की अहाँ कहियो सोचने छी जे की हमर शरीर मे लगातार नव-नव खून निकलि रहल अछि? हँ, ई बात सत्य अछि। चिकित्सा मे एकरा हम सब हेमेटोपोइजिस कहैत छी । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई अद्भुत प्रक्रिया छेकै जेकरा स॑ हमरऽ शरीर म॑ रक्त कोशिका या रक्त कोशिका के निर्माण होय छै । जेना पुरान गाड़ी स छुटकारा पाबि एकदम नव गाड़ी खरीदैत छी, तहिना हमर शरीर लगातार पुरान रक्त कोशिका कए निकालि कए ओकर जगह पर ताजा, नव रक्त कोशिका बना रहल अछि। एहि तरहेँ हमर शरीर खूनक निरंतर आपूर्ति बनौने रहैत अछि । गजब त’ नहिये अछि? ई प्रक्रिया हमरा लोकनिक जन्म सँ पहिने शुरू होइत अछि आ जीवन भरि चलैत रहैत अछि ।
हेमेटोपोइजिस की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...
ठीक छै, देखल जाय जे एहि शब्द हेमेटोपोइसिस के की मतलब होइत छैक । ओना ई कोनो अजीब शब्द बुझाइत हो मुदा अर्थ बहुत सरल अछि । ई शब्द यूनानी भाषा सँ निकलल दू शब्दक संयोजन सँ आयल अछि |
- 'हैमा' (हैमा): एकर अर्थ होइत अछि 'खून' वा ' खून ' ।
- कविता (कविता) : एकर अर्थ होइत छैक ‘किछु बनाबय’ वा ‘उत्पादन करब’ ।
तखन जखन ई दुनू शब्द एक संग राखल जाइत अछि तखन
‘रक्त निर्माण’ वा
‘रक्त उत्पादन’क विचार आबि जाइत अछि । बुझब बहुत आसान अछि ने? कखनो काल एहि प्रक्रिया केँ
हेमेटोपोइजिस कहल जाइत छैक जकरा हेमोपोइजिस, हेमेटोजेनेसिस वा हेमोजेनेसिस सेहो कहल जाइत छैक | एहि सभ शब्दक अर्थ एके होइत छैक ।
हेमेटोपोइजिस द्वारा कोन प्रकारक रक्त कोशिका उत्पन्न होइत अछि ?
हमरऽ खून एक ही प्रकार के कोशिका स॑ नै बनलऽ छै । जेना भोजन मे अलग-अलग तरहक भोजन जेना चावल, मसूर, आ माछ होइत अछि, तहिना हमरा सभक खून मे सेहो अलग-अलग प्रकारक कोशिका होइत अछि । एहि सब प्रकारक रक्त कोशिका
हेमेटोपोइजिस केर प्रक्रियाक माध्यम सं बनैत अछि . देखू जे की छथि।
लाल रक्त कोशिका (Erythrocytes) २.
ई सब हमरऽ खून म॑ सबसें अधिक प्रकार के कोशिका छै । की अहाँ के पता अछि जे लाल रक्त कोशिका के मुख्य काज
होइत अछि जे ओ ऑक्सीजन जे फेफड़ा में प्रवेश करैत अछि जखन हम सब साँस लैत छी त पूरा शरीर में अन्य सब अंग आ ऊतक में प्रवेश करैत अछि | ई कोशिका ऑक्सीजन के टंकी के तरह काम करै छै । संगहि, ई लाल रक्त कोशिका हमरऽ शरीर म॑ जे अवांछित कार्बन डाइऑक्साइड पैदा होय छै ओकरा फेफड़ा म॑ वापस लानै म॑ मदद करै छै आरू साँस छोड़ला प॑ ओकरा बाहर निकालै म॑ मदद करै छै । लाल रक्त कोशिका के निर्माण के प्रक्रिया के
एरिथ्रोपोइजिस कहल जाइत अछि .
श्वेत रक्त कोशिका (ल्यूकोसाइट्स) २.
