की अहां या अहां कें बच्चा अचानक बेहोश भ गेल छै? ओहि (एटोनिक दौरा) पर गप्प करी।

अहाँ कहियो देखलहुँ, वा अहाँक संग भेल अछि जे कोनो व्यक्ति अचानक ताकत कम भ' जाइत अछि आ बेवजह जमीन पर खसि पड़ैत अछि? हाथ मे किछु जमीन पर खसि पड़ैत अछि, आँखि मुनि जाइत अछि... ई सचमुच कनि डरावना अछि। कखनो काल छोट बच्चा के खेलाइत देखि माता-पिता के कतेक डर लागैत छनि आ अचानक बेजान जकाँ जमीन पर खसि पड़ैत छनि? आइ हम सब एहने एकटा शर्त पर गप्प करय जा रहल छी। जे एक प्रकारक दौरा थिक जकरा (Atonic Seizure) कहल जाइत छैक । चिन्ता जुनि करू, हम सब बात सरल शब्द मे करब।

ई की अछि (एटोनिक दौरा) ?

सीधा शब्द में कहल जाय त एटोनिक दौरा मस्तिष्क में अचानक विद्युत गतिविधि के नुकसान होइत छैक , जाहि सं हमरा लोकनिक शरीरक मांसपेशी पर नियंत्रण नहिं भ जाइत छैक , वा मांसपेशीक टोन .

कल्पना करू जे कोनो कठपुतली तार स लटकल अछि। कठपुतली ता धरि सोझ रहैत अछि जा धरि हम सभ तार नहि खींचैत छी ने? जखन हम सभ तार ढीला करैत छी तखन की होइत अछि? कठपुतली बेजान झुकि जाइत अछि, आ खसि पड़ैत अछि। एहि बातक संग सेहो एहने अछि। जखन (Atonic Seizure) होइत अछि त' जेना कठपुतलीक तार ढीला भ' गेल हो, आ हमरा लोकनिक मांसपेशीक ताकत खतम भ' जाइत अछि, आ हम सभ ठाढ़ नहिं भ' सकैत छी. ताहि लेल हम सब अचानक जमीन पर खसि पड़ैत छी।

मुदा ई अस्थायी अछि . एक बेर दौरा खत्म भ गेलाक बाद अहां कें मांसपेशी पर नियंत्रण वापस आबि जेतय, आ अहां सामान्य रूप सं ठाढ़ भ क चलय मे सक्षम भ जाएब. डाक्टर कखनो काल एहि एकाइनेटिक दौरा , वा ' ड्रॉप दौरा ' वा ' ड्रॉप अटैक ' कहैत छथि , कारण एहि सं अचानक जमीन पर खसि पड़ैत छी ।

यदि अहां कें एटोनिक दौरा जारी रहतय त अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें अपन सुरक्षा कें लेल की सावधानी बरतनाय कें जरूरत छै.

एकर की लक्षण अछि ?

एटोनिक दौरा कें मुख्य लक्षणक मे अचानक, अस्थायी रूप सं नुकसान होयत छै:

• अहां कें शरीर कें मात्र एकटा भाग मे (उदाहरण कें लेल, अहां कें माथा गिर सकएय छै), या अहां कें पूरा शरीर मे मांसपेशी कें टोन कम भ सकएय छै. मतलब जे अहाँक मांसपेशी अचानक ढीला आ कमजोर भ जाइत अछि . जेना अहाँ बेजान छी।
• कखनो काल, चेतना कें नुकसान भ सकएयत छै. अर्थात अहाँक आसपास आ अहाँक आसपास जे किछु भ' रहल अछि ताहि पर जागरूकता अस्थायी रूप सँ खतम भ' जाइत अछि.

मुदा सबसँ पैघ बात ई जे (एटोनिक दौरा) खतम भेलाक बाद अहाँक मांसपेशी फेर सँ अपन ताकत पाबि लैत अछि ।

की (एटोनिक दौरा) खतरनाक छै?

