कल्पना करू जे एखनहि नीक नींद आबि गेल अछि आ छाती मे जरबाक सनसनी महसूस भ रहल अछि। आकि अहाँकेँ लगैत अछि जेना खट्टा स्वादक संग भोजन अहाँक कंठ पर आबि रहल अछि । ई बात हमरा सब में स बहुतो लोक ‘गैस्ट्राइटिस’ के रूप में सोचैत छी, मुदा वास्तव में ई एसिड रिफ्लक्स नामक स्थिति भ सकैत अछि । जखन कि बीच-बीच मे अइ तरह कें महसूस करनाय सामान्य छै, अगर इ नियमित रूप सं होयत छै त इ कोनों चिकित्सा स्थिति भ सकएय छै. आइ एहि पर सरल तरीका स गप करी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त एसिड रिफ्लक्स आ जीईआरडी की छै?
जखन हम सभ जे भोजन खाइत छी से पेट मे जाइत अछि तखन ओकरा फेर ऊपर नहि, पूरा नीचाँ चलि जेबाक चाही। मुदा कखनो काल पेट मे कठोर एसिड वापस ऊपर, अन्ननलिका मे, गला मे बहैत अछि । एकरा हम एसिड रिफ्लक्स कहैत छी ।
ई एसिड बहुत मजबूत पदार्थ छै जेकरऽ उपयोग भोजन पचाबै लेली करलऽ जाय छै । तेँ जखन ई ओतय पहुँचि जाइत अछि जतय ओकर नहि छैक अर्थात अन्ननलिका मे तखन ई नाजुक ऊतक सभ केँ जरा दैत छैक आ जलन सनसनी उत्पन्न करैत छैक | यैह हमरा लोकनि केँ हृदयस्पर्शीक रूप मे बुझाइत अछि।
जँ बीच-बीच मे होइत अछि तँ ई कोनो दिक्कत नहि। मुदा किछु लोकक लेल ई नियमित रूप सँ होइत अछि, सप्ताह मे दू बेर सँ बेसी, बहुत दिन धरि। एहि लगातार एसिड रिफ्लक्स स्थिति कें हम चिकित्सकीय रूप सं GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) कहैत छी । सीधा शब्द मे कहल जाय त जीईआरडी एकटा आवर्ती एसिड रिफ्लक्स रोग छै. इ जानलेवा भ सकएय छै आ अहां कें अन्ननलिका कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
एसिड रिफ्लक्स आ जीईआरडी के लक्षण की अछि ?
अइ स्थिति मे अहां कें कई तरह कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै. आउ, एकटा नजरि दी जे मुख्य लक्षण अहां के भ सकैत अछि.
| लक्षण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| रिगर्जिटेशन | भोजन कें किछुए देर बाद भोजन, पानी या एसिड कें वापस गला मे ऊपर आएय कें एहसास. मुँह मे खट्टा स्वाद भ सकैत अछि। |
| दिल के जलन | एकटा जरल सनसनी जे छाती के केंद्र के भीतर स आबै छै। किछु लोक एकरा एसिड अपच सेहो कहैत छथि । |
| छाती मे दर्द जे हृदय रोग नहि हो | किच्छू लोगक कें बिना सूजन कें छाती मे दर्द भ सकएय छै. किछ लोक एहि सं डरैत छथिन्ह किएक त ई हार्ट अटैक के दर्द सं मिलैत जुलैत अछि. |
| मतली आ एनोरेक्सिया | पेट मे एसिड रिफ्लक्स कें कारण मतली, बीमार होय कें एहसास, आ भूख कें कमी भ सकएय छै. |
| गले में संक्रमण | जखन एसिड गला मे घुस जायत छै तखन गला मे खराश, कर्कश आवाज, गला मे कोनों चीज फंसल कें एहसास, आ निगलएय मे दिक्कत भ सकएय छै. |
| श्वसन संबंधी समस्या जेना दमा | कखनों-कखनों इ एसिड कण श्वसन तंत्र मे घुस सकएय छै आ लगातार खांसी, घरघराहट आ सांस लेवय मे दिक्कत पैदा कयर सकएय छै. |
एहन स्थिति जतय लक्षण खराब भ सकैत अछि
- जखन राति मे सुतय लेल लेट जाइत छी।
- बहुत तेल आ मिर्च के संग पैघ भोजन केलाक बाद।
- जखन आगू झुकब।
- सिगरेट पीबैत काल वा शराब पीबैत काल।
की छोट बच्चाक कें सेहो जीईआरडी भ जायत छै?
