की अहां कहियो छाती मे दर्द या सांस लेबा मे दिक्कत के कारण डॉक्टर के पास गेलहुं आओर ओ अहां के कहलखिन्ह जे अहां के 'कार्डियक कैथेटराइजेशन' करय के जरूरत अछि? ई नाम सुनि कनेक डरा गेल होयत। 'दिल मे किछु डालब' शब्द सुनि क' डर लागब सामान्य बात अछि. मुदा असल मे ई ओतेक पैघ बात नहिं अछि जतेक हम सभ सोचैत छी, आओर ई डरय के बात नहिं अछि. आइ एहि पर सरल तरीका स गप करी, आ अहाँक मोन मे जेतेक सवाल अछि ओकर जवाब ताकू।
कार्डियक कैथेटरीकरण की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई ओपन हार्ट सर्जरी नहिं अछि. ई एकटा विशेष परीक्षा अछि जे अहां के दिल केना काज क रहल अछि. जेना हृदयक भीतर देखब।
एहि प्रक्रिया मे डाक्टर अहाँक बाँहि वा ग्रोइन मे एकटा नस सँ आ अहाँक हृदय मे एकटा बहुत पातर, लचीला ट्यूब (कैथेटर) घुसा दैत छथि । एहि ट्यूब सं डॉक्टर कोरोनरी धमनी, हृदय में खूनक आपूर्ति करयवला रक्त वाहिका आ हृदयक कक्षक स्थिति स्पष्ट रूप सं देख सकैत छथि.
सबसँ पैघ बात ई जे ई सर्जरी सन पैघ चीरा नहि अछि । तेँ सर्जरी सं ठीक होयबाक समय बहुत कम होइत छैक । ई एकटा डॉक्टर जिनका हृदय रोग के विशेष प्रशिक्षण छनि (हृदय रोग विशेषज्ञ) आ हुनकर टीम करैत छथि ।
की एहि परीक्षणक कोनो प्रकारक अछि ?
हँ, मुख्यतः दू प्रकारक होइत छैक। ई ओहि रक्त वाहिका पर निर्भर करैत अछि जतय कैथेटर लगाओल गेल अछि आ हृदयक ओहि भाग पर जेकर जांच कयल जा रहल अछि ।
| परीक्षण प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| बाम हृदय कैथेटरीकरण | एहि में एकटा धमनी के माध्यम सं कैथेटर लगाओल जाइत अछि . मुख्य फोकस हृदय में खून के आपूर्ति करै वाला कोरोनरी धमनी आरू हृदय के बायां निलय में दबाव पर छै । |
| दाहिना हृदय कैथेटरीकरण | एहि मे एकटा शिराक माध्यम सं कैथेटर लगाओल जाइत अछि . मुख्यतः हृदय केरऽ दाहिना निलय आरू फेफड़ा स॑ जुड़लऽ रक्त वाहिका म॑ दबाव के जांच करलऽ जाय छै । |
कोनो डाक्टर एहि टेस्ट के सिफारिश किएक करताह?
अहां कें डॉक्टर अइ जांच कें सिफारिश करएय कें कईटा कारण भ सकएय छै.
- अहां के बारंबार छाती में दर्द या असामान्य दिल के धड़कन के सही कारण पता करू .
- हृदय के रक्त वाहिका में रुकावट या हृदय के कपाट में समस्या के जांच करू .
- हृदयक मांसपेशीक छोट टुकड़ा कें जांच (बायोप्सी) कें लेल ल लिअ .
- हृदयक मांसपेशी (कार्डियोमायोपैथी) कें कमजोर करय वाला स्थितियक कें देखूं .
- फेफड़ा सं जुड़ल रक्त वाहिका मे उच्च रक्तचाप (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप) केर जांच करू .
- एहन जानकारी प्राप्त करू जे अन्य परीक्षण (जेना ईसीजी, इको) मे नहि भेट सकल ।
- इलाज कें सर्वोत्तम कोर्स कें निर्धारण कें लेल इ परीक्षण महत्वपूर्ण छै. उदाहरण कें लेल, की एंजियोप्लास्टी , स्टेंट प्लेसमेंट, या कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग (CABG) करनाय कें लेल कोनों अवरुद्ध धमनी कें इलाज करनाय.
ई कोना काज करैत अछि ? भीतर की होइत छैक?
