कखनो काल हमरा सभकेँ दर्द होइत अछि जे किछुओ करब वा दवाई खाइ छी से नहि जाइत अछि । शायद पीठ दर्द, ठेहुन दर्द, या माथ के एक कात गंभीर दर्द। एहि तरहक निरंतर पीड़ा सँ पीड़ित लोकनि मात्र जनैत छथि जे एकरा संग जीबय मे कतेक कठिनाई होइत छैक । अस्तु, आइ हम एकटा विशेष इलाज के तरीका के बात करय जा रहल छी जेकर उपयोग डॉक्टर एहि तरहक दर्द के नियंत्रित करय लेल करैत छथिन्ह. जकरा 'नर्व ब्लॉक' कहल जाइत छैक |
सीधा-सीधा कहल जाय त नर्व ब्लॉक की होइत छैक ?
हमर शरीरक नस केँ केबल बुझू। ई नस मस्तिष्क स॑ शरीर केरऽ अन्य भागऽ म॑, आरू वू अंगऽ स॑ वापस मस्तिष्क म॑ संदेश पहुँचै छै । हम सब जे किछु महसूस करैत छी, हिलैत छी, साँस लैत छी, आ पसीना बहैत छी से एहि संदेश सभक द्वारा नियंत्रित होइत अछि। दर्द एहने एकटा संदेश अछि।
नर्व ब्लॉक एकटा एहन दवाई छै जे तंत्रिका या तंत्रिका बंडल मे इंजेक्शन देल जायत छै जतय दर्द महसूस कैल जायत छै. एहि सं अस्थायी रूप सं दर्द संदेश मस्तिष्क मे जेबा सं रुकि जाइत अछि . जेना बीच मे फोन काटि देल जाय।
कखनो काल, एहि इंजेक्शन मे दर्द निवारक दवाई आ एंटी-इंफ्लेमेटरी सेहो मिलाओल जाइत अछि । एहि सं नर्व में सूजन कम भ जायत अछि आ क्षतिग्रस्त नर्व के ठीक होय के मौका भेटैत अछि. एहि स राहत अस्थायी अछि। किछ लोक के सिर्फ एकटा इंजेक्शन सं राहत मिलैत छनि, त किछ लोक के कई बेर इंजेक्शन देबय के जरूरत छनि. मुदा, किछु लोक के एहि सं कोनो राहत नहिं मिल सकैत अछि. ओहि स्थिति मे अन्य उपचारक आवश्यकता भ सकैत अछि ।
नर्व ब्लॉक के की कारण छै?
नर्व ब्लॉक के प्रयोग के तीन मुख्य उद्देश्य छै ।
1. दर्दक इलाज (Therapeutic Nerve Blocks) के रूप मे : एकर प्रयोगक सबसँ बेसी कारण इएह अछि । एकर उपयोग दर्द सं अस्थायी राहत देवय कें लेल कैल जायत छै जे तीव्र या पुरानी भ सकय छै. जेना, एकर उपयोग कमर दर्द या घुटना कें गंभीर दर्द कें लेल कैल जा सकएय छै.
2. डायग्नोस्टिक नर्व ब्लॉक : कल्पना करू जे अहाँ दर्द मे छी, मुदा अहाँक डॉक्टर ई ठीक सँ नहि बूझि सकैत छथि जे दर्द कतय सँ आबि रहल अछि । तखन ओ संदिग्ध तंत्रिका कें लक्षित करयत नर्व ब्लॉक करतय. यदि इंजेक्शन कें बाद अहां कें दर्द कम भ जायत छै त इ पुष्टि करएयत छै की समस्या ओय नर्व मे छै. यदि दर्द कम नहि होएयत छै त इ संकेत भ सकएयत छै की समस्या आन ठाम छै. भविष्य मे इलाज कें योजना बनावा मे इ बहुत मददगार भ सकएय छै.
3. एनेस्थेसिया (Anesthetic Nerve Blocks) के लेल : एनेस्थेसिया विशेषज्ञ सर्जरी के बाद दर्द के नियंत्रित करय लेल एहि विधि के प्रयोग करैत छथि । पैघ सर्जरी मे ई सामान्य संज्ञाहरणक अतिरिक्त देल जाइत अछि । किछु छोट-मोट सर्जरी, जेना हाथ पर कार्पल टनल सर्जरी, सामान्य संज्ञाहरणक बदला तंत्रिका अवरोधक प्रयोग कयल जा सकैत अछि ।
कोन प्रकारक तंत्रिका अवरोध होइत अछि ?
