कखनो काल अचानक ठेहुन या कोहनी मे दर्द महसूस भ सकैत अछि ने? या फेर हमरा सब कें खेलएय या चलएय कें दौरान फिसलनाय आ गिरनाय जैना छोट दुर्घटना भ सकएय छै आ ओय क्षेत्र मे दर्द महसूस होनाय शुरू भ सकएय छै. जखन अहां एहन समय मे डॉक्टर सं भेंट करय जायब त ओ किछ जांच करा क पता चलत जे अहां के की चोट अछि आओर एकर नुकसान ठीक-ठीक कतय अछि. एहन दू टा महत्वपूर्ण परीक्षण अछि `(वैलगस तनाव परीक्षण)` आ `(वरस तनाव परीक्षण) | एहि सब पर सरलतापूर्वक गप्प करी।
ई `(वालगस)` आ `(वरस)` परीक्षण की अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई ``वैलगस'' आ ``वरस'' तनाव परीक्षण एकटा एहन तरीका अछि जकर उपयोग अहाँक डॉक्टर अहाँक घुटना वा कोहनी मे स्नायुबंधन के क्षति के पता लगाबय लेल करैत छथि, खास क' कोलेटरल स्नायुबंधन के ।
कल्पना करू जे अहाँक डॉक्टर अहाँक घुटना वा कोहनी केँ पकड़ने छथि, ओकरा आगू-पाछू घुमा रहल छथि, दबाव बना रहल छथि जे अहाँ केँ कोनो दर्द वा कोनो असामान्य बात महसूस होइत अछि की नहि । एहि परीक्षणक मूल हिस्सा इएह अछि। बेसितर इ जांच अहां कें ठेहुन आ कोहनी पर कैल जायत छै. मुदा बहुत कम, अहां कें कलाई या टखने कें सेहो जांच भ सकएय छै.
ई परीक्षण मुख्यतः अहाँक कोलेटरल लिगामेंट के नुकसान के देखैत अछि . हमरा सबहक ठेहुन आ कोहनी मे ई कोलेटरल लिगामेंट होइत अछि ।
- ठेहुन के भीतर अर्थात् दुनू पैर के एक साथ आनला पर जे कात भीतर मुँह करैत अछि, ओहि पर एकटा स्नायुबंधन होइत अछि जकरा `(MCL - Medial Collateral Ligament)` कहल जाइत अछि | तहिना कोहनीक कात मे ई `(MCL)` होइत छैक जे शरीरक भीतरक नजदीक होइत छैक |
- ठेहुन के बाहरी भाग में अर्थात् पैर अलग होने पर जो भाग उजागर होता है, उसमें एक स्नायुबंधन होता है जिसे `(LCL - Lateral Collateral Ligament)` कहला जाता है | कोहनी के बाहरी भाग में ई `(LCL)` भी छै ।
इ `(वालगस)` आ `(वरस)` परीक्षण सरल परीक्षण छै जे डॉक्टर कें कार्यालय मे, बिना कोनों विशेष उपकरण या अलग अपॉइंटमेंट कें कैल जा सकय छै. इ सब प्रारंभिक जांच कें दौरान कैल जा सकएय छै जखन अहां घुटना मे दर्द, कोहनी मे दर्द या दुर्घटना कें बाद डॉक्टर कें पास जायत छी. मुदा, एहि परीक्षण सबहक बाद, स्नायुबंधनक क्षति वा कोनो आन समस्याक पुष्टि करबाक लेल एक वा एक सं बेसी `(इमेजिंग टेस्ट)` अवश्य करय पड़त. कखनो काल, जं सर्जरी सं जोड़क भीतर भेल क्षति कें ठीक करय पड़य तं `(आर्थ्रोस्कोपी)` सेहो करय पड़ि सकैत अछि.
ई परीक्षण कहिया होइत अछि ? लक्षण की अछि ?
यदि अहां कें घुटना या कोहनी मे दर्द छै, या यदि अहां कें पैर या हाथ सं दुर्घटना भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर ``वैलगस'' या ``वरस'' परीक्षण कयर सकय छै. इ परीक्षणक ``कोलेटरल लिगामेंट'' कें नुकसान कें जांच कयर सकय छै जे अहां कें जोड़क कें समर्थन करएयत छै.
