जहियासँ अहाँक छोटका बच्चाक जन्म भेल अछि तहियासँ अहाँकेँ कतेक आशा अछि ? मुदा एक दिन डाक्टर कहै छै जे बच्चा के सुनवाई में हल्का दिक्कत छै। एहन खबरि भेटला पर एकटा माय वा पिताक रूप मे कतेक भारी बुझाइत अछि? "ओह, हमर बच्चा गप्प नहि क' सकैत अछि?", "की ओ स्कूल जा क' आन बच्चा सभक संग नहि द' सकैत अछि?", "हमर बच्चाक भविष्य केहन हेतै?" एहि तरहक हजार प्रश्न मोन मे आबय के सामान्य बात अछि. मुदा चिन्ता जुनि करू। आइ तकनीक बहुत उन्नत अछि। संगहि, एकटा विशेष इलाज कें तरीका छै जे ओय तकनीक कें बेसि सं बेसि फायदा उठा सकएय छै आ अहां कें बच्चा कें सिखा सकएय छै की समाज मे सब कें तरह नीक सं सुननाय, बोलनाय आ कोना रहनाय. आइ हम सब यैह बात करय जा रहल छी। एकरा ऑडिटरी-वर्बल थेरेपी (AVT) कहल जाइत छैक .
सीधा शब्द मे कहल जाय त श्रवण-मौखिक चिकित्सा (AVT) की छै?
एकरा एहि तरहेँ सोचू : हमर मस्तिष्क एकटा जादुई मशीन जकाँ अछि । ई कोनो चीजक अनुकूल भ' सकैत अछि। श्रवण-मौखिक चिकित्सा (AVT) एकटा विशेष प्रशिक्षण विधि छै जे सुनवाई मे दिक्कत वाला छोट बच्चाक कें दिमाग कें, यानी कम सुनवाई वाला बच्चाक कें दिमाग कें "सुननाय" सिखायत छै. इ एकटा शुरु आती हस्तक्षेप कें इलाज छै.
इ उपचार आमतौर पर छोट बच्चाक कें लेल कैल जायत छै जे श्रवण यंत्र या कोक्लीयर इम्प्लांट जैना तकनीक कें उपयोग करएयत छै. चाहे अहां कें बच्चा कें सुनवाई कें नुकसान कतबो गंभीर होएयत (गंभीर सं गहींर), इ उपचार अहां कें बच्चा कें मस्तिष्क कें ओ ध्वनि संकेतक कें समझएय मे मदद कयर सकएय छै आ ओकरा बोलएय वाला भाषा सीखएय कें लेल ओकर उपयोग कयर सकएय छै.
सबसँ पैघ बात ई जे एहि इलाज मे अहाँक, माता-पिता आ परिवारक सबसँ पैघ भूमिका अछि। चिकित्सक अहां कें तकनीक सिखायत, जे अहां कें घर मे, अहां कें बच्चा कें संग खेलएय कें दौरान, आ जखन अहां अपन रोजमर्रा कें काज करएयत छी तखन करएय कें होयत. सीधा शब्द मे कहल जाय त अहां अपन बच्चा कें पहिल आ सर्वश्रेष्ठ शिक्षक छी.
अइ उपचार कें मुख्य लक्ष्य इ छै की सुनवाई मे कमी वाला अहां कें बच्चा कें सुननाय, समझनाय आ बोलनाय ठीक ओय तरह सं भ सकएय जैना सामान्य सुनवाई वाला बच्चा.
ई इलाज के तरीका कतेक प्रभावी अछि ?
अहाँ सोचि रहल होयब जे "की ई सचमुच काज करैत अछि?" हँ, परिणाम गजब के अछि। सुनवाई मे कमी जन्मजात सब सं आम स्थिति मे सं एक छै. मुदा इ कहनाय गलत छै की सिर्फ बच्चा कें सुनवाई मे दिक्कत कें कारण ओ सुननाय नहि सीख सकएयत छै. असल मे श्रवण यंत्र या कोक्लीयर इम्प्लांट सं बच्चाक आवाजक कें अद्भुत तरीका सं पहचान सकएय छै.
शोध सं पता चलल छै कि सुनवाई मे कमी वाला अधिकांश बच्चा जे एवीटी थेरेपी सं गुजरएयत छै, ओ भाषण कौशल कें प्रदर्शन करएयत छै जे ओकर उम्र कें अन्य बच्चाक कें तुलना मे, आ कखनों-कखनों तइक बेहतर छै, जे पहिल कक्षा मे प्रवेश करएय कें समय तइक नीक सं सुन सकएय छै. इहो साबित भेल छै कि स्कूल मे इ बच्चाक कें प्रदर्शन सुनवाई मे कमी वाला बच्चाक सं बेहतर छै, जेकरा एवीटी थेरेपी नहि देल जायत छै.