चूँकि हमरऽ शरीर म॑ सैकड़ों नस होय छै, ई लेली नर्व ब्लॉक केरऽ बहुत तरह के होय छै । ई किछु बेसी प्रचलित अछि ।
| तंत्रिका अवरोध के प्रकार | प्रयोग एवं वर्णन |
|---|---|
| एपिड्यूरल (एपिड्यूरल तंत्रिका अवरोध) २. | एकटा एहन प्रकार जेकर नाम बहुत लोक सुनने छथि। प्रसव कें दौरान दर्द कें कम करएय कें लेल एकर उपयोग कैल जायत छै. पीठ पर देल जाय वाला ई इंजेक्शन पैर आ पेट सन क्षेत्र के सुन्न क दैत अछि आ दर्द स राहत दैत अछि । |
| काठ सहानुभूति ब्लॉक | पीठ कें निचला हिस्सा आ पैर कें दर्द (जैना साइटिका, सीआरपीएस) कें लेल राहत प्रदान करएयत छै. रीढ़ के हड्डी के दुनु तरफ के नस के निशाना बनाबै छै. |
| जेनिकुलर तंत्रिका अवरोध | ठेहुन के आसपास के नस के निशाना बनाता है | घुटना कें सर्जरी कें बाद दीर्घकालिक घुटना दर्द आ दर्द कें लेल राहत प्रदान करएयत छै. |
| पश्चकपाल तंत्रिका अवरोध | ई माथ के पाछू के नस के निशाना बनाबै छै आरू एकरऽ उपयोग ओक्सीपिटल न्यूरलजिया आरू कुछ गंभीर माइग्रेन के इलाज के रूप म॑ करलऽ जाय छै । |
| त्रिजेमिनल तंत्रिका अवरोध | ई चेहरा के दुनू कात के नस के निशाना बनाबै छै. एकरऽ उपयोग चेहरा केरऽ गंभीर दर्द (त्रिजेमिनल न्यूरलजिया) के इलाज म॑ करलऽ जाय छै । |
| सीलिएक प्लेक्सस ब्लॉक | ई पेट के ऊपरी भाग में अग्न्याशय के पाछू के तंत्रिका बंडल के निशाना बनाबै छै. ई अग्नाशय के कैंसर या अग्न्याशय के दीर्घकालिक सूजन (क्रोनिक पैनक्रियाटाइटिस) के कारण दर्द स राहत दैत अछि । |
ई इलाज कोना काज करैत अछि ?
एकरा समझै लेली हमरा सब क॑ ई बात के बारे म॑ कनी जानना जरूरी छै कि हमरऽ शरीर म॑ दर्द केना महसूस होय छै ।
हमरऽ नसऽ के छोरऽ प॑ विशेष रिसेप्टर होय छै । ई सब छोट-छोट सेंसर जकाँ अछि। शरीर में कतहु चोट या क्षति भेला पर ई सेंसर मस्तिष्क में तेज गति के विद्युत संकेत भेजैत अछि जे "एतय कोनो समस्या अछि!"
ई संकेत सोझे दर्द नहि होइत छैक । ई कोड जकाँ बेसी अछि। मस्तिष्क ई संकेत प्राप्त करैत अछि आ ओहि कोडक व्याख्या करैत अछि, जाहि सँ हमरा सभ केँ "पीड़ा" केर अनुभूति होइत अछि |
नर्व ब्लॉक मे दर्द निवारक दवाई विद्युत संकेत कें भेजनाय या प्राप्त करनाय सं रोकएयत छै. अर्थात समस्या क्षेत्र स मस्तिष्क तक के संदेश के ब्लॉक क दैत छैथ। तखन मस्तिष्क केँ दर्दक संदेश नहि भेटैत छैक, तेँ हमरा सभ केँ दर्द नहि होइत छैक।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि नर्व ब्लॉक स॑ सब क॑ एक जैसनऽ परिणाम नै मिलै छै । ई व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि।
नर्व ब्लॉक स पहिने तैयारी कोना करब?
एहि लेल आमतौर पर बेसी तैयारी के जरूरत नहिं पड़ैत अछि. मुदा, कखनो काल अहां कें डॉक्टर अहां कें हल्का शामक (सेडेशन) देनाय कें फैसला कयर सकएय छै. अगर एहन अछि त इलाज सं पहिने 6-8 घंटा तक उपवास करय लेल कहल जाएत. इलाज के बाद घर तक पहुंचाबय वाला के जरूरत सेहो पड़त.
ओना अहां के डॉक्टर अहां के जरूरत के सभ निर्देश द देताह. ओहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू। अगर अहां के कोनो सवाल अछि त पूछय मे नहि डेराउ.
इलाज कें दौरान की होयत छै?
आमतौर पर इ आउट पेशेंट सेटिंग मे कैल जायत छै, ताकि अहां अस्पताल मे रहएय कें जरूरत कें बिना घर जा सकएय छी. ओना त तंत्रिका अवरोधक अनेक प्रकार होइत अछि मुदा ई किछु बेसी प्रचलित अछि ।
- पहिने अहां कें परीक्षा टेबल पर एकटा विशिष्ट स्थिति मे राखल जेतय, ताकि डॉक्टर कें इंजेक्शन देनाय आसान भ सकय.
