आउ, आशरमैन सिंड्रोम के बारे में बेसी जानब। की एहि स्थितिक असर अहाँ पर पड़ि सकैत अछि?

की अहां कें पीरियड्स मे समस्या भ रहल छै? शायद ई बहुत छोट अछि, या लगैत अछि जेना अहाँक पीरियड्स एकदम बंद भ गेल अछि? या फेर बच्चा के उम्मीद अछि आ देर भ रहल अछि? एकरऽ एगो कारण छै आशेरमैन सिंड्रोम नाम केरऽ एगो स्थिति । आइ एहि पर विस्तार सँ गप्प करी।

आशेरमैन सिंड्रोम ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त आशेरमैन सिंड्रोम एकटा एहन स्थिति छै जतय निशान ऊतक , जेकरा आसंजन सेहो कहल जायत छै, अहां कें गर्भाशय कें अंदर जमा भ जायत छै. अपन गर्भाशय के छोट कोठली बुझू। एहि निशान ऊतकक कारणेँ ओहि कोठलीक देबाल मोट भ' जाइत अछि । तखन की होइत छैक? गर्भाशयक भीतरक स्थान कम भ जाइत अछि ।

जखन गर्भाशय बहुत छोट भ जायत छै, तखन अहां कें श्रोणि दर्द, गर्भाशय सं असामान्य रक्तस्राव, आ प्रजनन क्षमता कें मुद्दाक कें अनुभव भ सकएय छै. नीक खबर ई अछि जे एहन इलाज अछि जे अहां के लक्षण सं राहत देबय मे मदद क सकैत अछि.

आशेरमैन सिंड्रोम कतेक आम अछि ?

आशेरमेन सिंड्रोम वास्तव में एकटा दुर्लभ बीमारी मानल जाइत अछि . कतेक लोक मे ई ठीक-ठीक कहब मुश्किल अछि, कारण कखनो काल एकर निदान नहि भ' जाइत अछि. कियैक त किछु लोक मे कोनो लक्षण नहि होइत छैक। तेँ जँ लक्षण नहि रहैत तँ डाक्टर लग नहि जायब ने?

आशेरमैन सिंड्रोम केकरा बेसि संभावना छै?

ई महत्वपूर्ण अछि। आशेरमैन सिंड्रोम कोनो अर्जित स्थिति नहिं थिक . मतलब जे अहां कें गर्भाशय मे किछ एहन होयत छै जइ सं इ निशान ऊतक बनएयत छै. एकर कईटा कारण भ सकैत अछि। जेना सर्जरी, संक्रमण, आ कैंसर कें इलाज.

अहां कें इ स्थिति कें विकास कें खतरा बढ़ सकएयत छै, जेना:

• यदि अहां कें गर्भाशय कें सर्जरी भेल छै: उदाहरण कें लेल, ऑपरेटिव हिस्टेरोस्कोपी, गर्भपात या अन्य कारण सं डी एंड सी (डायलेशन आ क्यूरेटेज), या सी-सेक्शन.
• यदि अहां कें पहिने श्रोणि संक्रमण भ गेल छै.
• यदि अहां कें कैंसर कें इलाज भ गेल छै.

की आशेरमेन सिंड्रोम आनुवंशिक अछि ?

नहिं , आशेरमेन सिंड्रोम प्रायः कोनो आनुवंशिक स्थिति नहिं होइत छैक . अर्थात परिवार मे नहि चलैत अछि। जेना कि पहिने कहल गेल छै, इ सर्जरी, इलाज या संक्रमण कें दुष्प्रभाव कें रूप मे भ सकएयत छै.

आशेरमैन सिंड्रोम के लक्षण की अछि ?

यदि अहां कें आशेरमैन सिंड्रोम छै त अहां कें कई तरह कें लक्षण भ सकएयत छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• मासिक धर्मक शुद्धता बहुत कम मात्रा मे होइत अछि ।(`(हाइपोमेनोरिया)`)।
• मासिक धर्म पूर्ण रूप सं बंद होयब (मेनोरिया) या अनियमित रक्तस्राव।
• गंभीर ऐंठन या श्रोणि दर्द।
• बच्चा कें गर्भधारण करएय मे दिक्कत या यदि गर्भधारण कैल गेल होय त बच्चा कें रखरखाव करएय मे दिक्कत.

मुदा मोन राखू, किछु मामला मे ई स्थिति बिना कोनो लक्षणक उपस्थित भ सकैत अछि । संगहि, इ ओय लोगक मे भ सकएयत छै, जेकर मासिक धर्म चक्र सामान्य छै. यदि अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे कोनों तरह कें असुविधा महसूस होयत छै, या यदि अहां कें मासिक धर्म चक्र मे असामान्य बदलाव भ गेल छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.