तेँ एहि सँ बच्चा केँ की फायदा होइत छैक से महत्वहीन नहि।
- नियमित स्कूल मे अहां दोसर बच्चाक कें संग मिल क पढ़ाई कयर सकय छी.
- गणित आ पढ़ाई सन विषय मे उत्कृष्टता प्राप्त करैत छथि ।
- नीक मित्र बनाबय के काज।
- आत्मसम्मान के निर्माण।
- बिना ककरो मदद के स्वतंत्र रूप स जीबय के सीखब।
एहि इलाज कें शुरू करय कें लेल कोन समय बेसि नीक छै आ एकरा कें लेल के उपयुक्त छै?
ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। एवीटी कें इलाज कें सफल होएय कें लेल एकरा जल्दी सं जल्दी शुरू करय कें जरूरत छै. कखनो काल अगर अहां दू-तीन महीना सं जल्दी शुरू क सकय छी तं एकर परिणाम बहुत नीक भ जाएत अछि.
अहां कें नवजात शिशु कें अस्पताल मे एकटा सुनवाई कें जांच होबाक चाही जेकरा यूनिवर्सल नवजात श्रवण जांच (UNHS) कहल जायत छै. यदि ओकरा कोनों समस्या कें पता चलय छै त अहां जल्दी सं आवश्यक कदम उठा सकय छी. यदि आवश्यक होय त अहां कें बच्चा कें श्रवण यंत्र लगाएल जा सकएय छै. यदि केवल श्रवण यंत्र पर्याप्त नहि छै, त अहां कें डॉक्टर कोक्लीयर इम्प्लांट पर विचार कयर सकएय छै. इ 9 महीना कें उम्र मे ही कैल जा सकएय छै.
जँ देखब जे एहि इलाज लेल के उपयुक्त अछि त
- जन्मजात श्रवण क्षमता मे कमी वाला बच्चा।
- जे बच्चाक कें कोनों अन्य कारण (बीमारी, दुर्घटना) कें कारण सुनवाई मे कमी छै.
- एक या दूनू कान मे समस्या वाला बच्चाक कें लेल.
- कमजोरी अस्थायी हो वा स्थायी।
- सुनवाई मे कमी कोनों बच्चा कें प्रभावित कयर सकएय छै, हल्का सं ल क गंभीर तइक.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां अपन बच्चा कें संग अइ चिकित्सा सत्रक मे भाग लेनाय. चिकित्सक अहाँक मार्गदर्शन करताह। अपन बच्चा कें संग मिल क सीखनाय बहुत मददगार होयत छै. तखन अहाँक "काज" अछि जे घर मे अपन बच्चाक संग खेलाइत काल ओहि काज सभक अभ्यास करैत रहू।
श्रवण यंत्र आ कोक्लीयर इम्प्लांट की छै?
एहि दुनू केँ सरलता सँ बुझल जाय। ई सब त बस एहन उपकरण अछि जे अहाँ के आवाज "सुनय" दैत अछि | एवीटी थेरेपी मस्तिष्क के ओहि आवाज के "समझब" सिखाबैत अछि |
- श्रवण यंत्र : ई छोट-छोट एम्पलीफायर जकाँ होइत अछि । ई बाहरी ध्वनि, जेना कि वाणी आरू संगीत क॑ प्रवर्धित करै छै आरू ओकरा तेज करी दै छै । किछु लोक किछु खास आवृत्ति नीक जकाँ सुनैत छथि त किछु गोटे नहि । एहि उपकरणक कें अलग-अलग तरीका सं समायोजित कैल जा सकय छै. मुदा, आवाज कें जोर सं सुनला सं इ बुझनाय मुश्किल भ सकएयत छै की इ की छै. एवीटी यैह लेल अछि।
- कोक्लीयर प्रत्यारोपण : १.डॉक्टर एकर सिफारिश ओ बच्चाक कें लेल करएयत छै, जेकरा सुनवाई मे गंभीर कमी छै, जे श्रवण यंत्रक कें प्रति नीक प्रतिक्रिया नहि करएयत छै. हमरा लोकनिक भीतरक कान मे घोंघाक आकारक एकटा भाग अछि जकरा कोक्लीया कहल जाइत अछि । ध्वनि तरंग विद्युत संकेत मे बदलि कए एतय सँ मस्तिष्क मे पठाओल जाइत अछि । यदि इ भाग क्षतिग्रस्त भ गेल छै त इ प्रत्यारोपण शल्य चिकित्सा सं लगाएल जायत छै. एकरऽ बाद ई उपकरण क्षतिग्रस्त भाग क॑ बाईपास करी क॑ सीधे श्रवण तंत्रिका क॑ उत्तेजित करी क॑ मस्तिष्क म॑ संकेत भेजै छै । एहि सं बच्चा के लेल ध्वनि के दुनिया के दरवाजा खुलैत अछि.
