की अहां कें कखनों-कखनों अहां कें शरीर मे अचानक सूजन कें अनुभव होयत छै? ई एंजियोएडिमा भ सकैत अछि!

कहियो देखलौं जे अचानक ठोर फुलि जाइत अछि, वा आँखि फुलाएल बुझाइत अछि? कखनो काल पूरा चेहरा, हाथ-पैर धरि, फूलि जाइत अछि। एहन कोनो बात भेला पर कनि डर लागब सामान्य बात अछि। बेसी काल, एकर कारण एंजियोएडिमा नामक स्थिति होइत छैक । एहि पर विस्तार स गप करी, बहुत सरल, ठीक छै?

एंजियोएडिमा की होइत अछि ? एकरा सरलता स बुझल जाय!

सीधा शब्दऽ में कहलऽ जाय त॑ एंजियोएडिमा हमरऽ त्वचा के नीचे के ऊतकऽ के सूजन छै, खास करी क॑ डर्मिस, त्वचा केरऽ भीतरी परत या श्लेष्म झिल्ली के नीचे के परतऽ के । ई कोनो बातक प्रतिक्रियाक रूप मे होइत अछि । पित्ती , वा छत्ता नामक स्थिति सुनने होयब . एंजियोएडिमा आ छत्ता प्रायः एक संग होयत छै, आ एकर कारण बहुत समान होयत छै. दुनू स्थिति मे हमर छोट-छोट रक्त वाहिका सं द्रव ऊतक मे रिसाव भ जाइत अछि, जाहि सं ओहि इलाका मे सूजन भ जाइत अछि.

एंजियोएडिमा आमतौर पर अचानक शुरू भ जायत छै आ एक-दू दिन कें भीतर कम भ जायत छै. एकर बेसी असर ठोर आ आँखिक आसपास होइत छैक . मुदा, कल्पना करू, जं ई सूजन हमरा लोकनिक वायुमार्ग कें प्रभावित करैत अछि तं ई बहुत खतरनाक भ सकैत अछि, जीवनक लेल सेहो खतरा भ सकैत अछि . तेँ हमरा सभकेँ ओहिसँ सेहो सावधान रहबाक आवश्यकता अछि।

एंजियोएडिमा के मुख्य प्रकार की छै ?

एंजियोएडिमा कें कई प्रकार छै. अलग-अलग स्वास्थ्य संगठन ओकरा अलग-अलग तरह सं वर्गीकृत कयर सकय छै, मुदा सामान्यतया, हम कईटा मुख्य प्रकार कें पहचान कयर सकय छी.

1. तीव्र एलर्जी एंजियोएडिमा

संभवतः ई एहन प्रकार अछि जकर नाम अहाँ सबस बेसी सुनने होयब आ अनुभव केने होयब। ई तखन होइत अछि जखन अहाँ कोनो एहन चीजक संपर्क मे आबि जाइत छी जकरा सं एलर्जी होइत अछि . इ कोनों एहन चीज भ सकएय छै जे अहां खा चुकल होय (खाना, पेय पदार्थ), कोनों दवाई लेने होय, या छूएल होय (उदाहरण कें लेल, प्राकृतिक रबर लेटेक्स सं बनल कोनों चीज)। कीड़ा या मकड़ी कें काटला कें बाद सेहो इ भ सकएय छै.

एक्यूट एलर्जी एंजियोएडिमा बहुत जल्दी भ जायत छै , आमतौर पर एलर्जी पैदा करएय वाला कें संपर्क मे अइला कें बाद किच्छू मिनट सं एक या दू घंटा कें भीतर. एहि सूजन कें संग प्रायः छत्ता सेहो होयत छै.

2. गैर-एलर्जी दवा प्रतिक्रियाक कारण एंजियोएडिमा

अहां कें कोनों दवाई कें सेवन कें तुरंत बाद अइ प्रकार कें एंजियोएडिमा नहि होयत छै. मुख्य वर्गक दवाइ जे एहि गैर-एलर्जी प्रतिक्रियाक कारण बनैत अछि ओ अछि एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम अवरोधक , वा एसीई अवरोधक वा संक्षेप मे एसीईआई ।ई दवाई सब के प्रयोग आमतौर पर रक्त वाहिका के फैलाबै, हृदय के स्थिति के इलाज, आ उच्च रक्तचाप कम करय के लेल कयल जाइत अछि । नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) , जेना इबुप्रोफेन आ नैप्रोक्सन, सेहो एहि प्रकारक एंजियोएडिमा पैदा क सकैत अछि ।

3. अज्ञात कारणक एंजियोएडिमा (Idiopathic angioedema) २.