असल में, एटोनिक दौरा सं चोट लगबाक खतरा बहुत बेसी होइत छैक . कल्पना करू, जँ अहाँ कोनो काज क' रहल छलहुँ, शायद कोनो बच्चाक संग खेलाइत रही, आ अचानक अपन शरीर पर नियंत्रण खतम भ' गेल त' की हेतैक? खसि सकैत छलहुँ, जे किछु पकड़ने छलहुँ, खसि सकैत छल, आँखि मुनि सकैत छल । जखन अहां कोनों एहन काज क रहल छलहुं जेकरा अहां बहुत सुरक्षित बुझैत छलहुं, तखनो इ किछ एहन बात बताएल गेल छै जे अगर अहां अचानक अपन मांसपेशियों पर नियंत्रण खो सकएय छी:

• कटौती आ चीर-फाड़
• चोट के चोट
• टूटल हड्डी
• किच्छू गंभीर मामलाक मे , सिर मे गंभीर चोट (आघातकारी मस्तिष्क चोट) तइक भ सकएयत छै.

कल्पना करू जे जँ अहाँ सड़क पर चलैत काल, वा खाना बनाबैत काल, वा कुर्सी पर बैसल, वा बच्चा खिलौना पर चढ़ैत काल सेहो एहन भेल? घायल होयब निश्चित रूप स संभव अछि ने? अस्तु एहि हालत वाला लोक के बहुत सावधान रहय के जरूरत अछि.

संगहि, जं एहन काज करैत काल एहि तरहक दौरा पड़य जाहि पर पूरा ध्यान देबय पड़य, जेना गाड़ी चलाबय वा भारी मशीनरी चलाबय पड़य तं ई बहुत खतरनाक अछि . कारण किछु सेकेंड के लेल ध्यान गंवा देला पर सेहो एकर जानलेवा परिणाम भ सकैत अछि।

एटोनिक दौरा कतेक दिन स चलि रहल अछि?

एटोनिक दौरा आमतौर पर बहुत कम समय कें लेल, लगभग 15 सेकंड कें लेल चलएयत छै. आओर कम भ सकैत अछि। दौरा खतम भेलाक बाद अहाँ कनि भ्रमित भ सकैत छी , जेना, "हमरा की भेल?" मुदा बेसी काल जल्दी ठीक भ जाइत छी आ जे काज क रहल छलहुं ओहि पर वापस आबि सकैत छी.

मुदा कखनो काल, ई दौरा एक के बाद एक श्रृंखला मे भ सकैत अछि. यदि अहां कें अइ दौरा कें समूह छै, त अहां लकवाग्रस्त महसूस कयर सकएय छी आ किच्छू मिनट सं कई घंटा तइक हिलएय मे असमर्थ होय सकएय छी. यदि अहां कें दौरा पड़एयत छै जे 15 मिनट सं बेसि समय तइक चलएयत छै, त ओकरा मेडिकल इमरजेंसी मानल जायत छै . यदि एहन भ गेल त तुरंत अस्पताल जेबाक चाही।

(एटोनिक दौरा) कें बाद की होयत छै?

जेना कि पहिने कहल गेल अछि, एटोनिक दौरा खतम भेला पर अहाँक मांसपेशीक ताकत वापस आबि जाइत अछि । मुदा, किछु लोक कें अस्थायी लकवा कें अनुभव भ सकएयत छै , जत दौरा खतम हुअ कें बाद किच्छू सेकंड कें लेल ओ अपन शरीर कें हिलएय मे असमर्थ भ सकएयत छै.

जे भेलै ताहि पर अहाँ कनेक असमंजस मे पड़ि सकैत छी। एकर कारण इ छै की अहां ओय स्थिति मे नहि भ सकय छी जेना दौरा पड़य सं पहिले छल. जेना, यदि अहां ठाढ़ छलहुं त होश मे आबि क जमीन पर पड़ल भ सकैत छी। यदि अहां कें कोनों चोट छै त अहां कें किच्छू समय कें लेल आराम करएय कें सेहो जरूरत भ सकएय छै.