एवीटी चिकित्सा मे भाग लेवा कें लेल आमतौर पर बच्चा कें लेल इ दूनू उपकरणक मे सं कोनों एकटा कें उपयोग करनाय आवश्यक छै.
एवीटी उपचार आ अन्य विधियक मे की अंतर छै?
सुनवाई मे दिक्कत वाला लोगक कें लेल संवाद करएय कें अन्य तरीका छै, जेना ठोर पढ़नाय आ सांकेतिक भाषा. मुदा ओ दुनू तरीका दृश्य संकेत पर निर्भर करैत अछि, मतलब जे अहाँ देखैत छी । तखन मस्तिष्कक जे भाग श्रवण सं संबंधित अछि, श्रवण प्रांतस्था , उत्तेजित नहिं होइत अछि । ओ भाग बस "नींद आबि जाइत अछि।"
मुदा एवीटी के इलाज मे किछ एकदम अलग होएत अछि.
| उपचार विधि | मुख्य फोकस |
|---|---|
| श्रवण-मौखिक चिकित्सा (ए.वी.टी.) २. | श्रवण मस्तिष्क "सुनय" आ बजबाक लेल विकसित आ प्रशिक्षित होइत अछि . ई पूर्णतः सुनबा पर निर्भर अछि। |
| सांकेतिक भाषा / ठोर पढ़ब | दृश्य संकेत पर निर्भर करैत अछि। अर्थात "देखि" सँ बुझब सिखाबैत अछि | इ श्रवण कौशल कें विकास पर ध्यान नहि देयत छै. |
एवीटी थेरेपी मे अभिभावक कें कोच कें रूप मे देखल जायत छै. ओ अहां कें सिखायत छै की इ सीख घर मे, अहां कें बच्चा कें साथ खेलएय कें समय, भोजन करएय कें समय, नहाएय कें समय, आ रोजमर्रा कें सब गतिविधियक मे कोना होबाक चाही.
घर मे अहां अपन बच्चा कें कोना मदद कयर सकय छी?
भले ही चिकित्सक अहां कें बहुत किछ सिखायत, मुदा किछ साधारण काज छै जे अहां अपन बच्चा कें संग घर पर कयर सकय छी. एहि सभकेँ आदति बनाउ।
| की करब | सरल व्याख्या |
|---|---|
| डिवाइस के नजदीक गप्प करू। | अपन बच्चा कें श्रवण यंत्र या कोक्लीयर इम्प्लांट कें माइक कें नजदीक बात करूं. |
| स्वाभाविक बाजू। | कनि धीरे-धीरे बाजू, मुदा जेना सामान्यतः बजैत छी। चिचियाब नहि। अपन सामान्य आवाजक प्रयोग करू। |
| पृष्ठभूमि शोर हटाएँ। | पंखा, एसी, टीवी, रेडियो जेहन सबटा अनावश्यक आवाज निकालू। बच्चा कें केवल अहां कें आवाज साफ-साफ सुननाय चाही. |
| दोहरानाइ। | जँ बच्चा नहि बुझैत अछि तँ अहाँ जे कहलहुँ से दोहराउ। शब्द बदलब नहि। |
| भावुकतापूर्वक बाजू। | अपन आवाज मे सुरीला लय राखू आ एहन तरहे बाजू जे भाव व्यक्त करय। जेना गायन। एहि तरहेँ बच्चाक ध्यान आवाज दिस आकर्षित करब आसान भ' जाइत छैक। |
ई इलाज एतेक सफल किएक अछि? मस्तिष्क के रहस्य
एकर एकटा वैज्ञानिक कारण अछि। बच्चाक कें जीवन कें पहिल साढ़े तीन सालक मे ओकर मस्तिष्क अत्यंत नमनीय होयत छै. एकर नाम अछि ऑप्टिमल न्यूरल प्लास्टिसिटी . माटिक भीजल गोला जकाँ एहि दौरान मस्तिष्क मे अपना केँ कोनो आकार मे ढालबाक, नव-नव चीज सीखबाक आ नव-नव कनेक्शन बनेबाक अद्भुत क्षमता होइत छैक ।
हमरा सब कें अइ "सुनहरा समय" कें उपयोग बच्चा कें दिमाग कें सुननाय सिखावा कें लेल करएय कें जरूरत छै. अन्यथा, श्रवण क्षमता मे दिक्कत वाला बच्चा कें मस्तिष्क, "श्रवण आ दृश्य मस्तिष्क" कें बजाय, केवल "दृश्य मस्तिष्क" बइन सकएय छै. अर्थात मस्तिष्क केवल आँखि सँ सब किछु देखय आ बुझय लेल बनल अछि । मुदा एवीटी के माध्यम सं हम बच्चा के दिमाग के दुनू के "सुनय" आ "देखय" के प्रशिक्षण दैत छी.
