यदि अहां होबय वाला मां छी त संभवतः अहां कें पेट मे छोट बच्चा आ बच्चा कें जीवन देवय वाला नाल कें बारे मे उत्सुकता छै. कखनो काल, स्कैन कें बाद, अहां कें डॉक्टर अहां कें बता सकएयत छै की अहां कें "एंटीरियर प्लेसेंटा" छै. अहाँ सोचि रहल होयब जे "ई की अछि? की ई कोनो खतरनाक बात अछि?" चिन्ता नहि करु! बेसी काल ई सामान्य बात होइत छैक । एहि पर विस्तार स आ बहुत सरल तरीका स गप करी।
पूर्ववर्ती नाल ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एंटेरियस प्लेसेंटा ओ छै जत अहां कें नाल अहां कें गर्भाशय कें सामने कें दीवार सं जुड़ल होयत छै, जे अहां कें पेट कें तरफ होयत छै. आमतौर पर नाल बनएयत छै जत निषेचित अंडा गर्भाशय कें दीवार मे प्रत्यारोपित करएयत छै. इ नाल ओ छै जे अहां कें बच्चा कें नाभि कें माध्यम सं पोषक तत्व, हार्मोन आ ऑक्सीजन प्रदान करएयत छै. इ अहां कें बच्चा कें शरीर सं बेकार पदार्थक कें सेहो निकालएयत छै.
नाल कें अहां कें बच्चा आ अहां कें पेट कें बीच एकटा छोट कुशन कें रूप मे सोचूं. अधिकतर समय नाल या त पीठ (पीठ) या गर्भाशय कें ऊपर स्थित होयत छै. मुदा एकटा पूर्ववर्ती नाल मे ई आगूक भाग मे स्थित होइत अछि ।
महत्वपूर्ण बात इ छै की जेना-जेना अहां कें गर्भावस्था बढ़एयत जायत छै, अहां कें पेट बढ़एय कें साथ नाल कें स्थिति मे किच्छू बदलाव भ सकएय छै. एकरऽ मतलब छै कि शुरू म॑ भले ही ई पूर्ववर्ती होय सकै छै, लेकिन बाद म॑ ई गर्भाशय केरऽ ऊपरी भाग म॑ चली सकै छै । अधिकतर मामलाक मे, पूर्ववर्ती नाल अहां या अहां कें बच्चा कें लेल कोनों स्वास्थ्य समस्या नहि पैदा करएयत छै. एकरा स कोनो पैघ असर अहां कए नहि लागत।
किछु लोक कें एंटेरियस प्लेसेंटा किएक भ जायत छै?
असल मे निषेचित अंडा गर्भाशयक आगूक देबाल मे प्रत्यारोपण करबाक कोनो विशेष कारण नहि अछि आ अन्यत्र नहि । मुदा, गर्भाशयक आगूक देबाल अंडाक प्रत्यारोपण आ नाल कें विकास कें लेल एकटा सामान्य स्थान छै. अइ सं नाल बच्चा कें पोषण प्रदान करएय सं नहि रोकएयत छै.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
पूर्ववर्ती नाल अहां कें सोच सं बेसि आम छै. किछु अध्ययनक अनुसार 50% धरि सभ गर्भावस्था मे नाल गर्भाशयक आगूक भाग मे रहैत अछि । एकटा अध्ययन स॑ पता चललै छै कि ओ पॉजिटिव ब्लड टाइप वाला लोगऽ म॑ पूर्ववर्ती नाल होय के संभावना अधिक होय छै । एकटा आओर अध्ययन मे कहल गेल अछि जे गर्भावस्था के दौरान पेट पर सुतला सं निषेचित अंडा गर्भाशय के आगू के हिस्सा में प्रत्यारोपित भ सकैत अछि. लेकिन, ई दूनू अध्ययन के पुष्टि करै लेली आरू वैज्ञानिक सबूत के जरूरत छै । अस्तु, एकरा ओवरथिंक नहि करू.
नाल कें स्थान : की इ केवल पूर्ववर्ती छै?