श्वेत रक्त कोशिका हमरा सबहक शरीर मे सुरक्षा गार्ड जकाँ होइत अछि । जेना कोनो देश के सुरक्षा करै वाला सेना, ई कोशिका
हमरा सब के शरीर में प्रवेश करै वाला कीटाणु, जेना कि बैक्टीरिया आरू वायरस स॑ लड़ी क॑ बीमारी स॑ बचाबै छै । एतबे नै, ई श्वेत रक्त कोशिका हमरऽ शरीर के भीतर बढ़ै वाला असामान्य कोशिका जेना कि कैंसर कोशिका क॑ नष्ट करै म॑ भी मदद करै छै । श्वेत रक्त कोशिका केरऽ निर्माण केरऽ प्रक्रिया क॑ कहलऽ जाय छै
ल्यूकोपोइजिस। श्वेत रक्त कोशिका केरऽ एक प्रकार ही नै होय छै, बल्कि एकरऽ मुख्य कई प्रकार होय छै : १. एहि में न्यूट्रोफिल, बेसोफिल, आ इओसिनोफिल केर कार्य बहुत समान होइत छैक, तें एकरा सामूहिक रूप सं ग्रेन्युलोसाइट्स कहल जाइत छैक . प्लेटलेट्स (या थ्रोम्बोसाइट्स) २.
प्लेटलेट हमरा सभक शरीर मे छोट-छोट डाक्टर जकाँ होइत अछि । जखन अहां कें छोट घाव भ जायत छै आ खून बहनाय शुरू भ जायत छै, तखन इ प्लेटलेट खून बहनाय कें रोकएय मे मदद करएयत छै. ई सभ चिपचिपा, छोट-छोट कोशिका के टुकड़ा अछि । घाव केरऽ जगह पर जमा होय क॑ थक्का बनाबै छै आरू घाव प॑ सील करी दै छै । प्लास्टर लगाबय जकाँ अछि। एहि कारणेँ हमरा सभक शरीरसँ अनावश्यक रूपसँ खून नहि निकलैत अछि । प्लेटलेट के उत्पादन के प्रक्रिया के थ्रोम्बोपोइजिस कहल जाइत अछि . ई रक्त निर्माण प्रक्रिया कतय होइत अछि ?
एकटा बहुत जरूरी प्रश्न ! हेमेटोपोइजिस नामक ई अद्भुत प्रक्रिया मुख्यतः हमर हड्डीक भीतर एकटा स्पंजी भाग मे होइत अछि । एकरा हम अस्थि मज्जा कहैत छी। मुर्गी खाइत काल हड्डीक भीतरक लाल भाग देखलहुँ? ई अस्थि मज्जा एहने होइत छैक। अस्थि मज्जा के भीतर एहि तरहें रक्त के निर्माण के मज्जा रक्तनिर्माण कहल जाइत छैक | तखन जे रक्त कोशिका एहि तरहेँ बनैत अछि से हमरा सभक रक्त वाहिकाक माध्यमे हमरा सभक पूरा शरीर मे यात्रा करैत अछि । मुदा, कखनो काल, खास क किछु रोगक स्थितिमें, अस्थि मज्जाक अतिरिक्त हमरा लोकनिक शरीरक अन्य भागमें, जेना , यकृत आ प्लीहा सन अंगमें, रक्तक उत्पादन भ सकैत अछि . अस्थि मज्जा सं बाहर एहि तरहें रक्तक निर्माण कें एक्स्ट्रामेडुलर हेमेटोपोइजिस कहल जाइत छैक . ई खून जतय बनैत अछि ओहि ठाम हमरा लोकनिक जन्म सँ पहिने आ बाद मे कनेक परिवर्तन होइत अछि । जन्म से पहले
ई खून तखनहि बनय लगैत अछि जखन हम सभ अपन मायक कोख मे रहैत छी, अर्थात् भ्रूणक रूप मे।- पहिल, गर्भावस्था कें पहिल 3 सप्ताह कें दौरान, भ्रूण कें आसपास एकटा संरचना मे एक प्रकार कें लाल रक्त कोशिका बननाय शुरू भ जायत छै, जेकरा जर्दी कें थैली कहल जायत छै. ई सब वयस्क के रूप में जे लाल रक्त कोशिका के तुलना में कनि कम विकसित होइत अछि ।
