की अहां कें डॉक्टर अहां कें कहने छै की कोनों समस्या कें कारण अहां कें अधिवृक्क ग्रंथि कें हटावय कें लेल ऑपरेशन करएय कें जरूरत छै? ई खबर सुनि कनि डर आ बेचैनी महसूस करब सामान्य बात अछि। हम सब "सर्जरी" शब्द सुनि कनि घबरा जाइत छी। मुदा असल मे ई ओतेक डरावना नहि अछि जतेक हम सब सोचैत छी। बेसी मामला मे ई बहुत सफल आ सरल प्रक्रिया अछि. अस्तु, आइ हम एड्रेनालेक्टोमी प्रक्रिया पर गप्प करब, एकर तैयारी कोना कयल जाय, आ प्रक्रियाक बाद जल्दी ठीक होयब.
सीधा शब्द मे कहल जाय त एड्रेनालेक्टोमी की होइत छैक ?
ठीक छै, पहिने देखल जाय जे अधिवृक्क ग्रंथि की होइत छैक। ई दू टा छोट-छोट ग्रंथि अछि जे हमरा सभक किडनी के ऊपर बैसल रहैत अछि, जेना दू टा टोपी । ई सब कईटा हार्मोन पैदा करै छै जे हमरऽ शरीर लेली जरूरी छै ।
मुदा कखनो काल एहि ग्रंथि सभ मे समस्या भ सकैत अछि । उदाहरण लेल:
- कैंसर : एहि ग्रंथि मे एहन ट्यूमर भ सकैत अछि जे कैंसर भ सकैत अछि या कैंसर भ सकैत अछि ।
- हार्मोन कें अधिक उत्पादन : कखनों-कखनों इ ग्रंथियक मे बेसि हार्मोन कें उत्पादन शुरू भ जायत छै. एहि सं ``हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म`` या ``कुशिंग रोग.`` सन स्थिति भ सकैत अछि
एहि कारण सं डॉक्टर एहि मे सं एकटा या दुनू ग्रंथि के ऑपरेशन सं निकालय के फैसला करैत छथिन्ह. यदि केवल एकटा ग्रंथि निकालल जाय त ओकरा ``यूनिलेटरल एड्रेनालेक्टोमी`` कहल जायत छै, आ यदि दुनू ग्रंथि निकालल जायत छै त ओकरा ``बाइलेटरल एड्रेनालेक्टोमी`` कहल जायत छै. एहि सर्जरी के एड्रेनालेक्टोमी कहल जाइत अछि ।
सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करब?
अहां कें अपन सर्जरी कें दिन सं पहिले किच्छू तैयारी करएय कें होयत. अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ बारे मे स्पष्ट निर्देश देयत.
- अहां सं अतिरिक्त स्कैन जैना काज करय कें लेल कहल जा सकय छै.
- कखनों-कखनों, सर्जरी सं पहिले कें दिनक मे विशेष दवाईयक कें सेवन कैल जा सकएय छै.
- शायद खान-पान के संबंध में विशेष सलाह देल जा सकैत अछि।
सबसँ पैघ बात ई जे ई सर्जरी फुल एनेस्थेसिया के तहत कयल जाइत अछि, मतलब जे अहाँ पूरा तरहे सुतल छी । तेँ सर्जरी के बाद घर ल जेबाक लेल कियो रहब जरूरी अछि। अहाँ असगर गाड़ी बिल्कुल नहि चला सकैत छी।
सर्जरी के कोन-कोन तरीका अछि ?
अधिवृक्क ग्रंथि निकालबाक मुख्य तीन तरीका अछि । अहां कें हालत कें आधार पर अहां कें सर्जन इ तय करतय की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.
| सर्जिकल विधि | कोना करब |
|---|---|
| लेप्रोस्कोपिक एड्रेनालेक्टोमी | ई सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला तरीका अछि । पेट मे 1-4 टा बहुत छोट चीरा के माध्यम सं ग्रंथि निकालल जाइत अछि, जाहि सं कैमरा आ नाजुक सर्जिकल उपकरण लगाओल जाइत अछि । चीरा बहुत छोट होइत अछि, तेँ जल्दी ठीक भ' जाइत छैक आ दर्द कम होइत छैक । |
| रोबोटिक एड्रेनालेक्टोमी | ई उपरोक्त विधि स मिलैत जुलैत अछि। मुदा, सर्जन सीधा हाथ सं उपकरण पर नियंत्रण नहिं, कंप्यूटर सिस्टम आ थ्रीडी कैमरा के मदद सं नियंत्रित करैत छथि. एहि सं सर्जरी बहुत नाजुक आ सटीक तरीका सं भ सकैत अछि. |
| खुला एड्रेनालेक्टोमी | ई पारम्परिक पद्धति अछि। पेट के पार एकटा चीरा के माध्यम सं सर्जरी कएल जाइत अछि. ई विधि तखन चुनल जाइत अछि जखन ग्रंथि मे ट्यूमर बहुत पैघ हो वा जँ ई कोनो विशिष्ट प्रकारक कैंसर हो, जेना ``एड्रेनोकॉर्टिकल कार्सिनोमा`` । |
आमतौर पर इ सर्जरी कें पूरा करएय मे लगभग दू या तीन घंटा लगएयत छै.
