कखनो काल हमरा सब के स्वास्थ्य संबंधी समस्या होइत अछि जेकर बात करय में हमरा सब के शर्मिंदगी होइत अछि, मुदा जे हमर सबहक जीवन पर बहुत असर करैत अछि। जेना कि बेकाबू मल त्याग करनाय, या दिन भर शौच नहि करनाय. छोट बच्चा आ वयस्क दूनू कें लेल इ बहुत कठिन आ मानसिक रूप सं तनावपूर्ण अनुभव छै. इ स्थिति स्कूल जेबा मे, काज पर जेबा मे, आ समाज मे अन्य लोकक संग सामाजिकता मे रहबा मे पैघ बाधा भ सकैत अछि। त आई हम सब एकटा विशेष सर्जरी के बात क रहल छी जे डॉक्टर सब एहन समस्या के समाधान के रूप में प्रस्तावित क रहल छैथ।
सीधा-सीधा कहल जाय त एपेंडिसाइटिस की होइत छैक ?
ओना त नाम जटिल लागय मुदा प्रक्रिया बुझबा मे बहुत सरल अछि। एपेंडिसाइटिस, वा जेना कि डॉक्टर लोकनिक बीच लोकप्रिय रूप सं जानल जाइत अछि, MACE (Malone Antegrade Colonic Enema) प्रक्रिया , एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया थिक.
सीधा-सीधा कहल जाय त' ई होइत छैक:
अपन एपेंडिस कें एकटा हिस्सा कें उपयोग सं , अहां कें पेट कें त्वचा सं अहां कें बृहदान्त्र/बड़का आंत तइक एकटा छोट ट्यूब बनएयत छै. अइ प्रक्रिया मे एकटा विशेष तरल पदार्थ (एनीमा) कें उपयोग कैल जायत छै, जे अहां कें बृहदान्त्र कें अंदरूनी हिस्सा कें धो क बाहर निकालएयत छै आ मल कें बेसि आसानी सं गुजरएय मे मदद करएयत छै.
पेट के त्वचा में बनल छोट सन खुलल जे एहि मार्ग के जोड़ैत अछि , ओकरा स्टोमा कहल जाइत छैक | इ प्रायः नाभि (बेली बटन) कें पास या पेट कें दाहिना कात बनायल जायत छै. तेँ बाहरसँ बेसी नहि देखाइत अछि ।
एहि तरीका के एकटा पैघ फायदा ई अछि जे अहां मल त्याग के प्रक्रिया के नियंत्रित क सकय छी. मतलब अहां खुद तय क सकय छी जे अहां अपन बृहदान्त्र कहिया आ कतेक बेर साफ करय चाहय छी.
वास्तव मे एहि सर्जरी के जरूरत केकरा अछि?
डॉक्टर आमतौर पर ओय लोगक कें लेल अइ सर्जरी कें सिफारिश करएयत छै, जे अन्य उपचारक, जेना आहार मे बदलाव, फाइबर कें पूरक, या बायोफीडबैक जैना प्रशिक्षण सं अपन मल त्याग कें नियंत्रित नहि कयर सकल छै. ई बच्चा आ वयस्क दुनू पर कयल जाइत अछि ।
यदि अहां या अहां कें बच्चा कें निम्नलिखित मे सं कोनों स्थिति छै, त अहां अपन डॉक्टर सं MACE सर्जरी कें बारे मे बात करएय चाह सकएय छी.
| मेडिकल कंडीशन | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| गंभीर कब्ज | एहन स्थिति जे दवाई सं सेहो ठीक करब मुश्किल अछि, जेना दिन भरि मल त्याग नहि करब. |
| मल असंयम | अनैच्छिक या अनियंत्रित मल त्याग। |
| स्पाइनल बिफिडा | रीढ़ आ तंत्रिका तंत्र मे जन्मजात विकृति जे आंत नियंत्रण कें प्रभावित करएयत छै. |
| एनोरेक्टल विकृति | गुदा या मलाशय की स्थिति में जन्मजात असामान्यताएँ | |
| हिर्शस्प्रंग रोग | बड़की आंत मे तंत्रिका कोशिका के अनुचित विकास के कारण मल गुजरय में दिक्कत | |
सर्जरी केना होइत अछि ताहि पर सेहो जानब।
सर्जरी स पहिने
अहां कें डॉक्टर अहां कें साफ-साफ बतायत जे ऑपरेशन सं पहिले अहां कें की करय कें जरूरत छै.
- खाना-पीना : अहां कें सलाह देल जेतय की अहां कें सर्जरी सं पहिले कतेक दिन खाना-पीना सं परहेज करबाक चाही.
- आंत साफ करनाय : सर्जरी सं एक दिन पहिने आंत (Bowel Prep) कें पूरा तरह सं साफ करय कें लेल एकटा विशेष प्रक्रिया कैल जेतय.