- तखन गर्भावस्था कें लगभग 2-3 महीना बाद यकृत आ प्लीहा मे लाल रक्त कोशिका आ प्लेटलेट बननाय शुरू भ जायत छै. यकृत, प्लीहा, आ थाइमस ग्रंथि मे श्वेत रक्त कोशिका बनैत अछि ।
- गर्भावस्था कें पांचवा महीना तइक अधिकतर रक्त उत्पादन अस्थि मज्जा मे होयत छै. मुदा, थाइमस ग्रंथि, प्लीहा आ अन्य लिम्फ ऊतक में सेहो किछु प्रकारक श्वेत रक्त कोशिका उत्पन्न होइत अछि ।
जन्म के बाद
हमरऽ जन्म के बाद, शैशवावस्था स॑ ल॑ क॑ वयस्कता तलक, हमरऽ अधिकांश रक्त उत्पादन अस्थि मज्जा म॑ होय छै । मुदा, हमरा लोकनिक थाइमस ग्रंथि मे लिम्फोसाइट्स नामक एकटा विशेष प्रकारक श्वेत रक्त कोशिका सेहो विकसित होइत अछि । मुदा, किछु रोगक अवस्थामें, जेना, जं अस्थि मज्जा रक्त कोशिका कें ठीक सं बनाबय में असमर्थ रहैत अछि तं, हमरा लोकनिक शरीर जन्म सं पहिने जतय रक्त बनैत छल, जेना यकृत, प्लीहा वा लिम्फ नोड्स, ओहि ठाम पुनः रक्त बनेबाक प्रयास करैत अछि. ई आपातकालीन स्थिति मे प्रयोग कयल जायवला रणनीति जकाँ अछि । हेमेटोपोइजिस के प्रक्रिया कोना होइत अछि ?
ई बहुत जटिल, तइयो बहुत व्यवस्थित प्रक्रिया अछि । बस सोचू जे एकहि स्टेम सेल स कतेक अलग अलग प्रकार के ब्लड सेल बन सकैत अछि ! एहि सभ रक्त कोशिका प्रकारक एकटा समान, प्रारंभिक कोशिका होइत अछि । हम एकरा हेमेटोपोइएटिक स्टेम सेल (HSC) कहैत छी . ई "मास्टर सेल" जकाँ अछि । ई एचएससी कोशिका पहिने एकटा पूर्ववर्ती कोशिका या "ब्लास्ट" कोशिका मे विकसित होइत अछि . ई पूर्ववर्ती कोशिका एकटा एहन कोशिका अछि जे एकटा विशिष्ट रक्त कोशिका बनबाक बाट पर अछि, मुदा एखन धरि पूर्ण रूप सँ विकसित नहि भेल अछि । तखन ई पूर्ववर्ती कोशिका कतेको आओर कोशिका विभाजन सं गुजरैत अछि आ पूर्ण रूप सं विकसित, कार्यशील रक्त कोशिका बनबा सं पहिने परिवर्तन करैत अछि । हेमेटोपोइजिस केरऽ तीन मुख्य भाग होय छै, जेकरऽ आधार ई छै कि हम्में पहलें चर्चा करलऽ तीन प्रकार के रक्त कोशिका के निर्माण केना होय छै:- एरिथ्रोपोइजिस : लाल रक्त कोशिका के उत्पादन।
- ल्यूकोपोइजिस : श्वेत रक्त कोशिका के उत्पादन।
- थ्रोम्बोपोइजिस : प्लेटलेट के उत्पादन।
एहि सब परिवर्तनक संग ओ मूल स्टेम सेल (HSC) बेसी सँ बेसी विशेषज्ञ भ' जाइत अछि । अर्थात ई स्टेम सेल के विशेषता खो दै छै आरू लाल रक्त कोशिका, श्वेत रक्त कोशिका या प्लेटलेट के विशेषता प्राप्त करै छै । एरिथ्रोपोइजिस (लाल रक्त कोशिका निर्माण) २.
