जखन शरीर दुश्मन बनि अग्न्याशय पर हमला करैत अछि - तखन ऑटोइम्यून अग्नाशयशोथक गप्प करी !

अहाँक शरीरक रक्षा प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणाली, सेना जकाँ अछि जे कोनो देशक रक्षा करैत अछि । ई सेना के काम छै कि बाहर स॑ आबै वाला कीटाणु आरू वायरस जैसनऽ दुश्मनऽ के पहचान करी क॑ ओकरा प॑ हमला करलऽ जाय, आरू हमरा सब क॑ बीमारी स॑ बचाबै के छै । मुदा, कल्पना करू जे ई सेना कनि गड़बड़ भ' क' हमरा सभक अपन देशक नीक लोक पर दुश्मन बुझि हमला करय लागय त' केहन तबाही होयत? ऑटोइम्यून पैनक्रियाटाइटिस (AIP) नामक बीमारी मे सेहो एहने होइत छैक । एतय हमर अपन रक्षा प्रणाली गलती स अपन अग्न्याशय के दुश्मन बुझि ओकरा पर हमला करय लगैत अछि।

सीधा शब्द मे कहल जाय त ऑटोइम्यून पैनक्रियाटाइटिस (AIP) की छै?

ई अपेक्षाकृत दुर्लभ स्थिति अछि । जेना कि हम पहिने कहलौं, हमर प्रतिरक्षा प्रणाली हमर अग्न्याशय पर हमला करैत अछि, जाहि सं पुरान सूजन, या अग्नाशयशोथ भ जाइत अछि. समय के साथ ई नुकसान तखने होयत छै जखन गंभीर समस्या पैदा होबय लगैत छै. प्रायः, जा धरि महत्वपूर्ण नुकसान नहि भेल हो ता धरि हमरा सभ केँ कोनो लक्षण नहि देखबा मे आबि सकैत अछि ।

एहि बीमारीक निदान करब कठिन भ सकैत अछि । एकर कारण अछि जे ई एकटा दुर्लभ बीमारी थिक, लक्षण सदिखन स्पष्ट नहिं होइत छैक, आ स्कैन पर सेहो ई आन बीमारी, खास क' अग्नाशयक कैंसर जकाँ देखा सकैत अछि . ई बहुत लोक के लेल डरावना भ सकैत अछि. मुदा सब सं नीक बात ई जे एक बेर निदान भ गेलाक बाद आ सही इलाज शुरू भ गेलाक बाद जल्दी ठीक भ सकैत छी .

ऑटोइम्यून पैनक्रियाटाइटिस (AIP) कें मुख्य दू प्रकार छै:

एहि रोगक मुख्य दू प्रकार होइत अछि । एकरऽ असर हमरऽ शरीर प॑ पड़ै के तरीका कनी अलग छै । एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।

टाइप 1 एआईपी के बारे में कनि बेसी...

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई बीमारी केरऽ एगो बड़ऽ समूह केरऽ एगो हिस्सा छै जेकरा IgG4 स॑ संबंधित बीमारी कहलऽ जाय छै । IgG4 एक प्रकार के एंटीबॉडी छै जे हमरऽ शरीर बनाबै छै । एहि बीमारी मे IgG4 आ प्लाज्मा कोशिका नामक प्रतिरक्षा कोशिका मिलिकय अग्न्याशयक ऊतक मे यात्रा करैत अछि, जाहि सँ सूजन आ निशान पड़ैत अछि ।

टाइप 2 एआईपी के बारे मे कनि बेसी...

एहि प्रकार मे IgG4 केर स्तर नहि बढ़ैत अछि । आ अन्य अंग पर कोनो प्रभाव नहि पड़ैत अछि । मुदा, एहि लोक मे कखनो काल तीव्र अग्नाशयशोथक बार-बार एपिसोड भ सकैत अछि । अर्थात अग्न्याशय अचानक सूजन भ जाइत अछि आ लक्षण देखबा मे अबैत अछि, जे किछु दिनक बाद कम भ जाइत अछि ।

एहि रोगक की लक्षण अछि ?

ओना त ’ बहुत दिन धरि कोनो लक्षण नहिं भ ’ सकैत अछि , मुदा पहिल संकेत जे प्रायः देखल जाइत अछि से थिक दर्द रहित पीलिया . ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण संकेत अछि। किच्छू लोगक कें पेट कें ऊपरी भाग या पीठ मे दर्द भ सकएय छै. एकरऽ कारण छै कि हमरऽ अग्न्याशय पेट आरू रीढ़ के बीच में स्थित होय छै ।

एकर अतिरिक्त, अहां इ लक्षण सेहो देख सकय छी:

• कारी मूत्र आ पीयर मल (फीका भ’ क’ उज्जर भ’ क’)
• थकान
• अपचना
• भूख मे कमी आ वजन घटब
• मतली आ उल्टी

ई रोग किएक होइत अछि ? जोखिम कारक की छै?

असल में वैज्ञानिक एखनो शत-प्रतिशत निश्चित रूप सं नहिं कहि सकैत छथि जे ई ऑटोइम्यून बीमारी किएक बनैत अछि. हुनका लोकनिक मानब छनि जे ई जीन आ पर्यावरणीय कारक दुनूक संयोजन थिक . जेना कि जखन हमर शरीर मे गंभीर संक्रमण भ जायत छै तखन हमर प्रतिरक्षा प्रणाली ओकरा सं लड़य कें लेल बेसि सक्रिय भ सकय छै. कखनो काल झगड़ा खतम भेला के बाद सिस्टम बिसरि सकैत अछि जे कोना शांत भ जाय आ अपन कोशिका पर हमला करय लागय.