मुदा कमाल कें बात इ छै की, अधिकतर छोट बच्चाक कें , जखन तइक ओ चोट नहि लगएयत छै, एटोनिक दौरा कें बाद बेसि खराब नहि महसूस करएयत छै. जहिना ओकर मांसपेशीक कें ताकत वापस भ जायत छै, ओ दौरा सं पहिले ओ गतिविधियक या गतिविधियक कें फेर सं शुरू कयर सकएय छै.

ई (एटोनिक दौरा) किएक होइत अछि ?

एकरऽ कारण छै कि हमरऽ मस्तिष्क केरऽ वू क्षेत्रऽ म॑ अचानक विद्युत गतिविधि केरऽ उछाल आबी जाय छै जे मांसपेशी केरऽ टोन क॑ नियंत्रित करै छै – उदाहरण लेली , ललाट केरऽ लोब आरू ब्रेनस्टेम । ई त’ छोट सन शॉर्ट सर्किट जकाँ अछि। मुदा एकर सही कारण केँ ठीक-ठीक बुझब प्रायः कठिन भ’ जाइत छैक .

एहि सभक विकासक संभावना केकरा बेसी अछि? (जोखिम कारक) २.

यदि अहां: एटोनिक दौरा पड़एय कें खतरा बेसि भ सकएयत छै अगर अहां:

• यदि अहां 18 साल सं कम उम्र कें छी (ई अक्सर बचपन मे शुरू होयत छै)।
• यदि अहां कें बच्चा मे दौरा पड़ल छै, यानी शैशवावस्था कें दौरान (शिशु ऐंठन कें इतिहास) .
• यदि अहां कें कोनों अन्य विशिष्ट अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति छै, जेना लेनॉक्स-गैस्टॉट सिंड्रोम या ड्रैवेट सिंड्रोम .

किच्छू एटोनिक दौरा वयस्कता तइक बनल रह सकएयत छै, मुदा वयस्क कें लेल इ दुर्लभ छै की कोनों वयस्क कें अइ स्थिति कें नव निदान भ सकएय छै.

डॉक्टर एटोनिक दौरा कें निदान कोना करएयत छै? (निदान) २.

डॉक्टर शारीरिक परीक्षा , न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आ अन्य परीक्षण क ' एटोनिक दौराक निदान करताह . एहि जांचक दौरान डॉक्टर अहां के दौरा के लक्षण के ध्यान सं सुनताह.

बहुत जरूरी छै की जखन अहां डॉक्टर लग जायत छी तखन अहां कें दौरा कें गवाह बनएय वाला व्यक्ति – परिवार कें सदस्य या दोस्त – अहां कें संग रहनाय . अगर अहां नहि क सकय छी त इहो नीक रहत जे ओ जे देखलखिन्ह ओकरा लिखि कs राखय. एहि सं डॉक्टर के ई बुझय मे मदद मिलत जे की भेल. कखनों-कखनों, अगर अहां अपन फोन सं दौरा कें वीडियो टेप कयर सकय छी, त इ बहुत मददगार भ सकय छै.

विशेष जांच अहां कें डॉक्टर कें अहां कें दौरा कें कारण कें पुष्टि करएय मे मदद कयर सकएय छै, या अन्य स्थितियक कें खारिज करएय सकएय छै जे अचानक मांसपेशियों कें कमजोरी आ होश कें नुकसान कें कारण भ सकएय छै. एहि तरहक परीक्षण कएल जा सकैत अछि : १.

• रक्त परीक्षण
• इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (EEG) टेस्ट – एहि सं मस्तिष्क के विद्युत पैटर्न के जांच कएल जाइत अछि जे दौरा सं संबंधित कोनो बदलाव भेल अछि कि नहिं.
• मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI) स्कैन – ई देखै लेली कि मस्तिष्क केरऽ संरचना म॑ कोनो समस्या छै कि नै ।
• पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) स्कैन – मस्तिष्क कें कार्य देखय कें लेल.