हमर अस्थि मज्जा मे लाल रक्त कोशिका बनैत अछि । प्राथमिक रक्त कोशिका (HSC) पहिने एकटा पूर्ववर्ती कोशिका बनि जाइत अछि जकरा एरिथ्रोब्लास्ट कहल जाइत अछि . तखन ई एरिथ्रोब्लास्ट एकटा अपरिपक्व लाल रक्त कोशिका बनि जाइत अछि जकरा रेटिक्युलोसाइट कहल जाइत अछि | अंततः ई रेटिक्युलोसाइट पूर्ण रूप सं विकसित, कार्यशील लाल रक्त कोशिका बनि जाइत अछि । श्वेत रक्त कोशिका कोना बनैत अछि (Leukopoiesis)
सब श्वेत रक्त कोशिका एक समान रूप स नहि बनैत अछि । हम पहिने जे ग्रेन्युलोसाइट्स के चर्चा केने रही - अर्थात बेसोफिल, इओसिनोफिल, आ न्यूट्रोफिल - ओकर निर्माण मोनोसाइट्स आ लिम्फोसाइट्स सं कनि अलग तरीका सं होइत अछि. ग्रेन्युलोसाइट्स कोना बनैत अछि
तीनू प्रकारक ग्रेन्युलोसाइट्स अस्थि मज्जा मे उत्पन्न होइत अछि । जखन कोनो प्राथमिक रक्त कोशिका (HSC) आगू बढ़ैत अछि आ ओकरा सभ कें बनबैत अछि तं ओ एकटा एहन मार्ग सं विकसित होइत अछि जकरा माइलोइड कोशिका रेखा कहल जाइत अछि . "माइलोइड" शब्दक अर्थ होइत अछि "अस्थि मज्जा सँ संबंधित" | अस्तु, एहि कोशिका सभक नाम एहि लेल राखल गेल अछि जे ई अस्थि मज्जा मे उत्पन्न होइत अछि | ग्रेन्युलोसाइट बनेबाक लेल एचएससी कोशिका पहिने एकटा पूर्ववर्ती कोशिका बनि जाइत अछि जकरा माइलोब्लास्ट कहल जाइत अछि । ई माइलोब्लास्ट तखन माइलोसाइट बनि जाइत अछि , जे अंततः बेसोफिल, इओसिनोफिल, वा न्यूट्रोफिल मे विभेदित भ' जाइत अछि । एकनाभिक कोशिका कोना बनैत अछि
अस्थि मज्जा मे मोनोसाइट्स उत्पन्न होइत अछि । लिम्फोसाइट्स - यानी बी-कोशिका, टी-कोशिका आ प्राकृतिक हत्यारा कोशिका - अस्थि मज्जा आ अन्य लिम्फोइड ऊतक, जेना थाइमस ग्रंथि मे उत्पन्न होइत अछि । जेना कि अस्थि मज्जा में लिम्फोसाइट्स बहुत कम उम्र में बनैत अछि, आ फेर थाइमस ग्रंथि में प्रवास करैत अछि, जतय ओ टी-कोशिका में परिपक्व भ जाइत अछि ।- मोनोसाइट्स माइलोइड कोशिका रेखा के माध्यम सं विकसित होइत अछि : कारण ई अस्थि मज्जा में सेहो बनैत अछि , ई पहिने एकटा पूर्ववर्ती कोशिका में विकसित होइत अछि जकरा मोनोब्लास्ट कहल जाइत अछि , आ तखनहि ई पूर्णतः विकसित मोनोसाइट्स बनि जाइत अछि |
- लिम्फोसाइट्स लिम्फोइड कोशिका रेखा के साथ विकसित होय छै : कैन्हेंकि ई लिम्फोइड ऊतकऽ म॑ बनलऽ होय छै, जेना कि अस्थि मज्जा आरू थाइमस ग्रंथि । अतः, एचएससी कोशिका जे लिम्फोसाइट्स बनि जाइत अछि, से पूर्ववर्ती कोशिका में विकसित होइत अछि जकरा लिम्फोब्लास्ट कहल जाइत अछि . ई वू छै जे अंततः टी-कोशिका, बी-कोशिका या प्राकृतिक हत्यारा कोशिका में विभेदित होय जाय छै ।
प्लेटलेट निर्माण (थ्रोम्बोपोइजिस) २.