हँ। बच्चाक कें दूध थूकनाय सामान्य छै. मुदा किच्छू बच्चाक कें लेल इ कनि बेसि गंभीर भ सकएय छै. जेकरा शिशु मे जीईआरडी कहल जायत छै. समय सं पहिने जन्म लेवय वाला बच्चाक आ जे बच्चाक कें अन्ननलिका मे किच्छू स्थितियक कें साथ पैदा हुअ कें खतरा बेसि होयत छै.
देखूं की अहां कें बच्चा मे इ लक्षण छै या नहि:
- निरन्तर कानब आ बेचैनी बेवजह।
- नींद मे दिक्कत।
- दूध पीबय सं मना करब।
- बारम्बार उल्टी।
- साँस लैत काल घरघराहटि वा आवाजक कर्कशता।
- बदबू।
हमरा सभकेँ एसिड रिफ्लक्स किएक होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एकटा मांसपेशी होइत अछि जे हमर अन्ननलिका आ पेट के बीच वाल्व के काज करैत अछि । हम एकरा लोअर एसोफेजियल स्फिंक्टर (LES) कहैत छी । पानिक बोतल पर टोपी जकाँ अछि। जखन हम सब निगलैत छी तखन ओ खुजि जाइत अछि आ भोजन पेट मे गुजरय दैत अछि, आ फेर फेर कस क बंद भ जाइत अछि। एहि सं पेट के सामग्री फेर सं ऊपर नहिं आबि सकैत अछि.
एसिड रिफ्लक्स तखन होयत छै जखन लेस कमजोर या बहुत ढीला भ जायत छै , जे पेट मे एसिड वापस ऊपर बहय कें अनुमति देयत छै. एकर कतेको कारण अछि।
- हियाटल हर्निया : ई तखन होइत अछि जखन अहाँक पेटक ऊपरी भाग अहाँक छाती मे ऊपर धकेलि जाइत अछि । एहि सं लेस कमजोर भ जाइत अछि आ एसिड बेसी आसानी सं ऊपर आबि सकैत अछि. जेना-जेना उम्र बढ़एयत छै, इ स्थिति बेसि आम भ जायत छै.
- गर्भावस्था : गर्भावस्था कें दौरान बढ़ैत गर्भाशय कें दबाव आ हार्मोनल परिवर्तन कें कारण लेस आराम करएयत छै. यैह कारण अछि जे एहि दौरान बहुत रास माय के पेट दर्द होइत छैक । आमतौर पर बच्चा कें जन्म कें बाद इ कम भ जायत छै.
- मोटापा : जेना-जेना शरीर के वजन बढ़ैत अछि, खास क पेट के इलाका में, पेट पर दबाव बढ़ैत अछि आ लेस कमजोर भ सकैत अछि ।
- धूम्रपान : तंबाकू मे मौजूद रसायन लेस कें आराम दैत छै, आ धूम्रपान सं होएय वाला खांसी सेहो ओकरा प्रभावित करएयत छै.