एहि यात्राक तैयारी कोना करबाक चाही?
ई रातो-रात नहि होयत। ई एकटा यात्रा अछि। अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें ओय यात्रा कें लेल तैयार रहय कें जरूरत छै.
- उपकरणक कें जांच करूं: उपचार सत्र मे जेवा सं पहिले इ जांच करूं की अहां कें बच्चा कें श्रवण यंत्र या कोक्लीयर इम्प्लांट सही ढंग सं काज करएयत छै. दिन भरि एहि पर ध्यान दियौक।
- एकटा नोटबुक राखूं: एकटा नोटबुक राखूं, जइ मे अहां कें चिकित्सक अहां कें की कहएयत छै, घर मे करएय कें लेल गतिविधियक, अहां कें बच्चा कें प्रगति आ अहां कें लक्ष्य जैना चीजक कें लिखूं.
- एकटा फोटो एल्बम : अपन बच्चा कें प्रगति कें तस्वीर खींचूं आ ओकरा बारे मे एकटा छोट नोट कें साथ एकटा एल्बम बनाऊं. ई अहाँक लेल बहुत पैघ प्रोत्साहन होयत।
इ उपचार कार्यक्रम आमतौर पर तीन साल या ओय सं बेसि समय तइक चलएयत छै, अइ कें लेल अहां कें प्रतिबद्धता आ धैर्य आवश्यक छै. मोन राखू, चिकित्सा सत्र मे जेनाय जेना महत्वपूर्ण छै, ओतबे महत्वपूर्ण छै घर मे अपन बच्चा कें संग काज करनाय.
एकर की फायदा आ जोखिम छै?
अइ उपचार पद्धति कें सब सं पैघ फायदा इ छै की बच्चा कें "सामान्य" समाज मे रहएय कें मौका मिलएयत छै, जइ मे दोसर सं कोनों मतभेद नहि होयत छै. ओ अपन उम्र के अन्य बच्चा के समान शिक्षा प्राप्त क सकैत छथि आ रुचि के कोनो क्षेत्र में आगू बढ़ि सकैत छथि। हुनकर सुनवाई मे कमी हुनकर जीवन मे कोनो निर्धारक कारक नहि होयत।
"हानि" के बात करी त ई एहन बात नहिं जे जादू जकाँ काज करय. अइ सं बेसि सं बेसि फायदा उठावा कें लेल अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें अइ पर लगातार आ समर्पण सं काज करय कें जरूरत छै. एकरा एकटा एहन चुनौती कें रूप मे देखल जा सकएय छै जे अहां आ अहां कें बच्चा कें बीच कें बंधन कें मजबूत करएयत छै, न कि नुकसान कें रूप मे.
एहि इलाज मे कोनो तरहक चिकित्सा जोखिम नहि होइत छैक ।
यदि अहां कें कनिको शंका छै की अहां कें बच्चा कें सुनवाई मे समस्या छै, त तुरंत अपन बाल रोग विशेषज्ञ या ईएनटी सर्जन सं मिलूं. ओ अहां कें आवश्यक जांच आ उचित चिकित्सकक कें पास रेफर करतय. जतेक जल्दी शुरू करब, परिणाम ओतेक नीक।
टेक-होम मैसेज
- जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें सुनवाई मे कमी छै तखन घबराहट नहि करूं. आजुक तकनीक आ इलाज सं अहां के बच्चा के भविष्य सफल भ सकैत अछि.
- श्रवण-मौखिक चिकित्सा (AVT) एकटा अत्यधिक प्रभावी उपचार विधि छै जे बच्चा कें मस्तिष्क कें "सुननाय" सिखायत छै.
- ई इलाज जतेक जल्दी शुरू होयत, परिणाम ओतेक नीक होयत। नवजात शिशु कें सुनवाई कें जांच अवश्य कराऊं.
- एहि यात्रा मे अहाँ अपन बच्चाक मुख्य शिक्षक छी। बिना अहाँक प्रतिबद्धता आ सहभागिता के ई सफल नहि भ सकैत अछि ।
- एवीटी थेरेपी कें माध्यम सं सुनवाई मे दिक्कत वाला बच्चाक अन्य बच्चाक कें तरह नियमित स्कूलक मे पढ़ाई करय मे सक्षम भ जायत छै आ समाज मे नीक रहय मे सक्षम भ जायत छै.
- यदि अहां कें अपन बच्चा कें सुनवाई कें बारे मे कोनों चिंता छै, त बिना देरी करएय कें चिकित्सकीय सलाह लें.
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