- अन्य दवाईयक : यदि अहां अन्य स्थितियक कें लेल दवाई खा रहल छी त इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें ओ दवाईयक कें सर्जरी सं पहिले लेबाक चाही या नहि.
सर्जरी के दौरान
ई सर्जरी प्रायः लेप्रोस्कोपिक तरीका सं होइत अछि . अर्थात "की-होल सर्जरी" के रूप में। एकरा पेट मे कतेको छोट-छोट छेद स कैमरा आ उपकरण घुसा कए कैल जाइत अछि, नहि कि पैघ चीरा लगा कए । एकरऽ परिणामस्वरूप ठीक होय के समय कम होय जाय छै आरू निशान कम होय जाय छै ।
ऑपरेशन के दौरान सर्जन : १.
1. ओ सभ अहाँक एपेंडिस वा आंतक छोट टुकड़ा लऽ कऽ ओकरा ट्यूबक आकार दैत अछि ।
2. ओ नली पैघ आंत के भीतर स जुड़ल अछि।
3. नली के दोसर छोर पेट के त्वचा में बनल छोट सन खुलल (स्टोमा) स जुड़ल रहैत अछि ।
4. शुरू मे एकटा पातर ट्यूब, जकरा कैथेटर कहल जाइत अछि, अस्थायी रूप सँ स्टोमा मे घुसा देल जाइत अछि जाहि सँ ओ खुजल रहय ।
एहि सर्जरी मे आमतौर पर करीब दू घंटा लागि सकैत अछि ।
सर्जरी के बाद
अस्पताल मे कम समय मात्र रहब, लगभग एक-दू दिन। ओहि दौरान नर्सिंग स्टाफ अहां के नवनिर्मित स्टोमा के माध्यम सं अहां के आंत के कोना फ्लश करय के तरीका सिखाओत. घर गेला पर अहां के ई काज अपनहि सं करय के प्रशिक्षण देल जाएत.
एहि सर्जरी के की फायदा आ दुष्प्रभाव अछि ?
मुख्य फायदा ई छै कि अहां अपन मल त्याग पर फेर सं नियंत्रण पाबि लैत छी. एहि सं अहां सामान्य जीवन जी सकय छी, खेल खेल सकय छी, आओर बिना कोनो लाज या डर के काज पर जा सकय छी. अहां कें निजता सेहो सुरक्षित छै, कियाकि दोसर अहां कें स्टोमा कें नहि देख सकएयत छै.
दुष्प्रभाव (जटिलता) कें खतरा छै. ई सब के अनुभव सब के नै होयत, मुदा जागरूक रहब जरूरी अछि।
- कखनों-कखनों गुदा सं थोड़ेक मात्रा मे मल या तरल पदार्थ रिसाव भ सकएय छै.
- कखनो काल सृजित मार्ग (स्टोमा) संकीर्ण भ सकैत अछि ।
- किच्छू लोगक कें ऑपरेशन कें बाद सेहो किच्छू डिग्री कें कब्ज या अपन मल त्याग कें नियंत्रित करएय मे दिक्कत भ सकएय छै.
आमतौर पर एकरा ठीक हुअ मे लगभग एक महीना लगएयत छै. डॉक्टर अहां के सलाह दैत छथिन्ह जे ओहि दौरान भारी उठाव आओर ज़ोरदार खेल सं बचू . लगभग एक महीना कें बाद अस्थायी ट्यूब (कैथेटर) जे स्टोमा मे राखल जायत छै, ओकरा निकालल जायत छै. एकर बाद अहां खुद ट्यूब तखनहि घुसा सकय छी जखन अहां कें आंत साफ करय कें जरूरत होयत.
तुरंत कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि सर्जरी कें बाद अहां या अहां कें बच्चा मे निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या इलाज कें लेल जाऊं.
| लक्षण पर ध्यान देब | |
|---|---|
| बोखार | शरीर के तापमान में वृद्धि। |
| पेट फूलना | पेट के फैलाव एवं असुविधा। |
| मतली आ उल्टी | मतली आ उल्टी। |
| शल्य चिकित्सा स्थल पर दर्द, लाली, या सूजन | इ कोनों संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै. |
| ट्यूब डालने में दिक्कत | ई एकटा संकेत भ सकैत अछि जे स्टोमा मार्ग संकुचित भ गेल अछि । |
| स्टोमा से तरल पदार्थ रिसाव | ट्यूब निकालएय कें बाद सेहो तरल पदार्थ या मल कें लगातार रिसाव. |
की ई सर्जरी उलटय योग्य अछि?