आशेरमेन सिंड्रोम किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

आशेरमैन सिंड्रोम तखन होयत छै जखन गर्भाशय कें अंदर निशान ऊतक (आसंजन) जमा भ जायत छै, जे गर्भाशय मे जगह सीमित भ जायत छै आ कखनों-कखनों गर्भाशय ग्रीवा कें सेहो अवरुद्ध भ जायत छै. एकर अनेक कारण होइत छैक, मुदा मुख्य कारण गर्भाशय वा गर्भाशय ग्रीवाक सर्जरी थिक .

देखू एकर मुख्य कारण की अछि : १.

• ऑपरेटिव हिस्टेरोस्कोपी : एहि प्रक्रिया मे डॉक्टर कैमरा सं लैस उपकरण गर्भाशय मे घुसा दैत छथि आ विद्युत उपकरणक उपयोग गर्भाशय मे कोनो फाइब्रोइड कें काटि कए बाहर निकालैत छथि । एहि स निशान रहि सकैत अछि।
• `D&C - Dilation and Curettage` सर्जरी : एहि मे गर्भाशय ग्रीवा कें खोलनाय (`(dilate)`) आ गर्भाशय सं ऊतक निकालनाय शामिल छै. इ ऊतक गर्भाशय कें भीतरी दीवार (`(एंडोमेट्रिअम)`) कें हिस्सा भ सकएयत छै, या इ कोनों `(गर्भपात)` या `(गर्भपात)` सं बचल ऊतक भ सकएयत छै. चूँकि ऊतक कें खुरचल गेल छै, आमतौर पर दाग कम होयत छै, जखन तइक ओय समय संक्रमण (`(संक्रमण)`) नहि होयत छै. मुदा, यदि संक्रमण कें साथ डी एंड सी कैल जायत छै त दाग लगएय कें खतरा होयत छै.
• सी-सेक्शन : बच्चा कें प्रसव कें लेल अइ सर्जरी कें बाद कखनों-कखनों निशान ऊतकक कें विकास भ सकएय छै. इ खतरा विशेष रूप सं बेसि होयत छै अगर सी-सेक्शन कें दौरान खून बहनाय बंद करएय कें लेल प्रयोग कैल जाय वाला टांका (`(रक्तस्राव)`) संक्रमित भ जायत छै. अन्यथा असगर सी-सेक्शन के बाद आशेरमैन सिंड्रोम बहुत दुर्लभ अछि ।
• संक्रमण : केवल संक्रमण सं आमतौर पर आशेरमैन सिंड्रोम नहि होयत छै. मुदा, जं डी एंड सी या सी-सेक्शन कें दौरान संक्रमण भ गेल होय त अहां कें आशेरमैन सिंड्रोम भ सकएयत छै. जेना, यदि अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें सूजन या श्रोणि भड़काऊ रोग (पीआईडी) जैना स्थितियक कें साथ सर्जरी कैल गेल छै, त अहां कें खतरा छै.
• विकिरण उपचार : कखनों-कखनों, कैंसर जैना स्थितियक कें विकिरण उपचार सं गर्भाशय मे निशान ऊतकक कें निर्माण सेहो भ सकएयत छै. जेना, गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर कें विकिरण उपचार सं आशर्मन सिंड्रोम भ सकएयत छै, कियाकि ओकरा सं होएय वाला निशान होयत छै.

की आईयूडी सं आशेरमैन सिंड्रोम भ सकएयत छै?

एकटा इंट्रायूटेरिन डिवाइस (IUD) एकटा दीर्घकालिक जन्म नियंत्रण विधि छै. एकरा कतेको वर्ष धरि गर्भाशय मे छोड़ल जाइत अछि । जखन एहन उपकरण शरीर मे डालल जायत छै तखन संक्रमण आ निशान ऊतक कें खतरा हमेशा रहएयत छै. मुदा, आईयूडी सं आशेरमेन सिंड्रोम केर कारण साबित नहिं भेल अछि . संगहि, आईयूडी आ एहि स्थिति मे कोनो महत्वपूर्ण संबंध नहि अछि ।

आशेरमेन सिंड्रोम कें निदान कोना कैल जायत छै?