- किच्छू खाद्य आ पेय पदार्थ : चॉकलेट, कॉफी, शराब, पुदीना, लहसुन, आ प्याज जैना चीजक कें बेसि खाएय सं लेस कें आराम भेट सकएय छै. संगहि, वसायुक्त, तनल खाद्य पदार्थ रिफ्लक्स के खतरा बढ़बैत अछि, कारण ई पेट में बेसी दिन रहैत अछि आ पेट में एसिड के उत्पादन बढ़बैत अछि ।
- किछु दवाई : किछु दवाई, जेना उच्च रक्तचाप, अवसाद, आ दर्द निवारक (एनएसएआईडी) कें लेल, सेहो लेस कें प्रभावित कयर सकएयत छै. अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
यदि जीईआरडी कें अनदेखी कैल जायत छै त की होयत छै?
बेर-बेर छाती मे दर्द हल्का मे लेबय वाला बात नहिं अछि. दीर्घकाल मे एकरा सं गंभीर जटिलता भ सकएयत छै.
पेटक एसिड बहुत मजबूत पदार्थ अछि । जखन कि अहां के पेट के आस्तर एहि एसिड के सामना क सकैत अछि, मुदा अहां के अन्ननलिका में ओ सुरक्षा नहिं अछि. अस्तु जखन एसिड ऊपर आबि रहल रहैत अछि तखन एहि तरहक बात भ' सकैत अछि:
- अन्ननलिकाशोथ : अन्ननलिका के आस्तर के सूजन। अइ सं लगातार दर्द, निगलएय मे दिक्कत, आ अल्सर भ सकएय छै.
- बैरेट केरऽ अन्ननलिका : एसिड केरऽ दीर्घकालिक संपर्क म॑ रहला स॑ अन्ननलिका केरऽ आस्तर म॑ बदलाव आबै छै । एकरा कैंसर सं पहिने के स्थिति मानल जाइत अछि जे कैंसर के खतरा बढ़ा सकैत अछि.
- अन्ननलिका कें कठोरता : लगातार क्षति भेला सं अन्ननलिका मे निशान ऊतक बन सकएयत छै, जेकरा सं भोजन आ पेय पदार्थ निगलनाय मुश्किल भ सकएयत छै.
- श्वसन तंत्र कें समस्या : यदि एसिड गला मे घुसि क श्वसन तंत्र मे प्रवेश करएयत छै, त इ दमा कें खराब कयर सकएय छै या दमा जैना नव लक्षण पैदा कयर सकएय छै.
डॉक्टर कें कोना पक्का पता चलतय की इ जीईआरडी छै या नहि?
अहां कें लक्षणक कें सुनला कें बाद, अहां कें डॉक्टर अहां कें कईटा जांच कें लेल रेफर कयर सकएय छै, यदि आवश्यक होय.
- ऊपरी एंडोस्कोपी : एहि मे कैमरा सं पातर ट्यूब घुसा कए अपन अन्ननलिका आ पेट के भीतर के जांच करब शामिल अछि ।
- अन्ननलिका (Barium Swallow X-ray) : बेरियम नामक तरल पदार्थ कें निगलल जायत छै आ एक्स-रे कें उपयोग सं इ जांचल जायत छै की इ अन्ननलिका कें नीचा कोना जायत छै.
- अन्ननलिका पीएच परीक्षण : एकटा एहन परीक्षण जे अन्ननलिका के अंदर एसिड के मात्रा के मापैत अछि ।
- अन्ननलिका मैनोमेट्री : एकटा एहन परीक्षण जे ई मापैत अछि जे अन्ननलिका आ लेस मे मांसपेशी कतेक नीक काज क रहल अछि ।
जीईआरडी कें की इलाज छै?
जीईआरडी कें प्रबंधन कें कईटा तरीका छै. एकरऽ इलाज जीवनशैली म॑ बदलाव, दवाई, आरू कखनी-कखनी सर्जरी स॑ ल॑ क॑ होय छै ।
1. जीवनशैली आ खान-पान मे परिवर्तन
प्रायः, इ सरल परिवर्तन बहुत राहत द सकएयत छै:
- एक बेर मे बेसी नहि खाउ, दिन मे कतेको बेर कम मात्रा मे खाउ।
- सुतय सं कम सं कम 2-3 घंटा पहिने रात्रिभोज खाउ.
