की अहां कें बच्चा कें बैसल आ पढ़एय मे परेशानी होयत छै? आकि प्रायः आवेगपूर्ण आ बिना सोचने-विचारने काज करैत अछि? यदि इ सब ओकर स्कूली काज आ दोस्तक सं संबंध कें प्रभावित करएयत छै, त हम एकरा एटेंशन-डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर ( ADHD ) कहएयत छी. एहन मे डॉक्टर एहि स्थिति कें नियंत्रित करय मे मदद करय कें लेल विभिन्न तरह कें दवाई लिखय छै. जे एकटा दवाई अछि जकर चर्चा आइ हम सब करय जा रहल छी।
एम्फेटामाइन नामक ई दवाई की अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एम्फेटामाइन एकटा दवाई छै जेकर उपयोग एडीएचडी कें इलाज मे कैल जायत छै. इ अहां कें बच्चा कें ध्यान केंद्रित रखएय मे मदद करएयत छै आ आवेगपूर्णता कें कम करएयत छै .
ई एकटा एहन दवाईक वर्ग सं संबंधित अछि जकरा उत्तेजक कहल जाइत अछि . "उत्तेजक" शब्द अहाँ केँ डरावना लागि सकैत अछि । लेकिन ई जे करै छै, वू ई छै कि ई मस्तिष्क केरऽ कुछ खास हिस्सा के सक्रियता क॑ कनी बढ़ाबै छै, जेकरा स॑ ध्यान आरू व्यवहार क॑ नियंत्रित करै वाला तंत्रिका संदेश सही तरीका स॑ काम करै छै । जेना कनि विकृत रेडियो पर सिग्नल उठा लेल जाय।
एहि लेख मे हम ``Disintegrating Tablets`` के बात क रहल छी, जे ओहि प्रकार के गोली अछि जे मुँह में घुलैत अछि | एकरऽ एगो आरू नाम छै ``ODT (Orally Disintegrating Tablet)`` । इ सब कें उपयोग करनाय आसान छै, खासकर छोट बच्चाक कें लेल जे गोली निगलनाय पसंद नहि करएयत छै.
दवाई शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि
ई बहुत जरूरी अछि। डॉक्टर कें अहां या अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य स्थिति कें बारे मे पूरा सच्चाई बतानाय बहुत जरूरी छै. कारण ई दवाई किछु खास बीमारी वाला लोक के लेल उपयुक्त नै अछि , या एकरा बहुत सावधानी स देबाक चाही | अस्तु, यदि अहां या अहां कें बच्चा कें नीचा देल गेल कोनों स्थिति छै, त डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
| स्वास्थ्य के स्थिति के बारे में अहाँ के रिपोर्ट करबाक चाही | ई किएक महत्वपूर्ण अछि ? (सिर्फ) २. |
|---|---|
| हृदय रोग या जन्मजात हृदय दोष | एहि दवाई सं हृदय गति आ ब्लड प्रेशर मे किछु वृद्धि भ सकैत अछि, तें हृदय रोग सं पीड़ित लोकक लेल ई जोखिम भरल भ सकैत अछि. |
| उच्च रक्तचाप | दवाई सं पहिने सं हाई ब्लड प्रेशर बढ़ि सकैत अछि. |
| आँगुर मे संचार के समस्या | कखनो काल एहि दवाईक आँगुर आ पैरक आँगुर पर खूनक प्रवाह पर हल्का प्रभाव पड़ि सकैत अछि । |
| जँ अहाँकेँ स्ट्रोक भेल अछि | चूँकि एकरऽ ब्लड प्रेशर प्रभावित होय छै, जेकरा स॑ पहल॑ स्ट्रोक होय चुकलऽ छै, ओकरा म॑ एकरऽ खतरा बढ़ी सकै छै । |
| मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति | यदि अहां कें डिप्रेशन या द्विध्रुवी विकार जैना स्थिति छै, त इ दवाई ओ लक्षणक कें बदल सकएय छै. |