आमतौर पर आशेरमैन सिंड्रोम कें निदान तखन कैल जायत छै जखन अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द, एमेनोरिया, असामान्य रक्तस्राव, या बच्चा कें गर्भधारण या ढोवय मे दिक्कत जैना लक्षण होयत छै. अहां कें मेडिकल हिस्ट्री एकर निदान मे सेहो मदद कयर सकएय छै. यदि अहां कें डी एंड सी, सिजेरियन सेक्शन, रेडिएशन थेरेपी, या श्रोणि संक्रमण भेल छै त अहां कें डॉक्टर कें आशेरमैन सिंड्रोम कें शक भ सकएयत छै.

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ अहां के पूरा मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे पूछताह. यदि अहां कें कोनों श्रोणि सर्जरी भेल छै जे अहां कें मेडिकल रिकॉर्ड मे नहि छै, त अहां कें डॉक्टर कें अइ बारे मे जरूर बताऊं. आशेरमैन सिंड्रोम कें निदान मे इ जानकारी बहुत महत्वपूर्ण छै. तखन डाक्टर शारीरिक परीक्षा करताह। मुदा अहां के गर्भाशय के अंदर ठीक-ठीक की भ रहल अछि से देखय लेल डॉक्टर सोनोहिस्टेरोग्राम नामक जांच करताह. अइ मे एकटा छोट कैथेटर कें माध्यम सं अहां कें गर्भाशय मे खारा घोल कें थोड़ मात्रा मे इंजेक्शन लगानाय शामिल छै. तखन, गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा कें अवरुद्ध करएय वाला कोनों ऊतक कें खोज करएय कें लेल ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड कें उपयोग कैल जायत छै.

आशरमेन सिंड्रोम कें निदान कें लेल आओर कोन-कोन इमेजिंग टेस्ट कें उपयोग कैल जायत छै?

एहि इमेजिंग टेस्ट सं डॉक्टर अहां के शरीर के अंदर के अंग के देख सकय छथिन्ह. अलग-अलग परीक्षण अलग-अलग स्तर कें विस्तार प्रदान कयर सकय छै.

इ किछ इमेजिंग टेस्ट देल गेल छै जे आशेरमैन सिंड्रोम कें निदान मे मदद कयर सकय छै:

• अल्ट्रासाउंड स्कैन : एहि मे ध्वनि तरंगक उपयोग सँ आंतरिक अंगक छवि बनैत अछि । इ त्वचा कें माध्यम सं कैल जा सकएय छै, या इ योनि कें माध्यम सं ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड कें रूप मे कैल जा सकएय छै. एहि मे योनि मे पातर उपकरण डालब शामिल अछि ।
• हिस्टेरोस्कोपी : एहि प्रक्रिया मे डाक्टर गर्भाशयक भीतर देखबाक लेल एकटा पातर उपकरण (हिस्टेरोस्कोप) केर प्रयोग करैत छथि जाहि मे कैमरा लागल रहैत अछि । इ योनि कें माध्यम सं आ गर्भाशय ग्रीवा कें माध्यम सं गर्भाशय मे डालल जायत छै. एहि सँ गर्भाशयक भीतर बहुत स्पष्ट रूप सँ देखल जा सकैत अछि । हिस्टेरोस्कोपी केरऽ ई तरीका आशेरमैन सिंड्रोम केरऽ इलाज म॑ भी करलऽ जाय छै ।
• खारा जलसेक सोनोग्राफी: 1।एहि परीक्षण मे अल्ट्रासाउंड स्कैन कें संग खारा (नमक आ पानि कें मिश्रण) घोल कें उपयोग कैल जायत छै, जे गर्भाशय कें अंदर कें स्पष्ट छवि बनायत छै. एहि घोल सँ गर्भाशय कनि विस्तार भ जाइत अछि, जाहि सँ डॉक्टर गर्भाशयक गुहाक आकार आ कोनो असामान्यता देख सकैत छथि ।

आशेरमेन सिंड्रोम कें इलाज कोना कैल जायत छै?

आशेरमेन सिंड्रोम के इलाज के कई तरीका छै. जखन अहां अपन डॉक्टर सं बात करब त नीक विचार होयत जे एहि बात पर गप्प करी जे ई स्थिति अहां के केहन महसूस करा रहल अछि – जेना दर्द जेना अहां के भ रहल अछि – आओर भविष्य मे बच्चा पैदा करय के योजना अछि कि नहि. किच्छू मामलाक मे यदि महिला मे कोनों लक्षण नहि छै त ओकर इलाज नहि करनाय एकटा विकल्प छै. मुदा, जं भविष्य मे बच्चा पैदा करबाक योजना अछि तं एहन इलाज अछि जे निशान ऊतक कें हटाबय में मदद क सकैत अछि. संगहि, यदि अहां कें पेट या पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द छै, त इ उपचार मदद कयर सकएय छै.