- अहां कें आराम करएय मे मदद करएय कें लेल, अहां कें बांह मे एकटा नस (IV लाइन) मे राखल कैन्यूला कें माध्यम सं हल्का शामक दवा देल जा सकएय छै.
- तखन, इंजेक्शन कें जगह कें कीटाणुनाशक घोल सं साफ कैल जायत छै.
- नर्व ब्लॉक देबा सं पहिने एकटा छोट सन इंजेक्शन (लोकल एनेस्थेटिक) देल जाइत अछि जाहि सं ओहि इलाका के सुन्न भ जायत . ओहि समय मे कनेक चुभन सन सनसनी भ सकैत अछि।
- डॉक्टर अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे जैना तकनीक कें उपयोग कयर इंजेक्शन देवय कें लेल सही जगह खोज सकएय छै.
- तखन, दवाई कें इंजेक्शन जतेक संभव होएयत ओय नर्व कें संदर्भ मे देल जायत छै.
- इलाज के बाद अहां के करीब 15-30 मिनट तक आराम करय लेल कहल जाएत जा धरि दवाई प्रभावी नहि भ जाएत.
नर्व ब्लॉक कें की फायदा आ जोखिम छै?
फायदा
- इ दर्द सं अस्थायी या स्थायी राहत प्रदान करएयत छै , जेकरा सं दैनिक गतिविधियक कें अंजाम देनाय आसान भ जायत छै.
- नर्व मे सूजन कम भ जाइत अछि , जाहि स नर्व ठीक हेबाक मौका भेटैत अछि ।
- दर्द कें कारण कें सही ढंग सं पहचान करएय मे मदद करएयत छै.
जोखिम
नर्व ब्लॉक सं जटिलता दुर्लभ अछि. संगहि, प्रत्येक प्रकार कें अपन अलग जोखिम छै. मुदा एहि ठाम किछ आम जोखिम के बारे मे बताओल गेल अछि.
- इंजेक्शन स्थल पर संक्रमण ।
- इंजेक्शन स्थल स खून बहब ।
- आकस्मिक रूप स कोनो रक्त वाहिका मे दवाई के इंजेक्शन .
- इ दवाई अप्रत्याशित रूप सं अन्य नस या रीढ़ कें हड्डी मे फैल जायत छै .
अस्तु, इलाज सं पहिने अपन डॉक्टर सं ध्यान सं चर्चा करू जे अहाँ कें कोन प्रकारक नर्व ब्लॉक होबय जा रहल अछि, संगहि ओकर फायदा आ जोखिम सेहो.
डाक्टर सं कहिया बात करय कें जरूरत छै?
इलाज कें बाद, यदि अहां कें कोनों नव लक्षण जेना संक्रमण कें लक्षण (लाली, सूजन, बुखार), सूजन, असामान्य झुनझुनी या इंजेक्शन कें जगह पर कमजोरी देखाय पड़य छै , त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं . आपातकालीन स्थिति मे नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ.
नर्व ब्लॉक विभिन्न प्रकार कें दर्दनाक स्थितियक कें इलाज कें एकटा बढ़िया तरीका छै. मुदा, परिणाम व्यक्तिक अनुसार बहुत भिन्न भ सकैत अछि । यदि अहां कें अइ इंजेक्शन कें बारे मे कोनों चिंता या सवाल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करूं.
टेक-होम मैसेज
- नर्व ब्लॉक एकटा एहन इलाज छै जे दर्द पैदा करय वाला नर्व के पास दवाई के इंजेक्शन लगा क दर्द के संकेत के मस्तिष्क तक पहुंचय सं अस्थायी तौर पर रोकय छै.
- एकरऽ उपयोग दर्द स॑ राहत दै लेली, बीमारी के निदान लेली, आरू सर्जरी लेली बेहोशी के दवाई के रूप म॑ करलऽ जाय छै ।
- विभिन्न प्रकारक होइत अछि, जेना एपिड्यूरल, पीठ दर्दक इंजेक्शन, ठेहुन दर्दक इंजेक्शन आदि ।
- एहि सं राहत किछु दिन सं ल क कई महीना या ओहि सं बेसी समय तक भ सकैत अछि, मुदा परिणाम व्यक्ति सं अलग-अलग होइत अछि.
- जेना कि सब चिकित्सा उपचारक कें साथ, किच्छू छोट-मोट जोखिम छै. इलाज सं पहिने अपन डॉक्टर सं एहि सभ पर चर्चा करू.
- यदि इलाज कें बाद कोनों असामान्य लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.











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