नहि, नाल गर्भाशय मे अलग-अलग जगह पर स्थित भ सकैत अछि । इ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की निषेचित अंडा गर्भाशय कें दीवार मे कतय प्रत्यारोपित करएयत छै. एकर अनेक मुख्य स्थान अछि : १.
- पश्च: 1।अपन पीठ पर अर्थात गर्भाशयक पाछूक देबाल पर ।
- पूर्ववर्ती : अहाँक पेटक कात मे अर्थात गर्भाशयक आगूक देबाल पर ।
- निचले स्थान : गर्भाशय में निम्न स्थित | अइ सं गर्भाशय ग्रीवा कें पूरा या किच्छू भाग कवर भ सकएय छै. ई एहन स्थिति अछि जकर किछु देखभाल करय पड़ैत छैक ।
- पार्श्व : गर्भाशयक बामा वा दाहिना कात।
- फंडल : गर्भाशय के ऊपरी भाग।
आब अहाँ सब बुझि गेल होयब जे पूर्ववर्ती एहि मे सँ एकटा स्थिति मात्र अछि ।
एकटा पूर्ववर्ती नाल गर्भावस्था कें कोना प्रभावित करएयत छै?
पूर्ववर्ती नाल कें रहला सं अहां कें बच्चा कें कोनों नुकसान नहि होयत छै. गर्भावस्था कें दौरान एकर सब सं पैघ प्रभाव इ भ सकएय छै की अहां कें बच्चा कें लात कें महसूस करएय मे किच्छू समय लग सकएय छै. याद राखूं, कियाकि अहां आ अहां कें बच्चा कें बीच कुशन छै, अहां कें बच्चा कें लात कें कम बेर महसूस भ सकएय छै, या ओकरा देरी भ सकएय छै.
संगहि, कखनों-कखनों जखन डॉक्टर डॉपलर अल्ट्रासाउंड सं बच्चा कें दिल कें धड़कन सुनय कें कोशिश करएयत छै, तखन ओकरा खोजनाय कनिक मुश्किल भ सकएय छै. एकरऽ कारण ई छै कि जैन्हऽ कि हम्में पहलें कहलऽ छेलियै, नाल बच्चा के सामने होय छै । संगहि, एम्नियोसेन्टेसिस सन किछु विशेष परीक्षण करबा काल ई कनि चुनौतीपूर्ण भ सकैत अछि ।
पूर्ववर्ती नाल के लक्षण की अछि ?
अधिकतर समय प्लेसेंटा प्रीविया सं कोनों लक्षण नहि होयत छै, अइ कें लेल चिंता कें कोनों बात नहि होयत छै. ओना किछु एहन बात अछि जे अहाँ देखब:
- बच्चा कें दिल कें धड़कन : जखन डॉक्टर डॉपलर अल्ट्रासाउंड सं बच्चा कें दिल कें धड़कन सुनएयत छै, तखन ओकरा पता लगावय मे किच्छू समय लग सकएय छै, कियाकि बच्चा आ डॉपलर उपकरण कें बीच नाल होयत छै.
- बच्चा कें गतिविधियक : अहां कें बच्चा कें लात मारनाय आ लात मारनाय कें अनुभव अन्य लोगक कें अपेक्षा कनिक देर सं शुरू भ सकएय छै, खासकर ओय मे जेकरा मे पश्च नाल छै. आमतौर पर अहां 18 सप्ताह कें आसपास अहां कें बच्चा कें हिलनाय महसूस करनाय शुरू करएयत छै, मुदा जेकरा मे पूर्ववर्ती नाल छै, ओकरा 20 सप्ताह तइक लग सकएय छै. संगहि, इ गतिविधि धीमा भ सकएयत छै आ पूर्ण रूप सं नरम भ सकएयत छै, कियाकि नाल एकटा बाधा कें काज करएयत छै.
एकर की कारण अछि ?