" इडिओपैथिक" शब्दक अर्थ होइत अछि "अज्ञात कारण सँ |" तें एहि प्रकारक एंजियोएडिमाक कोनो विशिष्ट कारण भेटब कठिन अछि । सूजन आमतौर पर चेहरा, हाथ, तना आ पैर मे होयत छै. किछ लोगक कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें समस्या आ तनाव सेहो भ सकएय छै.

4. वंशानुगत एंजियोएडिमा (HAE) 1.1.

ई वंशानुगत एंजियोएडिमा थिक , जकरा संक्षेप मे एचएई सेहो कहल जाइत अछि । ई एहन चीज अछि जे अहां के अपन जीन के माध्यम सं अपन माता-पिता सं मिलैत अछि. बच्चाक कें इ विरासत मे भ सकएय छै, भले ही केवल एकटा माता-पिता मे इ जीन होएयत छै, या भले ही ओकरा इ बीमारी होएयत छै. किछु लोक मे स्वतःस्फूर्त आनुवंशिक उत्परिवर्तनक कारण एहि प्रकारक एंजियोएडिमा सेहो भ सकैत अछि । अनुमान छै कि लगभग 50,000 मे सं 1 लोगक कें इ प्रकार कें वंशानुगत एंजियोएडिमा (HAE) भ सकएयत छै. एकरऽ मुख्य तीन प्रकार छै, जेकरा म॑ स॑ हर एक केरऽ संबंध कोनो न कोनो रूप म॑ हमरऽ खून म॑ C1 प्रोटीन आरू/या C1 एस्टेरेज अवरोधक केरऽ स्तर स॑ छै ।

5. अर्जित सी 1 अवरोधक कमी एंजियोएडिमा

एहि सँ एंजियोएडिमा सेहो होइत अछि, मुदा ई वंशानुगत नहि होइत अछि । अर्जित मतलब जे अहाँ जन्मसँ कमीक संग नहि भेलहुँ , मुदा बादक जीवनमे एकर विकास होइत अछि । अन्य प्रकारक कें तरह, अइ प्रकार कें एंजियोएडिमा अहां कें स्वरयंत्र, या पवनपाइप कें प्रभावित कयर सकएयत छै, आ दम घुटनाय कें कारण भ सकएयत छै. यदि अहां कें बी-सेल लिम्फोमा जैना कोनों स्थिति छै, त अइ स्थिति कें Acquired C1 inhibitor deficiency कहल जायत छै.

6. कंपन के कारण एंजियोएडिमा (Vibratory angioedema) .

एहि स्थिति मे लगातार कंपन के कारण सूजन होइत अछि । जेना, इ तखन भ सकएय छै जखन अहां मोटरसाइकिल चलाएयत छी, दौड़एयत छी, जॉगिंग करएयत छी, मजबूत मालिश करएयत छी, या अन्य ऐहन गतिविधियक करएयत छी. कंपन एंजियोएडिमा एकटा दुर्लभ स्थितिक एकटा आओर रूप थिक जकरा पुरान प्रेरक पित्ती कहल जाइत छैक . एहि मे छत्ता बाहरी उत्तेजना जेना ठंड, गर्मी, पानि, दबाव या कंपन के प्रतिक्रिया मे देखाइत अछि । खुजली वाला वेल्ट लगातार होयत छै आ लगभग छह सप्ताह तइक चलएयत छै.

एंजियोएडिमा कें संभावना केकरा बेसि होयत छै?

असल मे एंजियोएडिमा केकरो भ सकैत अछि. अनुमान छै कि अमेरिकी आबादी कें 20% सं 25% कें बीच अपन जीवन मे कम सं कम एक बेर एंजियोएडिमा आ/या पित्ती कें अनुभव होयत. त श्रीलंका मे सेहो ई स्थिति आम अछि.