हँ। यदि अहां या अहां कें बच्चा कोनों तरह सं सामान्य रूप सं शौच करएय कें क्षमता वापस पाएयत छै, त इ बनल मार्ग कें शल्य चिकित्सा सं निकालल जा सकएय छै आ सामान्य स्थिति मे वापस आनल जा सकएय छै. एहि प्रक्रिया सँ पैघ आंत केर कार्य केँ कोनो नुकसान नहि होइत छैक ।
अंततः आंत के समस्या एहन चीज अछि जे जीवन के खुशी आ आत्मविश्वास के छीन सकैत अछि. मुदा आधुनिक चिकित्सा मे हुनका सभक लेल प्रभावी समाधान अछि । अहां कें डॉक्टर इ तय करएय कें लेल सबसे अच्छा व्यक्ति छै की इ सर्जरी अहां या अहां कें बच्चा कें लेल सही छै या नहि. अस्तु, एहि बारे मे बेसी जानू, अपन समस्या पर स्पष्ट चर्चा करू, आ नीक इलाज करू.
टेक-होम मैसेज
- एपेंडिकोस्टोमी (MACE surgery) एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे गंभीर कब्ज या मल त्याग कें नियंत्रित करय मे दिक्कत वाला लोगक कें लेल कैल जायत छै.
- एतय, परिशिष्ट कें उपयोग पेट कें त्वचा सं पैघ आंत मे एकटा मार्ग बनावा कें लेल कैल जायत छै, आ ओकर माध्यम सं, आंत कें धोल जायत छै, जे मल बाहर निकालय मे मदद करतय.
- इ सर्जरी बच्चा आ वयस्क दूनू पर कैल जायत छै, आ इ जीवन कें गुणवत्ता मे काफी सुधार कयर सकएय छै.
- यदि अहां मे बोखार, पेट दर्द, या सर्जरी कें बाद सूजन जैना लक्षणक कें विकास करएयत छै , त तुरंत अपन डॉक्टर सं संपर्क करूं.
- इ निर्धारित करय कें लेल की इ अहां कें लेल सही इलाज छै या नहि, इ आवश्यक छै की अहां अपन डॉक्टर सं खुल क अहां कें सबटा चिंता कें बारे मे बात करूं.
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 असामान्य चलना / चाल असामान्यता की होइत अछि ?
पैर मे चोट लगला कें बाद दू सं तीन दिन तइक लंगड़ानाय सामान्य छै. मुदा, 'असामान्य चलब' एकटा चिकित्सा शब्द थिक जे चलैत काल संतुलन गड़ब, एक टांग जमीन पर घसीटब, पैर चौड़ा पसरल चलब, वा एक टांग सहारा द' चलब, जे गंभीर न्यूरोलॉजिकल/हड्डी रोगक प्रमुख संकेत थिक !
💬 चलबाक शैली (Abnormal Gait) मे एहि अचानक/क्रमिक परिवर्तनक मुख्य कारण की अछि ?
एकर मुख्य 4 टा कारण होइत छैक : 1) ‘मस्तिष्क वा नस केँ गंभीर क्षति’ - स्ट्रोक, पार्किंसंस रोग (चौड़ा पैर/धीमा गति सँ चलब), वा रीढ़क हड्डीक संपीड़न । 2) ‘अस्थिगठिया’ - जखन ठेहुन वा कूल्हिक जोड़ घिसिया जाइत अछि आ असहनीय दर्द भ’ जाइत अछि । 3) मधुमेह के कारण पैर में न्यूरोपैथी के कारण संतुलन के नुकसान होइत अछि | 4) भीतरी कान/वर्टिगो (संतुलन प्रणाली विकार)।
💬 जखन चलब असामान्य भ' जाइत अछि तखन कोन-कोन 'घातक/आपातकालीन स्थिति' अछि जाहि मे अहाँ केँ तुरंत अस्पताल जेबाक चाही, बिना घर मे दर्द निवारक दवाई केने?
बूढ़ भेला पर ठेहुन घिसिया गेल आ लंगटे भ जाय त कोनो पैघ बात नहि। मुदा सबसँ पैघ खतरा! जँ कोनो व्यक्ति जे पहिने नीक जकाँ चलैत छल, किछु मिनट/घंटा मे, 1) 'एक टांग जमीन पर घसीटैत अछि/एक कात लकवाग्रस्त भ' जाइत अछि (एकतरफा कमजोरी)', 2) जँ एकहि संग बाजि नहि सकैत छी आ चेहरा खसि पड़ैत अछि त' निश्चित रूप सँ 'स्ट्रोक' (तीन घंटा मे लकवा/मृत्यु) ! 3) ट्रैफिक एक्सीडेंट के बाद अगर अहां के पैदल बिल्कुल नै चलय पड़य त तुरंत अस्पताल के इमरजेंसी विभाग में जेबाक चाही !
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