पूर्ववर्ती नाल कें होनाय मे अहां कें कोनों नियंत्रण नहि भ सकय छै. एकटा निषेचित अंडा गर्भाशयक दीवार मे प्रत्यारोपित करैत अछि । ओतहि नालक विकास होइत छैक। गर्भाशय कें आगू कें हिस्सा मे नाल कें बढ़एय सं ओकर कार्य या अहां कें गर्भावस्था कें प्रगति कें तरीका पर कोनों प्रभाव नहि पड़एयत छै.
की कोनों पूर्ववर्ती नाल सं जुड़ल कोनों जोखिम छै?
एकटा पूर्ववर्ती नाल सं जुड़ल किच्छू जोखिम छै. मुदा अधिकतर समय, इ जोखिम अहां या अहां कें बच्चा कें लेल कोनों पैघ खतरा नहि पैदा करएयत छै:
- नाल प्रीविया : इ तखन होयत छै जखन अहां कें नाल अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें पूरा या किच्छू हिस्सा कें ढकएयत छै. अइ सं योनि सं किच्छू या बहुत सं रक्तस्राव भ सकएय छै आ जटिलताक कें कारण भ सकएय छै. ई एकटा एहन स्थिति अछि जकर निगरानी निश्चित रूप सं डॉक्टर के करबाक चाही.
- सी-सेक्शन : यदि अहां कें नाल प्रीविया छै, त अहां कें सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) कें संभावना बेसि होयत छै, कियाकि नाल बच्चा कें जन्म नहर कें रास्ता बंद करएयत छै.
- पीठ कें प्रसव : पूर्ववर्ती नाल कें साथ, बच्चा कें सिर नीचा मुँहे होएयत छै, मुदा बच्चा कें पीठ अहां कें पीठ कें तरफ होएय कें संभावना बेसि होयत छै (अर्थात, बच्चा कें चेहरा ऊपर मुँहे होएयत छै)। एकरा ``Occiput Posterior (OP) position'' कहल जाइत अछि ।एहि सँ प्रसव बेसी दिन धरि चलैत अछि आ कमर दर्द बेसी भ सकैत अछि ।
एकटा पूर्ववर्ती नाल सं बच्चा कें गतिविधियक कें कोना महसूस होयत छै?
जखन अहां कें पूर्ववर्ती नाल होयत छै, तखन अहां कें बच्चा कें लात मारनाय, लात मारनाय या मोड़नाय कें महसूस करनाय कनिक मुश्किल भ सकएय छै. इ कारण छै की नाल अहां कें पेट आ अहां कें बच्चा कें बीच कुशन कें तरह काज करएयत छै. गर्भावस्था कें 20 सप्ताह कें बाद तइक अहां कें बच्चा कें हिलनाय कें एहसास नहि करनाय आम बात छै. एकर कारण छै की 20 सप्ताह सं पहिले बच्चा कें लात एतेक मजबूत नहि भ सकएय छै की अहां नाल कें माध्यम सं महसूस कयर सकएय छी. अस्तु, जं अहां पहिल बेर मम्मी छी तं घबरा क' नहिं सोचू जे "हम अपन बच्चा कें सब जकाँ लात मारब किएक नहिं महसूस क' सकैत छी?"
की पूर्ववर्ती नाल रहला सं अहां कें पेट पैघ लगैत छै?
नहि, पूर्ववर्ती नाल रहला सं अहां कें पेट कें आकार या आकार मे कोनों बदलाव नहि होयत. नाल अपेक्षाकृत पातर अंग छै. तेँ एकर कोनो असर अहाँक पेट केर आकार वा आकार पर नहि पड़त ।
ई कोना भेटत?
आमतौर पर गर्भावस्था कें 18 सं 21 सप्ताह कें बीच अल्ट्रासाउंड स्कैन कें दौरान अहां कें डॉक्टर नाल कें स्थिति कें जांच करतय. एहि स्कैन केँ कखनो काल एनाटॉमी स्कैन सेहो कहल जाइत छैक । अइ सं बच्चा कें आकार आ बच्चा कें सबटा अंगक कें जांच कैल जायत छै. चूँकि गर्भाशय कें बढ़ला सं नाल कें स्थिति मे बदलाव भ सकएयत छै, 20 सप्ताह कें बाद ही कोनों पूर्ववर्ती नाल कें निश्चित रूप सं निदान भ जायत छै.