| यदि अहां या परिवार कें कोनों सदस्य कें आत्महत्या कें विचार आयल छै | बहुत कम, इ दवाई मूड कें प्रभावित कयर सकएयत छै. अस्तु, जं अहां के एकर इतिहास अछि तं अहां के डॉक्टर के सूचित करब जरूरी अछि. |
| यदि फिट (दौड़) भ जाय | एहि दवाई सं फिट हेबाक खतरा किछु बढ़ि सकैत अछि. |
| किडनी के रोग | किडनी वू छै जे शरीर स॑ नशा निकालै छै । यदि किडनी ठीक सं काज नहि करएयत छै त शरीर मे दवाइयक कें जमाव भ सकएय छै. |
| पदार्थ के प्रयोग के इतिहास | यदि इ दवाई कें गलत तरीका सं उपयोग कैल जै त नशा भ सकएयत छै, अइ कें लेल अगर अहां कें पहिने एहन समस्या भेल छै त अहां कें अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही. |
| यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी | गर्भावस्था कें दौरान अहां कें अपन डॉक्टर सं अइ दवाई कें सुरक्षा कें बारे मे बात करबाक चाही. |
| यदि कोनों मां अपन बच्चा कें स्तनपान करा रहल छै | इ दवाई मां कें दूध कें माध्यम सं बच्चा कें पास भ सकएय छै, अइ कें लेल अपन डॉक्टर सं जरूर परामर्श करूं. |
| यदि अहां कें अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक या पदार्थक सं एलर्जी छै | यदि अहां कें पहिने अइ दवाई या कोनों अन्य प्रकार कें उत्तेजक पदार्थ सं एलर्जी भेल छै, त अहां कें एकर जिक्र करबाक चाही. |
अहाँ एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करैत छी?
ई एकटा गोली अछि जे मुँह मे घुलि जाइत अछि, तेँ एकर प्रयोगक तरीका कनेक अलग अछि । ठीक एहिना करू।
1. समय पर लिय : कोशिश करू जे अपन दवाई हर दिन एकहि समय पर ली, जेना कि अहाँक डॉक्टर द्वारा निर्धारित कयल गेल अछि। एहि सं दवाई लगातार काज करय मे मदद मिलत.
2. जा धरि गोली लेबय लेल तैयार नहि भ जायब ता धरि पैकेट नहि खोलू : गोली सीलबंद पैकेट मे अछि। जखन गोली खाय लेल तैयार भ जायब तखनहि खोलू।
3. हाथ सुखायल रहबाक चाही : जँ अहाँ भीजल हाथ सँ गोली केँ छुबैत छी तँ हाथ मे पिघलब शुरू भऽ सकैत अछि । अस्तु, सावधानी सं गोली कें सुखायल हाथ सं निकालू .
4. जँ गोली टूटि गेल अछि वा कुचलल अछि : जँ एहन भेल तँ गोली फेकि दियौक आ नवका लऽ लिअ। टूटल टुकड़ा नहि दिअ, कियाकि अइ सं एकर खुराक गलत होयत.
5. मुँह मे राखू आ घुलय दियौक : गोली सीधा जीह पर राखू। किछु सेकेंड मे घुलय लागत। कोनो पानिक जरुरत नहि।
6. घुललाक बाद निगलब : गोली पूरा घुललाक बाद निगलब ।
7. चबाब, कुचलब, नहि काटिब : ई सबसँ जरूरी बात अछि। ई गोली अहां के मुंह मे घुलिय लेल बनाओल गेल अछि. अस्तु , कहियो एकरा नहि चबाउ आ ने कुचलब। अइ तरह सं दवाई कें काज करएय कें तरीका मे बदलाव भ सकएय छै.
8. भोजनक संग वा बिना भोजनक : ई दवाई भोजन सँ पहिने वा भोजनक बाद खाओल जा सकैत अछि । मुदा, जं पेट खराब होइछ तं भोजनक संग लेब नीक रहत.