महत्वपूर्ण : स्नायुबंधन के चोट एथलीट के बीच देखल जाय वाला सब सं आम चोट में सं एक अछि. हम स्नायुबंधन के चोट के ``मोच`` कहैत छी |एकरा ``नोर'' सेहो कहल जाइत छैक | ओना त अधिकतर मोच छोट-मोट होयत छै, मुदा स्नायुबंधन कें फाड़नाय कखनों-कखनों गंभीर चोट भ सकएयत छै.
- `(Valgus Stress Test)` मुख्य रूप स अहां कें `(MCL)` कें नुकसान कें देखयत छै.
- `(Varus Stress Test)` अहां कें `(LCL)` कें नुकसान कें देखयत छै.
यदि अहां कें कोनों स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त भ गेल छै, त अहां कें ऐहन लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- घायल क्षेत्र पर नीला रंग बदलब या रंग बदलब ।
- एहन लागैत अछि जेना जोड़ ढीला भ गेल हो, जेना ओ एतेक मजबूत नहिं हो .
- दर्द ।
- "क्लिक" या "क्लिक" आवाज सुनब या महसूस करब .
- फुलाव ।
- जँ टांग अछि तँ ओकरा पर वजन ल ’ क ’ ठाढ़ रहब कठिन अछि , आ जँ कोहनी अछि तँ बाँहिकेँ हिलाब कठिन अछि .
- ओहि जोड़ मे कमजोरी महसूस करब।
ई `(वालगस)` आ `(वरुस)` परीक्षण के करैत अछि ?
बहुत सरल अछि। अहां कें डॉक्टर इ जांच अपन कमरा मे करएयत छै. एकरा लेल कोनो विशेष उपकरण या अलग सुविधा मे जेबाक जरूरत नहि अछि।
ई परीक्षण ठीक-ठीक कोना होइत अछि?
ई `(Valgus)` आ `(Varus)` परीक्षण एकटा एहन गतिविधिक श्रृंखला अछि जे अहाँक लक्षणक जांच करबाक लेल कयल जाइत अछि आ अहाँ अपन जोड़ केँ कतेक दूर धरि ल' सकैत छी (Range of Motion) । ई परीक्षण बहुत सरल छै, आ एतय चरण छै:
1. पहिने अहाँकेँ पीठ पर सुताओल जायत .
2. तखन डाक्टर अहाँक हाथ वा टांग केँ शरीरक बाकी भाग सँ कनेक ऊपर उठा लेताह .
3. आगू डाक्टर अहाँक ठेहुन वा कोहनी के ठीक ऊपर हल्का दबाव लगाओत ।
- ``वैलगस तनाव परीक्षण'' में, ओ सब भीतर दिस, अर्थात, अहाँक शरीरक बीच दिस धक्का दैत छथि .
- ``वरस तनाव परीक्षण'' में, ओकरा बाहर धकेल देल जाइत छैक, मतलब अहाँक शरीर सं दूर .
जं अहां ठेहुन पर ई जांच करा रहल छी तं संभवतः डॉक्टर दू बेर करत – एक बेर ठेहुन कनेक मोड़ि क’, आ दोसर बेर ठेहुन सोझ क’ क’.
ई अलग-अलग स्थिति आ दबाव अहां के स्नायुबंधन पर हल्का तनाव डालैत अछि. ई हरकत ओहि तनाव सं बहुत मिलैत जुलैत अछि जे जखन अहाँ नियमित दिन घुटना या कोहनी के प्रयोग करैत छी ।
जखन डॉक्टर अहां के ठेहुन या कोहनी के हिला देताह त ओ निश्चित रूप सं पूछताह जे अहां के कोनो दर्द महसूस भ रहल अछि कि नहिं . ओ एहि बात पर सेहो पूरा ध्यान देत जे अहाँ "क्लिक" आवाज सुनैत छी वा हाथ सँ किछु महसूस करैत छी । एहि सं हुनका ई बुझय मे मदद मिलत जे अहां के स्नायुबंधन कतय आओर कतेक खराब तरीका सं फाटि सकैत अछि.
`(Valgus)` आ `(Varus)` परीक्षण मे की अंतर अछि ?
ई दुनू परीक्षण वास्तव मे बहुत समान अछि । अंतर एतबे जे डॉक्टर अहां के ठेहुन या कोहनी के कात देखताह जे स्नायुबंधन के कोनो नुकसान भेल अछि कि नहिं.