एक बेर कैथेटर हृदयक लग आबि गेलाक बाद ओकर माध्यम सं रक्त वाहिका मे एकटा विशेष तरल (कंट्रास्ट मटेरियल) केर इंजेक्शन देल जाइत अछि । चूँकि ई तरल पदार्थ एक्स-रे पर स्पष्ट रूप सं देखबा मे अबैत अछि, तें डॉक्टर एकहि संग लेल गेल एक्स-रे वीडियो (एकरा कोरोनरी एंजियोग्राम कहल जाइत अछि) पर हृदयक रक्त वाहिकाक भीतर रक्त प्रवाह कें लाइव देखि सकैत छथि ।
एहि एक्स-रे छवि सभ सं डॉक्टर क' सकैत छथि:
- ठीक-ठीक पता करू जे कोनो रक्त वाहिका अवरुद्ध वा संकुचित कतय अछि .
- हृदय के कक्ष आ रक्त वाहिका के आकार आ आकार के जांच करू।
- दिल मे कतहु कोनों असामान्य छेद या खून कें रिसाव कें जांच करूं.
कखनो काल, डॉक्टर एहि जांच के दौरान आगू के इलाज सेहो क सकैत छथि. मतलब अगर कोनो समस्या के पता चलल त तुरंत ओकर समाधान संभव अछि.
- एंजियोप्लास्टी : अवरुद्ध रक्त वाहिका कें गुब्बारा जैना कोनों चीज सं फुला क ओकरा फेर सं खोलनाय.
- स्टेंट लगानाय : खुलल रक्त वाहिका मे एकटा छोट जाली जैना उपकरण डालनाय ताकि ओ फेर सं बंद नहि भ सकएय.
- वाल्व्युलोप्लास्टी : संकुचित हृदय वाल्व खोलब।
एहि मे कतेक समय लागत?
परीक्षण मे स्वयं मात्र करीब 30 मिनट लगैत अछि . मुदा अहां के टेस्ट के लेल तैयार करय मे आओर टेस्ट के बाद मॉनिटरिंग करय मे सेहो समय लगैत अछि. त कुल मिला कए 5-9 घंटा या ओहि सं बेसी अस्पताल मे रहय पड़ि सकैत अछि . अस्तु, जाहि दिन ई टेस्ट होयत, ओहि दिन भरि दिन अस्पताल मे रहबाक आशा करू.
परीक्षण सं पहिने, परीक्षण कें दौरान आ बाद मे की उम्मीद कैल जा सकएय छै?
बहुत जरूरी अछि जे अहां एहि प्रक्रिया के बारे मे पहिने सं अवगत रहब.
परीक्षण स पहिने
- अहां कें सलाह देल जेतय की जांच सं पहिले 6-8 घंटा तइक खाएय या पीनाय सं परहेज करूं.
- अहां कें डॉक्टर अहां कें कहि सकएय छै की अहां जे किच्छू दवाईयक (खासकर ब्लड थिनर) ल रहल छी, ओकर खुराक अस्थायी रूप सं बंद करूं या बदलूं.
- अहां कें कोनों एलर्जी आ अहां कें उपयोग करएय वाला सबटा दवाईयक कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- अस्पताल जखन जायब तखन पहिरय लेल एकटा खास आउटफिट देल जायत।
- बांहि मे एकटा नस मे कैन्यूला (IV लाइन) डालल जायत छै, जाहि सं दवाई आ तरल पदार्थ देल जायत छै.
- अहां कें दिल कें धड़कन कें निगरानी कें लेल इलेक्ट्रोड, जे स्टिकर कें तरह, अहां कें छाती पर राखल जायत छै. इ सब ईकेजी मशीन सं जुड़ल छै.
- आराम करय लेल हल्का शामक दवाई देत। मुदा अहाँ होश मे छी आ डाक्टर साहेब की कहैत छथि से सुनि सकैत छी ।
परीक्षण के दौरान
- जत कैथेटर डालल जेतय (बांहि या ग्रोइन) कें छोट सुई सं सुन्न कैल जायत छै .
- तखन कैथेटर कें नस सं हृदय मे पहुंचा देल जायत छै. एहि ठाम अहां के कनेक दबाव महसूस भ सकैत अछि , मुदा दर्द नहिं होएत .
- जखन कंट्रास्ट फ्लूइड कें इंजेक्शन दिल कें अंदर देखय कें लेल कैल जायत छै, तखन अहां कें हल्का गर्मी महसूस भ सकय छै . ई किछु सेकेंड मे चलि जायत।
- एक्स-रे लेबय के दौरान अहां के किछ देर सांस रोकय लेल कहल जाएत.
