवं पित्ताशय के रोग : १.

• पित्तक पथरी
• पित्ताशयशोथ
• अग्नाशयशोथ

की लक्षण छै जे अहां कें गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कें बतानाय चाही?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त इ बहुत जरूरी छै की कोनों विशेषज्ञ कें बताऊं:

• पेट दर्द
• पेट फूलल
• पाचन समस्या, अपच
• गैस आ गैस दर्द
• मतली आ उल्टी
• गुदा सं रक्तस्राव (ई लाल या कारी भ सकैत अछि)
• दस्त (बार-बार मल त्याग) २.
• कब्ज या टट्टी करय मे दिक्कत
• अस्पष्ट रूप स वजन घटब या वजन बढ़ब
• पेट जलन (जेना जीईआरडी मे)
• त्वचा आ आँखि पीयर होयब (पीलिया) २.

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की करैत छथि ?

पहिने डाक्टर अहाँक शारीरिक जांच करताह । ओ अहां कें पेट कें पैल्पेशन करतय, ट्यूब सं सुनतय, आ अहां कें मलाशय मे आँगुर तक डाल सकय छै (डिजिटल रेक्टल एग्जाम)।

तखन, ओ बेसि जानकारी लेवा कें लेल रक्त जांच , मल कें जांच , या एक्स-रे जैना बाहरी इमेजिंग जांच कें आदेश द सकएय छै.

मुदा, जं असगर एहि परीक्षण सं रोगक सही निदान नहिं भ सकैत अछि तं गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कें एंडोस्कोपिक प्रक्रिया करबाक लेल विशेष रूप सं प्रशिक्षित कयल जाइत छैक.

एंडोस्कोपी की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एकरा म॑ एगो लम्बा, पातर, लचीला ट्यूब (जेकरा एंडोस्कोप कहलऽ जाय छै) डाललऽ जाय छै जेकरा म॑ कैमरा शरीर म॑ लगाय देलऽ जाय छै आरू सीधा आंतरिक अंगऽ प॑ नजर डाललऽ जाय छै । एहि स बहुत रास जानकारी भेट सकैत अछि।

एंडोस्कोपी परीक्षणक मुख्य प्रकारक अनेक प्रकार होइत अछि : १.

• ऊपरी एंडोस्कोपी (EGD) : एहि मे अन्ननलिका, पेट आ छोट आंत केर पहिल भाग (ग्रहणी) केर जांच मुँह सँ घुसाओल गेल ट्यूब सँ कयल जाइत अछि ।
• छोट आंत कें एंडोस्कोपी (`Enteroscopy`): एकर उपयोग पूरा छोट आंत कें देखय कें लेल कैल जायत छै.
• कोलोनोस्कोपी : ई बात बहुत लोक सुनने छथि । गुदा कें माध्यम सं एकटा नली डालल जायत छै आ पूरा पैघ आंत (बृहदान्त्र) कें जांच कैल जायत छै.
• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड : अल्ट्रासाउंड मशीन केरऽ एगो छोटऽ हिस्सा एंडोस्कोप केरऽ अंत में जोड़लऽ जाय छै आरू आंतरिक अंगऽ (विशेष करी क॑ पित्ताशय आरू अग्न्याशय) केरऽ गहरा ऊतकऽ के जांच करलऽ जाय छै ।
• ईआरसीपी (Endoscopic Retrograde Colangiopancreatography) : ई कनि बेसी जटिल परीक्षण अछि । ई ऊपरी एंडोस्कोपी के तरह करलऽ जाय छै, आरू पित्त नली आरू अग्नाशय के नली में एगो विशेष सामग्री डाललऽ जाय छै आरू एक्स-रे करलऽ जाय छै ।
• पॉलीपेक्टोमी : एंडोस्कोपी कें दौरान पेट या आंत मे छोट-छोट वृद्धि (पॉलिप्स) कें हटानाय.

एंडोस्कोपी टेस्ट सं इ जानय मे त मदद मिलएयत छै की इ बीमारी ठीक-ठीक की छै, बल्कि एकर अन्य फायदा सेहो छै. डॉक्टर एंडोस्कोप सं छोट-छोट उपकरणक कें पास कयर ऊतकक कें नमूना (बायोप्सी) ल क प्रयोगशाला मे भेज सकय छै. छोट - छोट इलाज सेहो क सकैत छथि . जेना, ओ अवरुद्ध जगह कें चौड़ा कयर सकएय छै, खून बहनाय बंद कयर सकएय छै, या सर्जरी सं पहिले छोट-छोट ट्यूमर कें हटा सकएय छै. बहुतो मामला मे तुरंत भ सकैत अछि।

की गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सेहो कैंसर के इलाज करैत छथि?