- ``(वैलगस)`` चिकित्सा शब्दक मे मतलब अछि अहाँक शरीरक केंद्र दिस विस्थापन अर्थात भीतर दिस ।एहि परीक्षणक नाम अछि ``वैलगस तनाव परीक्षण'', जाहि मे डॉक्टर अहाँक घुटना वा कोहनी केँ भीतर दिस, अहाँक शरीर दिस धकेलि दैत छथि |
- ``(वरूस)`` एहि बातक नाम थिक जे अहाँक शरीर बाहर दिस अर्थात बाहर दिस धकेलल जाइत अछि | ई ``(वालगस)`` के विपरीत अछि । ``(Varus Stress Test)`` मे डॉक्टर अहाँक घुटना या कोहनी पर बाहर दिस, अहाँक शरीर सँ दूर, दबाव दैत छथि |
की एहि परीक्षण सं पहिने हमरा किछ तैयार करय के जरूरत अछि?
नै, अहां के एहि ``(Valgus)`` या ``(Varus)`` परीक्षण के तैयारी करय के जरूरत नै अछि . बस , जं अहां कें ठेहुन या कोहनी मे चोट लागल छै, या अहां कें जोड़क मे कोनों नव लक्षण छै त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलय कें जरूरत छै.
परीक्षा के दौरान हमरा की उम्मीद करबाक चाही?
जखन डॉक्टर अहां कें घुटना या कोहनी कें हिलाएयत छै तखन बेसि सं बेसि आराम सं रहएय कें कोशिश करूं .
चूँकि ई ``(Valgus)`` आ ``(Varus)`` परीक्षण शारीरिक गतिविधिक एकटा श्रृंखला थिक, अहाँ केँ अपन डॉक्टर केँ ओ सब किछु बताबय पड़त जे अहाँ केँ महसूस होइत अछि – खास क' जँ कोनो गतिविधि दर्दनाक वा असहज हो.
परीक्षा कें दौरान अहां कें कोनों दर्द, असुविधा, या अन्य लक्षणक कें अनुभव अहां कें डॉक्टर कें इ समझएय मे मदद करतय की अहां कें स्नायुबंधन कतय क्षतिग्रस्त छै, या अहां कें अन्य कोन-कोन चोट भ सकएयत छै.
एहि परीक्षण सभक बाद की होयत?
वैलगस आ वरस परीक्षण आमतौर पर बुनियन चोट कें इलाज मे केवल पहिल कदम होयत छै. यदि अहां कें डॉक्टर परीक्षा कें दौरान कोनों असामान्य महसूस करएयत छै या सुनएयत छै, त ओ अतिरिक्त इमेजिंग जांच कें आदेश द सकएय छै या अहां कें लक्षणक कें दूर करएय मे मदद करएय कें लेल इलाज शुरू कयर सकएय छै.
वैलगस या वैरस टेस्ट कें बाद, अहां कें कम सं कम एकटा इमेजिंग टेस्ट करय कें आवश्यकता भ सकएयत छै . इ परीक्षणक मे अहां कें जोड़क कें अंदर कें तस्वीर लेतय आ स्नायुबंधन या अन्य ऊतकक कें नुकसान कें पता लगाएल जा सकएय छै. सब सं आम इमेजिंग परीक्षण छै:
- एक्स-रे के लिये
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।
- अल्ट्रासाउंड परीक्षण
अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें कोन इमेजिंग टेस्ट करएय कें जरूरत छै आ ओ कोन तरह कें चोट कें तलाश मे छै.
अहां कें घुटना या कोहनी कें अंदर देखएय कें लेल या ओकरा ठीक करएय कें लेल आर्थ्रोस्कोपी करएय कें जरूरत भ सकएय छै . आर्थ्रोस्कोपी एकटा न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया छै जे एकटा छोट कैमरा कें उपयोग सं अहां कें जोड़क कें अंदर देखय कें लेल कैल जायत छै. अधिकांश आर्थ्रोस्कोपी सर्जरी आउट पेशेंट आधार पर होइत अछि, मतलब जे ओही दिन घर जा सकैत छी ।
की इ `(वालगस)` आ `(वरस)` परीक्षणक सं कोनों जोखिम छै?
नहिं, ``वैलगस'' या ``वरस'' परीक्षण करबा काल अहाँक ठेहुन वा कोहनी पर कोनो खतरा नहिं .