अस्थि मज्जा मे सेहो प्लेटलेट के उत्पादन होइत अछि । एतय, एकटा प्राथमिक रक्त कोशिका (HSC) पहिने एकटा पूर्ववर्ती कोशिका में विकसित होइत अछि जकरा मेगाकैरियोब्लास्ट कहल जाइत अछि . तखन ई मेगाकैरियोब्लास्ट एकटा पैघ कोशिका मे विकसित होइत अछि जकरा मेगाकैरियोसाइट कहल जाइत अछि | अंत में, प्लेटलेट तखन बनैत अछि जखन एहि मेगाकैरियोसाइट के किछु हिस्सा टूटि जाइत अछि । गजब के बात नै छै? हेमेटोपोइजिस केरऽ ई प्रक्रिया म॑ कतेक समय लगै छै ?
असल मे रक्त कोशिका के निर्माण के दर अहां के शरीर के जरूरत पर निर्भर करैत अछि. जेना कि अगर अहां बीमार पड़य छी त अहां के शरीर मे कीटाणु सं लड़य लेल श्वेत रक्त कोशिका के उत्पादन बढ़ि जाइत अछि. सामान्यतः हेमेटोपोइजिस केरऽ प्रक्रिया लगातार होय छै, कैन्हेंकि रक्त कोशिका केरऽ भी एक निश्चित जीवन काल होय छै । जखन एकटा रक्त कोशिका मरैत अछि तखन एकटा स्वस्थ शरीर ओकर जगह पर एकटा नव कोशिका बनाबैत अछि । रक्त कोशिका के औसत जीवन काल निम्नलिखित अछि :- लाल रक्त कोशिका : लगभग 120 दिन जीवित रहैत अछि ।
- श्वेत रक्त कोशिका : किछु घंटा सं किछु दिन धरि जीवित रहैत अछि ।
- प्लेटलेट : 5 सँ 9 दिनक बीच रहैत अछि ।
अस्तु, हमरऽ शरीर लगातार ई पुरानऽ कोशिका स॑ छुटकारा पाबी रहलऽ छै आरू नया कोशिका बनाबै के काम जारी छै ।
यदि हेमेटोपोइजिस प्रक्रिया मे कोनों समस्या छै त की होयत?
हमरऽ शरीर ई रक्त कोशिका के उत्पादन क॑ नियंत्रित करै म॑ बहुत अच्छा छै, मतलब कि हमरा पास ठीक सही मात्रा म॑ रक्त कोशिका छै । मुदा, किछु चिकित्सा स्थिति हेमेटोपोइजिस केर एहि प्रक्रिया कें बाधित क सकैत अछि. एकर परिणामस्वरूप या त बहुत कम रक्त कोशिका पैदा भ सकैत अछि या बहुत बेसी । यदि अइ तरह सं रक्त कोशिका कें संख्या मे असामान्य रूप सं बदलाव भ जायत छै त विभिन्न लक्षण आ चिकित्सा संबंधी स्थिति भ सकएयत छै.- लाल रक्त कोशिका के साथ समस्या : १.
- यदि अहां कें लाल रक्त कोशिका कें गिनती कम भ जायत छै, त एकरा एनीमिया कहल जायत छै . अहां कें थकान आ कमजोर महसूस भ सकएय छै, कियाकि अहां कें शरीर कें ऊतकक मे पर्याप्त ऑक्सीजन नहि मिलएयत छै.
- लाल रक्त कोशिका के संख्या में वृद्धि के एरिथ्रोसाइटोसिस कहल जाइत अछि . हल्का मामला मे, अइ सं किच्छू असहज लक्षण भ सकएय छै. मुदा, गंभीर स्थिति मे लाल रक्त कोशिका मे वृद्धि सं रक्त गाढ़ भ सकैत अछि, जाहि सं हृदयघात वा स्ट्रोक केर खतरा बढ़ि सकैत अछि.
- श्वेत रक्त कोशिका से संबंधित समस्याएँ : १.
- यदि अहां कें श्वेत रक्त कोशिका कें गिनती कम भ जायत छै, त एकरा ल्यूकोपेनिया कहल जायत छै. अइ सं अहां कें संक्रमण कें खतरा बढ़एयत छै.