एकर कोनो इलाज अछि की?
पूर्ववर्ती नाल कें कोनों विशिष्ट उपचार नहि होयत छै, कियाकि आमतौर पर इ जटिलता नहि पैदा करएयत छै. इलाज कें जरूरत तखनहि होयत छै जखन अहां कें गर्भावस्था कें अन्य स्थितियक छै, जेना नाल प्रीविया.
की पूर्ववर्ती नाल कें साथ सामान्य प्रसव संभव छै?
हँ, निश्चित रूपसँ भ' सकैत अछि। पूर्ववर्ती नाल कें होनाय अहां कें प्रसव पर कोनों प्रभाव नहि डालएयत छै. सामान्य प्रसव कें एकमात्र चीज प्रभावित कयर सकएय छै अगर अहां कें प्लेसेंटा प्रीविया नामक स्थिति छै.
की एहि सं सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) प्रभावित होइत अछि ?
नहि, पूर्ववर्ती नाल अहां कें सी-सेक्शन कें प्रभावित नहि करतय. अहां कें डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन कें उपयोग सं नाल कें सही स्थान कें पता लगायत आ सर्जरी कें लेल चीरा लगावय कें लेल सब सं नीक जगह चुनतय.
की एहन कोनो उपाय अछि जे एहि बात के कम करय सं कम भ सकय?
पूर्ववर्ती नाल कें विकास कें खतरा कें कम करएय कें लेल अहां किच्छू नहि कयर सकएय छी. नाल बनएयत छै जत अहां कें निषेचित अंडा अहां कें गर्भाशय कें दीवार मे प्रत्यारोपित करएयत छै. हम सब ओहि पर काबू नहि क सकैत छी।
यदि अहां कें पूर्ववर्ती नाल छै त की उम्मीद कैल जै?
पूर्ववर्ती नाल कें होनाय कें सब सं कठिन हिस्सा इ महसूस करनाय छै की अहां कें बच्चा देर सं या कम बेर हिलएयत छै. यदि अहां पहिल बेर मां बनएयत छी त अहां कें कनिक चिंता तखन भ सकएय छै जखन अहां कें इ महसूस नहि होएयत छै की अहां कें बच्चा ओतेक जल्दी या ओतेक बेर हिलएयत छै जतेक बेर अहां चाहएयत छी. अहाँ सोचि सकैत छी जे "हमर बच्चा ठीक अछि की?" मुदा किछु समय बाद ततेक दर्द रहित भ जाइत अछि जे अहां इहो बिसरि सकैत छी जे अहां के पूर्ववर्ती नाल अछि.
की ई एहन बात अछि जे स्वतः "सही" भ' जायत?
हँ, कखनो काल त' भ' सकैत अछि। जेना-जेना अहां कें गर्भावस्था बढ़एयत जायत छै, नाल स्वाभाविक रूप सं स्थिति बदलएयत छै, मतलब इ ऊपर बढ़ सकएय छै. अहां कें डॉक्टर कोनों पूर्ववर्ती नाल कें फेर सं जांच नहि करतय, जखन तइक ओ निचला स्तर पर नहि होएयत, गर्भाशय ग्रीवा कें ढकएय वाला नहि होयत.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त अपन डॉक्टर सं जरूर मिलूं:
- योनि से रक्तस्राव।
- बार-बार पेट दर्द (संकुचन)।
- पीठ या पेट मे गंभीर दर्द।
- यदि अहां कें लगएयत छै की अहां अपन बच्चा कें गतिविधियक कें महसूस नहि कयर रहल छी.
एहि तरहक समय मे सभ सं नीक काज अछि जे बिना देरी केने डॉक्टर सं मिलब.