एंजियोएडिमा के लक्षण की होइत अछि ? कोना चिन्हैत छी?

एंजियोएडिमा के मुख्य लक्षण अछि : १.

• चेहरा पर सूजन या फूलना , खासकर आँख आ मुंह कें आसपास, जइ मे ठोर आ जीभ शामिल छै. कल्पना करू जे भोरे उठि क' अचानक ठोर एतेक फूलि गेल अछि जे बाजब कठिन बुझाइत अछि।
• यदि अहां कें आंत मे सूजन भ जायत छै, त अहां कें पाचन संबंधी समस्या भ सकएयत छै. एहि मे पेट दर्द, दस्त, मतली, आ उल्टी शामिल अछि ।
• हाथ, पैर या जननांग क्षेत्र मे सूजन।
• ब्लड प्रेशर मे बदलाव सं चक्कर आना या बेहोशी जैना चीजक भ सकएयत छै.
• मुंह, गला या वायुमार्ग मे सूजन सं सांस लेनाय आ बोलनाय मुश्किल भ सकएय छै. ई सबसँ खतरनाक बात अछि। अगर एहन किछ भ जाएत अछि त ओ मेडिकल इमरजेंसी अछि. तुरंत अस्पताल जेबाक जरूरत अछि!

सबसँ पैघ बात जे जँ अहाँक गला फुलि गेल अछि आ अहाँ केँ लगैत अछि जे अहाँ केँ साँस लेबय मे परेशानी भ' रहल अछि त' ई कोनो मजाक नहि. तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली।

एंजियोएडिमा किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

एंजियोएडिमा कें कारण अहां कें एंजियोएडिमा कें प्रकार कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै. मुदा, एकर सब सं बेसी कारण एलर्जी होइत छैक . एलर्जी कें अनेक प्रकार छै जे एकर कारण भ सकएयत छै:

• खाद्य एलर्जी : मुख्य रूप सं दूध, अंडा, काजू जैना नट्स, आ सीप जैना समुद्री भोजन एकर जिम्मेदार छै.
• दवाई सं एलर्जी : एंटीबायोटिक दवाइयक जेना पेनिसिलिन आ सल्फा दवाई, नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई (NSAIDs), आ किछु इमेजिंग परीक्षण मे उपयोग कैल जाय वाला कंट्रास्ट मीडिया एकर कारण भ सकएयत छै. अइ प्रकार कें एलर्जी कें कारण छत्ता भ सकएय छै.
• जहर : कीड़ा-मकोड़ाक काटला सं स्रावित जहर, आ भूरा रंगक एकांत मकड़ी सन जानवरक द्वारा बहुत कम ।
• प्राकृतिक रबर लेटेक्स : लेटेक्स एकटा एहन सामग्री छै जेकर उपयोग दस्ताना, गुब्बारे, कंडोम, आ मेडिकल कैथेटर जैना चीजक कें निर्माण मे कैल जायत छै. अहां कें डॉक्टर अहां सं पूछने होयत की अहां कें लेटेक्स सं एलर्जी छै या नहि.

अन्य कारणक मे सी 1 अवरोधक प्रोटीन कें वंशानुगत आ बाद मे समस्या, दवाक प्रतिक्रिया जे बिना खुजली या दाना कें होयत छै (ई ठेठ एलर्जी नहि छै), आ कंपन कें गतिविधि शामिल छै.

की एंजियोएडिमा संक्रामक अछि ?

नै, एकदम नहि।एंजियोएडिमा कें अहां ककरो सं नहि पकड़ सकएय छी, आ नहि ही अहां एकरा ककरो दोसर मे फैला सकएय छी. ई कोनो संक्रामक रोग नहि अछि।

एंजियोएडिमा के निदान कोना करब ? डाक्टर की खोजैत छथि ?

अहां कें कोन प्रकार कें एंजियोएडिमा छै, इ ठीक-ठीक कहनाय मुश्किल भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर पहिने अहां कें शारीरिक जांच करतय, मुदा बेसि समय सूजन आसानी सं देखाय पड़एयत छै. तखन ओ सभ अहाँसँ किछु प्रश्न पूछताह : १.