सर्जरी के बाद घर पर अपन ख्याल कोना राखल जाय?
यदि लेप्रोस्कोपिक सर्जरी भ गेल अछि त संभवतः ओही साँझ या दोसर दिन घर जा सकब। मुदा, जं ओपन सर्जरी भ गेल अछि तं किछु दिन अस्पताल में रहय पड़त. घर पहुंचला के बाद जल्दी ठीक होबय लेल एहि चरण के पालन जरूर करू.
- बहुत आराम करू : अपन शरीर के ठीक होय के समय दियौ। पहिल सप्ताह धरि ज़ोरदार व्यायाम सं बचू।
- अपन दवाई ठीक ओहिना लिअ जेना लिखल गेल अछि : दर्द निवारक दवाई आ डॉक्टर द्वारा निर्धारित अन्य दवाई सही समय पर आ सही खुराक मे लिअ ।
- भरपूर पानि पीबू : दिन मे कम सं कम 8 गिलास पानि पीनाय बहुत जरूरी छै.
- भोजन आ पेय पदार्थ : जाबत धरि पेट खराब नहि हो ता धरि अपन सामान्य भोजन करू। यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें पेट खराब छै, त शुरू करूं किच्छू हल्का चीज जैना भाप मे पकाएल गेल तरकारी या चावल कें दलिया सं आ धीरे-धीरे नियमित भोजन पर आऊं.
- खांसी आ गहींर साँस लेनाय : जखन खांसी, भारी सांस लेनाय या हंसएयत छै, तखन चीरा कें ऊपर तकिया राखूं आ ओकरा नीचा दबाऊं. एहि सँ दर्द मे बहुत कमी आबि जायत।
- घाव कें देखभाल : घाव कें साफ आ कीटाणुरहित राखूं जैना की डॉक्टर कें निर्देश छै.
- शौचालय जेनाइ : मुँह सुखायब सामान्य बात छै। यदि अहां कें परेशानी भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करय मे संकोच नहि करूं.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
एक-दू सप्ताहक भीतर अहाँकेँ सामान्य स्थितिमे आबि जेबाक चाही। खुला सर्जरी मे कनि बेसी समय लागि सकैत अछि। चीरा कें आसपास किच्छू दर्द होनाय सामान्य छै. एहि दर्द कें नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जेना इबुप्रोफेन सं नियंत्रित कैल जा सकएयत छै.
सब सं नीक बात ई जे सर्जरी सं पहिने जे लक्षण छल (जेना हाई ब्लड प्रेशर, थकान) ओ सर्जरी के बाद बहुत जल्दी दूर भ जायत.
एहन मे तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली।
अगर सर्जरी के बाद घर मे एहन किछ देखय लेल मिलय त ओकरा नजरअंदाज नहि करिऔ.
| स्थिति | की करब |
|---|---|
| अपन डाक्टरसँ गप्प करू। | |
| दर्द | यदि दवाई खएला के बाद सेहो दर्द कम नहि होएत अछि. |
| घाव | यदि टांका ढीला भ गेल होय आ चीरा खुजल देखाय छै. |
| संक्रमण के लक्षण | यदि घाव लाल भ गेल छै, सूजन भ गेल छै, गर्मी महसूस भ रहल छै, मवाद बह रहल छै या खून बह रहल छै, या गंभीर दर्द भ रहल छै. |
| बोखार | जँ अहाँकेँ बोखार अछि तँ। |
| तुरंत नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ। | |
| चेतना के नुकसान | जँ अचानक होश चलि जायब। |
| साँस लेबा मे दिक्कत | यदि अहां कें सांस लेवा मे गंभीर दिक्कत महसूस होएयत छै. |
| छाती में दर्द | यदि अहां कें छाती मे बहुत दर्द छै या खून खांसी भ रहल छै. |
जखन कहल जायत छै की अहां कें ऑपरेशन करएय कें छै तखन डर महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा अधिवृक्क कैंसर या हार्मोन सं जुड़ल बीमारी वाला के लेल ई सर्जरी ठीक होय के सब सं नीक तरीका अछि. यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल इ सर्जरी कें सिफारिश करएयत छै, त ओकरा सं अहां कें सबटा सवाल आ डर कें बारे मे बात करएय सं नहि डेराउ.
टेक-होम मैसेज
- एड्रेनालेक्टोमी एकटा सफल आ आमतौर पर अधिवृक्क ग्रंथि कैंसर या हार्मोनल समस्याक कें लेल कैल जाय वाला सर्जरी छै.
- ई सर्जरी प्रायः छोट-छोट चीराक माध्यम सं (लैप्रोस्कोपिक रूप सं) कयल जाइत अछि, जकर मतलब अछि जे ठीक होयबाक समय कम आ दर्द कम ।
- सर्जरी सं पहिले अहां कें कोनों डर या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.
- जल्दी आ सफल ठीक होय कें लेल सर्जरी कें ठीक बाद मेडिकल निर्देशक कें पालन करनाय आवश्यक छै.
- यदि अहां कें उपरोक्त कोनों जोखिम कें लक्षण देखएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करएय मे संकोच नहि करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
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