संगहि, जेकरा पहिने सं दोसर ऑटोइम्यून बीमारी छैक, ओकरा एआईपी केर संभावना कनेक बेसी रहैत छैक. उदाहरण लेल:

• हाशिमोटो रोग (थाइरॉइड ग्रंथि सँ सम्बन्धित रोग) २.
• अल्सर कोलाइटिस (बड़ी आंत के सूजन) २.
• रुमेटीइड गठिया
• श्योग्रेन सिंड्रोम (एकटा एहन बीमारी जाहि मे लार आ आंसूक ग्रंथि सुखि जाइत अछि)

एहि बीमारीक संभावित जटिलता की अछि ?

दीर्घकालिक सूजन हमर अंगक कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै. एहि सँ निशान ऊतक बनैत अछि । इ निशान अग्न्याशय कें कार्यक्षमता कें बिगाड़ सकएयत छै. तखन, हमरऽ शरीर केरऽ जरूरत केरऽ हार्मोन आरू एंजाइम केरऽ उत्पादन बंद होय जाय छै, जेकरा स॑ पाचन संबंधी समस्या आरू मधुमेह पैदा होय सकै छै ।

दू टा मुख्य जटिलता अछि जे देखल जा सकैत अछि : १.

1. पित्तक संकुचन : पित्तक नली जे पित्त , जे हमरा लोकनिक यकृत मे उत्पन्न तरल पदार्थ थिक आ आंत मे पहुँचबैत अछि आ अग्न्याशय सँ गुजरैत अछि । जखन अग्न्याशय मे सूजन या निशान भ जायत छै तखन इ नलिका अवरुद्ध भ सकएयत छै. तखन, शरीरक भीतर पित्त जमा भ' जाइत अछि, जाहि सँ पीलिया होइत अछि ।

2. अग्नाशयक कैंसर केर खतरा : ई ओ अछि जकरा सँ बहुत लोक डरैत छथि । ऑटोइम्यून अग्नाशयशोथ कैंसर नहिं थिक. मुदा, पुरान अग्नाशयशोथक रोगी मे, कोनो कारणवश, अग्नाशयक कैंसर होयबाक बहुत कम खतरा (लगभग 1% - 2%) होइत छैक । चूँकि दुनू रोगक लक्षण समान अछि तेँ दुनू मे भेद करब आवश्यक अछि । एहि लेल अहां के डॉक्टर एहि बात के ध्यान सं देखताह.

डाक्टर एहि बीमारी के सही निदान कोना करैत छथि ?

ई जासूसी कथा जकाँ अछि। एकटा जांच मे बीमारी के पुष्टि नहि भ सकैत अछि. अन्य बीमारी खास क कैंसर स सेहो खारिज करब जरूरी अछि। तैं डाक्टर साहेब कतेको जाँच करताह।

कोन-कोन इलाज अछि ?

ऑटोइम्यून अग्नाशयशोथक मुख्य आ सब सं प्रभावी इलाज एकटा वर्गक दवाई थिक जकरा कोर्टिकोस्टेरॉइड कहल जाइत छैक . प्रेडनिसोन सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला दवाई अछि । ई दवाई हमरऽ अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ शांत करी क॑ आरू सूजन क॑ कम करी क॑ काम करै छै ।

इलाज आमतौर पर दवाई कें बेसि खुराक सं शुरू होयत छै . जेना-जेना अहां कें लक्षण आ जांच कें परिणाम मे सुधार होयत छै, अहां कें डॉक्टर धीरे-धीरे खुराक कम करतय. कखनों-कखनों, स्टेरॉयड कें सेवन बंद करएय कें बाद, अहां कें अन्य इम्यूनोसप्रेसेंट दवाईयक देल जा सकएय छै, जे बीमारी कें नियंत्रित करएय मे मदद करएयत छै.

यदि कोनों जटिलता छै, जेना पित्त नली मे रुकावट, त एकर अलग सं इलाज करएय कें आवश्यकता होयत. जेना, अवरुद्ध डक्ट कें खोलय कें लेल स्टेंट लगाएल जा सकएय छै. बहुत कम, सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

एहि रोगक संग जीवन केहन होयत?

नीक खबरि ई जे ऑटोइम्यून पैनक्रियाटाइटिस एकटा बहुत इलाज योग्य बीमारी थिक . स्टेरॉयड के इलाज शुरू करय के किछ सप्ताह के भीतर अहां अपन लक्षण मे काफी सुधार देख सकय छी. बहुत लोक समय के संग दवाई के सेवन पूरा तरह सं बंद करय में सक्षम भ जाइत छथिन्ह.

मुदा, कखनो काल (खास क टाइप 1 एआईपी मे) इलाज बंद करलाक बाद लक्षण वापस आबि सकैत अछि (रिलैप्स) । एहन मे अहां कें दवाई कें कम खुराक मे लेनाय जारी रखनाय कें जरूरत भ सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें निगरानी करएयत रहतय आ एकटा एहन उपचार योजना बनायत जे अहां कें लेल बेसि नीक होयत.

ई किछु कपटी बीमारी भ सकैत अछि। लक्षणक कें पता सालक तइक नहि भ सकएयत छै, आ जखन लक्षण जरूर देखएयत छै, तखन इ भ्रमित करएय वाला भ सकएयत छै. तेँ एकर सही निदान करबा मे किछु समय लागि सकैत अछि । मुदा, मोन राखू जे एहि बीमारीक बहुत कारगर इलाज अछि, आ इलाज सं, अहां जल्दी ठीक भ सकैत छी. जे अहाँकेँ बहुत ताकत देत।