हं, बेसी काल जठरांत्र रोग विशेषज्ञ पाचन तंत्र (जेना पेट, आंत, अन्ननलिका, यकृत, अग्न्याशय, पित्ताशय) में कैंसर केर निदान सब सं पहिने करैत छथि । ओ एंडोस्कोपी आ बायोप्सी कें उपयोग कयर कैंसर कें बढ़नाय कें खोज कयर सकय छै आ निदान कें पुष्टि करय कें लेल नमूना ल सकय छै.

यदि कैंसर कें पुष्टि भ जायत छै, त आगू कें एंडोस्कोपिक परीक्षण कैल जा सकएय छै, इ देखएय कें लेल की इ कतेक दूर तक फैलल छै (जेकरा `स्टेजिंग` कहल जायत छै) ।

किछु मामला मे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट किछु खास प्रकारक कैंसर कें एंडोस्कोप (विच्छेदन) कें माध्यम सं हटा सकय छै या लेजर सं ओकरा नष्ट कयर सकय छै.

कैंसर कें प्रकार सं इ मुख्य रूप सं जुड़ल छै:

• पेट के कैंसर
• कोलोरेक्टल कैंसर
• अन्ननलिका कैंसर
• यकृत कैंसर
• अग्नाशय के कैंसर
• पित्ताशय के कैंसर
• पित्त नली कैंसर

एतबे नहि, बल्कि कोनों अन्य प्रकार कें कैंसर वाला व्यक्ति कें गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कें मदद कें आवश्यकता सेहो भ सकएयत छै की कैंसर पाचन तंत्र मे फैलल छै या नहि, या कैंसर कें उपचारक कें दुष्प्रभावक कें प्रबंधन करएय कें लेल (जैना, `(कीमोथेरेपी)`, `(रेडिएशन थेरेपी)`) जे पाचन तंत्र कें प्रभावित करएयत छै (जैना, मुंह/आंत कें अल्सर `(म्यूकोसाइटिस)`, `(विकिरण आंतशोथ)`, मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज, पोषण की कमी)।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आ प्रोक्टोलॉजिस्ट मे की अंतर छै?

नीक प्रश्न। ``प्रोक्टोलॉजिस्ट'' शब्दक प्रयोग आइ-काल्हि बहुत कम होइत अछि | बल्कि ``कोलोरेक्टल सर्जन '' शब्द बेसी सुनल जाइत अछि ।

सीधा शब्द में कहल जाय त ``प्रोक्टोलॉजिस्ट'' या ``कोलोरेक्टल सर्जन'' सर्जन होइत छथि . हुनका विशेष रूप सं बृहदान्त्र, मलाशय आ गुदा कें बीमारियक कें सर्जरी करय कें लेल प्रशिक्षित कैल जायत छै. मेडिकल स्कूल के बाद लगभग पांच साल जनरल सर्जरी में बिताबै छै, आरू ओकरा बाद कोलोरेक्टल क्षेत्र में विशेष प्रशिक्षण मिलै छै.

मुदा, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट मेडिकल स्पेशलिस्ट होइत छथि, सर्जन नहिं . हुनकऽ मुख्य काम छै बीमारी के निदान करना, दवाई के इलाज करना, आरू एंडोस्कोपी जैसनऽ जांच करना ।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट अहां कें बता सकय छै की अहां कें सर्जरी कें जरूरत छै या नहि. मुदा ओ सर्जरी नहि करैत छथि । ओ अहाँकेँ कोलोरेक्टल सर्जन लग रेफर करैत छथि । मुख्य अंतर इएह अछि।

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

हमरऽ पाचन तंत्र अंगऽ के एगो जटिल, परस्पर जुड़लऽ प्रणाली छै । इ एकटा निरंतर प्रक्रिया छै जे हम खाएय वाला भोजन कें तोड़नाय, हमरा जरूरत कें पोषक तत्वक कें सोखनाय, आ अपशिष्ट उत्पादक कें बाहर निकालनाय. अस्तु, एहि व्यवस्था मे जँ किछु गड़बड़ी भ' जायत त' हमरा सभक शरीर एकर अनुभूति करत.

पेट मे परेशानी आ पाचन संबंधी समस्या बहुत आम बात छै. मुदा ठीक-ठीक पता लगाबय मे कोनो दिक्कत नहिं जे एकर कारण की अछि. तखने कोनो विशेषज्ञ के मदद के जरूरत होएत अछि. गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ई बुझि सकैत अछि जे ई सब अंग एक संग कोना काज करैत अछि, ठीक-ठीक पता लगा सकैत अछि जे अहाँक पाचन तंत्र मे की गलती अछि, आ अहाँ केँ जरूरत केर इलाज द' सकैत अछि.

अस्तु, जं पेट में लगातार दर्द भ रहल अछि वा पाचन संबंधी समस्या हो तं गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सं भेंट करबा सं नहिं डेराउ. एहि स अहां कए बहुत राहत भेट सकैत अछि।

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