अहां कें अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
एक बेर जखन अहां कें कहल गेल छै की अहां कें पूर्ववर्ती नाल छै, तखन अहां अपन डॉक्टर सं अइ तरह कें सवाल पूछ सकय छी:
- हमर बच्चा ठीक अछि की?
- की एहि स हमर प्रसव पर असर पड़त?
- की हमरा जे काज करैत छी ताहि मे किछु बदलबाक आवश्यकता अछि?
- एकर इलाज के जरूरत पड़त की?
ई सब सवाल पूछू आ अपन शंका साफ करू।
की अहां कें एंटेरियस प्लेसेंटा कें चिंता करबाक चाही?
अधिकतर मामला मे, कोनों पूर्ववर्ती नाल कें चिंता करएय कें कोनों कारण नहि होयत छै. नाल कें स्थिति ओकर कार्य पर कोनों प्रभाव नहि डालएयत छै. यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों चिंता छै त अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां कें आश्वासन द सकय छै.
की एहि सं अहां के बच्चा के लिंग पता चलत?
नहि, कोनों आंकड़ा नहि छै जे इ साबित करएयत छै की पूर्ववर्ती नाल कें मतलब छै बच्चा लड़की होयत. अहाँक लड़की वा लड़का हेबाक संभावना ओतबे अछि।
की एंटेरियस प्लेसेंटा आ लो-लाइइंग प्लेसेंटा एके चीज छै?
नै, ई दूटा अलग-अलग बात अछि। निचला प्लेसेंटा तखन होयत छै जखन अहां कें नाल अहां कें गर्भाशय मे कम होयत छै, जे अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें पूरा या किच्छू हिस्सा कें ढकएयत छै. इ गर्भावस्था कें जटिलता भ सकएय छै, आ किच्छू या सबटा खून बहनाय कें कारण भ सकएय छै. एकरा ``प्लेसेन्टा प्रीविया'' सेहो कहल जाइत अछि ।
पूर्ववर्ती नाल तखन होयत छै जखन नाल गर्भाशय कें सामने कें दीवार पर स्थित होयत छै. अइ सं खून नहि निकलएयत छै आ आमतौर पर कोनों समस्या नहि होयत छै. मुदा, कखनो काल दुनू स्थिति एक संग भ सकैत अछि - अर्थात एकटा पूर्ववर्ती नाल नीचाँ भ सकैत अछि । यदि अइ तरह भ जायत छै त अहां कें डॉक्टर अहां कें निचला स्तर कें नाल (प्लेसेंटा प्रीविया) कें इलाज करतय.
त, एहि सं हमरा सभ के कोन-कोन सभ सं जरूरी बात याद राखय के जरूरत अछि?
ठीक छै, त, जे बात हम सब केलहुं अछि, ओहि सं ई सब सब सं जरूरी बात अछि जे ध्यान में राखब:
- पूर्ववर्ती नाल एकटा आम स्थिति छै जे गर्भावस्था कें दौरान होयत छै.
- अइ सं अहां कें बच्चा कें गतिविधियक कें किच्छू बाद या कम बेर महसूस भ सकएय छै. एकर कारण छै की नाल बच्चा कें सामने, कुशन कें तरह होयत छै.
- अधिकतर समय, अइ सं अहां कें गर्भावस्था कें दौरान कोनों तरह कें जटिलता नहि होयत.
- मुदा, जं एहि सं कोनो चिंता वा आशंका अछि तं अपन डॉक्टर सं जरूर गप्प करू. अइ तरह सं अहां राहत महसूस कयर सकएय छी आ इ जान सकएय छी की अहां कें बच्चा स्वस्थ छै.
मोन राखू, हर गर्भावस्था बेजोड़ होइत छैक। अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं चर्चा करनाय बेसि नीक होयत.
` पूर्ववर्ती नाल, नाल, गर्भावस्था, शिशु की गति, स्कैन, प्रसव, नाल प्रीविया, गर्भाशय, गर्भावस्था |











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