सब सं महत्वपूर्ण बात: इ दवाई केवल अहां या अहां कें बच्चा कें लेल छै. कोनो कारण स ककरो दोसर स शेयर नहि करू। ई कानून के खिलाफ छै आरू जानलेवा भी होय सकै छै ।
यदि अहां कें दवाई कें खुराक छूटि गेल छै त की करबाक चाही?
हम सब बात बिसरि जाइत छी। यदि अहां कोनों खुराक लेनाय बिसरि गेल छी त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा, जं अहां कें अगिला खुराक कें समय लगभग भ गेल छै (उदाहरण कें लेल, इ मात्र किछु घंटाक दूरी पर छै), तखन छूटल खुराक कें छोड़ि दिअ आ अगिला खुराक निर्धारित समय पर ली. छूटल खुराक कें भरपाई कें लेल कहियो डबल खुराक नहि ली.
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
यदि गलती सं अहां डॉक्टर कें लिखल दवाई सं बेसि दवाई लेनाय छै, त इ आपातकालीन स्थिति भ सकएय छै. यदि एहन भ गेल त व्यक्ति कें तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं . अथवा, यदि संभव हो त कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र मे सलाह लेबाक लेल फोन करू.
अन्य चीज जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि (Interactions)
"अंतरक्रिया" कें मतलब छै की अहां जे कोनों अन्य दवाई, भोजन या पेय पदार्थ लेयत छी, ओ अइ एम्फेटामाइन कें काज करएय कें तरीका मे बदलाव कयर सकएय छै. इ दवाई कें ताकत बढ़ा सकएय छै या कम कयर सकएय छै, या खतरनाक दुष्प्रभाव पैदा कयर सकएय छै.
अस्तु, अपन हर काज के बारे मे अपन डॉक्टर के बताउ. मतलब : १.
- अन्य रोगक लेल डाक्टर द्वारा निर्धारित दवाई
- दवाई जे बिना पर्चे के दवाई के दोकान सं खरीदल जा सकैत अछि
- विटामिन एवं हर्बल सप्लीमेंट
- यदि अहां शराब, सिगरेट या अन्य नशा कें उपयोग करएयत छी त ओकरा सेहो अइ बारे मे बताऊं.
नीचा देल गेल दवाई एहि एम्फेटामाइन सं गंभीर रूप सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि.
| एहि सभक संग कहियो एम्फेटामाइन नहि लिअ। | |
|---|---|
| एमएओआई (मोनोअमाइन ऑक्सिडेज अवरोधक) २. | ई पुरान दवाई छै जेकरऽ उपयोग डिप्रेशन जैसनऽ स्थिति के इलाज म॑ करलऽ जाय छै । एहि दुनू कें एक संग लेला सं खतरनाक रूप सं उच्च रक्तचाप भ सकएयत छै. |
| लिनेजोलिड | ई एकटा एंटीबायोटिक अछि। |
| मिथाइलीन नीला | ई एकटा एहन पदार्थ छै जेकर उपयोग किछ मेडिकल टेस्ट आ शर्तक कें लेल कैल जायत छै. |
एकर अतिरिक्त, इ दवाई अनेक अन्य दवाईयक कें साथ बातचीत कयर सकएयत छै. जेना, किछु अवसादरोधी, माइग्रेन कें दवाई (ट्रिप्टन), दर्द निवारक (ओपिओइड), विटामिन सी, आ सोडियम बाइकार्बोनेट (बेकिंग सोडा) । अस्तु, अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर के बताबय के सभ सं सुरक्षित अछि.
दवाई लेबय काल ध्यान मे राखय के बात
- नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं मिलूं: दवाई शुरू करएय कें बाद, अपन डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार निर्धारित समय पर अपन बच्चा कें जांच कें लेल ल जाऊं. इ देखनाय बहुत जरूरी छै की दवाई काज करएयत छै, खुराक सही छै, आ कोनों दुष्प्रभाव छै या नहि.