• सूजन कहिया शुरू भेल?
• की अहां कोनों एहन चीज खयलहुं, पीलहुं, लेलहुं या छूलहुं जे अहां कें लगएयत छै की एकर प्रतिक्रिया भ सकएयत छै?
• अखन अहां कोन-कोन दवाई आ सप्लीमेंट ल रहल छी?
• पहिने कहियो एहन प्रतिक्रिया भेल अछि?
• अहाँक परिवार मे कियो आओर के एहि तरहक सूजन भेल अछि?

इ सवाल पूछय कें अलावा, अहां कें डॉक्टर एलर्जी कें जांच कें लेल रक्त जांच या त्वचा कें जांच कें आदेश द सकय छै , या C1 अवरोधक प्रोटीन सं संबंधित एंजियोएडिमा कें जांच कें लेल रक्त परीक्षण कें आदेश द सकय छै.

एंजियोएडिमा के की इलाज छै?

एंजियोएडिमा कें इलाज अहां कें प्रकार कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै.

• गंभीर एलर्जी कें लेल , अहां कें डॉक्टर अहां कें इंजेक्शन सं एपिनेफ्रीन कें इंजेक्शन द सकएय छै जे अहां हर समय अहां कें संग राख सकएय छी. अहां कें इ इंजेक्शन तखन देबाक चाही जखन अहां आपातकालीन स्थिति मे 911 (श्रीलंका मे 1990) पर फोन करब.
• एलर्जी एंजियोएडिमा कें लेल , अहां कें डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन या स्टेरॉयड लिख सकएयत छै . इ गोली कें रूप मे, तरल (मौखिक) कें रूप मे लेल जा सकएय छै, या नस मे देल जा सकएय छै.
• यदि अहां कें गैर-एलर्जी दवा प्रतिक्रिया छै , त अहां कें डॉक्टर कें ओय दवाई कें उपयुक्त विकल्प मिलतय जे सूजन कें कारण भ रहल छै. बिना डॉक्टर के सलाह के अपन दवाई लेब कखनो नहि छोड़ू।

घरेलू उपाय मे सूजन कम करय कें लेल बर्फ लगानाय, ठंडा स्नान करनाय, आ सूजन वाला जगह पर ठंडा, भीजल कपड़ा लगानाय शामिल छै. इ स्थानीय सूजन, पूरा ठोर पर सूजन, या फूलल आँखि कें लेल नीक काज कयर सकएय छै.

यदि अहां कें वंशानुगत, इडिओपैथिक, या अर्जित C1 अवरोधक कें कमी एंजियोएडिमा छै , त संभव छै कि अहां कें विशेषज्ञ कें पास रेफर कैल जेतय. वंशानुगत एंजियोएडिमा (HAE) कें इलाज या रोकथाम कें लेल उपयोग कैल जाय वाला किच्छू दवाइयक मे शामिल छै:

• सी 1 एस्टेरेज अवरोधक (पुनसंयोजक) (Ruconest®)।
• C1 अवरोधक (मानव) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)।
• एकलैंटाइड (कलबिटर®)।
• इकाटिबैंट (फिराज़िर®)।
• लानाडेलुमब (तख्ज़ीरो®)।
• बेरोट्रलस्टैट (ओर्लाडेयो®)।

की एंजियोएडिमा कें रोकएय कें कोनों तरीका छै?

हँ, किछु उपाय अछि।

• यदि अहां कें एलर्जी सं संबंधित एंजियोएडीमा छै , त अहां एलर्जी कें प्रतिक्रिया पैदा करएय वाला खाद्य पदार्थक, दवाईयक, या अन्य चीजक (ट्रिगर) सं बच क एकरा रोक सकएय छी.
• यदि एसीईआई दवाईयक (एसीई अवरोधक) लेवय कें दौरान अहां कें गैर-एलर्जी एंजियोएडिमा भ जायत छै, त अहां कें अपन डॉक्टर सं दोसर दवाई पर स्विच करय कें बारे मे बात करबाक चाही.

एंजियोएडिमा कें रोगी की आशा कयर सकएय छै?