इलाज कें मुख्य लक्ष्य निशान ऊतक कें हटानाय आ गर्भाशय कें ओकर सामान्य आकार आ आकार मे वापस करनाय छै. आशेरमैन सिंड्रोम कें इलाज निम्नलिखित मे मदद कयर सकएय छै:

• दर्द से राहत।
• सामान्य मासिक मासिक धर्म चक्र (पीरियड) के बहाल करब।
• यदि अहां रजोनिवृत्ति कें करीब नहि छी त फेर सं गर्भवती होय कें संभावना बढ़एयत छै.

डॉक्टर गर्भाशय मे निशान ऊतक (आसंजन) कें हटावय कें लेल हिस्टेरोस्कोपी नामक प्रक्रिया कें उपयोग कयर सकएय छै. जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे हिस्टेरोस्कोप नामक पातर उपकरणक उपयोग गर्भाशयक भीतर देखबा लेल आ निशानक ऊतक निकालबा लेल कयल जाइत अछि । ई बहुत नाजुक प्रक्रिया अछि। मुदा, एकटा जोखिम ईहो अछि जे निशान ऊतक निकालैत काल गर्भाशय मे स्वस्थ ऊतक क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि ।

सर्जरी कें बाद, एस्ट्रोजन हार्मोन थेरेपी कें साथ, गर्भाशय कें अंदर किच्छू दिनक कें लेल एकटा छोट कैथेटर (इंट्रायूटेरिन कैथेटर) राखल जा सकएय छै. एकरा फेर सं निशान ऊतक बनय कें खतरा कम करय कें लेल कैल जायत छै. वास्तव में एस्ट्रोजन गर्भाशय के भीतरी आस्तर (एंडोमेट्रिअम) के ठीक होय में मदद करै छै । कैथेटर एकटा शारीरिक बाधा कें काज करएयत छै जे गर्भाशय कें सामने आ पाछू कें दीवारक कें एक दोसरा सं चिपकएय सं रोकएयत छै. एक बेर कैथेटर डालला कें बाद संभावित संक्रमण कें रोकएय कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक देल जायत छै.

की आशेरमेन सिंड्रोम कें रोकल जा सकएय छै?

आशेरमेन सिंड्रोम मे देखल जाय वाला निशान ऊतक कई अन्य चिकित्सा प्रक्रियाक कें दुष्प्रभाव कें रूप मे भ सकएयत छै. बेसि मामला मे अहां एकरा नहि रोक सकएय छी, कियाकि इ प्रक्रिया आवश्यक छै. मुदा, चिकित्सा प्रक्रिया सं पहिने अपन डॉक्टर सं सभ जोखिम पर चर्चा करब सदिखन जरूरी अछि. अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें बाद फॉलो-अप टेस्ट कें समय निर्धारित कयर सकएय छै, ताकि निशान ऊतक कें जांच कैल जा सकएय आ आशेरमैन सिंड्रोम कें संभावना कें निगरानी कैल जा सकएय.

की आशेरमैन सिंड्रोम पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि?

यदि आशेरमैन सिंड्रोम कें इलाज सफल भ जायत छै त अहां कें लक्षण मे सुधार होबाक चाही. समय कें साथ, अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें निगरानी करतय ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की कोनों नव निशान ऊतक नहि बनल छै.

की हम आशेरमैन सिंड्रोम कें इलाज कें बाद बच्चा पैदा कयर सकब?

अधिकतर मामलाक मे, हाँ, अहां आशेरमैन सिंड्रोम कें इलाज कें बाद बच्चा कें गर्भधारण करएय सकएय छी. बांझपन कनि बेसी जटिल होइत छैक, कारण एकर कारण भेटब सदिखन आसान नहिं होइत छैक । मुदा, यदि अहां कें डॉक्टर इ निर्धारित करएयत छै की आशेरमैन सिंड्रोम अहां कें बांझपन कें मुख्य कारण छै, त इलाज सं अहां कें गर्भधारण आ स्वस्थ बच्चा कें प्रसव कें संभावना बढ़ सकएयत छै.

की आशेरमेन सिंड्रोम कें कारण बांझपन भ सकएय छै?