यदि अहां कें दौरा कें समय कोनों चोट लागल छल, त अहां कें डॉक्टर कें अतिरिक्त जांच करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै, जेना एक्स-रे करनाय कें लेल की कोनों हड्डी टूटल छै, उदाहरण कें लेल.

एकर की इलाज अछि ?

एटोनिक दौरा कें इलाज कें लेल डॉक्टर दौरा रोकएय वाला दवाईयक जेना इ लिख सकएय छै:

• बेंजोडायजेपिन (जैना क्लोनाजेपम या क्लोबाजम)
• (फेल्बामेट) २.
• (लेवेटिरासेटम) २.
• (टोपिरामैट) २.
• (वैलप्रोइक एसिड) (वैलप्रोएट) २.
• (जोनिसामाइड) २.

इ दवाईयक कें निर्धारण अहां कें डॉक्टर द्वारा कैल जायत छै, जे अहां कें स्थिति कें आधार पर होयत छै. यदि दौरा कें दौरान अहां कें कोनों चोट छै त अहां कें डॉक्टर ओकर तुरंत इलाज सेहो करतय .

यदि इ दौरा कें दवाईयक काज नहि करएयत छै, या यदि अहां कें लगातार दौरा पड़एयत छै जे गंभीर चोट कें कारण होएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अन्य उपचारक पर विचार कयर सकएय छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• सर्जरी – जेना, एकटा प्रक्रिया जकरा कॉर्पस कैलोसोटोमी कहल जाइत छैक . एहि सँ मस्तिष्कक दुनू गोलार्धक बीच अवांछित विद्युत संकेतक प्रवाह कम भ' जाइत अछि ।
• वैगस तंत्रिका उत्तेजना – एकटा छोट सन उपकरण जे कोनो तंत्रिका के उत्तेजित करैत अछि, छाती के त्वचा के नीचा प्रत्यारोपित होइत अछि । एहि सं दौरा कम करय मे मदद मिलैत अछि.
• सुरक्षात्मक हेडगियर पहिरनाय – गिरएय कें स्थिति मे सिर मे चोट कें कम करएय कें लेल. इ विशेष रूप सं ओय बच्चाक कें लेल महत्वपूर्ण छै जे बेर-बेर गिरएयत छै.

किछु मामला मे, अहां कें डॉक्टर अहां कें एकटा विशेष आहार कें पालन करएय कें सलाह द सकएयत छै, जेना उच्च वसा वाला, कम कार्ब वाला आहार जेकरा कीटोजेनिक आहार कहल जायत छै. एहि सं दौरा पर नियंत्रण मे सेहो मदद मिलैत अछि.

एहि स्थितिक की दृष्टिकोण अछि? (दृष्टिकोण) २.

अहां कें डॉक्टर अहां कें दृष्टिकोण कें बारे मे बेसि नीक सं बता सकएयत छै, कियाकि इ व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे अलग-अलग होयत छै . दौरा रोकएय वाला दवाईयक आ अन्य उपचार अहां कें दौरा कें आवृत्ति कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै. मुदा, ड्रॉप दौरा कें दौरान भेल चोट अहां कें दृष्टिकोण कें प्रभावित कयर सकएयत छै. दौरा पड़एय कें दौरान चोट सं बचाव कें तरीकाक कें बारे मे अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह द सकएय छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें एटोनिक दौरा बेसि सं बेसि भ रहल छै , या यदि अहां बेसि बेर चोट खा रहल छी , त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. तखन अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज कें योजना कें बेहतर ढंग सं अनुकूल बना सकय छै आ अहां कें सुरक्षा कयर सकय छै.

हमरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

अइ स्थिति मे, अहां कें निश्चित रूप सं इमरजेंसी रूम (ईआर) मे जेबाक चाही या आपातकालीन सेवाक कें फोन करनाय चाही:

• अगर अहां के जीवन में पहिल बेर दौरा पड़ल अछि .
• यदि दौरा कें दौरान गंभीर चोट लगएयत छै (जैना, हड्डी टूटनाय, माथ पर कड़ा प्रहार)।
• यदि अहां कें लगातार कई बेर दौरा पड़एयत छै (अर्थात 30 मिनट कें भीतर तीन बेर सं बेसि दौरा पड़एयत छै, या यदि एकटा दौरा कें किछुए देर बाद दोसर दौरा पड़एयत छै)।

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

यदि अहां कें (Atonic Seizures) छै, त इ नीक विचार छै की अहां अपन डॉक्टर सं अइ तरह कें सवाल पूछूं:

• डाक्टर हमरा लेल कोन तरहक इलाज के सलाह दैत छथि?
• की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि ? जँ से अछि तँ ओ सभ की अछि ?
• हमरा लेलहम गाड़ी चला सकैत छी? आकि कोन सावधानी बरतबाक चाही?
• हम सुरक्षित रूप सं कोन-कोन गतिविधि कयर सकय छी? कोन-कोन बात स बचबाक चाही?

एटोनिक आ टॉनिक दौरा मे की अंतर छै?

ई बात बहुत लोक पूछैत छथि। एटोनिक आ टॉनिक दौरा मे मुख्य अंतर इ छै की जखन मस्तिष्क कें विद्युत गतिविधि मे अचानक गड़बड़ी भ जायत छै तखन अहां कें मांसपेशियक कें की होयत छै:

• (एटोनिक) दौरा : अहाँक मांसपेशी कमजोर आ बेजान भ जाइत अछि । कपड़ाक टुकड़ी जकाँ टूटि-फूटि खसि पड़ैत अछि।
• (टॉनिक) दौरा : अहाँक मांसपेशी कठोर भ जाइत अछि, पाथर जकाँ । अहाँक शरीर कठोर भ' जाइत अछि आ अहाँ तख्ता जकाँ जमीन पर खसि सकैत छी ।

एटोनिक दौरा मे अचानक जमीन पर खसि सकैत छी जेना बेजान हो, या ठाढ़ स्थिति सं नीचा खसि सकैत छी. टॉनिक दौरा मे अहां सीधा जमीन पर ओहिना खसि सकैत छी जेना कोनो गाछ काटल गेल हो. एटोनिक दौरा मे आमतौर पर आकुंचन नहि होयत छै, मुदा अहां कें होश भ सकएयत छै.

एक साँस मे जे बात केलहुं (टेक-होम मैसेज)

(एटोनिक दौरा) जखन अचानक होश उड़ि जाइत अछि आ अपन शरीर पर कोनो नियंत्रण के बिना जमीन पर खसि पड़ैत अछि तखन ई अहाँ आ अहाँक परिवार लेल सही मायने मे भयावह अनुभव होइत अछि । खसला पर अहां कें अपना कें पकड़एय कें समय नहि मिल सकएय छै, आ अहां कें दर्दनाक चोट तइक भ सकएय छै. अइ सं अहां स्कूल, काज या ओ काज करएय मे असमर्थ भ सकएय छी जे अहां कें पसंद छै.

चूँकि इ दौरा अक्सर अप्रत्याशित रूप सं भ जायत छै, अइ कें लेल चिकित्सकीय देखभाल करनाय महत्वपूर्ण छै. अहां कें उपचार योजना अहां कें विशिष्ट जरूरतक आ अहां कें शरीर कें जरूरतक कें अनुरूप होयत. यदि अहां कें एटोनिक दौरा कें बारे मे कोनों सवाल छै या सुरक्षित रहनाय जानएय चाहएयत छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करएय मे संकोच नहि करूं. मोन राखू, उचित इलाज आ समझ सं अहां अइ स्थिति कें नियंत्रित कयर सकय छी आ सुरक्षित जीवन जी सकय छी. चिन्ता जुनि करू, आइ मेडिकल साइंस बहुत उन्नत अछि।

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