- तेल, मिर्च, मसालेदार खाद्य पदार्थ, तनल खाद्य पदार्थ, चॉकलेट, कॉफी, शराब, आ धूम्रपान सं बचूं.
- यदि अहां कें वजन बेसि छै त वजन कम करय कें कोशिश करूं.
- पेट पर कसल कपड़ा नहि पहिरब।
- सुतय काल माथ कनेक ऊपर राखू।
2. दवाई (दवाई) 1.1.
यदि जीवनशैली मे बदलाव केवल काफी नहि छै, त अहां कें डॉक्टर दवाई लिख सकएय छै.
| दवा के प्रकार | कोना काज करैत अछि |
|---|---|
| अम्ल विरोधी दवा | ई सब पेट के एसिड के एसिडिटी के जल्दी कम क दैत छैथ। ई सब अस्थायी राहत के लेल नीक अछि। |
| एच 2 अवरोधक | ई सब पेट मे एसिड के उत्पादन के कम करैत अछि। इ सब एंटीएसिड कें अपेक्षा बेसि समय तइक काज करएयत छै. |
| प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) 1। | ई सब सं शक्तिशाली दवाई छै जे एसिड के उत्पादन बंद करै छै आ अन्ननलिका के नुकसान के ठीक करय में सेहो मदद करै छै. |
3. सर्जरी करब
यदि अहां कें गंभीर जीईआरडी छै जेकरा दवाई आ जीवनशैली मे बदलाव सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै, त अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें सलाह द सकएय छै. एहि मे कमजोर भेल लेस मांसपेशी कए मजबूत करब शामिल अछि । एकटा निसेन फंडोप्लिकेशन सबसँ बेसी आम सर्जरी अछि ।
जखन अहां कें एसिड रिफ्लक्स होयत छै तखन जल्दी राहत कें लेल की कयर सकय छी?
यदि अहां कें एखन छाती मे दर्द भ रहल छै, त इ सब चीजक कें आज़माऊं:
- जँ अहाँ पड़ल छी तँ सोझे ठाढ़ भ’ जाउ।
- किछु पानि पीबू। बेसी नहि पीब, बस किछु घूंट काफी अछि।
- यदि अहां जे कपड़ा पहिरने छी ओ पेट कें चारू कात टाइट छै त ओकरा कनिक ढीला करूं.
- जँ अहाँकेँ एन्टासिड अछि तँ ओकरा लिअ।
सब सं जरूरी बात ई जे जं अहां के ई लक्षण बेर-बेर भ रहल अछि तं अहां के स्व-इलाज के बजाय डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही. इ ठीक सं जाननाय बहुत जरूरी छै की इ जीईआरडी छै या कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति आ इलाज कें लेल.
टेक-होम मैसेज
- जखन कि बीच-बीच मे नाक मे जलन सामान्य अछि, जँ सप्ताह मे दू बेर सं बेसी समय धरि चलैत अछि त' ई जीईआरडी नामक स्थिति भ' सकैत अछि.
- जीईआरडी कें लक्षणक कें काफी हद तइक जीवनशैली मे बदलाव जैना आहार, वजन घटनाय, आ धूम्रपान छोड़नाय कें माध्यम सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- छाती मे दर्द, गला मे भोजन फंसनाय, आ लगातार खांसी जैना लक्षणक कें अनदेखी नहि करूं.
- यदि जीईआरडी कें सही इलाज नहि कैल जायत छै त इ अन्ननलिका कें दीर्घकालिक नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
- यदि अहां कें इ लक्षणक कें अक्सर अनुभव होयत छै, त आत्म-इलाज मे शामिल हुअ कें बजाय, उचित सलाह आ इलाज कें लेल योग्य डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.
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