- श्वेत रक्त कोशिका के संख्या में वृद्धि के ल्यूकोसाइटोसिस कहल जाइत अछि . इ आमतौर पर संक्रमण कें संकेत होयत छै. मुदा, कखनो काल श्वेत रक्त कोशिका कें बहुत अधिक संख्या रक्त रोग या कैंसर कें संकेत भ सकएयत छै.
- प्लेटलेट से संबंधित समस्याएँ : १.
- प्लेटलेटक गिनती कम भेला पर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहल जाइत छैक . अइ स्थिति सं अहां कें खून बेसि आसानी सं बहएय सकएय छै आ बेसि आसानी सं चोट लगएय सकएय छै.
- यदि प्लेटलेटक गिनती बढ़ि जाय तं एकरा थ्रोम्बोसाइटोसिस कहल जाइत छैक . एहि सं गंभीर खूनक थक्का बनय के खतरा बढ़ि जाइत अछि.
की-की स्थिति छै जे हेमेटोपोइजिस कें प्रक्रिया मे बाधा पहुंचाबै छै?
अनेक कारक छै जे हेमेटोपोइजिस कें प्रक्रिया मे बाधा पहुंचा सकय छै. अइ मे सं किच्छू कें हल्का प्रभाव भ सकएयत छै, जखन कि किच्छू कें गंभीर प्रभाव भ सकएयत छै. जेना कि जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, हमर अस्थि मज्जा मे चर्बी जमा भ सकैत अछि, जाहि सं खून बनेबाक क्षमता कम भ जाइत अछि. रक्त सं संबंधित बीमारी आ रक्त कैंसर , जेना ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, आ माइलोमा, सेहो रक्त कोशिका कें उत्पादन मे बाधा पहुंचा सकएयत छै. एहि बीमारि सभक कारणेँ असामान्य, रोगग्रस्त रक्त कोशिका केर अधिक उत्पादन होइत अछि । एकटा आओर बात ई जे किछु दवाई हेमेटोपोइजिस के प्रक्रिया में बाधा पहुंचा सकैत अछि, जाहि सं रक्त कोशिका के संख्या में कमी आबि सकैत अछि. जेना कि कीमोथेरेपी, जेकरऽ उपयोग कैंसर के कोशिका के नष्ट करै लेली करलऽ जाय छै, के कारण श्वेत रक्त कोशिका के संख्या म॑ कमी आबी सकै छै । एकरा न्यूट्रोपनिया कहल जाइत छैक . अस्तु, किछु दवाईक दुष्प्रभावक रूप में रक्त कोशिका में कमी सेहो आबि सकैत अछि. सबसँ महत्वपूर्ण बात जे हम सब एहि कथा स घर ल जेबाक इच्छा रखैत छी (Take-Home Message)
ठीक छै, त' आब अहाँ बुझि गेलहुँ जे ई हेमेटोपोइजिस, रक्त निर्माणक प्रक्रिया जे आइ हम सब गप्प केने रही, एहन काज अछि जे निरंतर होइत रहैत अछि, जे हमरा लोकनिक स्वस्थ अस्तित्व आ अस्तित्वक लेल आवश्यक अछि. ई स्थिर रक्त आपूर्ति हमरऽ शरीर केरऽ ऊतकऽ म॑ ऑक्सीजन के आपूर्ति आरू बीमारी स॑ बचाबै लेली बहुत जरूरी छै । मोन राखू, ई प्रक्रिया बेसीतर हमर अस्थि मज्जा के भीतर होइत अछि । बहुत रास चीज जे हमर स्वास्थ्य कें प्रभावित करएयत छै, इ खून बनावा कें क्षमता कें सेहो प्रभावित कयर सकएयत छै.
अतः संतुलित आहार, व्यायाम, आ चिकित्सा सलाह के पालन क अपन समग्र स्वास्थ्य के बनाए रखला सं हेमेटोपोइजिस के एहि अद्भुत प्रक्रिया के सुचारू रूप सं चलय में मदद मिलत. अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं डॉक्टर सं बात करय सं कहियो नहिं डेराउ.
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