- नशा कें खतरा : जखन इ दवाई कें उपयोग बेसि समय तइक कैल जायत छै, खासकर अगर अहां निर्धारित खुराक सं बेसि लेतय त शरीर आ दिमाग कें एकर आदत भ सकएयत छै, मतलब नशा कें संभावना छै. यही कारण छै कि डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
- "ड्रग कें छुट्टी": कखनों-कखनों अहां कें डॉक्टर अहां कें कहि सकएय छै की सप्ताहांत या स्कूल कें छुट्टी कें दौरान अहां कें बच्चा कें इ दवाई देनाय किच्छू समय कें लेल बंद करूं. अइ सं नशा कें खतरा कम भ सकएय छै. मुदा दवाई अपना दम पर सेवन करब कहियो नहि छोड़ू। ओ निर्णय लेबा सं पहिने अपन डॉक्टर सं बात करू.
- दवाई बंद करनाय : यदि अहां कें डॉक्टर दवाई बंद करएय कें फैसला करएयत छै, त इ एके बेर मे नहि कैल जेतय. खुराक धीरे-धीरे कम भ जाएत। इ अचानक रुकला सं आबै वाला वापसी कें प्रभाव कें कम करय कें लेल कैल जायत छै.
- नींद कें प्रभाव : चूँकि इ एकटा उत्तेजक छै, अगर सांझ या रात मे लेल जाय त नींद आनाय मुश्किल भ सकएय छै. तेँ प्रायः भोरे-भोर देल जाइत अछि ।
- भूख : दवाई कें प्रारंभिक चरणक मे अहां कें बच्चा कें भूख कम भ सकएय छै. एकरा सं निपटय कें सब सं नीक तरीका इ छै की ओकरा एक बेर मे पैघ भोजन कें बजाय बार-बार छोट, पौष्टिक भोजन खुआएल जै. जेना, अहां ओकरा केरा, दही, या एक गिलास फल कें रस जैना स्नैक्स द सकएय छी. यदि इ जारी रहत त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- बच्चाक कें बढ़नाय : इ दवाई लेवय वाला बच्चाक कें लंबाई आ वजन कें नियमित रूप सं नापनाय महत्वपूर्ण छै, कियाकि भूख कें विकास पर छोट प्रभाव पड़एयत छै. डाक्टर सेहो नियमित रूप स एकर जांच करताह।
दुष्प्रभाव जे दवाई कें कारण भ सकएयत छै
कोनो दवाई के तरह एहि के दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. मुदा सभकेँ नहि भेटैत छैक। किछु गंभीर अछि, किछु आम अछि। जरुरी बात ई छै कि हुनका सब के प्रति जागरूक रहब आ जरूरत पड़ला पर जल्दी कार्रवाई करब।
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
|---|---|
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ मे सूजन, साँस लेबा मे दिक्कत। |
| हार्ट अटैक के संकेत | छाती, कंधा, आ हाथ मे जकड़न, साँस लेबा मे दिक्कत, पसीना आ चक्कर आबय। |
| हृदय गति में परिवर्तन | हृदयक धड़कन तेज, छाती मे दर्द, साँस लेबय मे दिक्कत, बेहोश होयब। |
| ब्लड प्रेशर बढ़ल | गंभीर माथ दर्द, चक्कर आना। |
| मनोदशा आ व्यवहार मे गंभीर परिवर्तन | बेचैनी, आन्दोलन, मतिभ्रम, आत्महत्या के विचार, तीव्र क्रोध। |
| सेरोटोनिन सिंड्रोम | अकल्पनीय चिंता, हृदय गति बढ़ना, हिलना, पसीना, बोखार, उल्टी, दस्त। ई एकटा खतरनाक स्थिति अछि। |
| स्ट्रोक के संकेत | चेहरा, हाथ या पैर कें एक तरफ सुन्न होय या कमजोरी, बोलय मे दिक्कत, चलय मे दिक्कत, दृष्टि मे बदलाव. |