एंजियोएडिमा के अधिकांश मामला बेसी दिन नहिं चलैत अछि . प्रायः ओ सभ अपनहि संकल्प लैत छथि । मुदा गंभीर स्थिति मे वायुमार्ग खुजल रखबाक लेल इलाज केर आवश्यकता होइत छैक ।

की एंजियोएडिमा घातक भ सकैत अछि? की ई खतरनाक अछि?

किछु लोकक लेल एलर्जी एंजियोएडिमा एनाफिलेक्सिस नामक स्थिति पैदा क सकैत अछि - वायुमार्ग आ फेफड़ा मे गंभीर सूजन । ई जानलेवा भ सकैत अछि . डॉक्टर एहि स्थिति सं ग्रसित लोक कें गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाक कें इलाज कें लेल इंजेक्शन सं एपिनेफ्रीन (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® आ अन्य ब्रांडक) कें ल क लेवय कें सलाह देयत छै.

कारण जे हो, वायुमार्ग कें प्रभावित करय वाला एंजियोएडिमा हमेशा मेडिकल इमरजेंसी होयत छै. तेँ तत्काल इलाज आवश्यक अछि। कखनों-कखनों, सांस लेवा मे मदद करएय कें लेल ट्रेकिओस्टोमी (पवन पाइप मे खुलल जगह बनानाय) नामक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया आवश्यक भ सकएयत छै.

जँ हमरा एंजियोएडिमा अछि तँ हम अपनाकेँ कोना सम्हारि सकब।

यदि अहां कें एंजियोएडिमा छै, त अहां कें एलर्जी ट्रिगर सं बचबाक चाही . यदि अहां कें डॉक्टर आगू कें एपिसोड कें रोकएय कें लेल दवाई लिखएयत छै, त ओकरा ठीक निर्देशक कें अनुसार ली. यदि अहां कें इंजेक्शन सं एपिनेफ्रीन लेवय कें लेल कहल गेल छै , त इ सुनिश्चित करूं की अहां कें पास हमेशा इ छै. अपन परिवार आ मित्र के एकर उपयोग करब सिखाउ।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें गंभीर एलर्जी कें प्रतिक्रिया छै आ सूजन अहां कें वायुमार्ग कें प्रभावित करएयत छै, त तुरंत 1990 (आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा) पर फोन करूं.

कम गंभीर मामला मे यदि अहां कें एंजियोएडिमा जारी रहएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं मिलूं. ओ रोकथाम कें विकल्पक पर चर्चा कयर सकय छै. अन्य उपचार विकल्प मे मौखिक एंटीहिस्टामाइन आ स्टेरॉयड शामिल छै. इडिओपैथिक, इलाज करब कठिनकिछु डॉक्टर एंजियोएडिमा (इडिओपैथिक एंजियोएडीमा) के लेल ओमालिजुमाब (Xolair®) नामक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के प्रयोग केने छथि ।

अंत मे सबस जरूरी बात जे मोन राखब

यदि अहां कें आँख, ठोर या हाथ सूजन महसूस करएयत छै, त इ त्वचा कें प्रतिक्रिया भ सकएय छै, जेकरा एंजियोएडिमा कहल जायत छै. यदि अहां एलर्जी सं पीड़ित छी त एकर संभावना बेसि होयत छै. इ कहिया आ कोन समय होयत छै ओकर रिकॉर्ड राखूं, आ ओय चीजक सं बचनाय सीखूं जेकरा सं अहां कें एलर्जी छै. यदि अहां कें पता छै की अहां कें परिवार कें अन्य लोगक कें इ प्रतिक्रिया भेल छै, त अपन डॉक्टर कें बताऊं. ओ जांच कें सुझाव द सकएय छै की इ स्थिति अहां कें परिवार मे चलएयत छै या नहि. यदि अहां कें एलर्जी कें कारण एंजियोएडिमा छै, त इंजेक्शन सं एपिनेफ्रीन कें पास राखल बहुत जरूरी छै, कियाकि अहां कें वायुमार्ग मे सूजन सं अहां कें सांस बंद भ सकएयत छै. घबराब नहि, मुदा एहि बातक प्रति जागरूक रहब आ आवश्यक उपाय करब बुद्धिमानी होयत।

` एंजियोएडिमा, सूजन, एलर्जी, त्वचा रोग, आपातकालीन देखभाल, एपिनेफ्रीन, पित्ती |