बांझपन कें बहुत कारण भ सकएयत छै. कखनो काल, एकहि संग कईटा कारक खेल मे भ सकैत अछि। यदि अहां 12 महीना सं कोशिश क रहल छी (या 6 महीना यदि अहां 35 साल सं बेसि उम्र कें छी) आ गर्भधारण या बच्चा पैदा नहि कयर सकलहुं छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें बांझपन कें कारण कें पता लगावय कें लेल अनेक जांच करतय. अइ जांचक कें दौरान अहां कें डॉक्टर कें पता चल सकएय छै की अहां कें गर्भाशय कें अंदर निशान ऊतक (जेकरा एशरमैन सिंड्रोम कहल जायत छै) छै. गर्भाशय कें अंदर निशान ऊतक कें पैघ मात्रा होनाय अहां कें बांझपन कें एकटा कारण भ सकएय छै.

की आशेरमेन सिंड्रोम कें कारण गर्भपात भ सकएय छै?

यदि अहां कें आशेरमैन सिंड्रोम छै त अहां एखनहु गर्भवती भ सकय छी. मुदा, आशेरमैन सिंड्रोम कें कारण बढ़एयत बच्चा कें लेल गर्भाशय बहुत छोट भ जायत छै. गर्भावस्था कें दौरान अइ सं समस्या भ सकएय छै, कियाकि बढ़एय वाला बच्चा कें गर्भाशय कें अंदर जगह कें जरूरत होयत छै. गर्भाशय कें विस्तार पूरा गर्भावस्था मे होयत छै. संगहि, गर्भाशय कें दीवार सं नाल कें लगाव बढ़एय वाला बच्चा कें विकास कें लेल महत्वपूर्ण छै.

आशेरमैन सिंड्रोम सं जटिलताक मे गर्भावस्था कें दौरान गर्भपात, मृत जन्म, या नाल प्रीविया कें खतरा बढ़नाय शामिल छै. प्लेसेंटा प्रीविया एकटा एहन स्थिति छै जइ मे नाल गर्भाशय कें दीवार सं बहुत नीचा चिपक जायत छै. अइ सं गर्भाशय ग्रीवा कें अवरुद्ध भ सकएय छै, जे बच्चा कें गर्भाशय सं बाहर निकलएय कें रास्ता बंद भ सकएय छै. ई स्थिति भारी रक्तस्राव आ सिजेरियन केर आवश्यकता सँ सेहो जुड़ल अछि ।

"जँ अहाँक पेट मे दर्दनाक दर्द, निचला पेट मे दर्द, वा बांझपनक मुद्दा अछि त' सदिखन डॉक्टर सँ बात करब बेसी नीक रहत. आशेरमैन सिंड्रोम एकटा इलाज योग्य स्थिति अछि. इलाज सँ अहाँक लक्षण प्रायः ठीक भ' जायत."

सबसँ जरूरी बात मोन राखू (Take-Home Message)

ठीक छै, त' जे चर्चा केलहुं अछि ताहि सं आशा अछि जे अहां सभ के आशेरमैन सिंड्रोम के नीक सं बुझल होयत. एहि ठाम किछु महत्वपूर्ण बात मोन राखब:

• आशेरमेन सिंड्रोम एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे गर्भाशयक भीतर निशान ऊतक बनैत अछि, जाहि सँ गर्भाशय संकीर्ण भ जाइत अछि ।
• एकर मुख्य कारण अछि गर्भाशयक सर्जरी,विशेष रूप सं डी एंड सी, हिस्टेरोस्कोपी, आ कखनों-कखनों सिजेरियन सेक्शन (यदि संक्रमण कें साथ होयत छै) ।
• लक्षणक मे अनियमित या अनुपस्थित मासिक धर्म, पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द, आ गर्भधारण मे दिक्कत शामिल भ सकएयत छै. किछु लोक मे कोनो लक्षण नहि भ सकैत अछि।
• ई कोनो आनुवंशिक स्थिति नहि अछि।
• सही निदान कें लेल मेडिकल टेस्ट आवश्यक छै. ``हिस्टेरोस्कोपी`` नामक एकटा परीक्षण कें उपयोग निदान आ उपचार दूनू कें लेल कैल जायत छै.
• इलाज सं निशान कें ऊतक कें हटाएल जा सकएय छै, लक्षणक सं राहत मिल सकएय छै, आ प्रजनन क्षमता बढ़ सकएय छै.
• यदि अहां कें इ लक्षण छै, या गर्भाशय कें सर्जरी भेल छै, त चिकित्सक सं सलाह लेनाय जरूरी छै. जल्दी पता लगाबय के इलाज आसान अछि.

अस्तु, अपन शरीर आ अपन स्वास्थ्य के ध्यान राखब बहुत जरूरी अछि. यदि अहां कें कोनों सवाल या शंका छै त डॉक्टर सं बात करय मे लाज या डर नहि करूं. तखनहि हम सब स्वस्थ रहि सकब।

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