परीक्षण कें दौरान अहां कें किच्छू दर्द या बेचैनी महसूस भ सकएय छै . मुदा, स्नायुबंधन मे चोट लगला पर सेहो डाक्टरक जांच करबा काल कोनो तरहक गंभीर दर्द नहि होबाक चाही.
मुदा मोन राखू, `(Valgus)` आ `(Varus)` परीक्षण मात्र एहन परीक्षण नहि अछि जे अहाँ केँ करबाक चाही। इ जानय कें लेल कोनों सही तरीका नहि छै की कोनों चोट या नुकसान छै. मुदा, ई सब अहां के डॉक्टर के लेल उपयोगी पहिल कदम अछि जे अहां के ई पता लगाबय लेल जे अहां के चोट की अछि. इमेजिंग परीक्षण सब सं निश्चित जवाब छै, इ कारण छै की अहां कें `(वैलगस)` या `(वरस)` परीक्षण कें बाद कम सं कम एकटा इमेजिंग परीक्षण करनाय चाही.
हमरा की परिणाम भेटैत अछि? हमरा की कहैत छथि?
`(Valgus)` आ `(Varus)` परीक्षणक परिणाम प्रत्यक्ष परिणाम नहि अछि जेना कि किछु परीक्षण अहाँक पहिने भेल अछि | अर्थात, कोनों विशिष्ट सीमा या कोनों विशिष्ट संख्या देबाक बजाय, इ जांच अहां कें डॉक्टर कें बेहतर अंदाजा लगायत छै की अहां कें जोड़ मे चोट भ सकएयत छै या नहि आ ओ चोट कतेक गंभीर छै.
ई सब "सही या गलत" प्रश्न के तरह बेसी अछि , गणित के समस्या नै जेकर एकटा निश्चित जवाब अछि | यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच कें "पॉजिटिव" वर्गीकृत करतय अगर ओकरा कोनों एहन चीज भेटय जेकरा सं पता चलय कि अहां कें कोलेटरल लिगामेंट कें चोट छै. "नकारात्मक" रिजल्ट के मतलब छै कि डॉक्टर के जांच के दौरान कोनो असामान्य बात नै महसूस भेलै या नै सुनल गेलै ।
महत्वपूर्ण : नकारात्मक परिणाम कें मतलब इ नहि छै की अहां कें कोनों चोट नहि छै. बस एकर मतलब ई जे परीक्षा के दौरान डॉक्टर के कोनो असामान्य बात नै भेटल, चाहे ओ ``वालगस'' हो या ``वरस'' | अहां कें एखनहु स्नायुबंधन फाटल भ सकएय छै, या अहां कें कोनों अन्य प्रकार कें चोट भ सकएय छै.
हम अपन डाक्टर के कहिया फोन करब?
यदि अहां कें लक्षण, जेना दर्द या सूजन, किच्छू दिनक कें बाद बेसि भ जायत छै , त डॉक्टर सं मिलूं.
यदि अहां कें इ लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त तुरंत आपातकालीन कक्ष मे जाऊं :
- बहुत गंभीर दर्द होइत अछि .
- यदि सूजन बढ़ि रहल अछि .
- जँ अहाँ रंग बदलब देखैत छी .
- अगर अहां अपन ठेहुन या कोहनी के एकदम सं नहिं हिला सकय छी .
याद राखय के बात (टेक-होम मैसेज)
``(Valgus)`` आ ``(Varus)`` तनाव परीक्षण त्वरित, सरल पहिल चरण छै जे डॉक्टरक कें इ निर्धारित करय मे मदद करय छै की अहां कें घुटना या कोहनी मे स्नायुबंधन मे चोट छै या नहि. जखन कि ओ एकटा निश्चित जवाब नहि दैत छै , ओ अहां कें चोट कें निदान आ इलाज मे अगिला कदम कें मार्गदर्शन मे मदद कयर सकय छै.
यदि अहां कें घुटना या कोहनी मे चोट लगएयत छै – खासकर अगर अहां ओकर उपयोग नहि कयर सकएय छी या ओकरा हिला सकएय छी – त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या इमरजेंसी रूम मे जाऊं. अपन स्वास्थ्य के ध्यान राखब सबस जरूरी अछि !
` घुटने में दर्द, कोहनी में दर्द, स्नायुबंधन की चोट, तनाव परीक्षण, वैलगस परीक्षण, वरस परीक्षण, जोड़ों के विकार |
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