| आँगुरक समस्या (रेनॉड सिंड्रोम) २. | आँगुर आ पैरक आँगुरक सुन्नता, दर्द, ठंढापन आ रंग बदलब उज्जर, नीला वा लाल भ' जाय । |
| दर्दनाक, दीर्घकालिक यौन उत्तेजना (पुरुष) २. | दर्दनाक ऐंठन जे 4 घंटा सं बेसि चलएयत छै. इ एकटा एहन स्थिति छै जेकर तुरंत इलाज कें जरूरत छै. |
| दुष्प्रभाव जे आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै त ओकरा डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
|---|---|
| मुँह सुखायल | बेर-बेर पानी पीनाय आ चीनी मुक्त गम चबानाय मदद कयर सकएय छै. |
| माथ दर्द | ई सामान्यतः प्रारंभिक अवस्था मे देखल जाइत अछि । |
| भूख मे कमी आ वजन घटब | जेना कि पहिने गप्प केने रही, छोट-छोट भोजन बेर-बेर खुआउ। |
| पेट दर्द, मतली | भोजन कें संग दवाई कें सेवन सं इ कम कैल जा सकएय छै. |
| नींद आबय मे दिक्कत | भोरे पहिने दवाई लेब जरूरी अछि। |
दवाई के कोना सुरक्षित राखल जाय ?
- बच्चा आ पालतू जानवर सं दूर राखू:ई बहुत जरूरी अछि। इ बेसि नीक होयत छै की इ ऐहन जगह पर होएयत छै जत बच्चाक कें आसानी सं पहुंच नहि सकएय छै आ ओकरा ताला लगाएल जा सकएय छै.
- चोरी सं बचाव : चूँकि अइ दवाई कें गलत उपयोग भ सकएय छै, किच्छू लोग एकरा चोरा सकएय छै. तेँ एकरा सुरक्षित स्थान पर राखू।
- कमरा कें तापमान पर स्टोर करूं: आमतौर पर, 20-25 डिग्री सेल्सियस कें बीच कें तापमान पर स्टोर करूं. अत्यधिक गर्मी आ नमी सं बचाउ।
- बचे हुए या एक्सपायरी दवाइयक कें निपटान : जखन अहां कें दवाई खतम भ जायत छै या जखन ओकर एक्सपायरी भ गेल छै, तखन अहां ओकरा फेंक दिअ. सब सं नीक तरीका इ छै की अस्पताल या दवाई कें दुकान सं पूछूं की अहां कें दवाई कतय सं मिलएयत छै अगर ओ ओकरा स्वीकार करएयत छै. यदि नहि, त गोलीक कें बर्तन सं बाहर निकालूं, ओकरा कोनों चीज जैना उपयोग कैल गेल कॉफी कें पीसल, माटी, या बिल्ली कें कूड़ा सं मिलाऊं, ओकरा सील करएय वाला बैग मे राखूं, आ ओकरा कचरा मे फेंकूं. शौचालय मे कहियो फ्लश नहि करू।
टेक-होम मैसेज
- एहि दवाई कें उपयोग केवल अहां कें डॉक्टर कें निर्धारित अनुसार करबाक चाही. जेना चाहब खुराक नहि बदलू।
- इ दवाई केवल अहां या अहां कें बच्चा कें लेल लिखल गेल छै . कोनो कारणसँ ककरो आनकेँ नहि दियौक।
- दवाई शुरू करएय सं पहिले डॉक्टर कें अहां आ अहां कें बच्चा कें पूरा स्वास्थ्य इतिहास आ अहां ले रहल सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं.
- यदि अहां कें गंभीर दुष्प्रभाव जेना छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, या व्यवहार मे गंभीर बदलाव कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं.
- दवाई कें बच्चाक कें पहुंच सं दूर सुरक्षित जगह पर राखूं .
- अपन डॉक्टर सं नियमित जांच करा क दवाई कें प्रभावशीलता आ सुरक्षा सुनिश्चित करूं.
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