- जखन परीक्षण समाप्त भ जायत छै तखन कैथेटर निकालल जायत छै.
परीक्षण के बाद
- कैथेटर डालल जायत छै आ ओय जगह कें कस क बांधल जायत छै, ताकि खून बहनाय बंद भ सकएय.
- यदि हाथ सं कैल जायत छै : अहां कें लगभग एक घंटा तइक हाथ सीधा रखनाय आवश्यक छै. अहाँ चल सकैत छी।
- यदि इ ग्रोइन मे कैल गेल छल : अहां कें कई घंटा (लगभग 2-6) तइक पैर सीधा कयर बिस्तर पर लेटएय कें होयत, ताकि खून बहएय सं बचाव भ सकएय.
- अहां कें भरपूर पानी पीनाय कें जरूरत छै, ताकि कंट्रास्ट फ्लूइड कें जल्दी सं अहां कें शरीर सं बाहर निकलएय मे मदद मिल सकएय.
- आमतौर पर अहां ओही दिन घर जा सकएय छी, मुदा कखनों-कखनों अहां कें अस्पताल मे रात भर रहएय कें लेल कहल जा सकएय छै.
- घर जाइत काल गाड़ी नहि चला सकैत छी , घर ल जेबाक लेल ककरो चाही।
- अहां कें किच्छू दिनक कें लेल भारी उठाव आ ज़ोरदार काज सं बचबाक चाही.
- अहां नहा सकय छी, मुदा घाव कें एक सप्ताह तइक पानि मे भिगोनाय (जैना, नहानाय, हेलनाय) नीक नहि छै.
एकर की जोखिम छै?
जेना कोनो चिकित्सा प्रक्रियाक संग होइत छैक, एहिमें किछु जोखिम होइत छैक, मुदा मोन राखू, गंभीर जटिलता बहुत कम होइत छैक .
- कंट्रास्ट फ्लूइड या अन्य दवाई सं एलर्जी कें प्रतिक्रिया.
- कैथेटर डालएय कें जगह पर रक्तस्राव, चोट, या संक्रमण.
- दिल के धड़कन असामान्य।
- कम ब्लड प्रेशर।
- खून कें थक्का, दिल कें दौरा, या स्ट्रोक कें बहुत कम खतरा होयत छै.
- किडनी कें क्षति (खासकर ओय लोगक मे जिनका किडनी कें पहिले सं मौजूद छै)।
एहि जोखिम सभसँ नहि डेराउ। जांच सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के सभ किछ बता देताह. अहां कें कोनों सवाल या डर कें बारे मे ओकरा सं खुल क गप करूं.
जखन जल्दी डाक्टर सं भेंट करय के जरूरत होए
यदि घर वापसी कें बाद निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं .
- बोखार लागि गेल त .
- यदि चक्कर आबि रहल अछि या बेहोश भ रहल अछि।
- यदि कैथेटर डालल गेल जगह सूजन भ जायत छै, दर्द भ जायत छै, या यदि ओत सं खून या अन्य तरल पदार्थ रिसाव भ जायत छै .
- यदि अहां कें छाती मे नव दर्द होएयत छै या सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै .
- यदि अहां कें हाथ या पैर (जत कैथेटर डालल गेल छल) मे रंग बदलनाय, सुन्न होय या ठंडा होय कें अनुभव होएयत छै.
यदि अहां कें ऐहन लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै जे दिल कें दौरा या स्ट्रोक सं मिलएयत छै, त समय बर्बाद नहि करूं आ तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
टेक-होम मैसेज
- कार्डियक कैथेटराइजेशन कोनो पैघ सर्जरी नै छै, ई एकटा विशेष आ बहुत महत्वपूर्ण टेस्ट छै जे दिल के अंदर देखै छै.
- एहि सं बहुत रास चीजक सही पता लगाओल जा सकैत अछि, जेना हृदयक रक्त वाहिका मे रुकावट आ वाल्व मे समस्या ।
- परीक्षण कें दौरान किच्छू उपचार (जैना स्टेंट लगानाय) कैल जा सकएय छै.
- इ बेसि मामला मे सुरक्षित जांच छै, मुदा यदि अहां कें कोनों असामान्य लक्षण (बुखार, गंभीर दर्द, खून बहनाय) कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- अहां कें कोनों चिंता या डर कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं. डर सं उबरय कें सब सं नीक तरीका छै जानकारी मिलनाय.
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